将创新创业教育融入本科神经病学课程的应用价值

目的研究将创新创业教育融入本科神经病学课程的应用价值。方法选取2022年9月—2023年4月佳木斯大学附属第一医院神经内科接收的神经病学专业本科实习生92名作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组46名。对照组采取传统神经病学课程教育方式,研究组在对照组基础上加用创新创业教育方式。比较各组过程性考核、终末考核评分及自我创新能力。结果研究组过程考核评分、终末考核评分[(94.75±4.14)分、(115.26±5.35)分]均高于对照组[(81.23±5.61)分、(95.17±6.88)分],差异有统计学意义(P<0.001)。实训带教前,2组自我创新能力测试问卷评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);实训带教后,研究组评分[(84.97±3.31)分]高于对照组[(79.25±3.74)分],差异有统计学意义(P<0.001)。结论将创新创业教育融入本科神经病学课程,有助于提高学生过程性考核、终末考核评分,进而增强其创新创业能力及自我创新能力。

家庭医生服务能力自我评估调查问卷的开发与应用

目的:开发并应用家庭医生服务能力自我评估调查问卷。方法:选取我国8469名已经或即将从事家庭医生工作的基层卫生机构医生为研究对象,采用自行开发的家庭医生服务能力自我评估调查问卷对其进行调查。结果:基本医疗服务能力7项职责中,家庭医生具备承担常见病、多发病诊治职责能力的比例最高,为94.69%,社区康复服务和合理用药、用械职责能力的比例相对较高,分别为90.94%和90.75%。基层医生具备承担危急重症应急处置、医疗服务协同等职责能力的比例较低,分别为53.74%和56.68%。73.27%的家庭医生基本医疗服务能力得分≥4分,东、中、西部地区的家庭医生基本医疗服务能力得分≥4分者分别占73.72%、77.03%、67.49%。农村地区的家庭医生基本医疗服务能力得分≥4分者占74.62%,高于城市地区(70.63%)。全科医生基本医疗服务能力得分为7分者占比最高(27.48%),执业医师占比为19.99%。结论:本研究构建的家庭医生服务能力自我评估调查问卷可行性和可靠性较高,家庭医生服务能力自我评估调查问卷的应用有利于识别基层医生服务能力短板,能够反映家庭医生实际能力水平,符合基层工作实际情况,城乡家庭医生和不同类别的家庭医生基本医疗服务能力存在差别。

翻转课堂在妇科护理教学中的应用分析

目的 探究翻转课堂在妇科护理教学中的应用效果。方法 选择于滨州医学院烟台附属医院2020年6月—2021年9月实习的护理专业学生64名,按随机数字表法分2组,各32名。对照组采取传统教学法,观察组于妇科护理教学中应用翻转课堂。比较2组学生考核成绩、自我导向学习能力、对教学模式的满意度。结果 观察组考核成绩较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);对比教学前2组学生自我导向学习能力差异无统计学意义(P> 0.05);观察组教学结束后护理学生自我导向学习能力量表(self-rating scale of self-directed learning,SRSS-DL)中各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组学生对教学模式中能够激发学习兴趣、能够提高沟通表达能力、能够提高问题分析及解决能力、能够增加师生互动、能够提高记忆效果、能够提高发散思维及逻辑思维能力、能够培养团队合作意识、能够提高临床思维能力满意度均较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将翻转课堂应用于妇科教学中,可提升学生自我导向学习能力,提高考核成绩,进而获得更高教学满意度。

校本学术英语口语测试与《中国英语能力等级量表》的对接研究

本研究采用以考生为中心的方法将国内某双一流高校大一下学期的校本学术英语口语测试成绩与《中国英语能力等级量表》进行了科学对接。本研究收集了496名被试的校本口语测试成绩,基于量表的自评等级和教师评级,分析了三类数据以探究对应关系;之后对自评与教师评级差异较大的师生进行了半结构化访谈,以探究其原因。结果显示,口语成绩分组为优秀组的学生对应量表六级,良好组对应五级,中等组与及格组均对应四级,不及格组对应三级;绝大部分学生英语口语水平处于量表四级与五级。而学生自评等级显著低于教师评级,访谈显示这可能与学生缺乏某些情境经历、不熟悉某些语言任务或话题、对描述语理解不全面等因素有关。

