SELENIUM SUPPLEMENT IN THE PREVENTION OF PREGNANCY INDUCED HYPERTENSION

The effect of selenium (Se) supplement on pregnancy was studied in 52 pregnant women with high risk factors of pregnancy induced hypertension (PIH). They were given natural Se dietetic liquid (100 μg / d) for 6-8 weeks during late pregnancy, and 48 controls were given placebo. They received similar routine prenatal care. The results revealed that Se supplement on the pregnant women prevented and decreased the incidence of PIH and gestational edema, and elevated the mother's blood Se level by 0.1008± 0.091 ppm in the treated group while decreased by 0.0402±0.046 ppm in the control group (P<0.01). The umbilical blood Se level was 0.2756± 0.100 ppm in the treated group and 0.1544 ± 0.051 ppm in the control (P<0.01). The differences of the neonatal birth weight and the amount of postpartum hemorrhage between the two groups were not significant.

CALCIUM SUPPLEMENTATION DURING PREGNANCY FOR REDUCING PREGNANCY INDUCED HYPERTENSION

Pregnancy induced hypertension (PIH) is a common complication in pregnancy and prenatal stage. Because the direct and indirect relationship between low calcium intake and many diseases, such as rachitis, young age myopia and hypertension, calcium supplementation has been a hot topic among nutritionists, Randomized trials of calcium supplementation during pregnancy were conducted in 212 healthy primipara. They were divided into 4 groups and pave 120mg, 240mg, Ig or 2g of calcium daily from 20 to 28wks of gestation up to delivery respectively. As a result, the incidence of PIH was 8.9%, 7.5%, 8% and 4% respectively in these groups, The control group (106 pregnant women) who did not receive calcium gave an incidence of 18%. Supplementation of 2g of calcium daily showed significant resutls in lowering the incidence of PM (P<0.05) without any adverse effects. In 1992 calcium supplementation was widely used in antenatal clinic. 200 cases with intake of 2g calcium were compared with corresponding non-calcium supplementation cases, and the incidence of PIH was 7.5% and 16.5% (P< 0.005) respectively. Mediating parathyroid hormone and renin activity are thought to be the effect of calcium on decreasing the incidence of PIH,

HDP产妇引产中发生严重产后出血危险因素分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕产妇引产中发生严重产后出血危险因素。方法:选择2020年1月-2022年12月本院接诊的HDP引产孕产妇200例临床资料,根据引产中产后出血情况分为严重出血组(血红细胞下降40g/L)34例,非严重产后出血为对照组(n=166),分析产妇引产中严重产后出血危险因素。结果:单因素分析,两组年龄、体质指数、分娩史、早发型子痫前期、入院血红细胞、引产流产史、分娩孕周、引产方式、营养不良、分娩次数、收缩压、舒张压比较无差异(P>0.05);两组分娩方式、分娩中应用缩宫素、引产开始到分娩时间、新生儿体质量无差异(P<0.05)。多因素非条件logistic分析,分娩方式为剖宫产、分娩中减少应用缩宫素、引产开始到分娩时间较长、新生儿体质量较大、前胎剖宫产均是HDP孕产妇引产中发生严重产后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:HDP孕产妇引产中严重产后出血独立危险因素较多,临床可应针对危险因素进行有效干预。

不同程度的PIH对妊娠结局的影响

目的探讨不同程度妊娠期高血压综合征疾病(PIH)对妊娠结局的影响。方法将南京市妇幼保健院2008年12月至2013年1月期间收治的256例妊娠期高血压综合征孕妇作为观察组,并选取同期住院的正常妊娠孕妇256例作为对照组,分别就观察组和对照组、不同程度观察组的妊娠结局进行回顾性分析研究。结果在256例观察组产妇中,妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期分别占49.61%、28.13%、22.27%。观察组产妇早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡及低体重出生儿的发生率显著高于对照组(x^2值分别为13.20、88.44、6.07、8.15、9.31、33.12、4.03、12.60,均P<0.05)。子痫前期组孕妇早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血、胎儿出现窘迫、新生儿发生窒息、围产儿死亡及低体重出生儿的发生率明显高于妊娠期高血压组,经比较差并有统计学意义(x^2值分别为22.03、49.37、13.63、55.06、20.89、66.25,7.25,19.52,均P<0.05)。结论妊娠期高血压综合征疾病对母婴健康有严重影响,而且程度越重,对妊娠结局影响越大。大力普及孕期保健知识,早发现、早诊断、早治疗,及早控制病情,可有效改善母婴预后。

