川陕苏区的医疗卫生工作及其运行实态

川陕苏区建立后,苏区军民面临着战争创伤和疫病连年肆虐的严峻挑战。中国共产党的革命力量是以工农群众为主体,少有专业技术人员的参与,再加之川北乡村贫困落后,本就缺乏现代医学的根基,专业的医护人员和医疗用品极为缺乏,红军伤病员的处境亦十分艰难。面对困境和挑战,川陕苏区共产党人通过创建医疗卫生机构,挖掘当地中医药资源,培养速成医护人员,筹措、自制药品和医疗器械,建立伤员转运抢救体系,加强精神抚慰和物质优抚等举措,有效改善了苏区的医疗条件和伤病员的现实处境。其间,苏区的医疗卫生工作作为共产主义革命链条上的重要一环,也呈现了阶级意识、思想改造、物质优待、权势转移、革命理念等多个层面的要素聚集。

浅析海拔对急进高原人群出现急性高原反应的中医症状学影响

目的 该研究通过问卷调查形式比较突入不同高原地区人群中医症状学分布差异,浅析海拔变异对其中医症状学影响,以期为预防急性高原反应提供中医思考。方法 采集33名来自上海市援青人员,因其进入地区海拔差异将其分为低海拔组(13例)与高海拔组(20例),以问卷调查形式采集各组进驻不同海拔地区后出现的中医症状学表现,并统计分析各组中医症状学差异。结果 各组中医症状学分布以肺系和心系为主,尤以气急气短、鼻腔干燥、皮肤干燥、精神疲惫、心慌心悸等症状最为常见;其中头重、心慌心悸、唇色改变、头发干枯脱落这4个症状最易受海拔因素影响。结论 突入高海拔地区的人群中医症状学集中表现易受海拔差异影响,其分布规律可能突出表现为头重、心慌心悸、唇色改变、头发干枯脱落等主要症状。

中央空调病区的医院感染管理

为探讨中央空调病区的医院感染的控制和管理 ,本文阐述了医院病区安装中央空调后存在的问题和中央空调病区医院感染管理的对策 。

高原加压氧舱车的结构与功能

通过对高原环境的分析,提出了研制高原加压氧舱车的必要性,主要用于在高海拔地区抢救急性高山病人。高原氧舱车由一辆主车和一辆挂车构成,主要包括高压氧舱、加压设备、制氧机、发电机和高原急救设备,可供1－3人进行高压氧疗和相应抢救措施。通过对高原加压氧舱车的各部分结构和功能的讨论,为我军进一步搞好该类型车辆的研制打下了基础。

高原作战下重症伤病员医疗后送的探讨

本文结合平时高原地区卫勤拉练实践,分析高原高寒地区卫勤保障的特点与规律,对高原作战伤病员医疗救治和后送模式进行初步探索,为高原作战卫勤保障提供参考。

主-被动源地震面波勘探方法在岩溶区浅覆盖层探测中的应用

采用主-被动源地震面波勘探方法,对桂林市兴安县典型浅覆盖层实验区三维地质结构进行探测研究。结合主-被动源面波数据提取的频散曲线,拓宽了频带,提升了低频信号的分辨率。实验结果显示,测区内地下介质横波速度值范围为161.5~519.5 m/s,根据速度值的差异将实验区地下介质大致分为4个层位,第一层速度范围为161.5~281 m/s,第二层速度范围为281~360.5 m/s,第三层速度范围为360.5~400.2 m/s,第四层速度范围为400.2~519.5 m/s。结合钻孔资料,对应的第一层岩性为粘土层,第二层为粉砂质粘土,第三层为细砂-砂砾岩,第四层为灰岩,且局部土洞、溶洞等构造发育。研究结果表明,瑞雷面波勘探方法能够较准确地刻划浅覆盖层地下介质土层厚度、结构分布及土层与基岩面接触带起伏形态。

基层医院航空转运大批量地震伤员的组织及管理

2008年5月21～30日成都市新都区中医医院航空转运44例地震伤病员到全国部分省市继续治疗。建立了一个伤员转运组织管理体系，成立伤员转运领导小组及家属清点和核对护理组。伤员转运前对待转运的伤员进行了评估、筛选与动员。轻伤员、感染伤员、重症伤员、生命体征不稳定、和估计转运过程中可能出现问题的伤员不予转运。由病区护士长负责转运伤员及家属的准备工作。物资准备非常重要。担架、救护车和必需的药品、敷料、设备，需要转运伤员的资料都应收集和备齐。设计伤员和陪伴人员的识别标识。结果全部伤病员均安全送达。

