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臂丛阻滞中增强运动与感觉分离效应的临床研究
被引量:
9
1
作者
张元信
侯书健
+3 位作者
王菊荣
张海灵
李素梅
高忠玉
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
2002年第10期28-30,37,共4页
目的 :用布比卡因配伍使用地塞米松和罂粟碱以施行臂丛阻滞麻醉 ,观察研究是否能产生感觉阻滞增强 ,运动阻滞相应减弱的分离效应。方法 :对 1 36例无上肢神经、肌腱和掌指关节损伤的住院病人 ,采用双盲法随机分为A、B、C和D 4组 (n =34)...
目的 :用布比卡因配伍使用地塞米松和罂粟碱以施行臂丛阻滞麻醉 ,观察研究是否能产生感觉阻滞增强 ,运动阻滞相应减弱的分离效应。方法 :对 1 36例无上肢神经、肌腱和掌指关节损伤的住院病人 ,采用双盲法随机分为A、B、C和D 4组 (n =34)。A组为对照组 ,用质量分数为 0 .5浓度的布比卡因 1 .5mg/kg ;B、C、D组为观察组 ,在同量布比卡因中 ,分别加入 0 .2 5mg/ml的地塞米松 (B组 )、0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (C组 )、0 .2 5ng/ml的地塞米松和 0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (D组 )。均选腋路臂丛一针法穿刺麻醉给药 (39.9± 3 .1 )ml(x±s,下同 )。比较 4组药物对运动阻滞与感觉阻滞分离效应程度。结果 :与对照组比较 ,感觉阻滞B、D两组起效时间短于A组 ,作用维持和术后镇痛时间长于A组 (P >0 .0 1 ) ,C组与A组基本持平 ;运动阻滞深度以其明确的程度依序减弱 (B >A >D >C) ,A、B两组肌肉收缩、肌腱张力关节活动消失 ,D、C两组部分存在。结论 :布比卡因、地塞米松和罂严粟碱三药配伍联用 ,对腋路臂丛神经阻滞具有协同与拮抗并存的敏感化作用 ,可产生感觉神经纤维阻滞效应增强 。
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关键词
臂丛阻滞
增强运动
感觉分离效应
布比卡因
地塞米松
罂粟碱
臂丛神经根麻醉
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职称材料
臂丛阻滞中用运动感觉分离技术对肌腱修复效果的临床研究
2
作者
魏宝富
陈阳
+2 位作者
韩相珍
彭国防
伏传升
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2005年第5期746-747,750,共3页
目的用布比卡因配伍罂粟碱作运动与感觉分离臂丛麻醉药物,观察对肌腱修复手术设计和张力调整效果的影响。方法53例手外科手术病人随机分为A组(对照组,n=24)和B组(观察组,n=29),臂丛阻滞两组均用0.25%的布比卡因(1.5mg/kg),B组伍用0.0625...
目的用布比卡因配伍罂粟碱作运动与感觉分离臂丛麻醉药物,观察对肌腱修复手术设计和张力调整效果的影响。方法53例手外科手术病人随机分为A组(对照组,n=24)和B组(观察组,n=29),臂丛阻滞两组均用0.25%的布比卡因(1.5mg/kg),B组伍用0.0625mg/mL的罂粟碱(0.04mg/kg);比较两组药物对运动感觉阻滞分离程度。根据伤手的主动活动程度,来调整肌腱的张力和长度,彻底松解肌腱粘连。结果两组臂丛感觉神经阻滞无明显差异,运动神经阻滞B组显著轻于A组(P<0.01)。术中彻底松解粘连、肌腱长度调整到生理张力,术后伤指功能恢复良好。结论臂丛阻滞中用运动与感觉分离技术,可使肌腱修复手术中设计的张力和长度更适于术后早期功能训练和康复。
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关键词
罂粟碱
布比卡因
运动与感觉分离
肌腱修复
臂丛阻滞
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职称材料
臂丛动静分离阻滞麻醉用于战伤救治的可行性研究
被引量:
3
3
作者
张元信
张靖
+1 位作者
王德明
肖爱军
《实用医药杂志》
2006年第11期1299-1301,共3页
目的比较不同浓度罗哌卡因与布比卡因配伍罂粟碱和地塞米松行臂丛麻醉的效果,研究长效动静阻滞分离用于战伤长途转运的可行性。方法200例肌腱修复与功能重建手术患者,随机双盲分为对照组(A)与观察组(B、C、D),每组50例。A组用0.25%布...