护理英语学术论文写作能力与写作自我效能评价工具的范围综述

目的对国内外护理英语学术论文写作能力和自我效能评价工具进行综述,为我国护理英语学术论文写作质量评价工具的选择提供参考依据。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、EBSCO、Scopus、Web of Science、中国知网(CNKI)和万方数据库,检索时间为建库至2022年10月31日。结果共纳入38篇文献。筛选出适合护理英语学术论文写作能力评价、经过信度、效度检测的评价工具6个;筛选出适合本科及以上学历学生的写作自我效能量表15个,其中4个量表已被用于护理本科学生中,5个量表适合将英语作为外语的本科生。大部分写作自我效能量表是基于Bandura的自我效能理论和社会认知理论编制的。结论研究者应根据研究对象、量表本土化检测等因素选择合适的量表,并对量表在护理研究生或护理人员等人群中的信度、效度进行进一步验证,以加强对量表心理测量学特征的审查。

隐性护理知识在心血管内科护理带教中的运用分析

目的 评估隐性护理知识在心血管内科护理带教中的效果。方法 选择2021年9月—2022年6月中国医科大学附属第一医院心血管内科的70名实习护生为研究对象,应用随机数字表法划分对照组、观察组,各35名。对照组采用常规带教法,观察组采用隐性护理知识带教,评价组间考核成绩、综合素质、自我效能、沟通能力、护生满意度。结果 实习前,2组考核成绩(基础知识、病例分析、技能操作)、综合素质(工作态度、业务能力、医德学风)、自我效能、沟通能力评分差异无统计学意义(P> 0.05);实习后,观察组考核成绩,综合素质、自我效能、沟通能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组课程安排、教学内容、教学计划、教学方式、关心学生方面的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在心血管内科护理带教中采用隐性护理知识,可以增强护生自我效能感,提高综合素质、考核成绩、沟通能力,护生满意度较高。

造血干细胞移植病人自我护理能力现状及影响因素

目的:探究造血干细胞移植(HSCT)病人自我护理能力现状及其影响因素,为临床实践提供指导。方法:选取2021年7月—2022年7月在武汉市某三级甲等医院血液科住院的184例HSCT病人为研究对象,采用一般资料调查表、自我护理能力测定量表、Herth希望量表、认知评价量表进行横断面调查。结果:HSCT病人的自我护理能力得分为(120.64±17.77)分;Pearson相关分析结果显示,病人Herth希望量表各维度得分与自我护理能力得分呈正相关(r值分别为0.542,0.422,0.556,均P<0.01);认知评价量表中对疾病的不确定感和受疾病威胁两个维度的得分与自我护理能力得分呈负相关(r值分别为-0.239,-0.421,均P<0.01),积极评价维度得分与自我护理能力得分呈正相关(r=0.389,P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,年龄、Herth希望量表中对现实和未来积极态度和与他人保持亲密关系、认知评价量表中受疾病的威胁和积极评价是HSCT病人自我护理能力的影响因素(P<0.05)。结论:HSCT病人自我护理能力处于较高水平,年龄、希望指数、认知评价是其重要的影响因素;临床护理工作者应该重点关注HSCT病人的上述因素,以提高病人的自我护理能力。

Web环境下基于项目反应理论的自适应考试系统研究与设计

本文在Web环境下基于项目反应理论(IRT)设计并实现了一种自适应考试系统。通过独创的试题抽取算法,该系统能够根据考生能力动态调整试题难度,从而提高考试的准确性和效率。研究比较了传统考试与基于IRT的自适应考试系统,结果表明后者能够更精确地评估考生能力。此研究不仅引入了新型考试模式,也为教育评估领域的发展提供了新的视角和参考。

