82例肺癌病人的疼痛护理

[目的]总结肺癌病人的疼痛护理措施。[方法]回顾性地分析82例肺癌疼痛病人的临床资料。[结果]本组病人完全缓解50例,部分缓解17例,轻度缓解7例,无效8例,疼痛总缓解率为90.24%。[结论]加强肺癌病人的护理干预可有效减轻病人的疼痛,提高病人生活质量。

自控镇痛泵用于产科手术后镇痛效果观察及护理体会

目的探讨产科手术后应用持续硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及护理体会。方法选择2009年1月～2010年8月住院手术患者240例,随机分为两组,研究组术后应用自控泵120例(A组);对照组应用镇痛药120例(B组)。对比分析两组手术后的护理资料:观察心率、血压、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒及对疼痛程度的评价。结果 A组的各项观察指标明显优于B组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科手术后应用自控泵,显著改善镇痛效果,减轻疼痛相关不良反应,围手术期相关护理及健康教育能够保证该技术的顺利实施。

自控镇痛泵用于腹部肿瘤手术后镇痛疗效观察

目的探讨腹部肿瘤患者术后应用持续硬膜外自控镇痛(PCEA)及减少疼痛相关不良反应的效果。方法选择2009年1月至2010年1月来住院的腹部肿瘤手术100例,随机分为两组,研究组术后应用自控泵50例(A组);对照组应用镇痛药50例(B组)。对比观察呼吸、心率、血压、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒及对疼痛的评价。结果 A组的各项观察指标明显优于B组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部肿瘤患者术后应用自控泵,显著改善镇痛效果,减轻疼痛相关不良反应,有利于维持人体各系统生理功能。

晚期癌痛患者大剂量吗啡持续PCA泵给药转换系数的回顾性研究

目的:探讨应用大剂量阿片类药物的晚期癌痛患者转换为持续静脉泵入或持续皮下注射吗啡的转换系数。方法:采用回顾性研究方法,将需要大剂量阿片类药物镇痛但疗效欠佳的晚期癌症患者分为3∶1和2.5∶1组,分别经3∶1或2.5∶1的转换系数将阿片药物等效转换为经静脉或皮下持续注射吗啡注射剂,评估吗啡转换后患者的疼痛缓解程度、止痛有效率、转换过程中滴定次数、稳定止痛时每日等效口服吗啡总量、吗啡相关不良反应等指标,评价经不同转换系数转换后吗啡针剂的镇痛效果。结果:转换后两组患者疼痛缓解程度、止痛有效率和稳定止痛时每日等效口服吗啡总量等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者吗啡调整次数分别是(1.57±0.93)和(1.00±0.00),差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要吗啡相关不良反应均为便秘,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:需要大剂量阿片但止痛疗效欠佳的晚期癌痛患者转换为吗啡针剂,使用PCA泵经静脉或皮下持续注射可有效止痛。使用2.5∶1的转换系数可以快速完成转换后的滴定过程,安全、有效地达到有效止痛。

自控镇痛泵针对性护理在晚期胃癌患者中的应用效果

目的探讨加强自控镇痛泵针对性护理在晚期胃癌患者中的应用效果。方法选择2018年7月至2019年6月我科60例晚期胃癌患者作为研究对象,依据随机数字表法等分为对照组与观察组,两组均采用自控镇痛泵,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予自控镇痛泵针对性护理。比较两组患者癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分、心理状态评分、生活质量评分及不良反应发生率。结果干预后,观察组的癌因性疼痛、癌因性疲乏评分低于对照组(P<0.05);观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论自控镇痛泵针对性护理可有效减轻晚期胃癌患者的癌痛及疲乏症状,有利于改善其心理状态,提升其生活质量,还可减少不良反应。

