ExacTrac影像引导系统引导下不同固定方式对下肢放射治疗患者摆位误差的影响研究

目的:研究在ExacTrac影像引导系统引导下不同固定方式对下肢放射治疗患者摆位误差的影响。方法:回顾性选取2019年10月至2022年11月于某院完成下肢肿瘤放射治疗的145例患者,按照不同固定方式分为真空负压垫组(A组,n=46)、热塑膜组(B组,n=50)和丁字鞋组(C组,n=49)。根据统一标准为3组患者勾画靶区,制订放射治疗计划,利用ExacTrac影像引导系统进行位置验证并记录AP(前后)、SI(头脚)、LR(左右)、Yaw(绕AP旋转)、Roll(绕SI旋转)、Pitch(绕LR旋转)共计6个方向上的摆位误差值。结果:3组患者在LR、AP以及Roll方向上的摆位差异有统计学意义(P<0.05);B组在LR、AP以及Roll方向上的摆位误差值显著低于其他2组,C组在LR、AP方向上的摆位误差值显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过修正后3种固定方式的摆位误差值均可满足临床治疗要求。结论:热塑膜固定方式可提高下肢放射治疗患者体位固定的精确性,有效减小摆位误差,推荐临床体位固定阶段优先考虑用热塑膜固定患者体位。

“人工智能+智慧交通”微专业建设研究

随着人工智能技术快速发展以及建设交通强国的国家战略需求,智慧交通领域复合型人才需求愈加迫切。结合市场需求和专业特点,探讨“人工智能+智慧交通”微专业建设,阐述微专业培养目标的制定和课程设置。结合微专业特点,分析师资队伍建设和教学模式,确保微专业的教学质量。研究成果对微专业的建设和教学改革具有一定的借鉴意义,为地方院校“人工智能+X”微专业建设提供思路。

课堂科学辩论实施探究——以中美中小学科学课堂案例比较分析为例

科学辩论是理论性探究的主要途径之一，而国内外中小学科学课堂缺少科学辩论，已成为“现代教育的严重问题”。在我国中小学科学课堂讨论中，虽然意见分歧常常出现，形成了科学辩论的契机，但科学辩论却不能有效展开。通过中关课堂案例的比较分析，提出并探讨展开课堂科学辩论的两个必要条件：第一，应避免限制学生理性思维的课堂活动预设；第二，“磋商”应成为课堂科学讨论的基本互动模式。同时，还必须对科学课堂的教学目标和师生角色都进行调整，才能满足这两个条件，在科学课堂上有效开展科学辩论。

关于医院药学部门设置的探讨

目的:寻求提升医疗水平,安全、有效、经济用药的最佳医院药学管理模式。方法:对某市49家市、县级公立医院以及笔者所在医院药学部门设置情况进行调查和探讨。结果与结论:我国医疗机构应当建立一个在药事管理委员会领导下的药学部门,作为药事委员会的常设机构,统领以下6个二级科室:药事管理科、临床药学室、调剂室、药品供应科、静脉配液中心、药学信息室,贯彻和落实药事管理委员会的指令和医院赋予的职责。上级主管部门应该督促、检查和规范医院的新型药事工作;以实现其"由保障供应型向技术服务管理型转变;由被动型服务向主动型服务转变;由对药品管理为主向以患者为中心转变"。实现以病人为中心,以合理用药为核心的医院药学新模式。

实验室改革及发展趋势

通过对全国几所知名高校的实验室考察,结合该校实验室管理体制、运行机制、实验中心的建设改革,提出了高校实验室改革措施及今后发展趋势。

成人高等护理教育现状调查与分析

[目的]了解成人教育护理本科学生的所想、所需,分析教学及教学服务过程中存在的问题。[方法]采用自行设计的问卷,调查629名成人教育本科业余班学生。[结果]45.2%的学生接受成人教育的目的是获文凭以提高职务或职称,58.0%的学生最关心所获文凭的含金量,73.4%的学生认为教育模式应该集中面授与自学相结合,67.9%的学生学习过程中的最大障碍是环境障碍。学生最感兴趣的授课方式是经验分享、互动沟通、案例分析,45.5%的学生认为应增加护理专业课程,36.4%的学生认为应增加护理人文课程。[结论]指导学生提高自学能力,促进主动学习,改变授课方式,调整课程设置,完善考核方法,使成人学生专业知识和技能都有一定的提高。

