自拟补气益肾活血方联合小针刀治疗早中期股骨头坏死患者的临床疗效

目的探索自拟补气益肾活血方联合小针刀治疗早中期股骨头坏死(ONFH)患者的临床疗效。方法选取郑州中医骨伤病医院2022年1月至2024年1月收治的早中期ONFH患者为研究对象,共120例,随机数字表分为松解术组和联合组。松解术组60例行基于经筋理论下小针刀治疗,联合组60例增加自拟补气益肾活血方,12周后,对比两组髋关节镇痛疗效、髋关节活动度、血管舒缩因子表达水平、不良反应。结果两组治疗12周后视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,联合组低于松解术组(P<0.05);两组治疗前Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗12周后Harris髋关节功能评分优于松解术组(P<0.05)。两组治疗12周后髋关节各活动方向的活动度水平较治疗前升高,联合组高于松解术组(P<0.05)。两组治疗1周后组胺(HIS)、内皮素(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)水平较治疗前降低,联合组低于松解术组;一氧化氮(NO)水平较治疗前升高,联合组高于松解术组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,联合组不良反应发生率5.00%(3/60)与松解术组8.33%(5/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早中期ONFH患者应用自拟补气益肾活血方联合小针刀治疗,可改善其血管舒缩因子表达,调节髋关节活动度,提高髋关节镇痛疗效,安全性良好。

授人以鱼和渔:仪器分析实验自主设计实验及思政元素融入

为适应现代教育理念及国家对创新型人才的需求,改革传统实验教学模式并激发学生的自主创新意识,在传统仪器分析实验教学基础上探索和构建以学生为主体、以创新能力培养为中心的自主设计实验教学模式。课程在夯实基础和拔高创新方面取得了平衡,同时拓展了课程思政的范畴,如以学生为中心的自主设计实验模式提升了学生学习主动性,课程高阶性、创新性显著提高,授课教师在更多方面以身作则,示范了严谨的科学态度,并倡导了积极的科学探索态度。通过自主设计实验的开展,学生的基础知识、学习兴趣、实验技能、创新能力等都得到了显著提升,建立了有效的仪器分析学习模式。

自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者的影响

目的:探讨自拟健脾除积方联合信迪利单抗及化疗对晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率、中医症候积分及不良反应的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在我院就诊的102例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各51例,对照组在吉西他滨+顺铂化疗的基础上给予信迪利单抗,观察组在对照组基础上联合自拟健脾除积方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组有效率和疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后中医症候积分均显著低于治疗前;治疗后,观察组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清铁蛋白(SF)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)水平均显著低于同组治疗前,观察组SF、SCCA、CEA水平均显著低于对照组。观察组白细胞计数减少、恶心、呕吐症状总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟健脾除积方联合信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌患者治疗效果较好,可改善患者中医症候,具有较高的安全性。

高压自紧式聚酰亚胺垫片密封性能影响因素分析及结构优化

为了解决液体火箭发动机在异常工况下的密封失效问题,建立了发动机充气阀阀芯密封结构的有限元模型,分析了密封结构参数、加工误差及卡滞偏斜对充气阀阀芯密封性能的影响,并进行了试验验证。结果表明:综合考虑可加工性、密封效果,圆阀座是充气阀的首选结构;在不同圆角半径下,圆角半径在0.35~0.45 mm范围内使用效果最佳;平面度偏差及卡滞偏斜在0~0.07 mm范围内对密封效果和使用寿命几乎没有影响。本研究可为航天军工用高精密密封的设计和优化提供参考,有助于提高我国高精密密封的技术水平。

“综合+探究”式、模块化分析化学实验教学——“一生一方案”,因材施教实验教学法

围绕以学生发展为中心的创新人才培养目标,我们在多年持续教改和探索基础上,提出了“综合+探究”式、模块化分析化学实验教学。要求学生在完成既定的综合实验基础上,针对实验过程中发现的问题,自主设计探究方案,进行个性化实验探究;同时,将研究生组会研讨模式融入到本科生实验教学中,增设方案答辩环节,实现“一生一方案”的教学。该教学方法实施以来,成效显著,不仅激发了学生学习兴趣和实验潜能,锻炼了实验思维和知识运用能力等综合实践能力,而且开启了对求异思辨、创新能力的培养,教学模式得到普遍欢迎和首肯。

