Follow-up Study of Retreatment TB Patients with Sputum Smear and/or Culture Positive Two Years after They were Declared Cured with First-line Anti-TB Drugs in Shandong Province

This study aimed to learn the recurrence rate in the retreatment TB patients with sputum smear and/or culture positive （ss＋ and/or c＋） two years after they were declared cured, and to explore causes of recurrence in order to improve long-time treatment outcome. 5 cities were selected as research locations. Recurrence of TB was judged by chest X-ray examination together with sputum smear and culture examination.

探讨恒温扩增法在下呼吸道感染病原体检测的价值

探究运用恒温扩增法(Loop—mediated isothermal amplification,LAMP)在感染人群病原体诊断方面的价值。收集2022年1-8月255名下呼吸道感染患者的痰液或肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF),运用LAMP法和痰培养法同时对其进行检测,分析病原体检出情况、恒温扩增芯片法与痰培养法符合率。运用LAMP法检出阳性标本200例,总阳性率为78.43%,共检出呼吸道病原体10种;运用痰培养法检测出阳性标本80例,总阳性率为31.37%,共检出呼吸道病原体8种。两种方法检出的铜绿假单胞菌的阳性率具有高度一致性(Kappa=0.516),鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌的阳性率具有中等一致性(0.4<Kappa<0.6)。恒温扩增法的病原体检出率显著高于传统痰培养法;相较于金标准痰培养法,其对苛养菌的检测具有较好的一致性。但LAMP法检测时间更短、总阳性率更高,更有助于临床医生快速精准地识别所感染的病原体。

痰培养与C反应蛋白、降钙素原联合检测对急性支气管炎的诊断价值研究

目的 探讨痰培养与C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对急性支气管炎的诊断价值。方法 将96例急性支气管炎患者纳入观察组,同期选取我院体检的96名健康人员纳入对照组。两组均进行痰培养、 CRP、 PCT检测,比较三种检测方法单独检测与联合检测对急性支气管炎的诊断效能。结果 观察组CRP、 PCT高于对照组(P <0.05)。κ检验分析显示,联合检测与临床诊断结果具有高度一致性(κ=0.823, P <0.05)。痰培养、 CRP与PCT联合检测诊断急性支气管炎的灵敏度、特异度与准确率均高于三项指标单独检测(P <0.05)。结论 急性支气管炎患者患病期间血清炎性因子水平可出现明显升高,在检测患者CRP、 PCT水平的同时参考痰培养结果,可为该病的临床诊断提供有效数据,提高诊断准确率。

不同取材方法及检测技术在重症肺炎病原学诊断中的应用

目的:不同取材方法标本的合格率、不同微生物检测技术结果阳性率有差异,探究不同取材方法及检测技术在重症肺炎病原学诊断中的应用,以期提高病原学诊断的准确性。方法:回顾性分析2018年1月—2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的123例重症肺炎患者的临床资料,同时收集患者经鼻或气管插管留痰培养、肺泡灌洗液培养、肺泡灌洗液宏基因组二代测序技术(mNGS)病原检测等数据,对标本的合格率及阳性率进行分析。结果:123例患者中经鼻或者气管插管留痰标本合格率70%、病原菌生长41例(33.3%),肺泡灌洗液标本合格率92%、病原菌生长76例(61.8%)、肺泡灌洗液mNGS病原菌核酸片段检出107例(86.9%)。经抗感染、抗休克、器官支持等治疗后,115例患者治愈出院,8例死亡。结论:肺泡灌洗液mNGS可以提高重症肺炎患者病原诊断阳性率,可为临床治疗提供依据。

mNGS在肺部感染病原学中的诊断价值及应用分析

目的探讨宏基因组新一代测序(mNGS)在肺部感染病原体中的诊断价值及应用分析。方法选取2022年1月至2022年12月孝感市中心医院呼吸与危重症医学科收治的肺部感染(由常见的院内细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假胞单菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等,病毒如单纯疱疹病毒、人类疱疹病毒7型等,真菌如白色念珠菌、曲霉菌等引起)患者258例作为研究对象。分别采集患者的肺泡灌洗液标本进行病原微生物mNGS检测与常规痰培养的检测,评估mNGS的诊断价值与应用分析。结果纳入研究的258例患者中,有200例患者通过mNGS检测得出,检出率为77.52%。有58例患者进行常规痰培养检测得出,检出率为22.48%。由此得出mNGS检测的病原微生物总检出率高于进行常规痰培养检测(P<0.05)。结论mNGS对肺部感染患者的病原微生物检出率高于常规痰培养检测,应用价值较高。但是具有一定的局限性。mNGS无法确定它所检测的序列是来自活菌还是死菌,同时也不能区分定植菌与致病菌。另外,mNGS的费用较高,临床上可酌情使用。

