先天性心脏病介入封堵术后心功能、NT—proBNP及CRP水平的变化

目的探讨心功能、N端前脑钠素（NT—proBNP）及C-反应蛋白（CRP）水平在衡量先天性心脏病患者介入封堵术后远期效果中的意义。方法所有患者分别于术前，术后1个月、3个月测定心功能、血清NT—proBNP及CRP水平。结果先天性心脏病介入封堵术后1个月、3个月心功能较术前明显改善（P〈0．01），血清NT—proBNP及CRP水平较术前明显降低（P〈0．01）。结论心功能、NT—proBNP及CRP水平在衡量先天性心脏病介入封堵术后远期效果方面具有重要价值，但尚需大规模长期随访观察。

基于多重条件矩封闭模型的反应羽流大涡模拟

针对中等Reynolds数下的浮力反应羽流进行大涡模拟.采用混合分数和标量耗散率双条件矩封闭方法模化过滤反应源项,与直接数值模拟数据的对比表明,耦合双条件矩封闭模型的大涡模拟具有很好的计算精度和可靠性.模拟结果表明,浮力控制了反应羽流的外侧大尺度涡旋运动,该区域较大的标量耗散率导致最高温度区域不在火焰前锋面位置.反应羽流中存在绝对不稳定、浮力和射流不稳定模式,而浮力模式和变密度下的绝对不稳定控制着反应羽流的动力学进程.此外,建表内插的方法可大大节约计算资源,是实际工程计算中值得推荐的方法.

超声心动图监测下介入封堵术对先天性心脏病患者右心功能的影响

目的:探讨超声心动图下介入封堵术对先天性心脏病(CHD)患者右心功能的影响。方法:分析行超声心动图监测下介入封堵术的42例CHD患者(CHD组,n=42)和40例健康体检者(对照组,n=40)临床资料,比较两组受试者左心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室收缩末期前后径(LVESD)]、右心功能指标[右室舒张末/收缩末容积、右心室舒张期射血分数(RVEF)]、炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血浆心钠肽(ANP)水平差异。结果:对照组LVEDD、LVESD等左心功能指标、右室舒张末容积、右室收缩末容积等右心功能指标,IL-6、CRP、TNF-α等炎症细胞因子水平及血浆ANP水平均显著低于CHD组各时段检测结果,LVEF、RVEF水平则显著高于CHD组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月时,CHD组LVEDD、LVESD水平,右室舒张末容积、右室收缩末容积等右心功能指标,IL-6、CRP、TNF-α等炎症细胞因子水平及血浆ANP水平均较术前显著降低,LVEF、RVEF水平则较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图监测下介入封堵术可有效降低CHD患者炎症反应,对调节其心功能状态及血浆ANP水平具有积极影响。

地塞米松对室间隔缺损患者介入治疗后cTnI和CRP的影响

目的观察地塞米松对室间隔缺损(VSD)患者介入治疗后cTnI和CRP的影响。方法选取VSD患者42例,随机分为激素组(术后连续3d静脉注射地塞米松0.3mg/kg)和对照组(未给予地塞米松)。于术前、术后即刻、4、24和72h采血,用ELISA法检测血清cTnI含量及变化,用免疫比浊法检测血清CRP含量及变化。结果①血清cTnI水平术后即刻、4及24h明显升高,两组在术后即刻、4h无显著性差异,24h激素组显著低于对照组(P<0.05);72h激素组降至术前水平,而对照组仍高于术前,两组间差异显著(P<0.05)。②血清CRP水平术后24h较前明显升高,激素组显著低于对照组(P<0.05);激素组72h降至术前水平,而对照组仍高于术前,两组间差异显著(P<0.05)。结论室间隔缺损患者介入治疗术后,地塞米松的使用可减轻心肌损伤,抑制炎症反应。

灾后情绪与行为反应障碍的自我调适策略与技术

5.12汶川特大地震灾难使人民经受了巨大精神打击,陷人民于深深的心理危机之中。灾后心理危机中容易伴生的三种情绪与行为反应障碍:自闭、自责、自弃,会威胁着群众的心理健康,会阻挡人们的心理重建和成长。本文在对自闭反应倾向、自责反应倾向和自我放弃反应倾向进行心理学分析的基础上,介绍了一些灾后情绪与行为反应障碍的自我调适策略与技术。作者认为,灾难后的学习与自助,是人心成长、人生智慧增长的契机。

C.I.活性黄95中间体的合成研究

本文介绍了用氰基乙酸乙酯、乙胺、乙酰乙酸乙酯为原料,经过缩合、闭环、水解、磺甲基化合成C.I.活性黄95偶合组分的合成工艺,讨论了各步反应影响收率因素,产物纯度99%,总收率81%。

化学反应流中分子扩散的二点封闭MCA模型

在化学反应流的概率密度函数(PDF)方法中,对流项和化学反应项都是封闭的,但分子扩散项必须模拟。现有的分子扩散模型都是唯象的,需要引入外加参数,并难以通过一些基本物理过程的检验。本文发展了随机映射逼近(mapping closure approximation,MCA)方法,解析地从控制方程导出一个封闭的分子扩散模型。该方法考虑两点联合概率密度函数方程,引入空间特征尺度,因此解决了以往映射封闭方法中分子扩散速率无法确定的问题。数值模拟表明该方法能用于预测标量扩散的速度,以及概率密度函数和条件平均扩散等统计量。