妊娠期高血压疾病患者血清Kisspeptin水平及其对妊娠结局的预测价值研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清Kisspeptin水平及其对患者妊娠结局的预测价值。方法选取2020年6月至2022年6月在洪湖市妇幼保健院产科住院并分娩的85例妊娠期高血压疾病患者为研究对象(观察组),根据病情严重程度分为妊娠期高血压组22例、轻度子痫前期组28例和重度子痫前期组35例,根据妊娠结局的不同分为不良妊娠结局组和正常妊娠结局组;另选取同期在洪湖市妇幼保健院定期产检并分娩的120例正常妊娠者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清Kisspeptin水平;采用多因素Logistic回归分析妊娠期高血压疾病发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Kisspeptin水平对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的预测价值。结果观察组孕前体质量指数(BMI)、24 h尿蛋白、收缩压、舒张压、Kisspeptin水平均明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,24 h尿蛋白水平高、收缩压高、血清Kisspeptin水平升高均是妊娠期高血压疾病发生的危险因素(P<0.05)。妊娠期高血压疾病患者血清Kisspeptin水平表现为妊娠期高血压组<轻度子痫前期组<重度子痫前期组,任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率为69.41%,明显高于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良妊娠结局组59例、正常妊娠结局组26例。观察组中不良妊娠结局组血清Kisspeptin水平高于正常妊娠结局组(P<0.05)。血清Kisspeptin预测妊娠期高血压疾病患者发生不良妊娠结局的曲线下面积为0.874(95%CI:0.796~0.951),最佳截断值为78.41 ng/L,灵敏度为84.70%,特异度为88.50%。结论血清Kisspeptin在妊娠期高血压疾病患者中水平升高,是妊娠期高血压疾病发生的危险因素,且对患者发生不良妊娠结局具有较好的预测效能。

HDP患者外周血Hb、Fib、D-D及LMR评估病情程度和不良妊娠结局价值

目的:探讨外周血血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)和淋巴细胞数/单核细胞数比值(LMR)对妊娠期高血压疾病(HDP)病情程度和不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性收集2019年7月-2022年9月本院就诊的107例HDP孕妇为病例组,根据病情程度分为妊娠期高血压组30例、轻度子痫前期组40例、重度子痫前期组37例,同期产前检查并分娩的50例健康孕妇为对照组,分析各组血Hb, Fib、D-D、LMR等指标差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测HDP不良妊娠价值。结果:病例组Hb、Fib、D二聚体水平及LMR均高于对照组,且随着HDP病情程度加重各指标水平升高(均P<0.05);Spearman相关性分析,HDP患者Fib、Hb、D二聚体、LMR水平与其疾病严重程度存在正相关(r=0.426、0.528、0.388、0.719,均P<0.05);随着病情程度加重不良妊娠结局发生率升高(P<0.05)。ROC曲线分析,HDP患者血Hb、Fib、D-D及LMR及4项联合应用评估HDP患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.811、0.890,0.711、0.633、0.951。结论:HDP患者血Fib、Hb、D-D、LMR水平与疾病严重程度正相关,且会对妊娠结局产生不良影响,联合检测评估不良妊娠结局有一定临床价值。