一种鼓膜穿刺模型及其在耳鼻咽喉科教学实践中的应用

目的设计一种鼓膜穿刺模型,并将该模型应用到教学中,探讨其在鼓膜穿刺术培训中的价值。方法利用简易装置设计一种鼓膜穿刺模型,将该模型应用于鼓膜穿刺术培训。选取的培训对象为海军军医大学2019级八年制无军籍学员37人,将学员随机分入实验教学组和常规教学组,其中实验教学组18人,常规教学组19人。两组同时进行常规理论授课,理论授课结束后进行临床见习;临床见习结束后,实验教学组进行鼓膜穿刺模型实践操作4学时,常规教学组观看鼓膜穿刺教学视频4学时。课程结束后,分别对两组行综合能力自我评估和手术操作考核评估。结果教学效果评价显示,实验教学组综合能力自我评估得分显著高于常规教学组[(88.22±3.04)分比(77.95±2.87)分,P<0.01],实验教学组专业学习兴趣、实践操作能力显著高于常规教学组(均P<0.01);实验教学组手术操作考核评估得分显著高于常规教学组[(73.72±3.30)分比(65.68±2.95)分,P<0.01],实验教学组在解剖结构熟悉情况、操作熟练程度均显著高于常规教学组(均P<0.01)。结论该鼓膜穿刺模型,设计简便,将其应用于临床教学中,可显著提高鼓膜穿刺术成功率,降低不良事件发生率,提高教学效果。

基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理在妊娠期糖尿病患者护理中的应用

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者应用基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理干预的效果。方法选择80例在该院门诊产前检查GDM患者为研究对象,按照入院建档顺序均分为两组。对照组患者(40例)应用常规延续性护理干预,观察组患者(40例)应用基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理干预。采用妊娠糖尿病患者自我管理能力问卷(SMQGDM)评价患者自我管理能力。对比两组干预前后糖代谢指数[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和餐后2 h血糖水平(2 hPG)],依据糖尿病孕妇生活质量特异性量表(DSQL)评价患者生活质量,观察并统计患者妊娠结局情况。结果相比于治疗前,两组治疗后的FPG、HbAlc和2 hPG水平均下降,DSQL量表治疗、生理、心理和社会关系4个维度的评分均下降,观察组均低于对照组;SMQGDM问卷GDM相关知识、自我管理方法与行为、社会支持和信念与态度4个维度的评分均升高,且观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者顺产率(95.00%)高于对照组80.00%,不良妊娠结局发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予基于结构-过程-结果三维质量评价干预的GDM患者干预后的糖代谢指标改善,自我管理能力和生活质量提升,妊娠结局良好。

基于老年综合评估的干预对糖尿病合并老年综合征患者自我照顾能力的影响

目的研究基于老年综合评估的干预对老年糖尿病合并老年综合征患者自我照顾能力的影响。方法采取便利抽样的方法选取2019年10月至2021年5月广西医科大学第一附属医院老年病学内分泌代谢科收治的90例老年糖尿病合并老年综合征患者,根据电脑随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以常规干预,观察组予以老年综合评估的干预,3个月后比较2组患者的代谢相关指标、自我照顾能力、自我管理能力及满意度。结果干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油与低密度脂蛋白水平均低于对照组,而高密度脂蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的糖尿病自我管理行为量表(SD-SCA)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的满意率高于对照组(P<0.05)。结论基于老年综合评估的干预在老年糖尿病合并老年综合征患者中的应用取得显著效果,不仅能改善其代谢相关指标,增强自我照顾能力与自我管理能力,而且还能促进其满意度提高。

