信息-知识-信念-行为健康教育模式对血液净化患者皮肤瘙痒与生活质量的影响

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)健康教育模式应用于血液净化患者对皮肤瘙痒程度及生活质量的影响。方法选取2019年2月至2021年3月安徽省阜阳市第二人民医院血液净化中心收治88例维持性血液透析患者经随机数字表法分为两组。给予常规组(44例)患者常规健康教育,干预组行基于IKAP的健康教育。观察干预8周后患者自护能力、皮肤瘙痒程度、生活质量改变情况。结果干预后,两组自护能力测定量表中各项评分高于干预前,且干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组瘙痒程度评分均低于干预前,干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组生活质量综合评定问卷量表各项评分高于干预前,且干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化患者护理中行基于IKAP的健康教育,可有效提高自护能力,缓解皮肤瘙痒程度,有助于患者生活质量提升。

短时间尺度下旅游洞穴空气环境自净能力研究--以绥阳大风洞为例

在2017年9月30日-10月9日对贵州绥阳大风洞洞内的温度、湿度、CO2浓度和洞外的温度、湿度、降雨量等指标进行为期10天的连续自动监测,并结合监测期内游客量和当地降雨情况,利用数理统计方法进行分析,结果发现:洞穴空气环境的自净能力主要取决于洞内气流交换的强弱程度,尤其是在极端天气(主要指夏秋季降雨)下,洞外温度降低,促使通风模式发生转变,进而增强了洞内外气流的交换,提高了洞穴环境的自净能力。但洞穴空气环境的自净能力是有限度的,除温度、湿度外,当游客产生的CO2浓度超过洞穴空气环境的自净能力阈值时,洞内CO2会出现累积效应;反之,洞内CO2浓度又回归至洞穴环境背景值。同时,洞穴空气环境的自净能力反应时间也会因洞腔体积、洞道结构等的不同而有所差异,大风洞1#、2#、3#监测点的自净能力反应时间分别为15 h、18 h、20 h。

基于移动医疗模式下的精准管理在达芬奇机器人辅助腹腔镜肾移植术后血液净化患者中的应用

目的:分析基于移动医疗模式下的精准管理在达芬奇机器人辅助腹腔镜肾移植术后血液净化患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年6月于首都医科大学附属北京友谊医院接受达芬奇机器人辅助腹腔镜肾移植手术的100例血液净化患者,按照信封法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规护理进行干预,观察组采用基于移动医疗模式下的精准管理进行干预,检测两组患者干预前后的营养水平(血红蛋白、白蛋白、血钾),评估两组患者干预前后的健康素养、自我管理能力及生活质量,记录两组患者干预期间发生的不良事件。结果:干预后,观察组患者的白蛋白水平高于对照组,而两组患者的血红蛋白、血钾水平相比无统计学差异(P>0.05);观察组患者的血液透析健康素养量表评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的自我管理量表评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的KDQOL评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良事件总发生率(8.00%)低于对照组(26.00%)(P<0.05)。结论:基于移动医疗模式下的精准管理可有效改善达芬奇机器人辅助腹腔镜肾移植术后血液净化患者的营养水平,并显著提高其健康素养、自我管理能力及生活质量,且安全性较高。

河道治理中生态水利设计理念的应用研究

生态水利就是基于所在区域的地理状况、生态环境等多种因素,从生态平衡发展的角度进行水利工程项目建设开发。合理应用生态水利设计理念优化河道治理,可以有效提高水资源的自动化运转能力,具有重要的社会效益、生态效益和经济效益。分析河道治理以及生态水利设计理念的具体应用,探究技术要点,可以切实提高河道治理的综合质效。基于此,主要分析了河道治理中生态水利设计理念与基本原则,综合实际状况确定了具体应用的技术。

预见性护理对血液净化患者影响探析

目的探析预见性护理对血液净化患者产生的具体影响。方法在我院血液净化中心选择80例血液净化患者,以随机数字表法分成每组40例的常规组(常规护理)与观察组(预见性护理),比较不良事件出现率、满意率、营养指标与自护能力(ESCA)与焦虑情绪(SAS)评分指标。结果观察组不良事件出现率5.00%,其ESCA评分、SAS评分低于常规组;护理质量满意率92.50%,其营养指标略高于常规组(均P<0.05)。结论血液净化患者经预见性护理干预指导,焦虑情绪得以充分缓解,自护能力逐渐增强,且营养状况日益恢复,同时护患关系也能得到有效调和。