我国政府应急管理日常机构的设置模式与制度架构

应急管理日常机构既负责政府应急管理的日常事务,又负责政府应急响应中的具体协调。当前,我国各级政府的应急办存在着权力过小、层级过低、能力有限、和其他机构职权冲突等问题,将其简单扩充、升级又会导致新问题,需要加以改革。在应急管理日常机构的各种代表性设置模式中,美国的FEMA值得借鉴。我国政府应当组建一个综合性的应急管理部门,整合部分职能单一的应急机构,并对其他履行应急管理职能的部门行使协调权,同时承担政府应急办公机构的职能。

中美荷牙学院口腔医学教育比较

中国、美国和荷兰牙学院的口腔医学教育各有特点,文章通过整理文献并结合笔者在美国和荷兰的访学经历,从培养对象、培养目标、学制设置、课程设置、教学模式等方面,对3国牙学院口腔医学教育进行比较,同时结合我国实际情况,提出一些改革思考。

胸部肿瘤放射治疗三种体位固定方式的比较分析

目的:利用图像引导设备研究三种固定装置对胸部肿瘤摆位误差大小的影响。方法:回顾性分析我科2015年3月1日至9月30日30例胸部肿瘤患者,三种体位固定方式各入组10例,应用Varian RapidArc Cone-Beam CT(CBCT)对所有入组胸部肿瘤患者进行图像验证,验证患者摆位误差,每例患者行CBCT 10次,共计300次,与原始定位CT图像进行比较,采取骨性配准,得出相应的摆位误差并记录。通过研究患者升降床方向(Vertical,Vrt),进出床方向(Longitudinal,Lng),左右方向(Lateral,Lat)的系统误差值、随机误差值、靶区的偏移量及≤5 mm摆位次数进行比较得出哪种固定方式有较大的优势。结果:三组患者(A组:热塑体模组;B组:负压真空袋组;C组:翼型板联合负压真空垫组)的摆位误差,通过两两比较我们可以发现C组为最优。三组不同固定方式在Vrt(升降床方向)、Lng(进出床方向)和Lat(左右方向)的摆位误差分别为A组(-0.12±0.42)cm、(-0.23±0.70)cm、(-0.04±0.39)cm;B组(0.23±0.31)cm、(-0.21±0.63)cm、(-0.03±0.37)cm;C组(0.23±0.33)cm、(0.05±0.41)cm、(0.06±0.33)cm。在Vrt方向的P值分别为A vs B:P=0.000、A vs C:P=0.000、B vs C:P=0.281;在Lng方向的P值分别为A vs B:P=0.007、A vs C:P=0.871、B vs C:P=0.004;在Lat方向的P值分别为A vs B:P=0.022、A vs C:P=0.489、B vs C:P=0.113。结论:胸部肿瘤放疗时不可避免存在一定程度摆位误差,为减少摆位误差影响,建议使用翼型板联合真空垫对胸部肿瘤患者进行固定。

发热门诊运作模式设想

目的探讨医院发热门诊存在的必要性及运作模式。方法通过部分驻京军队医院发热门诊的调研结合在发热门诊工作的实际进行总结。结果目前发热门诊存在的问题:重视程度不够;设置不规范、设施不配套;编制、人员不固定;任务不饱满,随季节变化、疫情发展波动大;学科优势未形成,作用难发挥。运作模式设想:成立发热疾病科,固定人员、编制;设置独立诊区,完善配套设施;不同时期采取不同运作模式;加强学科建设,尽早实现学科优势。结论发热门诊应长期设置,并有相对固定的运作模式,形成学科优势才能进一步发展。

日本临床心理士的培养之道

日本在近二十年的临床心理士(中国称心理咨询师)培养过程中,依据心理咨询职业的独特性、广泛性和实践性特点,十分注重临床操作性。主要呈现了:起点平台高、临床实践强、课程设计合理等鲜明特点。特别是2003年提出在大学研究生院培养高度职业化的临床心理士,免去硕士论文,强化以实习为中心的新课程体系,提高临床实践能力。