支气管扩张症急性加重期患者痰培养中铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的分析支气管扩张症急性加重期患者痰培养中铜绿假单胞菌的耐药情况。方法回顾性分析2007年1月至2022年12月在该院呼吸内科(包括呼吸监护室)住院的支气管扩张症急性加重期患者(1236例)作为研究对象,根据药敏试验结果,将患者分为多重耐药铜绿假单胞菌组和非多重耐药铜绿假单胞菌组。分析所有研究对象的病原菌分布情况,比较2007-2014年与2015-2022年支气管扩张症急性加重期患者铜绿假单胞菌对不同抗菌药物的耐药率,比较多重耐药铜绿假单胞菌组和非多重耐药铜绿假单胞菌组临床资料。采用多因素Logistic回归分析支气管扩张症急性加重期患者感染多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素。结果1236例支气管扩张症急性加重期患者中,有153例患者感染铜绿假单胞菌。2007-2014年和2015-2022年铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率均<10.00%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美洛培南、环丙沙星、哌拉西林的耐药率为10.00%~<20.00%,对替卡西林/克拉维酸的耐药率>40.00%,2007-2014年与2015-2022年支气管扩张症急性加重期患者铜绿假单胞菌对不同抗菌药物的耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。153例支气管扩张症急性加重期合并铜绿假单胞菌感染患者中,有33例多重耐药铜绿假单胞菌感染患者,120例非多重耐药铜绿假单胞菌感染患者。多重耐药铜绿假单胞菌组和非多重耐药铜绿假单胞菌组无创机械通气、呼吸衰竭、3个月内使用广谱抗菌药物、住重症监护室情况,以及住院时间、血红蛋白、清蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,3个月内曾使用广谱抗菌药物、住重症监护室、清蛋白水平降低是支气管扩张症急性加重期患者感染多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素(P<0.05)。结论支气管扩张症急性加重期容易出现铜绿假单胞菌的定植和感染,规范抗菌药物使用,积极控制感染,缩短抗菌药物疗程,促进痰液引流,避免交叉感染,继而能够减弱铜绿假单胞菌耐药性。

结核抗体、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及痰涂片、痰培养联合诊断活动性肺结核的实践价值

文章探讨了结核抗体、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及痰涂片、痰培养联合应用在活动性肺结核诊断中的临床实践价值。以2023年1月—12月期间甘肃医学院附属医院检验室接收的120例疑似肺结核患者样本为研究对象,对其血液和痰液样本进行检测,并评估单一检测结果与联合检测结果的诊断效能。研究结果显示,结核抗体、T-SPOT.TB、四种方法联合检测与临床检出结果无显著差异(P>0.05),痰涂片、痰培养检出阳性率显著低于临床检查结果(P<0.05)。四种方法联合检测的灵敏度和特异度分别为97.96%和95.45%,显著高于单一方法(P<0.05)。结核抗体、T-SPOT.TB及痰涂片、痰培养联合应用有助于提高活动性肺结核的诊断灵敏度,值得进一步推广应用。

痰培养联合C反应蛋白和红细胞沉降率诊断下呼吸道感染的临床价值

目的探究痰培养联合C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在下呼吸道感染中的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年5月聊城市第四人民医院收治的70例下呼吸道感染患者作为患者组,另选取本院同期70名健康体检者作为对照组,均进行CRP、ESR检测,患者组同时进行痰培养检验。比较两组CRP、ESR水平,分析下呼吸道感染患者感染类型,比较不同感染类型患者ESR、CRP水平及其阳性检出率,分析细菌感染患者病原菌分布情况;以临床综合诊断结果(X线、临床症状、血常规等)为金标准,分析CRP、ESR、痰培养单独诊断及其联合诊断对下呼吸道感染类型的鉴别诊断效能。结果患者组CRP、ESR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中,经临床综合检查,检出细菌感染19例,非细菌感染51例;细菌感染患者ESR、CRP水平均高于非细菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染患者ESR、CRP阳性检出率分别为78.95%、84.21%,均高于非细菌感染患者的13.73%、5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查对下呼吸道感染类型的鉴别诊断准确度、灵敏度、特异度分别为98.57%、100.00%、98.01%,均较高;不同检查方法对下呼吸道感染类型的鉴别诊断准确度、特异度比较差异均有统计学意义(P<0.05),灵敏度比较差异无统计学意义;联合检查对下呼吸道感染类型的鉴别诊断准确度高于ESR单独检测,灵敏度高于痰培养单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),其他各检查方法准确度、灵敏度、特异度两两比较差异均无统计学意义。非细菌感染患者中未检出致病菌;19例细菌感染患者中,15例痰培养阳性患者痰液样本共分离出15株病原菌,均为单一菌株感染,无多重菌株感染,主要致病菌类型包括肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌。结论痰培养联合CRP、ESR对下呼吸道感染类型的鉴别诊断效能理想,但对高度疑似病例,建议联合其他检查方案共同诊断。