CRP及AHSG在急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期血清中的变化

目的:探讨急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及胎球蛋白A(fetuin-A/AHSG)浓度的变化.方法:选取2014-02/2016-02 37例45眼原发急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期患者作为研究对象(A组),同期选取21例25眼无并发全身疾病的原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者作为对照组(B组)和空腹糖耐量正常/无糖尿病家族史/双眼眼底检查正常的健康体检者15例为正常对照组.分别采用采用酶联免疫吸附、散射比浊法检测血清中CRP及AHSG浓度.结果:A组(原发急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期患者)、B组(无并发全身疾病的原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者)及C组(同期空腹糖耐量正常,无糖尿病家族史,双眼眼底检查正常的健康体检者)三组间血清中CRP及AHSG浓度比较均有统计学意义(P<0.05).A组与B组CRP(9.51mg/L±3.21 mg/L vs 5.93 mg/L±0.87 mg/L)及AHSG浓度(376.33μg/m L±9.17μg/mL vs315.59μg/mL±10.75μg/mL)比较均有统计学意义(P<0.05).A组、B组高于C组,同时,A组高于B组.结论:本研究首次提示CRP及AHSG与急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期发生、发展有关,可作为评估急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期病情严重程度的标志物.

白细胞介素及高敏C反应蛋白与原发性闭角型青光眼的相关性

目的探讨白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在原发性闭角型青光眼(PACG)中的临床价值。方法选取PACG患者72例,以55名体检健康者作为正常对照组。收集所有对象的一般资料和眼部参数[眼压、中央角膜厚度(CCT)、垂直杯盘比(VCDR)、眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、平均视野缺损(MD)、平均视敏度(MS)]。采用二分类Logistic回归分析评估PACG发生的危险因素。采用Spearman相关分析评估IL水平与PACG患者眼部参数的相关性。结果 PACG患者血清IL-6、IL-8和hs-CRP水平高于正常对照者(P<0.05),IL-1、IL-2、IL-10 2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清IL-6与MD、VCDR呈正相关(r值分别为0.431、0.270,P<0.05);血清IL-8与MD、VCDR呈正相关(r值分别为0.322、0.330,P<0.05),与CCT呈负相关(r=-0.279,P=0.023)。多因素二分类Logistic回归分析结果显示,IL-6和IL-8是PACG发生的危险因素[比值比(OR)值分别为1.296、1.106,95%可信区间(CI)分别为1.009~1.664、1.044~1.172]。结论 IL-6、IL-8、hs-CRP可能与PACG有一定的关系。

纳米银抗菌敷料治疗糖尿病足创面感染的效果

目的研究纳米银抗菌敷料对糖尿病足创面感染患者的治疗效果.方法选择2020年1月-2021年1月浙江省立同德医院接诊的100例有溃疡创面的糖尿病足患者为研究对象.将所有患者按照随机数表法,分为研究组和对照组.对照组50例患者给予凡士林敷料进行治疗,研究组50例患者给予纳米银抗菌敷料进行治疗.比较两组患者治疗后的治疗效果、感染控制情况、创面闭合指数以及降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平.结果研究组患者疗效高于对照组(P<0.05);研究组患者的换药次数、创面愈合时间均少(短)于对照组(P<0.05);研究组经过7、14、21、28 d的治疗后创面闭合指数均高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者的PC T、CRP水平低于对照组患者(P<0.05).结论采用纳米银抗菌敷料治疗能有效提高糖尿病足感染患者的疗效,改善患者恢复状况,值得推广应用.

先天性心脏病患儿介入封堵术治疗前后CRP、NT-proBNP、心率变异性的变化及与术后心功能的关系研究

目的:探讨先天性心脏病(CHD)患几介入封堵术治疗前后C-反应蛋白(CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心率变异性(HRV)的变化及与术后心功能的关系。方法:选择2020年10月至2021年6月在本院行介入封堵术治疗的95例CHD患儿为研究对象,采用化学发光法检测血清CRP水平,采用电化学发光免疫技术检测血清NT-proBNP水平,采用24h动态心电图及12导联同步心电图分析HRV指标,观察手术前后患儿的血清CRP、NT-proBNP水平及HRV指标变化,比较术后不同NYHA心功能分级患儿的血清CRP、NT-proBNP水平和HRV指标,分析患儿术前血清CRP水平、血清NT-proBNP水平、HRV指标与术后NYHA心功能分级的相关性。结果:介入封堵术后患儿血清CRP、NT-proBNP、LF/HF水平逐渐降低,术后3d、术后1个月时均低于术前,术后1个月时均低于术后3d时(P<0.025);而TP、HF、LF、R-R、PNN50%、ASDNN、SDANN、SDNN、rMSSD水平逐渐升高,术后3d、术后1个月时均高于术前,术后1个月时均高于术后3d时(P<0.025)。患儿术后3d的血清CRP、NT-proBNP水平及LF/HF水平随着NYHA心功能分级的升高而升高,TP、HF、LF、R-R、PNN50%、ASDNN、SDANN、SDNN、rMSSD水平随着NYHA心功能分级的升高而降低(多有p<0.05)。患儿术后3d的NYHA心功能分级与治疗前血清CRP、NT-proBNP及LF/HF水平呈负相关,与TP、HF、LF、R-R、PNN50%、ASDNN、SDANN、SDNN.rMSSD水平呈正相关(P<0.05)。结论:CHD患儿经介入封堵术治疗后,血清CRP、NT-proBNP及HRV指标变化明显,与术后NYHA心功能分级显著相关,血清CRP、NT-proBNP及HRV指标有望成为评估CHD患儿介入封堵术后预后的较敏感性指标。