基因 经络与经络基因组学

基因组整体由脏腑基因组模块和经络基因组组成,基因组的非基因部分在基因组中起着非常重要的作用,腧穴与基因存在对应关系。

针刺五脏俞穴 鬼穴治疗广泛性焦虑障碍临床对照研究

目的:观察针刺五脏俞穴、鬼穴治疗广泛性焦虑障碍的疗效及对患者生存质量的影响。方法:76例广泛性焦虑障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组针刺五脏俞穴、鬼穴,对照组针刺常规穴,4周后,比较两组治疗前后及两组间汉密顿焦虑量表(HAMA)及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分变化。结果:治疗4周后,两组HAMA、WHOQOL-BREF评分治疗后较前均有明显好转,差异均具有显著性,(P<0.01);两组间比较治疗组优于对照组,差异具有显著性,(P<0.01)。结论:针刺五脏俞穴、鬼穴治疗广泛性焦虑障碍临床疗效优于针刺常规穴,临床值得推广。

针刺俞募穴治疗小儿腹泻临床应用研究

目的:观察针刺俞募穴配合推拿及双歧四联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和治疗优势。方法:将患儿223例随机分成观察组(针刺推拿双歧四联活菌片组)及对照组(西医治疗组),分别予针推配合双歧四联活菌片治疗及西药、对症支持治疗,观察两组病例治疗24h、48h及72h疗效。结果:观察组24h总有效率98.00%;48h总有效率98.67%;72h总有效率99.33%;对照组24h总有效率75.34%;48h总有效率86.30%;72h总有效率94.52%。统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论:针推配合双歧四联活菌片治疗小儿腹泻的方法疗效确切,具有简便、可靠、易行的优点。

中药穴位贴敷对AECOPD的疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对血清炎性因子的影响。方法 128例AECOPD患者随机分为中药组(n=66)及对照组(n=62),对照组给予抗炎、平喘、化痰、吸氧等综合治疗;中药组在对照组治疗的基础上,辅以中药穴位贴敷治疗。分别在治疗前和治疗后3 d、1 w、2 w,检测患者的COPD症状评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并比较两组疗效。结果治疗1 w后,中药组总有效率(87.8%)显著高于对照组(64.51%)(P<0.01);治疗2 w后,中药组总有效率(96.97%)与对照组(96.77%)无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP及症状评分经均呈逐渐下降趋势,而中药组与对照组相比下降更加显著(P<0.05)。结论中药穴位贴敷有助于降低AECOPD患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平,提高临床疗效。

穴位注射对非酒精性脂肪肝血脂代谢及肝功能的影响

目的观察足三里穴位注射凯西莱治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法符合诊断标准的非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为试验组50例和对照组50例。试验组足三里(双侧)注射凯西莱注射液2mL,一周3次,疗程3个月。对照组给予静脉滴注凯西莱注射液2支(200mL),每日1次,疗程3个月。观察2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和临床症状变化。结果治疗后2组症状及TG、TC、MDA、SOD、AST、ALT与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0·05);但2组间比较差异无显著性意义(P>0·05)。结论足三里穴位注射凯西莱对非酒精性脂肪肝有一定的治疗作用,且此法操作方便、经济、无明显的副作用,是防治脂肪肝的有效方法。

针刺健康志愿者太溪穴静息态 fMRI 脑功能成像研究

目的:运用fMRI技术观察针刺健康志愿者双侧太溪穴时脑区的激活负激活情况,比较针刺前后的差异。方法:15例健康志愿者针刺太溪穴30 min,针刺前和出针后15 min进行静息态fMRI扫描,所得数据进行低频振幅(ALFF)分析。结果:比较针刺前,出针15 minALFF值增强的脑区为右侧小脑后叶下半月小叶、左侧大脑额叶额中回、大脑皮层Brodmann分区(Brodmann area,BA)10区,未发现减弱脑区。结论:ALFF分析显示脑功能区功能状态的特异性变化可能与太溪穴临床功效的中枢机制相关。