鞘内吗啡泵联合无线自控镇痛泵对于晚期癌痛患者的疗效及对T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的研究鞘内吗啡泵联合无线自控镇痛泵对于晚期癌痛患者的疗效及对T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)的影响。方法选取130例晚期癌痛患者为研究对象,常规药物止痛的65例患者作为对照组,鞘内吗啡泵联合无线自控镇痛泵止痛的65例患者作为观察组。比较2组患者止痛效果,治疗前、后的T淋巴细胞亚群和NK细胞水平,生活质量,不良反应。结果治疗后观察组数字疼痛评分(NRS)显著低于对照组,并且重度疼痛患者比例明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的T淋巴细胞亚群和NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及NK细胞水平较治疗前均明显提高(P<0.05)、CD8^(+)水平较治疗前显著下降,并且观察组较对照组的改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组生活质量评分(QOL)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组QOL评分显著高于对照组,并且生活质量满意率显著高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为7.7%、9.2%,组间差异无统计学意义(P>0.05),且2组均无严重不良反应发生。结论鞘内吗啡泵联合无线自控镇痛泵对于晚期癌痛患者疗效满意并且安全性可靠,其镇痛作用显著,能够改善患者的T淋巴细胞亚群和NK细胞水平,从而提高患者免疫功能,改善生活质量。

疼痛护理联合静脉自控镇痛泵在剖宫产术后护理中的应用效果

目的探讨疼痛护理联合静脉自控镇痛泵在剖宫产术后护理中的应用效果。方法选择2018年3月至2019年3月新民市妇婴医院收治的124例剖宫产产妇,将其分为对照组和试验组,每组62例。对照组给予常规护理联合常规镇痛,试验组给予疼痛护理联合静脉自控镇痛泵镇痛,观察不同麻醉方式的应用效果。结果试验组镇痛有效率为95.16%,明显高于对照组的43.55%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度评分为(98.20±1.22)分,高于对照组的(74.61±2.80)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论疼痛护理联合静脉自控镇痛泵能够促进剖宫产产妇镇痛效果的提高,有利于产妇早期快速康复,患者的护理满意度较高。

50例改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预研究

目的研究改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预方法。方法选取该院50例经过改良纵切缝术治疗后的慢性肛裂患者,随机、平均地分成两组,即常规组和干预组。常规组:术后对患者进行常规护理。干预组:术后对患者进行精心的心理护理,并采用自控镇痛泵对患者进行干预。结果干预组疼痛程度明显比常规组的较轻。结论慢性肛裂术后采用自控镇痛泵,干预效果较好,且用药简单、合理,在临床上值得推广。

双氯芬酸钠超前镇痛用于骨外科手术的临床效果观察

目的观察骨科手术患者应用双氯芬酸钠超前镇痛的有效性和安全性。方法将50例骨科手术患者随机分为观察组与对照组各25例。观察组于术前36、24、12h均给予双氯芬酸钠100mg纳肛,对照组术前不给药物。术后患者使用自控镇痛泵。记录2组患者术后2、6、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS评分),并比较2组有效按压次数、镇痛满意度评分(NRS评分)、术后48h曲马多用量及不良反应。结果镇痛期间呼吸、循环功能稳定,无异常出血等严重并发症发生,2组患者在各时间点的BP、Sp O2、HR和RR之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后2、6、12h的静息VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组24h和48h的静息VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者48h内PCA按压次数低于对照组,镇痛满意度评分高于对照组,但2组差异均无统计学意义(P>0.05)。术后48h内,观察组曲马多的使用次数少于对照组,用量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双氯芬酸钠超前镇痛用于骨外科手术,可有效缓解术后疼痛,提高患者镇痛满意度,减少术后镇痛药的使用。

外科手术后应用舒芬太尼自控镇痛泵给药的疗效观察

目的探讨舒芬太尼用于手术后自控镇痛(PCIA)给药的临床效果。方法选择2010年1月～2012年1月住院的180例择期全麻下外科手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(SF组)、芬太尼组(F组),每组90例。镇痛配方:SF组为舒芬太尼100μg+生理盐水至50 ml。F组为芬太尼1 mg+生理盐水至50 ml,镇痛泵负荷剂量1.5 ml,背景剂量1 ml/h持续输注,自控剂量0.5 ml,锁定时间20 min。对比观察镇痛效果,记录术后不同时段的疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS),并对镇痛引起的相关并发症进行评价。结果术后组间8,12,24及48 h的静息VAS差异有统计学意义(P<0.05),F组高于SF组。但镇痛并发症SF组与F组间无统计学差异(P>0.05)。结论外科手术后患者采用舒芬太尼行PCIA,显著改善镇痛效果,可安全用于临床。