目的比较不同浓度罗哌卡因与布比卡因配伍罂粟碱和地塞米松行臂丛麻醉的效果,研究长效动静阻滞分离用于战伤长途转运的可行性。方法200例肌腱修复与功能重建手术患者,随机双盲分为对照组(A)与观察组(B、C、D),每组50例。A组用0.25%布比卡因(1.5mg/kg)配伍0.0625mg/ml樱粟碱(0.0375mg/kg)和0.25mg/ml地塞米松(0.1.5mg/kg),B、C、D组按序分别用0.25%、0.375%和0.5%罗哌卡因(1.50mg/kg、2.25mg/kg和3.00mg/kg)。臂丛阻滞均采用一针穿刺单次给药法[(40±5)ml]。观察4组注药后1、2、3、6、12h 5个时点运动与感觉阻滞深度,3、6、9、12、15、18、21、24h 8个时点VAS评分效果。结果4组比较,运动阻滞深度A组>B组<C组<D组,5个时点A、B组1h<2h>3h>6h>12h,C、D组1h<2h<3h>6h> 12h(P<0.01);感觉阻滞起效时间A组<D组<C组<B组(P<0.05;P<0.01),作用维持时间A组>D组>C组>B组(P<0.01);VAS评分4组各时点均成渐进性升高A组<D组<C组<B组(P<0.01)。结论4组均具有不同程度的动静分离现象,除0.25%罗哌卡因组外,0.375%和0.5%罗哌卡因组,对臂丛运动与感觉阻滞深度均比0.25%布比卡因、0.0625mg/ml罂粟碱和0.25mg/ml地塞米松三药联用组高;麻醉止痛与术后镇痛,不论何种浓度、剂量的罗哌卡因亦比布比卡因、罂粟碱和地塞米松三药联用时效短。
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关键词
臂丛神经阻滞
运动与感觉
阻滞分离
战伤
罗哌卡因
布比卡因
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职称材料
题名
臂丛阻滞中增强运动与感觉分离效应的临床研究
被引量:
9
1
作者
张元信
侯书健
王菊荣
张海灵
李素梅
高忠玉
机构
解放军第
解放军第
解放军第
出处
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
2002年第10期28-30,37,共4页
文摘
目的 :用布比卡因配伍使用地塞米松和罂粟碱以施行臂丛阻滞麻醉 ,观察研究是否能产生感觉阻滞增强 ,运动阻滞相应减弱的分离效应。方法 :对 1 36例无上肢神经、肌腱和掌指关节损伤的住院病人 ,采用双盲法随机分为A、B、C和D 4组 (n =34)。A组为对照组 ,用质量分数为 0 .5浓度的布比卡因 1 .5mg/kg ;B、C、D组为观察组 ,在同量布比卡因中 ,分别加入 0 .2 5mg/ml的地塞米松 (B组 )、0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (C组 )、0 .2 5ng/ml的地塞米松和 0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (D组 )。均选腋路臂丛一针法穿刺麻醉给药 (39.9± 3 .1 )ml(x±s,下同 )。比较 4组药物对运动阻滞与感觉阻滞分离效应程度。结果 :与对照组比较 ,感觉阻滞B、D两组起效时间短于A组 ,作用维持和术后镇痛时间长于A组 (P >0 .0 1 ) ,C组与A组基本持平 ;运动阻滞深度以其明确的程度依序减弱 (B >A >D >C) ,A、B两组肌肉收缩、肌腱张力关节活动消失 ,D、C两组部分存在。结论 :布比卡因、地塞米松和罂严粟碱三药配伍联用 ,对腋路臂丛神经阻滞具有协同与拮抗并存的敏感化作用 ,可产生感觉神经纤维阻滞效应增强 。
关键词
臂丛阻滞
增强运动
感觉分离效应
布比卡因
地塞米松
罂粟碱
臂丛神经根麻醉
Keywords
Bupivacaine
Dexamethesone
Papaverine
Brachial Plexus
Radiesthesia
motion
and
sensation
separate
Block
分类号
R614.4 [医药卫生—麻醉学]
R971.2 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
臂丛阻滞中用运动感觉分离技术对肌腱修复效果的临床研究
2
作者
魏宝富
陈阳
韩相珍
彭国防
伏传升
机构
山东省临沂市人民医院骨科医院手外科
出处