功能性肠病患者敏化穴位的分布

目的:临床验证穴位在疾病状态下是否存在痛觉敏化及穴位面积的改变。方法:采用电子Von Fray测定了正常人、功能性肠病患者与胃肠疾病相关的13个穴位及其周围1寸、2寸、同神经节段的参照点的压痛阈值,并和穴位异神经节段的参照点做比较,求得其穴位的相对压痛阈值,和正常健康志愿者的相对压痛阈值进行比较,分析功能性肠病患者体表相关敏化穴位的分布和痛敏感度变化。结果:功能性肠病患者的足三里、上巨虚、下巨虚穴的压痛阈值显著下降(P<0.05),其旁开1寸和2寸及其同神经节段非穴位点的压痛阈值较正常对照组显著下降(P<0.05),阴陵泉穴位及其旁开1寸的压痛阈值与对照组比较有显著下降(P<0.05)。功能性肠病便秘患者在疾病状态下,曲池及其同神经节的压痛阈值、大肠俞的压痛阈值与正常对照组比较显著下降(P<0.05),处于痛敏感状态。结论:功能性肠病患者会出现某些穴位的痛敏和痛敏的范围增大,说明穴位处于敏化状态。敏化的穴位不只是一个点,而是一个相对敏感的功能区域,其在病理状态下反应更加敏感,反映疾病的功能增强。

针刺穴位与非穴位激活不同脑区的效应观察

目的:观察穴区与非穴区对大脑功能区影响的差异,以探讨相关的针刺理论基础。方法:以视力正常的健康志愿者18人作为受试对象,随机分为A、B组。两组先分别接受针刺假穴治疗,然后A组针刺穴位光明和太冲,B组针刺穴位丰隆和陷谷。所有成像技术均采用1·5T磁共振扫描仪(西门子Erlangen)。结果:在试验中,丘脑及红核的激活、大脑外侧沟与顶颞皮质的激活证明了针刺真穴位与假穴位在激活类型上有显著差异。结论:通过针刺与视觉有关的穴位发现针刺对于视皮质并没有确切的影响,但对其他皮质区,如脑岛、外侧沟、顶颞皮质等与疼痛及躯体感觉刺激有关的皮质有激活作用。

针灸治疗腹泻临床选穴规律及治法分析

目的:通过查阅针灸治疗腹泻文献,探索其用穴和治疗方法的规律。方法:以针灸、针刺、电针、灸法、穴位贴敷、腹泻、泄泻为主题词在中国知网、维普、万方上检索近11年来针灸治疗腹泻临床文献,进行分析。结果:检索到相关文献共计112篇,符合要求的文献50篇。经分析天枢、足三里应用频次最高,配穴以大肠的募穴天枢与大肠的背俞穴大肠俞所组成的俞募配穴,胃经合穴足三里与大肠募穴天枢所组成的合募配穴,大肠的募穴天枢,大肠的背俞穴大肠俞,胃经的合穴足三里所组成的合募俞配穴最为常见,治疗方法以温针灸、灸法、电针疗法最为常见。结论:温针灸和灸法是治疗腹泻的常用和有效方法;俞募配穴、合募配穴、合募俞配穴为治疗腹泻的常见配穴方法;天枢、足三里是治疗腹泻出现频次最高的穴位,可作为针灸治疗腹泻基础方,并随症选穴。

浅谈腧穴穴性

"穴性"是腧穴性质的简称,是指腧穴因其所在部位、经脉属性以及影响因素不同而显现的穴位之间的差异性以及反映在治疗作用方面的特异性。腧穴具有"穴性",并受多种因素的影响;腧穴可在特定病证中,因病证的性质、针刺手法不同而表现出寒热虚实的不同性质;调节和控制各种影响因素,对于正确处方选穴、有效发挥腧穴治疗作用,提高针灸临床疗效具有重要意义。

