影像危急值闭环管理系统的研发与应用

目的为解决纸质版危急值报告登记本记录不规范、登记内容不全面、难以统计和追踪、难以监管等问题,设计一套影像危急值闭环管理系统。方法影像中心危急值闭环管理系统后端采用Java、前端采用Visual C#开发,系统在C/S架构下的影像工作站系统通过exe传参调用,在B/S架构下的护士站、医生站系统通过URL Protocol服务协议+exe传参调用。随机选取系统上线初期(2021年1—3月,对照组)及临床人员对系统有良好依从性后(2022年1—3月,实验组)的各200份危急值数据作为研究资料,验证系统的应用成效。结果实验组的医生接收耗时、放射科医生的反馈确认耗时和危急值上报全程耗时明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,可实现对影像危急值相关数据的统计分析。结论系统的应用规范了危急值上报流程,实现了上报过程的闭环和无纸化,完成了对危急值信息的全流程跟踪、监控和管理,使危急值上报情况一目了然,一旦发生不良事件,可通过系统精确跟踪处理,值得进一步推广应用。

人工客服在门诊危急值闭环管理中的效果研究

目的探讨人工客服参与门诊危急值闭环管理后的危急值处置效果。方法选取某院2022年1月-6月、2023年1月-6月门诊危急值患者为研究对象,对人工客服参与前后门诊危急值患者2 h内、2 h~6 h、超过6 h处置率与患者满意度进行统计分析。结果人工客服参与门诊危急值闭环管理后,观察组患者门诊2 h~6 h危急值处置率明显高于对照组,且患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者门诊2 h内以及超过6 h危急值处置率低于对照组,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论运用人工客服,以持续干预方式参与门诊危急值闭环管理,提高了门诊危急值处置效率与患者满意度,保障了患者生命安全。

互联网医院危急值闭环管理系统建设与应用的实践探讨

目的构建互联网医院多个平台协同的危急值闭环管理业务流程,实现互联网医院危急值闭环管理,提高互联网医院服务质量。方法基于互联网医院移动医生端和患者端模块,实现与第三方检查、检验系统协同,构建危急值确认、推送、处理、报告等流程,实现互联网医院危急值由医生、医技科室、管理部门共同参与的三级管理模式。结果系统自2021年7月实施上线后,经过6个月的运行使用,危急值处理及时率和平均处理时间均有较大改善,并趋于稳定。结论通过构建互联网医院危急值闭环管理系统,保障了互联网医院患者的医疗安全,运行数据表明互联网医院就诊患者的危急值处理及时率不断提升,平均处理时间逐步下降,从而进一步提升了互联网医院的医疗服务质量。

绿色闭环供应链网络解的存在性研究

利用变分不等式相关知识对绿色闭环供应链网络均衡条件进行研究,构建各个决策者的可行策略的集值映射,将绿色闭环供应链网络均衡问题转化为广义Nash均衡问题,结合集值映射的连续性、凸性与紧性,利用不动点定理研究绿色闭环供应链网络解的存在性与均衡条件。基于研究结论,提出绿色闭环供应链网络各层决策者对应的变分不等式以及多准则网络均衡条件和绿色闭环供应链网络解的存在性定理。

基于物联网技术的高值医用耗材一体化管理

借助物联网和信息技术,通过项目基础建设、业务流程再造、搭建平台等步骤来改善高值医用耗材原管理流程中的缺陷,解决每个包装条码只能在一个或一段物流环节中使用的问题。通过对高值医用耗材的一体化管理,物流效率明显提高,消耗成本明显下降,并能为今后决策提供依据。

依托电网调控管理系统的省、地、县调保护一体化整定计算

继电保护整定计算是保障电网安全稳定运行的重要基础工作。江西省调为适应国家电网"大运行"体系的建设要求,依托电网调控管理系统(OMS)实现了省、地、县调继电保护一体化整定计算。构建了一体化整定计算应用数据库,实现了"一张电网、一套数据、多套系统共享";完成了省、地、县调整定计算数据的纵向拼接,实现了"县调计算、地调核算"功能;对省、地、县调整定计算管理流程进行再造,实现了各级调控中心内部、调控中心与运检部门间定值执行的双闭环管理。文中所述内容已在江西电网得到全面实施和应用,有效提升了省、地、县调整定计算全过程管理水平。

新一代安控装置集中管理系统设计及工程应用

结合安控装置集中管理系统的现状和大电网调度控制的技术需求,分析了现有安控装置集中管理系统存在的不足,提出了基于智能电网调度控制系统支撑平台一体化建设新一代安控装置集中管理系统的技术方案;设计了集采集-监视-告警-预警-辅助决策-控制功能于一体的软件体系;提出了安控装置采用不同规约同时与2个管理系统实现双连接通信的工程应用方法,解决了新安控装置集中管理系统与现役系统的过渡衔接问题;基于类定义和运行要素的层次化安控系统与控制策略模型,开发了安控策略解析服务功能,可为在线安全稳定分析等应用模块提供策略解析服务;基于"横向隔离"的安全防护策略,与管理信息区工作票管理系统、离线分析计算系统互联,实现了定值单闭环管理,为输电断面实时限额计算、安控策略适应性校核提供数据支撑。最后介绍了系统在安徽电网的应用情况。!