硝苯地平联合硫酸镁对PIH患者血流动力学及妊娠结局的影响

目的探究硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压(PIH)患者血压、血流动力学及妊娠结局的影响。方法选取2015年6月至2017年9月在永康市妇幼保健院就诊的104例PIH患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组各52例。对照组给予镇静、利尿等基础治疗及硫酸镁治疗,观察组则在对照组的基础上予以硝苯地平治疗。比较两组治疗前及治疗7d后血压[收缩压(SBP)、舒张压(SDP)]、子宫动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]及母婴结局的差异。结果治疗7d后,两组血压(SBP、SDP)水平、子宫动脉血流动力学指标(PSV、PI、RI)、部分内皮功能指标(ET-1、MMP9)均较治疗前降低(观察组:t值分别为38.008、24.006、7.796、17.169、13.574、18.910、26.685;对照组:t值分别为29.625、15.757、4.227、10.489、8.484、13.680、22.024,均P<0.05),NO水平则较治疗前升高(观察组:t=20.159;对照组:t=14.036,均P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t值分别为5.233、4.842、2.065、3.693、2.713、4.228、4.054、4.778,均P<0.05)。两组孕母不良结局总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿不良结局总发生率明显低于对照组(χ^2=4.887,P<0.05)。结论硝苯地平与硫酸镁联合应用对PIH患者血压改善效果显著,也能纠正子宫动脉血流动力学紊乱状态,并提高机体血管内皮功能,同时还能减少胎儿不良结局。

硫酸镁联合硝苯地平对PIH治疗效果的研究

目的探索硫酸镁联合硝苯地平用于妊娠期高血压疾病(PIH)治疗时对患者血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学的影响。方法收集2013年7月至2014年7月经乐清市妇幼保健院确诊并接受治疗的130例PⅢ患者进行研究,按照就诊顺序被随机分作两组,各65例。对照组为单纯采用硫酸镁治疗,观察组则采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对患者治疗前后的血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学各项指标进行检测和比较分析。结果经治疗后观察组孕妇的血小板聚集率(PAgT)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)和血小板表面膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为7.885、8.560、8.944、9.139,均P<0.05);经治疗后观察组孕妇的总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与对照组比较均显著升高,丙二醛(MDA)及脂质过氧化物(LOP)水平均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.877、7.467、6.899、7.310,均P<0.05);治疗后观察组的血流变学全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积指标与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.833、6.640、7.202、6.630,均P<0.05);观察组产后出血、产后子痫、胎盘早剥、早产、新生儿窒息及围产儿死亡发生率较对照组均显著降低(t值分别为8.434、8.822、9.732、8.709、7.322、6.563,均P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平用于PIH治疗效果显著。

柚皮素基于Th1/Th2轴对妊娠高血压大鼠症状的改善

目的 分析柚皮素对改善妊娠高血压(PIH)大鼠症状和对子代生长的影响,并探讨可能的作用机制。方法 雌性大鼠随机分为模型组、柚皮素低剂量(50 mg·kg^(-1))、高剂量组(100 mg·kg^(-1))和阳性对照组(硝苯地平,50 mg·kg^(-1)),各20只,另设对照组。比较大鼠24 h尿蛋白(24 h UTP)、收缩压、舒张压、血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素33(IL-33)水平、仔鼠体质量、出生数量、死亡率、肾组织Th1淋巴细胞趋化因子C-X-C-基元受体3(CXCR3)、C-C趋化因子受体5(CCR5)及Th2淋巴细胞C-趋化因子C受体类型3(CCR3)mRNA和蛋白表达。结果 (1)24 h UTP、收缩压、舒张压、血清IFN-γ、IL-12、仔鼠出生数量、体质量和死亡率:与对照组比较,模型组均升高;与模型组比较,柚皮素低、高剂量组和阳性药组降低;与柚皮素低剂量组比较,高剂量组、阳性药组降低,阳性药组最低(P<0.05)。(2)IL-10、IL-33水平:模型组比对照组降低,与模型组比较,3个给药组均升高;柚皮素高剂量组与阳性药物组比柚皮素低剂量组高,且阳性药物组最高(P<0.05)。(3)CXCR3、CCR5 mRNA及蛋白水平:模型组比对照组增加;3个给药组均比模型组低;与柚皮素低剂量组比较,高剂量组和阳性药物组更低,阳性药物组最低(P<0.05)。(4)CCR3 mRNA及蛋白水平:模型组比对照组低;3个给药组均比模型组高;柚皮素高剂量组和阳性药物组比低剂量组高,阳性药物组最高(P<0.05)。结论 柚皮素可有效改善PIH大鼠症状,促进子代生长,可能与调节Th1/Th2平衡有关。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效