中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤临床观察

目的探讨中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤疗效。方法对30例子宫肌瘤患者采用中药穴位贴敷治疗,穴位选用关元、气海、中极;药物选用三棱、莪术、大黄等。观察治疗前后子宫肌瘤的变化。结果中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤总有效率为83·33%,且对子宫肌瘤的主症如下腹胀痛、不规则出血、腰酸痛等方面的改善作用突出。结论该方法是一种使用简便、安全有效、无毒副作用、对机体无创伤、适于推广应用的治疗方法,具有较大的理论价值和经济效益。

同一条经脉不同穴位反应和效应的研究概况

系统分析关于机体处于正常生理态、疾病损伤病理态和低频针刺干预态时,同一条经脉不同穴位的反应的研究概况;同时整理分析了针刺同一条经脉不同穴位对相关脏腑功能调节效应差异的研究情况。研究发现,机体无论处于正常生理态,还是疾病损伤态,亦或是针刺干预状态,同一经脉不同穴位反应都表现出一定程度的差异,并且针刺同一条经脉不同穴位对相关脏腑功能的调节也存在差异。

穴位注射治疗感音神经性耳聋、耳鸣疗效观察

目的观察不同药物穴位注射治疗感音神经性耳聋、耳鸣的临床疗效。方法93例患者随机分为恩经复组、维生素B_(12)组(维B_(12)组)和对照组。全部患者在予常规治疗的基础上,恩经复和维B_(12)组分别配合恩经复和维生素B_(12)穴位注射,对照组配合维生素B_(12)肌肉注射。结果恩经复组总有效率为77.59%,维B_(12)组总有效率为55.56%,对照组总有效率为37.74%,恩经复组疗效明显优于其他两组(P<0.01)。结论穴位注射是治疗神经性耳聋、耳鸣的有效方法,采用神经生长因子注射疗效尤佳。

苦参素穴位注射对实验性肝癌的作用及其机制探讨

目的:研究苦参素“足三里”注射对2-乙酰氨基芴(2-AAF)诱发大鼠实验性肝癌的作用,并探讨其抑制肝癌细胞增殖的机制。方法:将肝癌大鼠随机分为4组:正常对照(N)组、模型对照(M)组、苦参素腹腔注射(OMip)对照组、苦参素小剂量“足三里”(OMZSL)穴注组。实验至12w末,取血测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平;RT-PCR法检测肝癌组织中细胞周期素D1(cyclinD1)、细胞周期蛋白依赖激酶4(CDK4)mRNA的表达。结果:OMip组和OMZSL小剂量组大鼠肝表面癌结节数低于M组,能明显降低肝癌大鼠血清ALT、AST及γ-GT水平(P<0·01),明显抑制肝癌组织中cyclinD1、CDK4mRNA的表达(P<0·01)。结论:OMip和OMZSL小剂量给药能治疗或延缓2-AAF诱发大鼠肝癌发生的作用,其部分机制可能通过降低肝癌大鼠血清ALT、AST和γ-GT水平保护肝细胞,从而间接发挥治疗肝癌作用;通过抑制cyclinD1、CDK4mRNA的表达,从而诱导细胞周期阻滞,抑制肝癌细胞过度增殖。

中药穴位贴敷治疗老年人高血压病临床观察

目的:观察中药穴位贴敷治疗老年人高血压病的临床疗效。方法:采用随机、对照的原则将高血压病患者分为治疗组和对照组,两组患者均按需给予降压药,治疗组同时给予中药穴位贴敷。每晚临睡前温水泡脚后取牛膝3 g,吴茱萸0.5 g研为细末,醋调后以纱布覆盖并胶布固定外敷于双侧涌泉穴,第2日早晨取下,时长约9 h,每日1次,连用15 d。观察记录每日晨起未活动前,午餐后1 h,晚餐前1 h血压。结果:治疗组与对照组相比较,中药穴位贴敷可降低血压。结论:中药穴位贴敷可联合口服药物治疗老年人高血压病。

