阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脑红蛋白水平的变化与早期脑损伤的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中脑红蛋白水平的变化与早期脑损伤的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测经多导睡眠监测仪监测确诊的40例OSAHS患者和16例健康体检者血清脑红蛋白水平。结果轻、中、重度OSAHS组脑红蛋白水平较对照组明显增高(P<0.05或P<0.01),OSAHS患者3组间脑红蛋白水平比较,有显著性差异(P<0.01),与呼吸暂停低通气指数呈正相关(r=0.948,P<0.01),与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.800,P<0.01),与血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比无明显相关性(r=-0.005,P>0.05)。结论 OSAHS患者的血清脑红蛋白水平升高,可能与早期脑损伤有一定的相关性。

血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白、脑红蛋白对早产儿脑白质损伤的诊断价值

目的研究血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β蛋白)、脑红蛋白对早产儿脑白质损伤的临床诊断价值。方法收集2016年12月至2019年12月入住的早产儿60例,根据颅脑B超或影像学检查结果,将60例早产儿分为脑损伤组(n=29)及非脑损伤组(n=31)。采用化学发光法测定血清NES和S100β蛋白值,采用ELISA法动态检测脑红蛋白值,分析其临床意义。结果脑损伤组的血清S100β蛋白、NSE及NGβ水平均明显高于对照组(P<0.05)。血清NSE、S100β蛋白、脑红蛋白值与脑损伤呈线性正相关(r值分别为0.827、0.818、0.728,P<0.05)。三种指标联合检测灵敏度、特异度均高于单项检测。结论对血清NSE、S100β蛋白、脑红蛋白值的测定,对早产儿脑损伤的临床诊断效果较为突出。

血清脑红蛋白评估新生儿低血糖脑损伤的临床价值

目的 探讨血清脑红蛋白(NGB)在新生儿低血糖脑损伤评估中的临床应用价值。方法 选择100例低血糖新生儿为研究对象。根据振幅整合脑电图(aEEG)结果和/或临床表现,分为3组:症状性低血糖脑损伤组(n=22)、无症状性低血糖脑损伤组(n=37)和低血糖无脑损伤组(n=41)。比较各组患儿血糖、低血糖持续时间、NGB及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、改良aEEG评分;分析NGB与NSE水平、改良aEEG评分之间的相关性并绘制受试者工作特征(ROC)曲线等。结果 症状性低血糖脑损伤组血糖、改良aEEG评分低于无症状性低血糖脑损伤组及低血糖无脑损伤组(P<0.05),NGB、NSE、低血糖持续时间高/长于无症状性低血糖脑损伤组及低血糖无脑损伤组(P<0.05)。无症状低血糖脑损伤组血糖、改良aEEG评分低于低血糖无脑损伤组(P<0.05),NGB、NSE及低血糖持续时间高/长于低血糖无脑损伤组(P<0.05)。NGB与NSE、低血糖持续时间呈正相关(分别r=0.922、0.929,P<0.05),与血糖、改良aEEG评分呈负相关(分别r=-0.849、-0.968,P<0.05);NGB、NSE、改良aEEG评分的ROC曲线下面积分别为0.894、0.890、0.941,NGB最佳截断值为108mg/L,敏感度80.8%,特异度95.8%。结论 血清NGB与NSE、改良aEEG评分比较,同样可作为评估低血糖新生儿脑损伤的特异性指标,具有一定的临床应用价值。