不同服药时间对辛伐他汀调脂及抗炎效应的影响

目的比较晨起及晚间顿服常用剂量辛伐他汀对混合性高脂血症患者的调脂作用以及抗炎效应的差异。方法103例混合性高脂血症患者随机分为晨起服药组(n=52)及晚间服药组(n=51),均口服20 mg辛伐他汀,疗程6个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化率和达标率、超敏C反应蛋白浓度变化及不良反应。结果与治疗前相比,不同时间服药均能明显降低患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平(P<0.001);两组相比较,晨起服药组降低甘油三酯的幅度明显优于晚间服药组(38%比19%,P=0.035),其降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用虽略低于晚间服药组,但仍可使两者分别下降21%和31%。按我国“血脂异常防治建议”的目标,晨起服药组甘油三酯的达标率更高(51%比33%,P=0.038),且三项(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)全部达标者也明显优于晚间服药组(36%比29%,P<0.05);而低密度脂蛋白胆固醇的达标率晚间服药组高于晨起服药组。不同时间服药均能明显降低血清超敏C反应蛋白水平,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论与传统的晚间服药相比,晨起服药可更有效降低血清甘油三酯水平,调节轻中度混合性高脂血症患者的血脂异常。并且同晚间服药一样具有显著的抗炎作用。

辛伐他汀对成骨样细胞MC3T3-E1增殖功能的影响

目的从细胞、蛋白及基因水平探讨辛伐他汀对成骨样细胞MC3T3-E1增殖的影响。方法辛伐他汀选取10-6、10-7、10-8和10-9mol/L4个浓度组,同时设溶剂对照组。含血清细胞培养条件下,连续细胞计数8d,描绘生长曲线;无血清培养条件下,分别于24、48及72h进行细胞计数、四唑盐比色试验(MTT)、蛋白质含量测定和DNA含量荧光测定。结果含血清细胞培养条件下,辛伐他汀各浓度组与溶剂对照组的生长曲线相比较,无明显差异;无血清培养条件下,辛伐他汀各浓度组与溶剂对照组24、48及72h时细胞计数、MTT比色试验及DNA含量荧光测定各组间未见明显差异;蛋白质含量测定24及72h时各组间无明显差异,然而48h时10-6mol/L辛伐他汀组蛋白含量明显高于对照组并差异有显著性(P<0.05)。结论辛伐他汀促进了成骨样细胞MC3T3-E1细胞的蛋白合成功能,但对其增殖无明显影响。

辛伐他汀对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的探讨冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能及血清NO浓度的变化及辛伐他汀干预对其的影响。方法用高分辩超声技术检测各组对象的肱动脉内皮依赖性舒张功能,并测定血清NO浓度,药物干预8周后复测上述指标。结果与正常对照组比较,冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能明显减退(P<0.01),血清NO浓度降低(P<0.01)。辛伐他汀可改善血管内皮依赖性舒张功能([8.12±4.26)%vs(2.64±1.35)%,P<0.01],升高血清NO浓度([68.35±18.34)μmol/Lvs(48.64±15.97)μmol/L,P<0.01],并且血管内皮依赖性舒张功能的改善与血清NO浓度的增加正相关(r=0.827,P<0.01)。结论冠心病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能明显减退,血清NO浓度降低。辛伐他汀通过增加血清NO浓度改善冠心病患者的血管内皮功能,该作用可能是他汀类调脂药防治冠心病的机制之一。

辛伐他丁治疗冠心病高血脂症临床观察

目的观察辛伐他丁对冠心病高血脂症患者血清脂质的影响。方法冠心病高血脂症病人５０例，均有血脂（ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ或４项中任何一项）异常。服用辛伐他丁，５～２０ｍｇ，每日１次，晚间顿服，疗程８周。服药前后晨起空腹查血脂以作自身对照。结果对高ＴＣ下降有效率达９１．５％，对高ＬＤＬ－Ｃ下降有效率达８２．５％，对高ＴＧ下降有效率达７６．２％，对低ＨＤＬ－Ｃ增高有效率为７２．２％。其中对ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ治疗８周有极显著意义（Ｐ＜０．０１），，对ＴＧ下降、ＨＤＬ－Ｃ升高８周后有显著意义（Ｐ＜０．０５）。治疗期间不良反应轻微。结论辛伐他丁可作为冠心病患者减少ＣＨＤ事件发病率及住院率的理想药物。

脂脉舒结合辛伐他汀治疗高脂血症的实验研究

目的 :观察脂脉舒与辛伐他汀合用对高脂血症的治疗效果。方法 :用家兔制作高脂血症模型 ,分辛伐他汀组和脂脉舒加辛伐他汀组进行治疗 ,观察用药前后血脂和血糖及肝、肾功能等指标的变化。结果 :辛伐他汀、脂脉舒加辛伐他汀均能明显降低血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的含量 ;而脂脉舒加辛伐他汀联用还能明显升高高密度脂蛋白胆固醇含量 ,并能抑制血糖和丙氨酸转氨酶水平的升高。脂脉舒合用辛伐他汀组的尿酸和肌酐水平均低于对照组和单用辛伐他汀组。结论 :将脂脉舒与辛伐他汀合用能整体地、多方面地调节高脂血症的代谢紊乱 ,减轻单用他汀类药物引起的肝脏损害。

脂脉舒联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的探讨脂脉舒与辛伐他汀合用对高脂血症病人的治疗效果。方法将215例高脂血症病人随机分为治疗组(脂脉舒加辛伐他汀组)和对照组(辛伐他汀组)进行治疗,于治疗前后检测其血脂和血糖等指标。结果治疗组总有效率为98.2%,明显优于对照组的89.5%(P<0.01);两组均能明显降低高脂血症病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)和C反应蛋白(CRP)(P<0.01或P<0.05),而治疗组还能明显升高HDL-C(P<0.05),并能抑制血糖(Glu)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平的升高(P<0.01)。结论脂脉舒与辛伐他汀联合应用能整体地、多方面地调节高脂血症病人的代谢紊乱。