目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法100例重度妊娠期高血压疾病患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组单用硫酸镁治疗,观察组使用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较两组的临床疗效、各项临床指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白定量、心率(HR)、胎心率]、不良妊娠结局发生情况、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)、全血低切粘度(LBV)、全血高切粘度(HBV)]、血清因子[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、胎盘生长因子(PLGF)]水平。结果观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SBP(133.72±9.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(85.16±6.30)mm Hg、24 h尿蛋白定量(1.81±0.57)g/24 h明显低于对照组的(146.59±10.67)mm Hg、(94.73±7.08)mm Hg、(2.64±0.72)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HR、胎心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇及围生儿不良妊娠结局发生率分别为10.00%、6.00%,均低于对照组的26.00%、22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FIB、PV、LBV、HBV水平分别为(2.32±0.41)g/L、(1.27±0.17)mPa·s、(7.52±0.83)mPa·s、(3.72±0.38)mPa·s,均低于对照组的(3.76±0.64)g/L、(1.50±0.22)mPa·s、(8.80±1.05)mPa·s、(4.29±0.43)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、Hcy、MDA、MPO、ET-1水平明显低于对照组,NO、SOD、PLGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效显著,血压控制效果好,能降低血液粘稠度,抑制血液高凝状态,减轻炎症及氧化应激反应,改善血管内皮功能,从而减少不良妊娠结局,保障母婴安全。

孕晚期血清irisin、RBP-4与妊娠期高血压病情关系及对妊娠结局影响

目的:探讨孕晚期血清鸢尾素(irisin)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)与妊娠期高血压孕妇病情的关系及不良妊娠结局。方法:选择2021年3月-2022年3月本院妇产科治疗的妊娠期高血压孕妇120例作为观察组,根据病情分为轻度组37例、中度组50例、重度组33例,产前检查正常孕妇60例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组血清irisin、RBP-4水平,采用Pearson相关分析irisin、RBP-4与妊娠期高血压孕妇病情关系,比较不同irisin、RBP-4水平孕妇妊娠结局,采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压妊娠不良结局影响因素。结果:观察组血清irisin(254.60±28.74 ng/L)低于对照组(552.44±56.66 ng/L),RBP-4(42.25±5.22μg/ml)高于对照组(23.36±3.26μg/ml),且重度组、中度组、轻度组血清irisin水平依次升高,血清RBP-4水平依次降低(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,孕晚期血清irisin水平与妊娠期高血压病情严重程度呈负相关(r=-0.441,P<0.05),RBP-4水平与妊娠期高血压病情严重程度呈正相关(r=0.366,P<0.05)。妊娠期高血压孕妇中,irisin>254.60ng/L孕妇不良妊娠结局发生率低于irisin≤254.60ng/L孕妇,RBP-4>42.25μg/ml孕妇的不良妊娠结局发生率高于RBP-4≤42.25μg/ml孕妇(均P<0.05)。孕晚期血清irisin、RBP-4水平以及年龄均为影响妊娠期高血压孕妇妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论:妊娠期高血压孕妇孕晚期血清irisin水平降低、RBP-4水平升高,且二者水平与疾病的病情程度有关,与不良妊娠结局发生有关,提示临床参考评估。