肺结核新型诊断技术研究与评价

目的探讨实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert)和结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)检测诊断肺结核的价值。方法选择2021年1月—2023年7月新余市人民医院接诊的疑似肺结核患者164例,均接受痰涂片镜检、Xpert&MTB/RIF检测,以结核分枝杆菌培养作为金标准,对比两种检测方式诊断肺结核的价值及与临床诊断的一致性,并对比两种检测方式的检查所需时间。结果164例疑似肺结核患者,经临床确诊为肺结核84例(51.22%),非肺结核80例(48.78%)。Xpert&MTB/RIF对肺结核诊断的阴性预测值为72.73%、特异度为100.00%(80/80)、灵敏度为64.29%(54/84)、准确度为81.71%(134/164)、阳性预测值为100.00%(54/54),均高于痰涂片镜检,有统计学差异(P<0.05);Xpert&MTB/RIF诊断结果与临床诊断结果一致性尚可(kappa=0.637,P<0.05);痰涂片镜检诊断结果与临床诊断结果一致性不佳(kappa=0.278,P<0.05);Xpert&MTB/RIF检查所需时间短于痰涂片镜检,有统计学差异(P<0.05)。结论Xpert&MTB/RIF诊断效能优于痰涂片镜检,且检查所需时间较短,利于临床早期制定治疗方案。

2021—2022年某院支气管肺炎患儿痰培养病原菌分布、耐药性监测分析

目的探讨2021—2022年某院支气管肺炎患儿痰培养病原菌分布和耐药情况,并对临床合理性用药提供相应的参考。方法选取2021年10月至2022年12月儿科收治的1590例支气管肺炎患儿作为研究对象,对所选患儿均行痰培养试验,分析其痰培养病原菌分布和耐药情况。结果1590例患儿中痰培养阳性306例,阳性率为19.25%。分离病原菌346株,其中包括171株革兰氏阴性菌,占比49.42%,以流感嗜血杆菌(84株,占比24.28%)为主;157株革兰氏阳性菌,占比45.38%,以金黄色葡萄球菌(54株,占比15.61%)与肺炎链球菌(96株,占比27.75%)为主;18株真菌,占比5.20%,以白色假丝酵母菌(11株,占比3.18%)为主。流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率较高,分别为92.86%、92.86%、85.71%、85.71%;对头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南、阿奇霉素均敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为87.04%;对庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率较低,分别为3.70%、7.41%、5.56%。肺炎链球菌对红霉素、四环素、复方新诺明的耐药率均较高,分别为100.00%、93.75%、68.75%;对青霉素、利奈唑胺、万古霉素均敏感。结论流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是2021—2022年某医院小儿支气管肺炎的主要病原菌,其药敏结果可指导临床合理用药。

痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验对结核病菌的检验效果研究

研讨结核病菌行痰涂片镜检和痰液罗氏培养检验的价值。选取2022年8月—2023年7月盘州市人民医院收治的66例罹患结核病的患者为研究对象,通过回顾性分析的形式,对所有患者分别予以痰涂片镜检以及痰液罗氏培养检验,对测定的阳性检出率予以评定。结果显示,痰液罗氏培养检验阳性检出率高于痰涂片镜检阳性检出率,两组比较数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,和痰涂片镜检形式相比,对结核病采用痰液罗氏培养检验的阳性检出率更高,可作为临床辅助检验方法。

PDCA管理模式在住院患者痰培养标本采集中的应用效果

目的:分析PDCA管理模式在住院患者痰培养标本采集中的应用效果。方法:选取2023年2—7月于德州市立医院呼吸与危重症医学科进行痰培养检查的370例患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各185例。对照组实施常规管理模式,观察组实施PDCA管理模式。统计两组痰培养标本不合格的原因,比较两组痰培养标本不合格率、护理满意度、按时送检率。结果:观察组痰培养标本不合格率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.018);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021);观察组按时送检率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:PDCA管理模式可提高住院患者痰培养标本合格率、护理满意度、按时送检率。