技能自评在管制员工作负荷压力与认知能力间的调节效应分析

为探索消除或降低管制员工作负荷压力,减少其对认知能力消极影响,引入技能自评为调节变量,构建技能自评在管制员工作负荷压力与认知能力间的调节效应模型。选取204名管制员为被试,通过问卷收集其工作负荷压力、认知能力及技能自评的数据,对模型进行验证。研究结果表明:管制员工作负荷压力对认知能力存在消极影响;技能自评可缓解管制员工作负荷压力对认知能力的消极影响。其中,智力技能自评可缓解管制员的思考负荷压力、通信负荷压力对认知能力的消极影响。研究结果可为管制单位减弱管制员工作负荷压力对认知能力的消极影响,实现工作负荷压力阈值的提升提供参考与借鉴。

以技能竞赛为基础的教学法在康复治疗实习教学中的应用

目的探讨以康复治疗技能竞赛为基础的教学法在康复治疗实习教学中的应用效果。方法选取2020年5月—2022年5月于重庆医科大学附属第一医院康复医学科康复治疗专业实习的108名学生作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各54名。对照组采取常规教学,观察组采用以康复治疗技能竞赛为基础的教学法,两组均持续教学8周。比较两组考核成绩、自我能力和教学满意度。结果比较两组实习前自我能力,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组考核成绩中理论知识、操作考核和综合能力得分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习8周后自我能力中学习兴趣、自学能力、学习压力、医学思维、医患沟通、操作技能等维度评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组教学满意度中学习主动性、对专业知识掌握、解决问题能力、沟通能力、培养临床科研等维度评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以康复治疗技能竞赛为基础的教学法应用于康复治疗实习教学中,能够提高学生对理论知识和操作技能的掌握,利于培养学生自我能力,从而获得更高的教学满意度,可为临床教学提供一定参考。

感控督查员制度执行对护理人员院感风险自评能力改变的效果

目的利用医院内感染(院感)防控(感控)督查员对病区护理人员院感风险自评能力进行督查干预,了解督查制度执行前后护理人员院感风险自评能力的差异,为提升护理人员院感风险自评能力提供参考依据。方法2020年5月20日至11月20日按比例抽取病区护理人员295名,采用自制问卷对护理人员院感风险能力进行测评,比较不同类型护理人员在院感督查制度执行前后院感风险自评能力的差异。结果不同性别护理人员感控督查员制度执行前后院感风险自评能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、专业技术职务护理人员院感督查制度执行前后院感风险自评能力比较,差异均有统计学意义(P<0.05);初级专业技术职务护理人员院感风险自评能力均明显低于中、高级专业技术职务护理人员,中级专业技术职务护理人员院感自评能力明显低于高级专业技术职务护理人员,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论男、女性护理人员院感风险自评能力基本相同,专业技术职务晋升有利于护理人员院感自评能力的增加。医疗机构应针对护理人员工作特点,将日常工作与院感风险自评能力提升有机结合起来,利用感控督查员制度多方位提升护理人员风险自评能力。

全膝关节置换术后患者生活自理能力及膝关节功能自我报告与护士报告的一致性研究

目的调查分析全膝关节置换术后患者出院时生活自理能力、膝关节功能自我报告与护士报告的一致性,为客观了解患者病情,改善患者预后提供参考。方法采用便利抽样法,对100例全膝关节置换术后患者及其责任护士采用生活自理能力量表(BI)和美国特种外科医院膝关节评分表(HSS)进行问卷调查。结果全膝关节置换术后患者生活自理能力及膝关节功能自我报告与其责任护士报告存在不一致性,在生活自理能力评估中除总分外,其余各条目均显示一致性较差(ICC=-0.114~0.103),相关性不显著(r=-0.114~0.148,均P>0.05)。在膝关节功能评估中除功能、减分项目、总分外,其余项目患者报告与护士报告差异均有统计学意义;在一致性方面除活动度、减分项目外,总分及其余维度患者自我报告与护士报告均显示一致性较差(ICC=0.205~0.289),相关性较弱(r=0.217~0.320,均P<0.05)。结论全膝关节置换术后患者生活自理能力、膝关节功能自我报告与其责任护士报告存在不一致性,护理人员需重视患者主诉,以准确评估患者生活自理能力与膝关节功能。