1556例孕妇妊娠高血压综合征的预测及干预效果观察

目的探讨妊娠高血压综合征的预测及预防效果。方法应用SD-Ⅱ型妊娠高血压预测分析系统,对我院门诊定期产检的1556例孕妇进行妊娠高血压预防性监测,筛选出妊娠高血压疑似患者523例。随机分为干预组和观察组。其中,干预组为264例,给予药物治疗和特殊护理干预;观察组为259例,只定期产前检查,做一般护理干预。结果干预组中发展为妊娠高血压12例,发生率为4.55%;观察组中发展为妊娠高血压26例,发生率为10.16%,干预组妊娠高血压的发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论通过应用SD-Ⅱ型妊娠高血压监测系统预测妊娠高血压,并对高危人群进行干预,能有效降低妊娠期高血压疾病的发病率。

拉贝洛尔治疗妊娠期高血压及其对孕妇、胎儿的影响

[目的]观察静脉用拉贝洛尔治疗妊娠期先兆子痫、子痫及慢性高血压并先兆子痫的降压效果及对孕妇血液动力学的影响。并探索该药在此类病人中应用的剂量、最佳给药方式。[方法]观察52例妊娠期高血压急症病人接受静点拉贝洛尔治疗,0.2mg/min开始输液泵静点,并根据血压调整剂量,0.1～0.2mg/次逐步增加剂量,心电监护仪观察24h动态血压、心率,最初每5min1次,记录达到预期理想血压(140～150/90～100mmHg,即18.7～20/12～14Kpa)的时间及剂量。用我院MP妊高征监测系统通过桡动脉记录患者用药前和用药后4～6h心脏指数(CI)、外周阻力(TPR),了解拉贝洛尔对孕妇血液动力学参数的影响。微量血糖检测仪监测用药前后患者血糖变化。电子胎心监护仪观察用药前用药后2h胎心监护的变化、B超观测用药前及用药后24h脐动脉血流S/D值。[结果]患者静点拉贝洛尔后血压降至预期血压并能保持血压平稳,时间为(18.41±15.99)min。血压下降可伴心率减慢,但不降低心脏指数(CI),而外周阻力(TPR)治疗后较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前后患者血糖、胎儿脐血流无明显改变,胎心监护有所改善。[结论]拉贝洛尔用于妊娠期高血压降压治疗是有效的,可平稳维持血压,不增加心率,降低外周阻力,从而降低后负荷,而不影响心脏指数。药物对糖代谢无不良影响。用药过程中未发现有严重不良反应。

中药丹参治疗妊高征的机理探讨与临床效果观察

目的 探讨中药丹参对妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血中超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素A_2(TXA_2)、前列环素I_2(PGI_2)及母体血压的影响。方法 用丹参治疗中度妊高征患者75例,观察患者的SOD、MDA、NO、ET、TXA_2、PGI_2、平均动脉压的变化情况。结果 治疗后患者血中SOD、NO、PGI_2、ET、MDA、TXA_2较前比较均有显著改善(P均<0.05);但治疗后母体平均动脉压变化及尿蛋白无显著下降(P>0.05)。结论 中药丹参对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA_2、PGI_2有显著改善。

妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的检测结果分析

目的探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的变化及其临床意义。方法对正常非孕妇女50例、正常晚孕妇女50例与妊娠高血压综合征患者128例(其中轻度40例,重度68例,子痫20例)进行凝血指标及血小板参数的检测,并进行分析。结果妊娠高血压综合征组的凝血指标、血小板参数与正常晚期妊娠组和正常非孕妇女组比较差异有统计学意义(P<0.05),且随病情加重差异有增大趋势。结论正常晚孕妇女血液处于血栓前状态,而妊娠高血压综合征患者存在明显的血栓前状态,因此,产前测定凝血指标及血小板参数对妊娠高血压综合征的监测和治疗有一定的临床意义。