自拟疏肝理气解郁汤对甲状腺癌术后患者的疗效观察

目的 探讨自拟疏肝理气解郁汤对甲状腺癌术后患者的疗效。方法 选取甲状腺癌术后患者85例,中医辨证为气郁痰阻证,随机数字表法分为研究组43例,对照组42例。对照组予以常规治疗(口服左甲状腺素钠片,并进行心理及健康行为指导),研究组在对照组基础上予以自拟疏肝理气解郁汤治疗,2组均治疗3个月。统计2组中医证候疗效,比较治疗前后中医证候积分、负性情绪[21项抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分]、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)水平变化)。结果 研究期间研究组依从性差剔除1例,纳入42例;对照组自行退出1例,纳入41例。治疗后研究组主症、次症及舌脉积分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组中医证候疗效总有效率(90.48%)高于对照组(73.17%)(P<0.05);治疗后研究组DASS-21评分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD4^(+)、CD3^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论 自拟疏肝理气解郁汤治疗甲状腺癌术后患者,可明显缓解患者临床症状,减轻负性情绪,调节免疫功能,提高临床疗效。

机器学习算法用于自密实混凝土性能设计的研究进展

为了厘清自密实混凝土材料各组分与其工作性能、力学性能、耐久性能间的复杂耦合影响机制,近年来,机器学习方法被越来越多地应用于自密实混凝土配合比设计与优化以及性能分析方面的研究。机器学习方法具有在复杂数据集中学习数据间的内在规律或映射关系的能力,在自密实混凝土设计领域被认为是构建混凝土原材料配合比与性能间映射关系模型的一种具有广阔前景的技术手段。然而,机器学习方法由于其依赖的数据集难以满足以及算法架构的可解释性较差等因素限制,使得基于机器学习在自密实混凝土性能设计领域面临着一系列挑战。本文系统总结梳理当前机器学习在自密实混凝土各项性能设计的应用情况,重点分析数据驱动的机器学习算法应用于自密实混凝土设计领域时面临的主要技术难点:高维度与小样本数据的难题、性能多目标优化难题、模型复杂而缺乏可解释性难题;归纳总结机器学习在自密实混凝土材料性能设计领域应用的发展趋势及未来发展方向。

自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽的临床观察

目的:自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽的临床观察。方法:选取2022年10月—2024年4月江门市新会人民医院门诊诊治的60例风邪犯肺型变应性咳嗽患者为研究对象,所有病例按随机平行对照原则分为两组,其中观察组30例,对照组30例,对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组基础上加自拟疏风化痰方联合穴位贴敷,对两组临床症状、炎性因子、不良反应进行比较。结果:观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽,不仅能够快速控制患者临床症状,还能抑制体内炎症因子释放,进而促进病情恢复,且不会增加不良反应发生的风险,值得临床推广。

自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-HCG、孕酮的影响

目的探讨自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗肾虚型先兆流产临床疗效及对患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮的影响。方法选取62例肾虚型先兆流产患者,按照随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予以常规西医方案治疗,观察组在对照组的基础上,联合应用自拟补肾安胎饮和穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗后血清性激素水平、炎性细胞因子水平及临床疗效。结果治疗后,观察组性激素水平、炎性细胞因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾虚型先兆流产患者临床治疗中应用自拟补肾安胎饮联合穴位贴敷治疗的疗效显著,可调节患者血清β-HCG、孕酮水平,具有进一步推广与应用的价值。

牵引供电数字孪生系统框架设计及典型应用

数字孪生是一种将物理实体与数字模型深度融合的新兴产业技术,受到国内外铁路行业广泛关注。基于数字孪生的概念和发展现状,提出牵引供电数字孪生系统的框架设计和关键技术需求。针对基于数字孪生的牵引变压器状态监测及性能预测、牵引开关柜温度监测、系统故障检测与处理等典型应用,探讨数字孪生技术在铁路牵引供电系统领域的应用前景。结果表明,通过数字孪生技术的应用,可实现对设备运行状态的全面监测和优化,提升牵引供电系统的性能及可靠性。

KANO-FBS模型下的煤矿用自救器用户需求研究

为有效评价矿工对自救器的满意度,设计符合矿工需求的自救器,提出一种以用户需求为导向的产品设计流程,改进煤矿用自救器的开发过程。首先对煤矿用自救器用户需求展开调研,通过KJ法构建用户需求体系,其次利用KANO模型量化用户需求并结合敏感度排序明确设计目标,构建KANO模型下的需求要素与FBS功能要素转化,经过FBS模型的映射转化,确定煤矿用自救器产品设计所需的结构,最后完成自救器在使用方式和信息识别上的设计优化。结果表明:煤矿用自救器用户需求指标体系中操作便捷、安全供氧及故障反馈是目前亟待改进的需求,需求敏感度分别达到1.071、0.906、0.866;设计后的煤矿用自救器经过平均操作用时测试对比,发现其使用效率高于现有产品,模糊综合评价法验证得出设计后的煤矿用自救器用户满意度较高。该研究有效解决了煤矿用自救器现有产品操作不便、日常维护困难等问题,验证了KANO-FBS模型的有效性和指导价值,为未来煤矿用自救器设计与优化提供参考。