湿热环境对官兵身体的影响研究

在模拟常温、高温和湿热三种环境下对战士学员进行负重耐力体能测试和晕动病诱发试验,发现湿热环境对人体耐力素质影响最大,晕动病发生率最高、程度最严重。为确保部队战斗力,开展了系列热习服和晕动病习服训法研究,提出以热习服训练和晕动病习服训练为主要干预手段、抗晕药物、心理疏导和穴位刺激为辅助训练手段的预防措施,以及通过兵源对环境适应能力的筛选,解决特殊环境对官兵军事行动的影响问题。

宁夏氟病区农村居民饮用水的水质标准

本文从宁夏南部山区农村居民饮水的实际出发，在分析研究国内外居民饮水标准的基础上，首次提出宁夏氟病区农村居民饮用水的水质标准，并依此对1996年宁夏百井扶贫工程中盐池、同心、固原三县31眼深井能否作为使用水源给予了评价。所提标准充分反映了氟病区居民饮水质量的基本特征和饮水习惯，改进了以往标准分级粗、对某些水难以判别优劣的不足，可用于生产实际。

新医改形势下基层医院建筑与装备的发展需求研究(十七)——总结

文章总结了四会市社会经济、卫生事业发展成果,规划医疗卫生服务体系和区域卫生资源配置,明确县级公立医院的功能、定位、规模,探讨建设新城区综合医院的必要性以及项目建设方案的可行性,并就项目推进、实施等环节提出意见和建议。

武汉市青山楠姆方舱医院给排水设计总结与探讨

方舱医院是充分利用既有建筑,在最短的时间内,以最小的成本而建设或改建的临时收治新型冠状病毒感染的肺炎轻症患者的传染病医院,具有大空间、大容量的特点。由于新型冠状病毒传播速度快、蔓延范围广,因此方舱医院的给排水专业设计和改建需要遵循安全至上的原则,首先应确保医护人员和患者的生物安全,其次是确保建筑结构安全、设施设备运行安全、消防安全和环境安全。从给排水专业设计相关的给水、热水、排水、消防系统及污水处理等方面介绍了相应的设计方法与技术措施。

烧伤病区创面感染与医务人员手污染的相关分析

目的了解烧伤病区创面感染病原菌与工作人员手带菌情况,分析病原菌特征,并提出控制对策。方法调查深圳宝安区人民医院烧伤病区2006年-2007年住院烧伤患者,对烧伤创面感染者创面分泌物培养结果和工作人员手带菌情况进行调查分析。结果2006-2007年住院烧伤患者544例,发生烧伤创面感染48例,发病率8.82%。送检创面分泌物标本82份,检出病原菌株52株,其中G-菌29株(55.77%),G+菌22株(30.77%),真菌1株(1.92%)。创面培养病原菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主;医务人员未经消毒手表面随机采样187份,检出细菌136株,细菌检出率71.96%,可见手污染带菌比例较高,其中以表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主。结论创面感染病原菌与医务人员手污染菌有相关性,说明经医务人员污染手接触传播致烧伤创面感染情况不容忽视,故加强和重视烧伤病区医务人员手卫生监管对降低创面感染的发生有重要意义。

听力残疾2514例分布特征及病因的调查分析

目的:调查延安市2514例听力残疾患者的年龄、性别、地域分布情况及病因。方法:对我院行耳部体检的5168例患者,按照第二次全国残疾人抽样调查专家委员会重新修订的《残疾标准》,对每个被调查者行耳部检查及纯音听阈检查,确诊为听力残疾者2514例,将年龄段以10岁为界分开,进行统计学分析。结果:听力残疾人数总计2514例,占检查人数的48.65%,男1349例(53.66%),女1165例(46.34%);差异有显著性。听力残疾患病率年龄分布呈波峰型分布,其中51～60岁患病率最高(27.66%)、其次为41～50岁(23.83%)、31～40岁(17.25%)、21～30岁(12.94%)等,71～80岁(3.34%)患病率最低;听力残疾致残原因中居前三位者依次是感音神经性耳聋(72.30%)、其他(12.61%)、中耳炎(11.33%)。结论:听力残疾者男性比例高于女性,后天性耳聋中以感音神经性耳聋为首,致残原因有,中耳炎、药物性引起的聋、突发性聋、创伤性聋等。

