急性心肌梗死患者血清DNaseⅠ活性的研究

目的研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清脱氧核糖核酸酶Ⅰ(deoxyribonucle-aseⅠ,DNaseⅠ)活性的临床意义。方法对除外系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的急性胸痛(疼痛12h以内)入院的冠心病患者(其中AMI患者48例、不稳定性心绞痛患者43例、稳定性心绞痛患者43例)及健康体检者、无心肌缺血证据患者(对照组42列),检测血清DNaseⅠ的活性及肌酸激酶同工酶MB(creatinekinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin-T,cTn-T)值。结果 AMI患者血清DNaseⅠ在发病3h内开始升高,6h左右达到高峰,12h内开始下降,24h内回到基线水平;CK-MB及cTn-T在发病3～6h才开始升高。而不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛患者和对照组血清DNaseⅠ活性在正常范围,与AMI患者比较差异有统计意义(P<0.05)。结论血清DNaseⅠ活性是一个比CK-MB、cTn-T更早、更有特异性诊断AMI的酶标。