妊娠高血压综合征孕妇羊水儿茶酚胺水平与胎儿预后关系的研究

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)孕妇羊水中儿茶酚胺(CA)水平的变化。方法:采用高效液相(HPLC)方法对足月正常孕妇及妊高征孕妇羊水中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及多巴胺(DA)水平进行监测。选择对象均为择期剖宫产孕妇,正常对照组80例,妊高征组146例,其中轻度38例,中度44例,重度64例,并且对中重度妊高征孕妇存在胎儿合并症的羊水中CA进行分组测定,I组无合并症组,Ⅱ组合并胎儿宫内发育迟缓(IUGR),III组合并胎儿宫内窘迫,IV组IUGR合并胎儿宫内窘迫。结果:中重度妊高征孕妇羊水中NE、E及DA水平明显增加(P<0.05),以重度更为明显,合并IUCR或胎儿宫内窘迫者羊水中NE、E及DA水平明显高于对照组(P<0.05),无合并症组有增高趋势,但差异不显著。结论:妊高征孕妇羊水中CA水平与胎儿预后有关。

妊娠合并甲状腺功能亢进症23例临床分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇的妊娠结局,对母体造成的影响,抗甲状腺药物的使用情况及分娩方式。方法:对23例甲状腺功能亢进孕妇进行了回顾性分析,观察该病对孕妇的影响,对母儿造成的不良结局。结果:23例甲状腺功能亢进孕妇合并轻度妊娠高血压综合征的2例,中度4例,重度2例。合并心衰6例,合并胎膜早破5例,胎盘粘连2例,甲状腺危象1例,胎盘早剥1例,产后出血1例,前置胎盘1例。23例甲状腺功能亢进顺产6例,产钳1例,胎头吸引1例,剖宫产15例。出现早产9例,其中5例为医源性早产。胎儿宫内窘迫6例,死胎1例。结论:妊娠合并甲状腺功能亢进症常危及母婴健康,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗。

中西医结合治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床效果。方法：选取2013年1月—2016年12月间医院收治给予治疗的无严重表现子痫前期和伴有严重表现子痫前期患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服中药,对比分析两组患者的临床效果。结果：观察组患者和对照组患者的临床症状都得到了不同程度的改善,头痛,视物模糊,上腹部不适等症状得到了缓解,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的降压效果要明显优于对照组,两组患者在显效率方面相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的尿蛋白定量都明显下降,观察组比对照组下降定量数明显,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗重度子痫前期和子痫患者能够改变患者的自觉症状,可以有效降低尿蛋白量,降低血压,临床效果很好,与西医比较其的作用比较明显,而且也没有任何不良反应。

妊娠期高血压合并心衰剖宫产麻醉方案的研究

目的探讨对重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用不同的麻醉方式行剖宫产术的临床效果。方法选取2010年6月至2014年6月四川省妇幼保健院收治的重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者75例,随机将患者分为3组,每组25例,A组采取腰-硬联合麻醉,B组采取连续硬膜外麻醉,C组采取气管插管全身麻醉。观察比较3组患者麻醉后阻滞产生的显效时间,参照Bromage方法对其阻滞效果进行评估,记录患者平均动脉压(MAP)值;比较3组产妇的并发症出血情况,以及新生儿胎盘早剥率、早产率、窒息率及围生儿死亡率情况。结果 A组麻醉起效快,阻滞效果好,均优于B组和C组,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为31.235、6.018,均P<0.05);B组和C组的MAP均低于A组,组间差异有统计学意义(t=2.209,P<0.05)。A组产妇肺部感染以及产后大出血的发生率明显低于B组和C组,组间比较差异均有统计学意义(x^2值分别为5.171、6.348,均P<0.05)。A组新生儿胎盘早剥率、早产率、窒息率及围生儿死亡率均明显低于B组和C组,组间比较差异均有统计学意义(x^2值分别为5.875、6.390、6.288、6.492,均P<0.05)。结论对重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产麻醉,效果较好,且对母亲和婴儿安全性良好。

川芎嗪对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA_2、PGI_2及母儿结局的影响

目的探讨川芎嗪对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2及母儿结局的影响。方法川芎嗪治疗中度妊高征患者各75例,观察患者的SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2、平均动脉压、尿蛋白、眼底动脉的变化情况。结果治疗后患者SOD、NO、PGI2、ET、MDA、TXA2较前比较均有显著改善(P<0.05);治疗前后平均动脉压变化无显著差异(P>0.05);尿蛋白较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论川芎嗪治疗妊高征时能改善母血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2。