鄂豫皖苏区的优抚政策及其成效

鄂豫皖苏区时期的优抚政策包括优待红军战士及家属、抚恤军烈属、安置红军伤病员三个方面。苏区政府设立相关社会保障机构,制定优待条例;分配红军公田,实行代耕制度;为红军家属提供各种生活优待;保护红军战士婚姻关系。同时,颁布抚恤条例,确保烈属与伤残战士获得物质补助、享受各种权利,褒扬革命精神等待遇,并有效实施红军伤病员的休养安置工作。鄂豫皖苏区优抚政策的实施,壮大了红军的队伍,鼓舞了红军的斗志,密切了苏区军民之间的感情,初步形成了中国共产党"双拥"工作制度的雏形。

急性高原反应患者的护理干预及因素分析

目的讨论发生高原反应患者的治疗及护理,并就其相关因素进行分析。方法对2012年4月-9月236例在稻城县旅游,发生高原反应的患者及时予以药物、吸氧等救治措施,并在加强病情观察基础上,给予心理、休息、饮食及健康宣教等护理。结果经治疗,23例患者康复,2例高原性脑水肿患者转至低海拔地区治疗后痊愈。结论低海拔地区游客进入高原易发生高原反应,事前做好预防工作并预防性给药,进入高原后少动多休息是防范高原反应发生的重要因素,护理人员加强对游客的健康宣教可以有效保障其旅游安全。

机动卫勤分队高原地区卫勤保障的现状及对策

高原地区特有的低氧、低压环境使战时卫勤保障的复杂性增加。该研究通过高原地区现地调研获取一手资料,了解机动卫勤分队参加高原地区适应性训练时面临的实际问题并提出相应建议,旨在为下步机动卫勤分队赴高原地区开展适应性训练和提高实战化训练水平提供借鉴。

健康男性官兵从中海拔地区进驻高原习服期身体反应变化规律研究

目的通过观察健康男性官兵首次从中海拔地区进驻高原习服期心率、指脉氧、血压及急性高原反应的变化特点,分析生命体征变化规律和急性高原病(AMS)发生情况,为部队高原训练、作战等任务卫勤保障提供依据。方法以某部69名健康男性官兵为受试者,自海拔1500 m地区进驻海拔4400 m西藏地区,连续30 d监测心率、血压、指脉氧,同时填写AMS流行病学调查表,采用2018版急性高原病路易斯湖评分系统为诊断标准。结果受试者进入高原第6天,心率、血氧、血压变化达到高峰,经30 d习服期后逐步趋于平稳,但除收缩压外,其余生命体征均未恢复至原有水平;进驻高原1周内,AMS发病率为53.62%(37/69),主要不适症状为:头痛、疲劳或虚弱、头晕;初步习服后,以睡眠障碍(65.22%)和胃肠道症状(55.07%)最常见。结论健康男性官兵从中海拔地区进驻高原后AMS发病率低于由低海拔地区进驻高原人群。由于低氧刺激,生命体征在经历短期骤变后逐步趋于平稳,但短期内难以恢复至原有水平,通过1个月高原习服,基本适应高原环境,可进行适当强度体能训练。

压痛点推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察压痛点强刺激推拿与常规颈部牵引、中频治疗神经根型颈椎病的疗效差异。方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用每隔3日推拿1次，25—30分钟／次的颈肩部软组织压痛点附着处强刺激滑动按压治疗；对照组采用每日1次的颈部间歇牵引20分钟／次，配合中频中强度治疗20分钟／次。结果：治疗组治愈率为60％，总有效率为97％，对照组治愈率为27％，总有效率为70％，两组比较：治愈率和总有效率差异有非常显著或显示性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论：压痛点强刺激推拿治疗神经根型颈椎病有较好疗效。

山岳遇险事故及消防应急救援措施

近年来,山岳遇险事故时有发生,且呈现出不断上升的趋势。随着公安消防部队应急救援职能的拓展,山岳救援已成为消防部队的一个新课题。为了能实施即时、有效的最佳救援措施,从山岳遇险事故救援特点、救援器材装备、训练工作、救援程序等四个角度,对山岳遇险事故消防救援问题进行探讨。只有根据各救援力量的装备和技术优势,进行科学的现场控制和明确的处置分工,才能保障应急救援任务的完成。