加减五花汤改善面部糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的临床观察

目的研究加减五花汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效及对面部皮肤屏障功能的改善作用。方法75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例。治疗组口服加减五花汤和左西替利嗪片;对照组单用相同剂量的左西替利嗪片;30天为1个疗程。测定两组治疗前、中、后皮肤红斑量、经皮水分丢失量(TEWL)。结果治疗组失访5例,对照组失访7例。30天时治疗组总有效率为69.7%(23/33例),客观症状评分(分)由治疗前的5.48±1.60降至治疗后的1.24±1.62,主观症状评分(分)由治疗前的7.06±1.54降低至治疗后的1.55±1.72,对照组总有效率为10.0%(3/30例),客观及主观症状评分(分)分别由治疗前的5.57±1.25、6.77±1.36降至治疗后的3.27±1.55和3.07±1.36;治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后皮肤红斑量均显著降低(P<0.05),而对照组该指标下降不明显。治疗组TEWL在治疗15天时即有降低;30天时两组该数值均降低,而治疗组下降更明显(P<0.05)。结论加减五花汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有较明显的临床疗效,可降低皮肤红斑量,修复受损的皮肤屏障功能。

中国城市女性人群皮肤类型调查及相关研究

目的:调查中国女性群体的皮肤光型或日光反应性分型。方法:按照Fitzpatrick分型概念设计问卷,采用引导性答卷和自主性答卷两种方式进行调查;然后利用标准日光模拟器测定受试者的最小红斑量(MED)和最小持续黑化量(MPPD),比较分析这些参数在不同皮肤类型之间的变化。结果:接受调查的404名城市女性在引导性调查和自主性调查中,Ⅲ型皮肤分别占71.1%和74.3%,Ⅱ型分别占14.7%和25.6%,Ⅳ分别占14.2%和1.0%。未见Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ型皮肤。上述皮肤类型和所测定的MED值和MPPD值有较好的对应变化关系,即从Ⅱ型到Ⅳ型皮肤,MED值逐渐增加,而MPPD值逐渐减小,在不同皮肤类型之间差异有显著性。结论:在所调查的中国女性人群中皮肤类型以Ⅲ型为主,其次是Ⅱ型和Ⅳ型。皮肤类型和所测的MED、MPPD值有良好的相关性。

重庆市人群皮肤类型调查及最小红斑量和最小持续黑化量测定

目的：调查重庆市区人群的皮肤光型（又称日光反应性分型），以及最小红斑量（MED）和最小持续黑化量（MPPD）的范围。方法按照Fitzpatrick分型问卷调查皮肤类型， GS2004/2006多波段日光模拟器测定受试者的MED和MPPD。结果200名受试者的Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型皮肤分别占15.0%、73.5%、11.5%，未见Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ型皮肤。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型皮肤MED均值分别为（63.21±18.22） mJ/cm2、（70.23±17.01） mJ/cm2、（78.45±20.11） mJ/cm2， MPPD均值分别为：（12.52±3.41） J/cm2、（10.22±3.09） J/cm2、（8.43±2.51） J/cm2，从Ⅱ型～Ⅳ型皮肤，MED值逐渐增加，而MPPD值逐渐减小，在不同皮肤类型之间差异有统计学意义。不同年龄组皮肤类型分布差异无统计学意义（P＞0.05），不同性别人群皮肤类型分布差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论在所调查的重庆市人群中皮肤类型以Ⅲ型为主，其MED、MPPD平均值分别（70.23±17.01）mJ/cm2、（10.22±3.09） J/cm2，重庆市人群皮肤类型与国内其他几所大城市的研究结果较为一致，而紫外线MED、MPPD值范围与国内其他地区有一定差异。

贵阳地区190例正常人紫外线最小红斑量测定

目的：测定贵阳地区正常人群长波紫外线（UVA）、中波紫外线（UVB）的最小红斑量（MED）。方法：以SUV-l000型日光紫外线模拟器作为照射光源,测定190例健康志愿者腹部正常皮肤UVA-MED及UVB-MED,比较不同皮肤类型、性别、年龄及季节受试者UVA-MED及UVB-MED。结果：190例志愿者UVA-MED中位数为48.25 J/cm2,UVB-MED为35.24 m J/cm2,男性UVA-MED和UVB-MED中位数均高于女性（P〈0.01）,Ⅳ型皮肤MED中位数亦均显著高于Ⅲ型皮肤（P〈0.01）;男性10～29岁组及30～49岁组UVA-MED明显高于≥50岁组（P〈0.01）,10～29岁组UVB-MED高于30～49岁组及≥50岁组（P〈0.05）;男性夏季UVA-MED显著低于春、秋两季（P〈0.01）,女性夏季UVA-MED亦显著低于春、冬两季（P〈0.01）;男、女性夏季UVB-MED低于春、秋、冬季（P〈0.05）。结论：皮肤日光反应类型、性别、年龄及季节是影响贵阳地区人群MED的重要因素。

人工紫外线诱导皮肤参数变化的初步研究

借助Chromameter、Mexameter及Tewameter等仪器,对人工紫外线诱导后受试者皮肤颜色、皮肤血红素和黑色素含量以及皮肤水分流失量进行测试,探索经模拟日光照射后皮肤特性参数的变化趋势。结果表明,在多次低剂量照射过程中,皮肤L~*和ITA°值呈现降低趋势,a~*值、皮肤血红素及黑色素含量值逐渐升高,在停止紫外照射后的2周内,皮肤L~*和ITA°值逐渐升高,a~*值、皮肤血红素及黑色素含量值逐渐降低,但仍与对照组具有显著性差异;皮肤水分流失量在持续照射阶段及恢复阶段均未发生显著性改变。

上海地区常驻居民紫外线最小红斑量的影响因素分析

目的:探讨上海常驻居民最小红斑量(minimal erythema dose, MED)与年龄、性别、皮肤日光反应类型、肤色指标、个体类型角及体质指数的关系。方法:使用GS2004多波段SPF测试日光模拟器对受试者背部进行长波紫外线(UVA)+中波紫外线(UVB)波段照射,并测定健康受试者背部MED值,并采集肤色、皮肤类型及体质指数等信息,采用t检验与线性回归分析采集指标与MED间的关联。测试光源波段来源于国际标准化组织(ISO)24444:2010防晒化妆品防晒指数人体测试方法。结果:共纳入受试者222名,MED均值为(22.52±5.41)mJ/cm2。研究发现:MED值与年龄、个体类型角、体质指数呈负相关(P<0.05),且与女性皮肤亮度值L*负相关(P<0.05);但与皮肤红色值b*呈正相关(P<0.001)。MED与皮肤分型及性别间无显著统计学差异(P>0.05)。结论:在上海常驻居民中,肤色越浅、年龄越大、体质指数越高对紫外线越敏感。本研究为进一步阐明MED值的生理机制和精准预测提供了一定的理论基础。

Fitzpatrick皮肤分型和最小红斑量

Fitzpatrick皮肤分型是依据皮肤经一定剂量的日光照射后产生红斑还是色素及其程度，可分为6型。最小红斑量是评价皮肤分型的最重要的参数。理论上，根据光皮肤分型和最小红斑量的定义，随着光皮肤类型的增加，最小红斑量倾向于增加。然而，个体间自然光防护能力的差异，影响角质层厚度和黑素含量的基因方面因素，未曝光的部位肤色及测定最小红斑量的方法、部位等的不同，均使得两者的关系至今也尚不明确。概述近年来Fitzpatrick皮肤分型和最小红斑量的相关性研究进展。