音乐剧专业重唱课模式与课程设置探讨

文章阐述了重唱这种表演形式在音乐剧和歌剧中的异同,分析了重唱在音乐剧中所起到的不可替代的作用。在分析现有重唱课程模式的情况下,笔者提出了一些自己的见解和建议。

电磁内爆套筒动力屈曲的实验和数值模拟

用实验及数值模拟方法研究了电磁内爆套筒的屈曲响应规律。用电容器组脉冲发生器装置作为驱动源,设计4种不同材料、不同尺寸的金属套筒,通过调节电容器组的充电电压得到不同的加载电流,研究材料及几何参数、加载脉冲特性对套筒屈曲的影响;采用瞬态非线性有限元方法对实验结果进行了数值模拟。研究表明,在同样加载电流作用下相同材料套筒形成的屈曲波数随半径/厚度比增大而增大,不同材料套筒的屈曲波数随屈服强度/塑性强化模量比值增大而增大,而相同材料的屈曲波数不随加载电流的大小而改变;模拟计算结果与实验结果基本吻合。。

高校学生党支部设置的实践与研究

学生党支部设置必须纳入高校党组织设置范畴;必须对照条件,遵守有关规定,便于管理;必须坚持连续性与非连续性的统一。科学、规范、合理地设置学生党支部,有利于加强和改进大学生思想政治教育工作和学生管理工作,有利于发挥学生党组织的战斗堡垒作用和学生党员的先锋模范作用。

地方土建类高校人才培养模式现状调查

调查发现,地方土建类高校人才培养存在培养方案设计简单、培养目标定位模糊、课程设置不尽合理、教学内容乏陈可新,以及与执业资格脱节等问题。为此,课题组提出,应遵循程序性、符合性、本质性、形成性和实践性的原则,进一步完善地方土建类高校人才培养模式。

应用型本科院校英语专业创新人才培养路径探究

应用型本科院校的外语专业人才培养应突出培养目标,建立健全科学的创新培养体系。构建具有专业特点、提升学生语言应用能力和实践能力为核心的课程及实践教学体系。

灾区应急医疗设置及救援方式优化仿真研究

对灾区应急医疗设置及救援方式的选取,可有效地降低灾区人员伤亡、伤员死伤率。对应急医疗设置及救援方式选取的优化,需要利用多目标优化组建的隶属度函数,搜索最优解,完成对救援方式的选取。传统方法根据救援方式的最优选择设计神经网络,构造最优选取能量函数,但忽略了最优解的求取,导致救援方式的选取精度低。提出基于遗传多目标优化的应急医疗单元设置及救援方式的选取模型。获取阶段性应急医疗救援中心的服务需求,确定最优选取策略,利用遗传理论思想将救援方式选取优化问题转换为多目标优化问题,给出多目标优化的隶属度函数,最终搜索获得应急医疗单元设置及救援方式的最优解,并组建应急医疗单元设置及救援方式的选取模型。仿真结果表明,所提模型可以有效解决应急医疗单元设置及救援方式的选择问题,为应急医疗救援力量配置提供科学参考。

新建本科院校人才培养模式探析

培养“面向一线,服务地方”的应用型高级专门人才是新建本科院校的基本办学定位。新建本科院校应进一步明晰应用型本科人才的特质,通过专业设置、课程体系构建、教学改革、教学管理制度建设等,构建具有自身特色的应用型本科人才培养模式。

社区矫正管理机构设置必要性及具体模式探讨

本文主要探讨了社区矫正管理机构在我国设置的必要性及具体模式,建议在司法部和省(直辖市)级、地(地级市)级、县(县级市、区)级司法部门分别建立社区矫正管理机构,进行各级社区矫正的业务指导、部门协调和组织必要培训,主张除司法部外,社区矫正的管理机构设为三级,即:1)在司法部设立刑罚执行总局,下设监狱管理局和社区矫正管理局:2)在省(直辖市、自治区)则设立刑罚执行局,下设监狱管理分局和社区矫正管理分局;3)在地(地级市、自治州)和县(县级市、区)级则分别设立社区矫正处和社区矫正科。

世界经济一体化趋势下法律英语课程设置及教学模式研究

基于世界经济一体化背景,分析当前法律英语课程设置现状,根据其中存在的问题,分别从以专业课程为基础、以专业能力为指导两个维度,对其课程设置提出了健全课程体系、加强实践教学的有效建议,并深入研究了任务性与板块式的教学模式,旨在能够通过科学合理的课程设置,利用新颖多元的教学模式,提高法律英语课程教学的实效性,确保其教学目标的实现。