生物统合加工嵌合纤维小体组装模块反应机制探究

为探究生物统合加工嵌合纤维小体中重组蛋白粘连模块与对接模块的分子相互作用及其对嵌合纤维小体组装效率的影响,采用酿酒酵母细胞分泌表达支架蛋白和酶分子催化模块,在胞外通过非变性蛋白凝胶电泳和等温滴定量热法测定分析二级支架蛋白、纤维素酶分别与一级支架蛋白结合时的相互作用反应。结果显示,分别连接二级支架蛋白和纤维素酶蛋白的对接模块与粘连模块的亲和力常数增大,亲和力减小,组装反应为焓变驱动的放热反应并产生氢键,证明这些蛋白分子间亲和力减小是导致二级支架蛋白与一级支架蛋白组装效率较低的主要影响因素。

老年关节炎患者自我管理的产品服务系统设计

目的老龄社会,基于移动医疗健康干预平台,依托信息技术,以经济便携的可移动设备为载体,构建面向老年膝骨关节炎患者的自我管理服务系统,提高病患、医生、家属等利益攸关方的信息互联互通,提升病患的自我管理康复和体验。方法由不同病程的膝骨关节炎患者、家属和专业医师切入,运用服务系统设计理论与方法,围绕患者的生活和康复治疗过程展开系统研究,分析设计需求,构建功能模块。并进一步引入AHP层次分析法对基于需求的功能模块进行权重排序。结果针对发病率高、治疗周期长、强调离院后自我管理的老年膝骨关节炎,设计完成了一个互联互通、易用高效的“iBONE”膝骨关节炎自我管理系统,依托软件终端与设备终端形成以患者为中心的自我管理康复生态圈。结论老龄化社会,以服务设计理论与方法赋能居家情境下的移动医疗干预模式,通过智能硬件终端与移动软件终端的系统设计实现慢性病自我康复管理的智能化、居家化、精细化,具有可行性和重要意义。

基于吞咽监测技术的溺水自主救援产品设计研究

目的通过对溺水自主救援产品的再设计,为游泳人群寻找更好的溺水自救途径。方法以溺水者的自主救援需求为导向,运用观察法与情景分析法对溺水者的各种生理表象进行观测、记录及实验比对,确定“呛咳”是有效判断溺水的唯一表象。借助“呛咳”与“吞咽”时喉部肌肉运动方式的一致性,运用吞咽监测技术间接识别“呛咳”的发生,并通过实验验证水下环境中吞咽监测技术识别“呛咳”的可行性。结果溺水状态下的“呛咳”信号呈现特征性变化规律且与正常“呛咳”信号差异显著。结论吞咽监测技术能够准确识别溺水状态,并有效应用于溺水自主救援产品设计中,其提高了溺水者的自救成功率,减少了溺水事故的发生。

体验经济背景下自助采摘果园的服务设计研究

文章对现有的自助采摘果园进行研究,根据卢屋村当地的资源和文化,在体验经济的背景下运用服务设计的方法为其设计更加合理的自助采摘果园形式。文章强调了服务设计在提升乡村振兴战略、增加农民收入和改善游客体验方面的重要作用。通过卢屋村的实例,提出了结合农村合作社主导、文化品牌建设和多元化经营模式的服务设计策略。这些策略不仅提升了果园的吸引力,也为当地社区的经济发展和文化振兴提供了新的思路。文章通过结合理论与实践,展现了服务设计在乡村振兴中的有效应用,为类似项目提供了有价值的参考和指导。它证实了创新的服务设计方法能够有效地推动乡村全面发展,实现经济增长与文化振兴的双重目标。

变速条件下流体动压效应稳健性分析

以油膜作为中间介质,对于高速旋转机械传动系统的可靠性、稳定性的提升有显著优势。而高速轴承-转子系统在加工制造和运行过程中,不可避免地存在影响系统承载性能的不确定性因素,影响油膜形状,导致承载性能发生变化,实际工作性能偏离设计目标。以高速动压油膜为研究对象,为掌握几何参数和转速对油膜承载性能波动的影响,进行稳健优化和分析,提取油膜性能稳健优化结果的特征区域。针对传动系统的不同需求,采用计算流体力学方法求解不同转速下的动压滑动轴承油膜压力场,进而求解其主要性能指标:承载力和摩擦功耗。建立研究目标的Kriging近似模型,并在样本点临近区域选择稳健目标计算的子空间,计算目标均值和方差。利用非支配排序遗传算法(NSGA-II)求解不同目标组合的Pareto最优解集。结合自组织映射图(SOM)方法进行相关性分析,提取设计目标与几何参数、转速之间的相关性特征,分析最优特征区域中偏心率对目标稳健性的影响,最终确定稳健性好的特征区域,并选择个别结果进行仿真计算验证。结果表明:所提出的最优性分析方法能够清晰展现出稳健最优性区域在设计空间中的分布情况,便于降低几何参数和转速的波动对油膜性能的影响;所提方法能提升优化设计结果的可实现性,有效促进理论设计与工程实际的衔接。

