颅骨修补术对皮瓣塌陷综合征患者脑血流及神经认知功能的影响

[目的]探讨颅骨修补术对皮瓣塌陷综合征(SSFS)患者脑血流、脑电图及神经认知功能的影响.[方法]回顾性分析56例行颅骨修补术经颅多普勒(TCD)监测的SSFS患者的临床资料.监测术前1 d及术后1个月患者双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的收缩期峰流速(PSV)、舒张期峰流速(EDV)和平均血流速度(M V)的变化;比较手术前后脑电图(EEG)异常发生率及神经认知功能(FIM评分)改善情况.[结果]SSFS患者术前患侧ACA、MCA及PCA的PSV、EDV、M V均低于健侧,术后患侧ACA、MCA及PCA的PSV、EDV、MV均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).SSFS患者术前FIM评分为(98.21±5.54)分,低于术后的(112.36±3.86)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后EEG总异常率为41.1%(23/56),低于术前的46.4%(26/56),但差异无统计学意义(P=0.063>0.05).[结论]颅骨修补术能改善SSFS患者脑血流状态和较好的改善患者术后神经认知功能.

术后不同时间给予外源性VEGF对大鼠放疗皮瓣成活的影响

目的：探讨不同时间局部注射外源性血管内皮生长因子（VEGF）对大鼠背部放疗皮瓣成活的影响,阐明VEGF的促血管生成作用及最佳给药时间。方法：50只Wistar大鼠,随机分为3、5、7、9d和对照组,全部大鼠背部做3 cm×4 cm带蒂皮瓣,术后第2、4和6天进行60Co照射,总剂量12 Gy,各实验组分别于术后第3、5、7和9天,每只局部注射VEGF 120 ng,对照组仅形成皮瓣,等剂量照射,术后第3天给等量生理盐水。通过病理观察、荧光染色法和琥珀酸脱氢酶（SDH）检测等,评估皮瓣的血管密度、血管直径、皮瓣微循环状况及皮瓣细胞活力。结果：术后第57天给予足量VEGF组,皮瓣新生毛细血管数量及血管密度明显增加（P〈0.05）,微循环良好,皮瓣细胞活力最强。第9天组皮瓣厚度及皮下纤维结缔组织增生明显。荧光素钠染色及SDH值检测显示第7天组皮瓣活性较其他组增强。结论：术后第57天给予足量的VEGF可明显促进皮瓣成活,故放疗中VEGF给药时间应适当延迟。

外源性VEGF影响大鼠背部放疗皮瓣成活性的实验研究

目的研究局部注射不同剂量血管内皮细胞生长因子(VEGF)对放疗中大鼠背部皮瓣成活情况的影响,探讨放疗过程中外源性VEGF干预皮瓣血液循环重建的作用机制。方法60只雌性Wister大鼠,体重200±20克,随机分为6组,A-F组。大鼠背部做3 cm×4 cm带蒂全厚皮瓣,术后第2、4、6天给予钴60照射,总剂量12 Gy。A、B、C、组术后第3天于皮瓣下,注入不同剂量VEGF,A组:80纳克/只、B组:120纳克/只、C组:160纳克/只、D组:生理盐水有照射、E组:生理盐水无照射、F组:120纳克/只无照射。实验结果检测采用肉眼观察、组织病理学、血循环荧光染色结合photoshop图像色彩分析,评价皮瓣内血液循环及皮瓣成活情况。结果C组皮瓣血管网密度、血管数量,较E组升高(P<0.05),各治疗组间皮瓣血液循环及荧光染色与VEGF有剂量依赖性,染色最强的是F组,与D组有显著性差异(P<0.05)。结论足量的VEGF局部皮下注射能有效促进皮瓣的血管形成,解决由于放疗引起的自体皮瓣成活降低的问题。

民用飞机襟翼下沉铰链机构维护成本分析研究

民用飞机襟翼下沉铰链机构是一种被广泛采用的收放运动机构,其维护成本对运营经济性影响较大。针对民用飞机襟翼下沉铰链机构维护成本预计与实际运营差距较大的问题,基于MSG-3(Maintenance Stee ring Group 3)分析法提出一种维护成本预计方法。以损伤容限分析结果为参考数据,通过MSG-3分析得到襟翼下沉铰链机构的检查方法、门槛值和检查间隔;根据维护任务的性质和来源,建立直接维护成本预计模型,对襟翼下沉铰链机构维护成本进行预计;以具体机型的襟翼下沉铰链机构为例,验证维护成本预计方法的可行性和有效性。结果表明:本文提出的维护成本预计方法能够较为全面地预计机体结构维护成本,相对其他方法更贴近实际运营。