微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断价值

目的:分析微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断价值。方法:选取2020年11月—2024年1月天水市中西医结合医院收治的疑似肺部曲霉菌感染患者100例为研究对象,患者均实施痰培养、(1-3)-β-D-葡聚糖(G)检测试验(简称G试验)、曲霉半乳甘露聚糖(GM)抗原检测试验(简称GM试验)。以病理检查结果为“金标准”,分析微生物检验对肺部曲霉菌感染的诊断价值。结果:病理确诊阳性88例,阴性12例;痰培养检出阳性74例,阴性26例;G试验检出阳性78例,阴性22例;GM试验检出阳性81例,阴性19例;联合检验检出阳性87例,阴性13例。联合检验的灵敏度、准确率高于痰培养,差异有统计学意义(P<0.05);联合检验与G试验、GM试验的灵敏度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检验与痰培养的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰培养、G试验、GM试验联合检验在肺部曲霉菌感染诊断中的价值较高,可提高诊断灵敏度及准确率。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者的痰培养病原学特征及耐药性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者痰培养的病原学特征及耐药性。方法:选取2022年1月至2024年3月65例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸机相关性肺炎患者,取痰液进行培养,记录痰培养的病原菌的构成及分布情况,采用标准纸片扩散法(Kirby Bauer,K-B法)对主要菌株作耐药性试验,观察并记录各主要菌株的耐药情况。结果:65例患者痰细菌培养阳性占比90.77%(59/65),其中单一细菌占比35.38%(23/65),细菌混合感染占比55.38%(36/65),真菌与细菌混合感染占比9.23%(6/65)。痰培养病原菌共检出菌株131株,以细菌为主共123株,其中革兰氏阴性杆菌占比77.24(95/123),革兰氏阳性球菌占比22.7%(28/123)。主要的革兰氏阴性杆菌中铜绿假单孢菌对多粘菌素B最敏感;鲍曼不动杆菌对替加环素最为敏感;大肠埃希菌以及肺炎克雷伯杆菌对替加环素和头孢吡肟较为敏感。主要的革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性表皮葡萄球菌对万古霉素敏感度最高。真菌中热带假丝酵母菌对氟康唑和伊曲康唑敏感度均较差;白色假丝酵母菌对伊曲康唑敏感度较好;近平滑假丝酵母菌对伊曲康唑敏感度较高。结论:本研究患者以混合感染多见,感染病原株以细菌为主,不同病原株耐药性有所差别,临床应根据实际情况选用。

小儿肺炎痰细菌培养的检测及意义

目的 为取得小儿肺炎病原菌流行情况和敏感抗生素的经验。方法 对 13 2例肺炎的住院患儿的痰细菌培养及药物敏感试验结果进行统计分析。结果 该组患者共培养出致病菌 13种 ,菌株 141株 ,其中革兰阳性菌(G+菌 )占 12 .0 6% ,革兰阴性菌 (G- 菌 )占 83 .68% ,白色念珠菌占 4.2 6% ;药物敏感试验显示 ,致病菌对亚胺培南、美罗培南 (美能 )、第三代头孢菌素、喹喏酮类显示出较好的敏感率 ,G+菌并对氨苄西林 ,第一及第二代头孢菌素大多敏感 ,G- 菌并对氨基糖苷类多敏感。结论 本组结果显示小儿肺炎 G- 菌感染发生率较高 ,这与区域、病情较重有关 ,抗生素治疗应依据细菌学指导选择敏感抗生素 ,在未获明确病原菌之前 ,应根据感染的流行趋势 。

气管切开术后继发肺部感染分析

目的 调查颅内血肿并脑疝开颅术后气管切开患者肺部感染的致病菌群及药敏情况。方法 对留置气管套管患者,出现痰多、黄,发热者行痰液采样培养及药敏试验。结果 患者感染菌种主要为铜绿假单胞菌占27.0％,金黄色葡萄球菌占15.3％,表皮葡萄球菌占14.1％,鲍曼不动杆菌占9.8％;革兰阴性菌敏感抗生素有哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南;革兰阳性菌敏感抗生素有万古霉素、利福平。结论 肺部感染致病菌以铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌多见,及时行痰液培养,合理选用抗生素,能迅速有效地控制脑手术后气管切开患者的肺部感染,提高颅内血肿并发脑疝患者的治愈率。