泌尿造口病人自我管理能力的研究进展

回顾国内外相关文献,从泌尿造口病人自我管理能力的现状与内容、评估工具、干预方式及效果评价4个方面进行综述,旨在为临床提供参考。

漫画教学在本科护生健康评估教学中的应用

目的探讨漫画教学在本科护生健康评估教学中的应用效果。方法选取大二年级212名护理本科生为研究对象,随机选择1、2班为研究组(n=114),3、4班为对照组(n=98);对照组基于BOPPPS模型实施健康评估教学,研究组在该模型的基础上加入漫画教学。课程结束后评价教学效果。结果研究组理论成绩显著优于对照组,自主学习能力总分及各维度得分、学习投入总分及行为投入、认知投入维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论漫画教学应用于健康评估教学,有助于提升学生的学习投入和自主学习能力,从而提高教学效果。

形成性评价在医学教育改革中的应用

评价体系是教育过程的重要组成部分,其发展过程中经历了目标取向评价、过程取向评价及主体取向性评价不同阶段逐渐形成了多种评价体系。在经过长时间不断的实践和完善后,形成性评价凭借其注重整个教学过程、质性方法与量化方法相结合、具有反馈和改正功能等优势逐渐在教育过程中受到了认可,并且在国内外教育体系中得到广泛开展。在既往的医学生教学中,存在着学习效率低下、医学生自主学习能力差等不足。根据新医科的教学要求,现阶段医学教育需要在培养医学生的自主学习能力方面进一步加强,而形成性评价符合医学教育改革在此方面的需要,能够做到在教学过程中及时反馈、调整及校正医学生的学习,从而提升医学生自主学习能力,推荐在医学院校的教学与评价过程中大力开展。

基于风险评估的层级护理对维持性血液透析动静脉内瘘患者的影响

目的:探讨基于风险评估的层级护理对维持性血液透析动静脉内瘘患者的影响。方法:选取2018年12月1日~2020年6月30日收治的98例维持性血液透析动静脉内瘘患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组48例和观察组50例,对照组行常规护理,观察组行基于风险评估的层级护理;比较两组动静脉内瘘并发症发生情况,干预前后自护能力[采用血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为量表(ASBHD-AVF)]、生活质量[采用透析患者生活质量量表(KDQ)]。结果:观察组动静脉内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组ASBHD-AVF、KDQ评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对维持性血液透析动静脉内瘘患者开展基于风险评估的层级护理,可降低患者并发症发生率,提高自护能力,改善其生活质量。

临床教学中PBL全病例教学结合翻转课堂的应用研究

目的 研究老年科临床教学中PBL全病例教学结合翻转课堂的应用。方法 回顾性选取2019年2月—2021年2月重庆市人民医院老年科护理实习生120名,依据临床教学模式方法分为以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)全病例教学结合翻转课堂教学模式组(结合教学模式组)、传统教学模式组两组,各60名,统计分析两组护理实习生的病例分析能力考核成绩、自主学习能力、护理实习生自评问卷调查结果、教学满意度。结果 结合教学模式组护理实习生的理论知识成绩、检验检查成绩高、症状学诊断成绩、病例分析总成绩高于传统教学模式组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组护理实习生教学后的策略分量表、动机分量表评分及自主学习能力总分均高于教学前,差异有统计学意义(P <0.05)。教学后,结合教学模式组护理实习生的策略分量表、动机分量表评分及自主学习能力总分以及学习兴趣评分高于传统教学模式组,差异有统计学意义(P <0.05)。自主学习能力评分、知识运用能力评分、发现与解决问题能力评分高于传统教学模式组,语言表达能力评分高于传统教学模式组,团队协作能力评分均高于传统教学模式组,差异有统计学意义(P <0.05)。结合教学模式组护理实习生的教学满意度高于传统教学模式组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 老年科临床教学中PBL全病例教学结合翻转课堂的应用效果较传统教学模式好。