舒芬太尼经自控镇痛泵(PCA)治疗难治性癌痛的疗效分析

目的探讨舒芬太尼经自控镇痛泵(PCA)在难治性癌痛患者中的疗效。方法便利选择2018年1月—2019年10月在该院住院的难治性癌痛患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者小剂量持续静脉给药以自控镇痛泵进行镇痛治疗,对照组患者口服羟考酮缓释片治疗癌痛。比较两组患者治疗前、治疗后2 h、12 h、24 h、48 h和72 h的NRS评分,以及治疗中并发症的发生率。结果两组患者治疗后均表现疼痛程度的降低(5.7±1.8)分vs(3.1±0.8)分,(5.4±1.2)分vs(2.4±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量的方差分析显示观察组患者在治疗过程中的疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(F=45.230,P<0.001)。对照组患者总并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.538,P=0.001)。结论舒芬太尼经PCA治疗难治性癌痛患者具有控制疼痛效果好,并发症发生率低等特点。

连续硬膜外麻醉复合硬膜外自控镇痛第二产程中不关闭镇痛泵对产后出血的影响

目的:探讨连续硬膜外麻醉复合硬膜外腔置管连接自控镇痛泵第二产程中不关闭镇痛泵对产后出血的影响。方法:选择2018年6月-2019年7月于本院分娩的产妇120例为研究对象,按照随机数字表法分为两组各60例。均给予连续硬膜外麻醉复合硬膜外腔置管连接自控镇痛泵镇痛,在第二产程中对照组关闭镇痛泵,观察组不关闭镇痛泵。比较两组不同时间镇痛效果、产后出血情况及分娩方式、新生儿不良结局。结果:观察组镇痛后视觉模拟疼痛评分(VAS)30min(1.9±0.7分)、60min(1.5±0.6分)、90min(1.3±0.9分)均低于对照组(2.1±0.6分、1.9±0.7分、1.8±1.0分),产后2h、12h、24h出血量(115.3±19.3ml、158.7±23.7ml、188.6±28.5ml)、止血起效时间(16.2±2.2min)均低于对照组(153.4±25.0 ml、214.2±32.2 ml、265.6±35.2 ml,23.3±2.4min)(均P<0.05);分娩方式、新生儿不良结局发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外麻醉复合硬膜外腔置管连接自控镇痛泵第二产程中不关闭镇痛泵,镇痛效果更佳。

自控静脉镇痛泵在剖宫产术后产妇护理中的应用

目的探讨自控静脉镇痛泵(PCIA)在剖宫产术后产妇护理中的应用效果。方法选取剖宫产术后产妇114例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各57例。对照组给予常规护理,观察组给予PCIA护理。两组均护理至术后48 h。比较两组各项指标。结果观察组术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h的疼痛评分均低于对照组;与护理前比,护理后两组焦虑、抑郁评分均降低,观察组低于对照组;护理后观察组满意度(98.25%)高于对照组(80.70%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后产妇采用PCIA护理能减轻疼痛,缓解焦虑抑郁情绪,提升护理满意度。

剖宫产术后应用自控泵改善疼痛的效果观察

目的:研究观察剖宫产术后应用自控泵改善疼痛不良反应及镇痛的效果。方法:选择2008年7月～2008年12月来我院行剖宫产的80例产妇,随机分为两组,研究组术后应用自控泵40例(A组);对照组应用镇痛药40例(B组)。对比观察呼吸、心率、血压、周围血象、血液黏稠度、恶心呕吐、泌乳情况及对疼痛的评价。结果:A组的各项观察指标明显优于B组,经统计学处理,其差异有统计学意义,P<0.05。结论:剖宫产术后应用自控泵,改善疼痛不良反应和镇痛效果显著,有利于维持人体各系统生理功能,患者满意度高。

自控静脉止痛泵在膝关节粘连连续被动活动中的应用

目的:探讨自控静脉止痛泵在膝关节粘连连续被动活动中的应用。方法:收治膝关节粘连功能受限需进行连续被动活动患者80例,随机分为A组和B组,各40例。A组患者不使用静脉止痛泵,B组使用自控静脉止痛泵。结果:B组患者治疗效果优于A组(P<0.05);B组患者疼痛分级明显低于A组(P<0.05);B组平均住院时间短于A组(P<0.05);B组平均治疗次数多于A组(P<0.05);B组平均关节功能恢复时间快于A组(P<0.05)。结论:自控静脉止痛泵在膝关节粘连连续被动活动中具有较好的治疗效果,能明显减轻患者疼痛,增加膝关节粘连连续被动活动的治疗次数,更好地完成膝关节功能锻炼,加快了膝关节功能恢复。