老年患者吸入性肺炎临床特点及病原学分析

目的分析老年患者吸入性肺炎的临床特点及病原学特点。方法收集2000年1月-2005年12月呼吸科住院的108例老年吸入性肺炎患者病例,统计并分析其临床特点及痰细菌培养结果。结果老年吸入性肺炎患者均有基础疾病及易感因素,临床表现不典型,共检出病原菌177株,革兰阴性杆菌96株(54.2%),革兰阳性球菌41株(23.2%),假丝酵母菌属40株(22.6%);混合感染45例,占41.7%;二重感染19例,占17.6%。结论提高对老年患者吸入性肺炎的诊断率,根据其病原学特点合理使用抗菌药物,积极预防老年患者吸入性肺炎的发生。

儿童下呼吸道感染痰涂片与痰培养结果一致性研究

目的比较儿童下呼吸道感染痰涂片与痰培养结果,了解痰涂片的实验室诊断价值,同时对痰培养感染病原菌的分布及耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法收集2014年3—5月某院915份下呼吸道感染住院患儿的合格痰标本,涂片后进行革兰染色,同时对痰标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,将革兰染色镜检结果与培养结果进行比较。结果痰涂片与痰培养结果总体符合率为67.43%(617份),痰培养阳性率为65.90%(603份);分离病原菌730株,其中居前3位者分别是副流感嗜血杆菌(36.17%)、肺炎链球菌(24.38%)、卡他莫拉菌(13.29%)。产β-内酰胺酶率:副流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌分别为44.70%(118/264)、45.83%(11/24)、93.81%(91/97)。肺炎链球菌对大多数抗菌药物较敏感,对红霉素、四环素、复方磺胺甲口恶唑耐药率高,未发现对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星耐药的菌株。结论痰涂片具有一定的实验室诊断价值,痰培养同时应做涂片革兰染色,临床医生可根据常见病原菌的药敏结果合理用药,减少耐药菌的产生。

1200例次院内下呼吸道感染的病原菌及其药敏试验分析

目的：调查住院患者下呼吸道感染细菌菌群变迁及药敏试验情况，以指导临床应用抗生素。方法：对住院下呼吸道感染患者清晨多次漱口后咳深部痰或气管插管、气管切开患者用无菌吸痰管从气管内吸痰，于无菌管中进行培养并做药敏试验。结果：１２００例次下呼吸道感染痰培养共培养出细菌１３７８株，其中阴性杆菌与阳性球菌分别为８０．１９％和１９．８１％。其中不动杆菌感染率明显上升，居第２位（占１９．０１％）；药敏试验结果表明细菌耐药性明显增加。头孢三代、丁胺卡那霉素等抗生素为大多数细菌敏感，喹诺酮类抗生素在药敏试验中显示了很好的抗菌活性。结论：下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主，不动杆菌所占比例明显升高，今后可能成为下呼吸道感染首位致病菌；细菌耐药性明显增强，医生应严格控制抗生素的应用以降低细菌耐药性；

重症监护病房婴幼儿重症肺炎细菌学监测及临床分析

目的探讨痰液细菌培养对婴幼儿重症肺炎临床治疗的指导作用。方法对PICU270例重症肺炎婴幼儿用一次性无菌吸痰管负压吸取下呼吸道痰液,将合格痰标本进行细菌培养和药敏分析。结果痰培养检出细菌167株,阳性率为61.85%。其中革兰阳性球菌81株(48.50%),革兰阴性杆菌79株(47.31%),真菌7株(4.19%);以化脓性链球菌[41株(24.55%)]和肺炎克雷伯杆菌[39株(23.35%)]为主,其次为大肠埃希菌24株(14.37%)。革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,对万古霉素、利福平耐药率低;革兰阴性杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻吩耐药率较高,对亚胺培南、环丙沙星耐药率低。痰培养阳性和阴性组年龄、性别、器官功能障碍发生情况、白细胞计数和白细胞升高例数方面比较,均无显著差异(Pa>0.05);痰培养革兰阳性球菌组与革兰阴性杆菌组比较,胃肠功能障碍和微循环障碍发生率差异有显著性(Pa<0.05)。入院时所用抗生素根据痰培养结果按敏感、未查药敏、耐药分组,疗效比较差异有显著性(Pa<0.01)。抗生素治疗疗效差患儿,据痰培养结果调整抗生素,82.6%患儿3d后病情好转。结论对严重肺部感染,特别是入院前选用三代头孢治疗无效患儿,可首选亚胺培南,必要时选用万古霉素;并胃肠功能和微循环障碍提示革兰阴性杆菌感染可能性大;重症肺炎从临床表现、白细胞计数、X线特征等难以区分细菌和非细菌感染;痰液细菌培养检出率高,能在一定程度上提示肺部感染病原菌,是细菌性肺炎重要的病原检测手段之一。