不同性别非冠心病胸痛患者的临床分析

目的:分析不同性别的非冠心病胸痛患者的临床特征。方法:通过冠状动脉造影(CAG)/冠状动脉CT(CTCA)及单光子发射型计算机断层心肌灌注显像(SPECT-MPI)明确诊断为非冠心病胸痛的患者141例,按性别分组,对比分析2组患者的临床特点、误诊原因、病因、用药情况及精神状态。结果:141例中女85例,男56例。女性患者病史长(P<0.01),发病年龄高(P<0.05),吸烟率低,更多伴放射性疼痛及心电图ST-T改变(P<0.01)。81.2%女性和55.4%男性未及时行CAG/CTCA检查而延误诊断。功能性疾病为胸痛主要病因,不同性别差异无统计学意义(P>0.05)。排除冠心病前女性患者用药比例高于男性(P<0.01),排除冠心病后,男性和女性患者焦虑、抑郁均较排除冠心病前明显降低(P<0.01),94.9%女性和全部男性停服药物。结论:非冠心病胸痛患者临床特征存在明显的性别差异,女性更易被长期误诊。