介入高值耗材全程闭环管理系统构建

目的通过介入高值耗材闭环管理信息系统的设计与临床运用,规范高值耗材管理,实现患者、医院和供应商利益共赢。方法通过前期调研、界定介入高值耗材定义及分类、梳理当前管理存在弊端,进行高值耗材全程闭环管理信息系统设计和研发。结果该系统的运用从验货、入库、保管、使用、收费、质量追溯、库存盘点到财务核销结算,实现全程闭环管理信息跟踪和动态全程监控、可追溯。结论介入高值耗材信息管理手段强化了医院内控体系,理顺职能,使服务前移,有效降低高值耗材运营成本的同时,提升医院管理和运营能力及核心竞争力。

基于三级库房信息管理系统的医用低值耗材闭环管理及效果分析

为了提高医用低值耗材的精细化管理水平,我院基于三级库房信息管理系统实施低值耗材的闭环管理,打通与HIS系统的收费接口,完成低值耗材使用管理流程的再造,实现低值耗材的闭环管理。通过信息化的手段做到了对低值耗材的动态管理和实时监控,完成耗材信息与病人信息的双向追溯、缩短临床耗材管理占用时间、实现成本有效管控。该管理措施不仅提升了医院低值耗材物流管理效率,而且使低值耗材的管理更加科学化、精细化,确保耗材使用的安全,在实际应用中取得良好效果。

手术室耗材的信息化闭环管理

目的 探讨信息化闭环管理在手术室高值耗材与低值耗材管理中的应用效果。方法 采用历史对照方法,将2019年5~12月36 737台手术(对照组)使用人工辅助信息化的方式进行耗材管控,将2020年5~12月31 710台手术(观察组)采用信息化闭环管理的方式进行耗材管控,比较两组临床应用效果。结果 观察组一次性高值耗材计费耗时、错收率、漏收率显著低于对照组,低值耗材申领准确率显著高于对照组,库存占用率显著低于对照组,护士满意度显著高于对照组(均P<0.05)。结论 对手术室耗材实行信息化闭环管理,可有效提高管理效率与精准度,并受到手术室护士的好评与认可。

高值医用耗材精细化闭环管理平台的设计与实现

目的构建高值医用耗材精细化闭环管理平台,保证高值医用耗材的使用安全和规范管理,提升管理效率,控制医疗费用不合理增长。方法分析目前存在的管理问题,研发高值医用耗材管理平台,实现与医院的业务信息系统、集采平台的信息互联互通,实现高值医用耗材的闭环管理和全程追溯。结果实现从申请、审批、采购、配送、使用、记账、监测到评价等环节的信息化管理,改善了管理模式,提高了工作效率和高值医用耗材使用的安全性。结论高值医用耗材管理平台能实现高值医用耗材全流程信息化监管,有效地控制医疗费用不合理增长,规范医疗服务行为,降低医院运营成本。

危急值闭环管理的实践研究

危急值管理对于保证患者安全,赢得抢救时间意义重大。分析了医院原危急值处理流程存在的问题,详细介绍了危急值闭环管理的功能设计与取得成效,并对患者安全目标的实现,减少人为因素的影响,危急值节点的监督以及监管模式的改变进行了讨论。

基于多学科联合管理体系的信息化危急值闭环管理

目的加强临床危急值信息化闭环管理,以缩短危急值处置周期,提高临床危急值处置效率及质量。方法对临床危急值进行多学科联合的信息化闭环管理,即建立危急值闭环管理系统,优化危急值管理系统功能,加强危急值报告监控。统计并比较2015年7~12月(闭环管理前)、2016年7~12月(闭环管理后)检验结果危急值延迟应答情况。结果 2015年7~12月危急值上报总数3 638例次,延迟应答245例次,2016年7~12月危急值上报总数3 302例次,延迟应答43例次,管理前后危急值应答延迟率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对临床危急值进行信息化闭环管理,可降低危急值延迟应答率,提高患者安全与护理质量。