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2005年第5期746-747,750,共3页
文摘
目的用布比卡因配伍罂粟碱作运动与感觉分离臂丛麻醉药物,观察对肌腱修复手术设计和张力调整效果的影响。方法53例手外科手术病人随机分为A组(对照组,n=24)和B组(观察组,n=29),臂丛阻滞两组均用0.25%的布比卡因(1.5mg/kg),B组伍用0.0625mg/mL的罂粟碱(0.04mg/kg);比较两组药物对运动感觉阻滞分离程度。根据伤手的主动活动程度,来调整肌腱的张力和长度,彻底松解肌腱粘连。结果两组臂丛感觉神经阻滞无明显差异,运动神经阻滞B组显著轻于A组(P<0.01)。术中彻底松解粘连、肌腱长度调整到生理张力,术后伤指功能恢复良好。结论臂丛阻滞中用运动与感觉分离技术,可使肌腱修复手术中设计的张力和长度更适于术后早期功能训练和康复。
关键词
罂粟碱
布比卡因
运动与感觉分离
肌腱修复
臂丛阻滞
Keywords
bupivacaine
papaverine
separate anesthesia
,
sensation and motion
tendon repair
brachial plexus block
分类号
R614.3 [医药卫生—麻醉学]
下载PDF
职称材料
题名
臂丛动静分离阻滞麻醉用于战伤救治的可行性研究
被引量:
3
3
作者
张元信
张靖
王德明
肖爱军
机构
[
[
济南军区总医院
出处
《实用医药杂志》
2006年第11期1299-1301,共3页
文摘
目的比较不同浓度罗哌卡因与布比卡因配伍罂粟碱和地塞米松行臂丛麻醉的效果,研究长效动静阻滞分离用于战伤长途转运的可行性。方法200例肌腱修复与功能重建手术患者,随机双盲分为对照组(A)与观察组(B、C、D),每组50例。A组用0.25%布比卡因(1.5mg/kg)配伍0.0625mg/ml樱粟碱(0.0375mg/kg)和0.25mg/ml地塞米松(0.1.5mg/kg),B、C、D组按序分别用0.25%、0.375%和0.5%罗哌卡因(1.50mg/kg、2.25mg/kg和3.00mg/kg)。臂丛阻滞均采用一针穿刺单次给药法[(40±5)ml]。观察4组注药后1、2、3、6、12h 5个时点运动与感觉阻滞深度,3、6、9、12、15、18、21、24h 8个时点VAS评分效果。结果4组比较,运动阻滞深度A组>B组<C组<D组,5个时点A、B组1h<2h>3h>6h>12h,C、D组1h<2h<3h>6h> 12h(P<0.01);感觉阻滞起效时间A组<D组<C组<B组(P<0.05;P<0.01),作用维持时间A组>D组>C组>B组(P<0.01);VAS评分4组各时点均成渐进性升高A组<D组<C组<B组(P<0.01)。结论4组均具有不同程度的动静分离现象,除0.25%罗哌卡因组外,0.375%和0.5%罗哌卡因组,对臂丛运动与感觉阻滞深度均比0.25%布比卡因、0.0625mg/ml罂粟碱和0.25mg/ml地塞米松三药联用组高;麻醉止痛与术后镇痛,不论何种浓度、剂量的罗哌卡因亦比布比卡因、罂粟碱和地塞米松三药联用时效短。
关键词
臂丛神经阻滞
运动与感觉
阻滞分离
战伤
罗哌卡因
布比卡因
Keywords
Brachial plexus
motion
and
sensation
Separation block War wound Ropivacaine Bupivacaine
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
臂丛阻滞中增强运动与感觉分离效应的临床研究
张元信
侯书健
王菊荣
张海灵
李素梅
高忠玉
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
2002
9
下载PDF
职称材料
2
臂丛阻滞中用运动感觉分离技术对肌腱修复效果的临床研究
魏宝富
陈阳
韩相珍
彭国防
伏传升
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2005
0
下载PDF
职称材料
3
臂丛动静分离阻滞麻醉用于战伤救治的可行性研究
张元信
张靖
王德明
肖爱军
《实用医药杂志》
2006
3
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职称材料
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