大清河河口水体自净能力实验

滇池是我国最大的高原湖泊,因污染负荷的大量输入,近年来已经急剧富营养化,水华现象日益严重。大清河是流入滇池的主要支流之一,也是入湖污染负荷的重要通道,研究大清河河口水环境变化特征和自净能力对于控制入湖污染负荷具有重要意义。采用现场原位实验和室内模拟实验相结合的方法,测定了大清河河口水体物理、化学和生物净化过程的相关参数,研究了大清河河口水体的自净能力。该研究成果为建立河口水质模型提供了必要的参数,并为河口水环境治理提供依据。

旅游活动对洞穴环境的影响及洞穴的自净能力研究——以重庆雪玉洞为例

洞穴空气中的CO_2对洞穴次生化学沉积物的沉积和溶蚀有重要的影响。文中基于2010-09-30―10-08对重庆雪玉洞洞穴CO_2浓度、温湿度进行的为期8d的连续监测,并结合"十一"黄金周期间的客流量进行综合分析。结果发现:(1)受旅游活动的影响,洞穴内空气CO_2浓度有明显的累积效应;温度变化幅度加大,但没有累积效应;由于地下河和滴水的影响,洞内空气相对湿度一直处于过饱和状态,这是温度没有形成累积效应的一个重要原因。(2)由于洞内外温差的影响,洞口处会形成由洞内向洞外流动的气流,使得近洞口处的空气CO_2浓度、温度变化幅度很大。(3)受洞内外气流和地下河的影响,洞穴对空气CO_2具有一定的自净能力。

浙江省空气质量与大气自净能力的特征分析

利用最新的高时空分辨率ERA-Interim探空和地面资料,计算分析了1979—2015年浙江省大气输送和自净能力的时空分布变化特征,结合环保局空气质量监测数据探讨了浙江省空气质量与大气自净能力的关系,结果表明:大气自净能力在春、夏季表现出沿海地区小,内陆地区大的分布;到了秋、冬季,沿海地区大气自净能力增大,内陆地区则减小;研究时段内全省平均大气自净能力有增大趋势。表征低层输送能力的10 m风速在秋、冬季最大,夏季最小,随时间略有减小,这是浙江省空气污染加剧的可能原因之一;10 m风速的分布基本呈从东部沿海地区往西部山区逐渐减小的变化趋势,秋、冬季风速略大,以偏北风为主。浙江省大部分地区冬季大气自净能力最差,盛行的偏北风又容易将北方污染物带下来,因此冬季是浙江省最易发生空气污染的时段。当风速较小,风向转为偏西北风时,污染物从北方输入并且积累,最易出现较严重的污染天气。中度及以上的空气污染主要发生在杭嘉湖、宁波、绍兴、金华这些经济发达的地区,沿海地区的舟山、温州、台州由于大气输送条件好发生站次很少。丽水和衢州山区海拔高,加之本地工业经济发展较弱,空气污染发生的频次较少。

洛河冲积平原包气带对入渗水污染物净化能力研究

包气带是地下水补给和地下水污染的主要通道,包气带的性质直接控制了地下水的污染化速度和程度。文章以洛阳市区洛河河床岩性(以砂砾石为主)以及由亚粘土、亚砂土、中细砂等介质构成的包气带为研究对象,分析河床和包气带对污染物的自净能力,并对其天然的自净机制进行了简要分析,结论如下:洛河河床岩性对各种污染物(NO3-除外)的净化能力均达到90%以上;亚粘土、亚砂土、中细砂等包气带介质层对重金属(Cu2+等)有很强的净化能力,而对Cl-、Cr6+的净化能力则较弱,在短时间内介质中就达到饱和而失去净化能力;在环境条件相近及水文地质条件基本相同的条件下,包气带厚度与地下水的污染程度呈负相关关系;污水经过包气带,能有效地去除污水中的有害物质,防止地下水污染。