黄芪注射液穴位注射对慢性盆腔炎大鼠SIgA及细胞因子的影响

目的:观察黄芪注射液穴位注射对慢性盆腔炎大鼠局部SIgA,血清IL-6、TNF-ɑ含量的影响及其病变局部组织形态学变化,探讨黄芪注射液穴位注射疗法对慢性盆腔炎免疫功能影响。方法:将wistar大鼠随机分成7组,除正常组和假手术组外,其余采用20%苯酚胶浆0.1mL注入大鼠左侧子宫造成慢性盆腔炎模型,黄芪注射液穴注组和生理盐水穴注组选用关元、足三里进行穴位注射;黄芪注射液肌注组用等量药物在大鼠两侧臀大肌处肌注;药物对照组用妇科千金片灌胃。观察各组大鼠子宫局部的组织形态学变化,检测阴道冲洗液中S-IgA的含量及血清中IL-6、TNF-ɑ的含量。结果:黄芪注射液穴位注射可以有效地增加慢性盆腔炎大鼠模型宫颈及阴道SIgA的含量,提高局部的免疫能力;同时可以抑制血清中IL-6、TNF-α的过度分泌,对细胞因子的异常表达有一定的调节作用,跟同穴注射生理盐水、同药肌注相比具有优势。结论:慢性盆腔炎的发生与局部SIgA分泌不足、区域免疫功能下降及细胞因子的异常分泌有关;黄芪注射液穴位注射可以对以上方面起到一定的调节作用,并且显示出药穴结合的优势疗效。

穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的观察穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用糖尿病宣教、饮食控制、运动、降糖、足部护理与甲钴胺注射液穴位注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中频脉冲穴位治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组临床疗效、中医证候积分、糖尿病性周围神经病变总积分与正中神经传导速度、腓总神经传导速度,并统计2组不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医证候总积分、糖尿病性周围神经病变总积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组正中神经传导速度、腓总神经传导速度均明显提高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后均未出现明显不良反应。结论穴位注射联合中频脉冲治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,可明显改善症状,提升神经传导速度,值得临床推广应用。

艾灸足三里对人体上腹部红外热像的影响:随机对照交叉实验

通过交叉对照实验观察艾灸足三里对人体上腹部红外热像的影响以研究经穴的特异性。受试者为健康男性学生,共31人,平均年龄(23,7±1.7)岁。对受试者左右两侧的足三里或对照非穴点进行直接温和艾灸15 min,在艾灸前、艾灸后即刻以及艾灸后120 min内每隔40 min进行红外热像观察。研究发现在艾灸后即刻,足三里组与对照非穴点组的上腹中部与右侧的温度差改变量存在组间统计学差异,该现象与艾灸足三里对人体的保健作用之间的关系值得进一步研究究。

慢乙肝患者小腿部足三阴经穴红外温度比较研究

目的:探讨慢乙肝患者经穴体表红外温度变化的循经特异性。方法:以慢乙肝患者为观察组,健康自愿者为对照组,采集研究对象膝关节至踝关节之间足三阴经所有经穴体表红外热成像,分别进行组内测温点红外温度,组间同名测温点红外相对温度(经穴温度/腋下温度)统计分析。结果:观察组经穴体表红外温度有升高趋势;中都、地机体表红外温度高于组内总体均值(P<0.05),组间相对温度比较,地机高于对照组(P≥0.05),中都高于对照组(P<0.05)。结论:慢乙肝患者小腿部足三阴经穴体表红外温度呈高温变化,中都病理性升温显著,体现了经穴反映病症效应的循经性特异性和阴经郄穴治疗血证理论的科学性。

电针夹脊穴治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效观察

目的:观察电针华佗夹脊治疗腰椎手术失败综合征的有效性。方法:将56例腰椎手术失败综合症患者随机分为2组,治疗组29例予电针夹脊穴治疗,对照组27例予骶管封闭治疗,随访1年观察VAS疼痛评分和疗效。结果:电针夹脊穴和骶管封闭治疗均可有效缓解疼痛,随访1年后治疗组止痛效果优于对照组(P<0.05)。电针夹脊组总有效率89.7%,骶疗组总有效率66.7%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:电针华佗夹脊穴可有效治疗腰椎手术失败综合征。