延续护理对老年慢性心衰患者6分钟步行实验及再住院率的影响研究

目的:评价规范化的院外延续护理对老年慢性心衰患者6分钟步行实验(6-Min Walking Test,6 MWT)及再住院率的影响。方法:于2015年1-10月选取在陕西省某三级甲等医院老年心内科治疗后出院的慢性心衰患者100例,按出院次序奇、偶数分成实验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予常规出院指导,实验组接受规范化的院外延续护理,时间均为3个月。所有入选患者均于出院时进行6MWT测试,3个月末再次进行6MWT测试,观察比较两组患者6 MWT测试结果及3个月内的再住院率。结果:3个月末实验组6分钟步行距离(476.42±23.25)m,对照组(198.64±18.87)m,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3个月内实验组再住院率12.0%(6例),对照组再住院率40.0%(20例),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:规范化的院外延续护理可显著提高老年慢性心衰患者的6分钟步行距离,降低再住院率。

6分钟步行实验在充血性心力衰竭患者中的应用价值

目的探讨6min步行实验在国人充血性心力衰竭患者中的可行性及临床应用价值。方法22例正常对照者和50例CHF患者进行了6min步行实验（6－MWT），其中随机选取的12例患者于第二日进行了重复实验。对未行手术治疗的40例患者进行随访。结果6－MWT安全性及重复性良好；CHF患者6min内步行距离明显短于正常对照者（P< 0.001），心功能Ⅱ级患者6min内步行距离明显长于心功能Ⅲ、Ⅳ患者（P< 0.001)；按照Vera Bitter 报道的分级方法，Level 1、2患者再入院时间明显长于Level 3、4患者（P< 0.001）。结论对于国人中的CHF患者，6min步行实验是一种简便、无创、便宜、安全、重复性良好的运动实验，具有可行性强及临床应用价值高的特点。

益气强心饮对慢性心衰病人血浆BNP及6min步行试验距离的影响

目的:观察益气强心饮对慢性心力衰竭患者血浆BNP及6min步行试验(6MWT)距离的影响。方法:共选取60例慢性心衰患者,在西药常规治疗基础上,中药治疗组30例给予益气强心饮口服,8周后进行疗效评价。结果:中药治疗组和对照组治疗前后血浆BNP水平、6MWT距离,组内比较均有统计学意义(P<0.05),组间比较,中药治疗组较对照组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:益气强心饮可改善慢性心衰病人血浆BNP水平,提高6MWT距离。

西地那非治疗肺动脉高压临床观察(附20例报告)

目的评价西地那非治疗肺动脉高压的有效性和安全性。方法对肺动脉高压患者给予西地那非25 mg每日3次口服,观察治疗前和服药12周后的6 min步行距离、右室收缩压、平均肺动脉压、肺血管阻力等。结果治疗12周后,除病情恶化1例死亡外,其余患者与基线值比较,6 min步行距离(P<0.01)增大,右心导管测定右室收缩压、平均肺动脉压和肺血管阻力均有下降(P<0.01)。结论西地那非对肺动脉高压患者有肯定的长期疗效,且安全性较高。

运动训练对充血性心力衰竭患者白细胞的影响

目的 探讨六分钟步行运动训练(6-minute walk test,6-MWT)治疗充血性心力衰竭患者的价值,对不同程度充血性心力衰竭(Congestive heart failure,CHF)患者白细胞的影响及分类的影响。方法 60例Ⅱ～Ⅲ级心功能充血性心衰患者在入院24h之内作6-MWT,记录其行步距离,静息状态和运动后心率。然后随机分为两组(训练组32例,对照组28例),均行常规抗心衰药物治疗,但训练组行6-MWT,2次/d,8周后重复检测上述指标。对23例Ⅳ级心功能CHF患者观察了入院时白细胞及分类的变化。结果 运动训练可显著改善CHF征象,减慢增快的心率,增加行走距离,训练组与对照组存在显著性差异(P<0.05)。Ⅲ～Ⅳ级CHF患者白细胞总数中性粒细胞和单核细胞比例比Ⅱ级CHF患者明显增高,且其差异非常显著(P<0.01);运动训练组治疗8周后,CHF患者增高的白细胞、中性粒细胞和单核细胞比例,与对照组相比较,下降非常显著(P<0.05或P<0.01)。结论 运动训练加药物治疗8周后心力衰竭患者静息状态下血白细胞总数、单核细胞比单纯药物治疗组明显降低,提示运动训练可明显改善心衰患者的征象,提高运动耐力。

应用超声心动图观察螺内酯对血吸虫性肺动脉高压的疗效(英文)

目的探讨螺内酯对血吸虫性肺动脉高压的影响。方法 62例血吸虫病所致肺动脉高压病人随机分为实验组(螺内酯组)和对照组,每组31例。观察两组患者治疗前后的肺动脉平均压、肺动脉直径、心功能和6 min步行试验的变化。结果治疗前后肺动脉平均压、肺动脉直径、心功能和6 min步行试验结果比较,螺内酯组差异有显著性(P<0.05),而对照组差异无显著性(P>0.05)。结论螺内酯能降低血吸虫性肺动脉高压病人的肺动脉压,并能改善肺功能。

冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的探究冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心功能的影响。方法选取2020年7月-2023年6月我院收治的86例急性心肌梗死患者,根据不同治疗方式分成对照组和观察组,每组各43例。对照组接受常规治疗,观察组接受冠状动脉介入,对比两组治疗前后心功能指标[左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)]、6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)以及心脏不良事件发生率。结果治疗前,两组心功能标对比(P>0.05),治疗4周后,观察组LVEDVI、LVESVI下降较对照组明显,LVEF提升较对照组明显,具有显著差异(P<0.05);治疗1周后,两组6MWT对比无统计学意义(P>0.05),治疗2周、治疗4周后,两组6MWT逐渐提升,观察组较对照组提升明显,具有统计学意义(P<0.05);两组心脏不良事件发生率对比,观察组更低(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗,能改善患者心功能,提高患者6MWT距,改善运动耐力,对于心脏不良事件发生率的降低有积极作用。

六分钟步行试验与肺功能检测评判慢性阻塞性肺疾病病情的比较

目的探讨六分钟步行试验(6 MWT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情评估中的价值。方法选COPD患者67例,分析6 MWT与肺通气指标等各种因素的相关性。结果 6 MWT与肺通气功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF)存在良好相关性。结论 6 MWT可以作为COPD患者肺功能监测方法,该方法适合在基层医疗单位推广,有较高临床使用价值。