典型城市河道氮、磷自净能力影响因素

以典型城市河道(苏州官渎花园内河)为研究对象,通过室内和室外模拟实验,研究不同污染物浓度、流速、曝气复氧、渗滤作用和温度对氮、磷自净能力的影响,结果表明:水体中氮、磷的自净作用受污染物浓度、流速、溶解氧浓度、温度和微生物等多种因素的影响.随着污染物浓度的增加,氨氮和硝态氮降解速率增加,而底泥中磷的总体吸附速率却增大.与静止水体相比,模拟河道通过增加流速、曝气复氧、渗滤作用能增强水体氮磷的自净能力,提高氮、磷降解速率.其中,改变流速后自净参数氨氮和总磷增量分别为17.05%和34.85%;曝气复氧后自净参数氨氮和总磷增量分别为8.35%和59.33%;增加微生物量(渗滤作用)后自净参数氨氮和总磷增量分别为50.00%和23.01%.自然条件下,随着温度的上升,氨氮和总氮的降解系数逐渐增大,总磷的降解系数逐渐减小.

南水北调中线总干渠典型渠段水体自净能力研究

水体自净能力是影响水质指标变化的重要因素。以BOD5降解系数作为自净能力表征,选取南水北调中线总干渠河南段程沟、方城、沙河南、兰河北、新峰、苏张等6个监测断面2015年1月至2015年7月逐月BOD5监测数据和研究渠段各节制闸的流量、水深等数据,采用稳态一维BOD5降解模型对总干渠BOD5降解系数进行拟合。结果表明,研究渠段BOD5降解系数数值范围为0.024/d^0.054/d,与其他区域相比,总干渠的水体自净能力相对较小。研究渠段BOD5降解系数季节变化明显,1月-4月、7月的拟合k值分别为0.028/d(p<0.05),0.033/d(p<0.05),0.024/d(p<0.05),0.039/d(p<0.05),0.054/d(p<0.05);但5月、6月的拟合k值均不具有统计显著性(p>0.05),可能是由于桥面和路面降雨径流形成了外源有机物污染输入,造成渠道BOD5浓度波动较大。总干渠自净能力受温度影响显著,BOD5降解系数基本随温度的升高而增大,温度校正系数θ值为1.039。

养殖水体营养状态及自净能力的分析

本文根据 1 997年 2～ 1 2月间对对虾养殖水体的监测结果 ,应用营养指数法进行养殖水体的营养水平评价 ,结合自养指数对水体的自净能力进行分析。结果表明 ,养殖水体内具有较高的DIP和COD是造成水体富营养化的主要因素。较高的Chl a含量则是富营养化水体的表现。养殖池内水质状况同养殖周期和季节变更密切相关。养殖水体浮游植物和微生物的代谢偶联 ,是反映水体自净能力 ,保持水体稳定的基础。

潇河流域水质污染的空间变化特征

基于流域布设断面取样点的月监测数据,分析了潇河流域水质的空间变化特征及流域水体的自净能力。结果表明,潇河主流松塔河水质较好,属于Ⅲ类水质;支流白马河水质较差,属于劣Ⅴ类水质,是影响潇河流域水质的主要因素。流域附近乡镇未经处理的生活污水以及工业废水的排放是造成潇河流域水质污染的主要原因。从空间尺度上看,CODCr、NH3-N、TP含量沿河流从上游到下游大致呈现出逐渐降低的趋势,表明潇河流域水体具有一定的自净能力,但自净能力较差。水体自净系数与水力坡降之间存在指数关系。

威海湾南部水环境初步分析

威海湾位于山东半岛北部，海湾南北长约9km，东西宽约7km。由于人口增加和工业迅速发展，1989年开始威海湾南部投入开发，排海污染物大增，造成海湾局部地区超标，超过海洋物理自净能力，形成污染。本文依据海上实测潮流和COD资料，利用数学模型计算的威海湾潮流分布和物质扩散特征，讨论了威海湾南部纳污量，指出威海湾西部海域潮流较小，海洋物理自净能力弱，近岸一些地区纳污量已达到或接近饱和，今后新开发区大量污水排海应选在潮流比较强的湾外海域，通过深海排放更有利。

苏州河道水污染原因及其防治对策分析

当前苏州河道水环境污染问题突出,严重危及城市形象。本文认为污染物的大量排放和河道自净能力的降低是造成苏州古城区河道水污染的主要原因,并针对此提出加强工程与非工程建设相结合的综合防治对策。