闭环式管理在外来医疗器械及植入物再处理中的应用

目的通过闭环式管理模式,完善对使用后外来医疗器械及植入物的再处理流程,提高再处理数量,保障医疗安全。方法采用闭环式管理模式,利用医院内信息化系统实现对器械科、临床科室、手术室、消毒供应中心和外来厂商等多部门对使用后外来医疗器械及植入物再处理进行可追溯管理。专人专岗,全员培训,消除隐患,控制环节,持续改进,制定规范、有效、实用的再处理流程。故对2018年1月—2018年12月的264包外来医疗器械及植入物未实施闭环式管理为对照组对2019年1月—2019年12月的245包外来医疗器械及植入物实施闭环管理为观察组。对比两组再处理数量与清洗合格率、信息完整率、准时供应率。结果经闭环式管理后,观察组再处理数量所占百分比(94%)高于对照组(75%),且观察组清洗合格率、信息完整率与准时供应率均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在使用后的外来器械及植入物在处理中实施闭环式管理,可促使各职能部门自觉履行各自在管理的职责,互相协作,规范操作流程,有效提高再处理数量提高消毒、灭菌质量保障治疗安全,有效预防医疗风险的发生,值得推广。

基于HIS和HRP系统的中医医院高值耗材管理模式实践与探索

分析高值耗材在某三甲中医医院的实际使用流程,对高值耗材进行分类,并建立基于HIS和HRP系统的高值耗材全生命周期、实时双向、可追溯闭环的管理模式,并部分在工作中进行了实践,发现该模式不仅能规范高值耗材的使用和计费,还能为医院成本核算和审计工作提供数据支持。

临床危急值预警系统的设计及应用

临床危急值管理是医疗安全管理的关键内容之一,我院依托医院信息平台,结合移动互联网技术设计并完善了临床危急值预警系统,并将临床危急值管理制度嵌入危急值预警系统,实现了危急值闭环管理,从而提升了临床危急值的管理水平,降低了医疗风险。

PDCA循环法在促进住院患者危急值闭环管理中的应用

目的探讨PDCA循环法在促进住院患者危急值闭环管理中的应用,提高危急值处置效率。方法选取南通市某三级甲等肿瘤专科医院2022年2月—2022年4月(PDCA循环实施前)和2022年5月—2022年7月(PDCA循环实施后)危急值报表数据,通过分析,绘制鱼骨图,找出危急值处置效率低的原因,运用PDCA循环管理,制定有效措施,提高危急值处置效率。结果经过PDCA循环管理后,危急值处置完成率从33.19%提升到86.12%,采用SPSS26.0进行数据整理分析,组间比较采用卡方检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。结论运用PDCA循环管理,多举措并举,危急值处置效率明显提高。

手术病理标本全程电子信息化闭环管理流程的研究与应用

目的探讨手术病理标本应用全程电子信息化闭环管理的应用效果。方法选取本院2016年8月至2016年11月6000份病理标本作为对照组,采用常规化管理;另外选取2016年12月至2017年3月5800份病理标本作为实验组,采用全程电子信息化闭环管理;对比两组手术病理标本送检缺陷发生情况及护理人员工作效率。结果对照组手术病理标本送检总缺陷率是12.46%;实验组手术病理标本送检总缺陷率是1.81%,两组数据对比差异具有统计学意义P<0.05;对照组病理标本处理与质量检测方面的用时是(51.23±4.12)min;实验组病理标本处理与质量检测方面的用时是(15.03±1.18)min,实验组护理人员工作效率高于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义P<0.05。结论手术病理标本应用全程电子信息化闭环管理具有显著的优势,值得临床推广应用。

高值耗材的闭环管理及效果分析

本文简要分析了高值耗材的特性以及临床管理使用中的问题和潜在风险。在此基础上,采用闭环管理的理念,统筹高值耗材采购、供应、使用、监管4个方面,完成我院高值耗材使用管理流程再造,并依托条码技术,通过信息化手段,实现了高值耗材的动态管理和实时可控。此外电子病历系统和耗材管理系统完成交互,实现产品信息与患者信息的双向追溯。系统上线后,高值耗材自购入起全部使用、管理信息均纳入医院管理系统数据库内。该管理方式使高值耗材的使用管理数据实时性、动态性强,实现高值耗材的事后管理和使用分析统计,在实际应用中取得良好效果。

基于信息化手段的肿瘤专科临床危急值闭环管理

目的:从信息化和医疗质量管理角度讨论我院基于信息化手段的临床危急值全程闭环管理的方法与成效。方法:设计危急值信息系统、危急值报告流程及终末质控规则等,对危急值进行管理的实践。结果:2019年4月至2020年3月共预警住院危急值3216例,其中检验科2686例,微生物室301例,医学影像科143例,病理科73例,超声科13例。护士、医技科室和医生的平均时限符合率分别为91.45%、73.41%和74.28%。结论:基于信息化手段的危急值管理模式能够准确、高效地记录每个危急值的关键信息,有利于对危急值实时监控,保证危急值的可追溯性,形成闭环管理。