自拟心衰保元汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果及对血清MyD88和Galectin-3的影响

目的探究分析自拟心衰保元汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果及对血清髓样分化因子88(MyD88)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的影响。方法选取南阳市第二人民医院2021年5月至2022年5月收治的108例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组患者接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪联合自拟心衰保元汤辅助治疗,治疗时间为1个月。比较两组患者中医证候疗效和治疗前后心功能、心室重构[左心室心肌治疗指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]、血清MyD88、Galectin-3水平及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(96.30%)优于对照组(83.33%)(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF升高,而LVEDD、BNP、LVMI、MWS、ET-1、NO、vWF和血清Galectin-3、MyD88降低,且观察组较对照组变化更明显(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟心衰保元汤辅助有助于延缓慢性心力衰竭患者心室重构,促进血管内皮细胞功能提高,进而改善患者心功能,并能降低血清MyD88、Galectin-3水平,疗效显著,且安全可靠。

氯化胆碱-乙二醇-水溶液制备镍铁氧体

以氯化胆碱-乙二醇(ChCl-EG)和水混合溶液为介质,依据三因素五水平均匀设计实验方案,采用溶胶/凝胶-自蔓延法,制备了镍铁氧体(NiFe_(2)O_(4))。X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)和振动样品磁强计(VSM)分析结果表明:NiFe_(2)O_(4)中存在少量前驱体焙烧过程中未反应完全的中间产物NiO和α-Fe_(2)O_(3);相较于传统水溶剂制备的NiFe_(2)O_(4),以ChCl-EG部分或完全取代水溶剂提高了NiFe_(2)O_(4)的饱和磁化强度(Ms),降低了其矫顽力(Hc)。扫描电子显微镜(SEM)分析结果表明,ChCl-EG完全取代水溶剂后产物的形貌更加规整,颗粒尺寸明显增大。对均匀实验结果进行回归分析,分别得到了M_(s)、H_(c)与合成主要影响因素(ChCl-EG含量、pH、柠檬酸与金属离子物质的量比)间的回归方程,根据回归方程阐明了主要影响因素对NiFe_(2)O_(4)磁性能的影响。

高职《动物生物化学》课前教学视频自主学习情况分析

[目的]为了实现高职课程课前视频学习资源的合理设计,帮助学生自主完成课前学习任务。[方法]通过分析《动物生物化学》课程的课前视频教学数据和课前学习的调查问卷,分析影响学生完成课前视频学习的主要因素和提出构建课前自主学习视频的策略。[结果]课前视频学习资源的实验性、交互性和案例性,有利于提高学生自主学习的完成率;课前视频学习资源的难度和长度会降低学生的完成率;大多数课前学习结果测试成绩与课前视频学习资源的反刍比不相关;学生们不愿在课前学习上投入太多时间。[结论]应减少课前学习视频的数量,降低学生自主学习的负担;教师应采取多种形式对学生的课前学习结果进行评价;课前视频学习资源的设计可以利用视频内容的实验性、交互性和案例性,平衡视频内容的难度和长度,以提高学生的观看完成率。

台风作用下轻钢屋面自攻钉节点的静力-疲劳统一设计模型

对已受疲劳损伤的V125型屋面板自攻钉节点进行静力拉伸试验,获得该类节点在不同幅值疲劳加载作用后的剩余承载力,并分析其在受静载作用下的损伤演化过程,提出了风致疲劳作用下的承载力折减及退化系数计算方法,建立了静力-疲劳统一设计模型.根据实验结果,推导拟合了风速与风致疲劳折减系数的相关关系.根据我国沿海11个城市的台风风速概率信息,给出了适用于相应城市的V125型自攻钉节点的静力-疲劳承载力退化模型.结果表明:V125型自攻钉节点的疲劳极限为其静力极限承载力的20%;在风致疲劳作用下,中国台北的轻钢屋面自攻钉节点的疲劳损伤折减系数最大,上海地区自攻钉节点的疲劳损伤折减系数最小.