多学科协作干预方案在行血液净化肾功能衰竭患者中的应用效果研究

目的 探讨多学科协作干预方案在行血液净化肾功能衰竭患者中的临床疗效。方法 2019年8月至2020年9月选取本院重症医学科过渡病区行血液净化的肾功能衰竭患者60例,根据患者入院时间将患者分为对照组(2019年8月至2020年2月)及观察组(2020年3月至2020年9月),每组各30例。对照组实施血液净化治疗常规性护理,观察组通过建立多学科管理团队对患者实施干预,比较两组干预前后自护能力、遵医行为、并发症及生活质量。结果 观察组自我健康维护技能(30.58±3.98)分、自护责任感(25.11±4.98)分、自我概念(27.25±3.69)分、自我维护知识(37.52±4.02)分、自护能力总评分(120.46±6.23)分也均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组遵医行为率(包括遵守治疗方案、不负重、自我保暖、保护血管通路、定时测定血压、定期健手操)高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组肾脏疾病症状[(29.12±4.88)分]、生理领域健康[(28.06±4.11)分]、心理领域健康[(29.63±4.88)分]、肾脏疾病负担[(28.44±4.96)分]、肾脏疾病的影响[(32.02±3.98)分]等方面评分高于对照组[(24.26±3.62)分、(24.23±4.56)分、(24.63±4.52)分、(23.96±4.63)分、(24.99±3.88)分](P <0.05)。结论 多学科协作干预方案能有效提高肾功衰竭行血液净化患者自护能力及遵医行为,降低患者血液净化期间并发症,提高患者生活质量。

论增强执政党自我净化的能力

党的自我净化主要包括政治净化、思想净化和组织净化。增强执政党自我净化能力是历史的经验教训,是克服自身惰性的有效手段,是现实的要求。增强自我净化能力的重点是思想净化,而思想净化的重点是淡泊名利,思想净化的难点是控制个人的欲望。自我净化的基本思路是从严治党,从严治吏:一是加强教育,远离污染;二是思想斗争,祛除污染;三是严格制度,隔绝污染;四是吐故纳新,清理污染。

航空遥感技术在大连海滨污染调查中的应用

本文以大连市污染最严重海域的实际调查以及航空遥感图象的综合解译，最终得出其污水污染范围及污染程度等结论，为污水的治理、控制、监测及研究海洋自净能力等诸多领域提供数字依据。实践证明，航空遥感技术是海洋环境监测的一种有效手段。

运河杭州段水质状况变化趋势研究

对近6年来,运河杭州段沿程5个断面的常规水质监测数据进行整理、分析,通过计算各段面的水质综合污染指数和几项重要水质指标的比值,得出在监测的5个断面中,水质综合污染指数呈下降趋势,溶解氧呈上升趋势,氨氮等污染物的污染减轻趋势显著,说明经过近几年对运河实施截污纳管、引水入河、控制面源、整治两岸环境等一系列综合整治措施,使整体水环境负荷明显改善,单位溶解氧负担的污染物减少,水体自净能力在得到恢复和增强,总体水质趋于稳定。

基于近自然化和海绵城市理念下的城市河道生态修复

随着我国工业化和城镇化快速发展,未经处理的生活污水、工业污水以及雨季地表径流中污染物排入河道水系,导致城市水体污染加重。由于城市污染水体来源和环境条件等因素复杂多变,当前河道修复思路仅仅注重水体水质快速恢复,没有从河流水体生态系统受损恢复角度去考虑,导致水体自我净化能力较差、生态系统不稳定,水体水质难以维持与持续改善,生物多样性水平较低。文章系统阐述了近自然化修复和城市海绵城市的理念发展历程和内在科学性,分析了其在城市河流生态修复过程中的应用效果和优势。由于二者特点与属性都与河道生态修复存在共性,其理念及其应用措施可作为未来城市河道生态修复发展方向。结合在安徽省阜阳市所做城市河道修复工程和效果,对工程实施过程中的近自然化和海绵城市理念进行了提炼。最后,基于国内外先进城市环境修复和管理经验,总结了近自然化和海绵城市理念下的城市河道修复原则、主要措施和未来发展方向,可为保障未来城市水生态系统的良性循环与可持续发展提供研究基础和理论参考。