重组牛碱性成纤维细胞生长因子对面部凹陷性瘢痕超脉冲点阵CO_(2)激光治疗后皮损的修复作用分析

目的:观察外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rbbFGF)对面部凹陷性瘢痕超脉冲点阵CO_(2)激光治疗后皮损的修复作用。方法:采用随机数字表法将2018年9月-2020年9月笔者医院收治的136例面部凹陷性瘢痕患者分为观察组和对照组,每组68例。两组患者均给予超脉冲点阵CO_(2)激光治疗,对照组患者术后给予外用金霉素软膏,观察组患者术后外用rb-bFGF。比较两组患者临床疗效、治疗后相关指标(红斑持续时间、结痂时间、疼痛持续时间),观察治疗前、治疗3个疗程后两组患者皮损情况(Echelle d’evaluation clinique des cicatrices d’acne,ECCA)、皮肤生理指标(毛孔、面部红色区、紫质、棕色斑)、血清炎性因子肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-1β变化情况。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组,观察组患者红斑持续时间、结痂时间、疼痛持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者ECCA评分、皮肤生理指标及血清炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外用rb-bFGF对面部凹陷性瘢痕超脉冲点阵CO_(2)激光治疗后皮损的修复疗效显著,能有效改善患者皮肤生理状态,缩短皮损好转时间,降低血清炎症因子水平。

多西环素联合红蓝光照射在玫瑰痤疮治疗中的临床效果观察

目的探讨多西环素联合红蓝光照射在玫瑰痤疮治疗中的临床效果。方法选取2020年11月—2022年10月在厦门长庚医院皮肤科收治的105例玫瑰痤疮患者为研究对象,依据病案号末尾数字奇偶数将其分为对照组(n=52)与观察组(n=53)。两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用红蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上联合多西环素治疗。比较两组炎症因子水平、皮肤生理功能、皮损评分及生活质量。结果治疗后,两组血清可溶性白介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL2R)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、摄食抑制因子1(feeding inhibition factor 1,Nesfatin-1)及单核白细胞分化抗原(lipopolysacharide,CD14^(+))细胞中Toll样受体2(Tolllike receptor 2,TLR2)水平均降低(P<0.05),且观察组各项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组油脂与表皮含水量评分均升高,经皮水分流失量(trans epidermal water loss,TEWL)评分降低(P<0.05);且观察组油脂与表皮含水量评分高于对照组,TEWL评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱及瘙痒评分均降低(P<0.05),且观察组各项皮损评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组自我感知、社会功能、情感认知、角色功能、睡眠质量及痤疮症状评分均升高(P<0.05),且观察组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论多西环素联合红蓝光照射治疗可改善玫瑰痤疮患者皮肤生理功能,并减轻其炎症因子水平及皮损程度,从而提高患者生活质量。

异维A酸联合盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片治疗中重度痤疮的临床观察

目的 探讨中重度痤疮医治中盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片、异维A酸治疗的功效性。方法 研究对象为甘肃医学院附属医院2019年3月-2021年12月收治的中重度痤疮患者,共计112例,利用奇偶数法将其均分两组,对照组、实验组治疗措施分别为多西环素、异维A酸联合盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片,对比疗效差异性。结果 两组相比,实验组治疗有效率、血清炎性因子水平、淋巴细胞亚群水平、皮损数量及症状消除时间均更优异(P<0.05)。结论 探讨中重度痤疮医治中盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片、异维A酸治疗的功效性非常理想。因此,临床在后续的中重度痤疮治疗中可及时将异维A酸、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片高效用于其中,促进病症改善,促使患者重拾生活的信心。

自制气管套管固定装置对气管切开患者颈部皮肤保护作用观察

目的观察自制气管套管固定装置对气管切开患者颈部皮肤的保护作用,探讨用于固定气管套管的可行性。方法60例气管切开患者采用随机数字法分为两组,每组30例。研究组使用自制气管套管固定装置固定气管套管;对照组使用传统棉布带固定。分别于固定后1、2、3周评价两组患者颈部皮损、切口皮损情况,并于第3周评价患者舒适度和家属满意度。结果研究组患者颈部皮损程度明显低于对照组,且皮损出现时间晚于对照组,差异均有统计学意义(Z=-5.183、-8.214,均P<0.01);切口皮损程度研究组比对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者舒适度及家属满意度分别为(7.57±1.01)、(7.77±0.86)分,对照组分别为(5.90±1.16)、(6.03±1.10)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论使用自制的气管套管固定装置,可有效减轻患者颈部及切口皮肤损害,同时提高患者舒适度及家属满意度。

过敏性紫癜皮肤损伤程度相关因素分析

目的探讨引起过敏性紫癜皮肤损伤的相关因素。方法过敏性紫癜患者248例检测临床指标,进行统计学分析,以皮肤损害面积和皮肤损伤程度为应变量,以有显著性差异的临床指标为自变量,进行多因素Logistic回归分析。结果患者发病年龄、皮疹持续时间、补体C3、抗链"O"、上呼吸道感染、性别、类风湿因子、发热、关节痛与患者紫癜强度相关。患者上感持续时间、补体C3、上呼吸道感染、性别、类风湿因子、关节痛与患者紫癜面积相关。结论患者性别、补体C3、关节痛、上呼吸道感染、类风湿因子与过敏性紫癜皮肤损伤程度存在某种相关性。

针刺结合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及其对患者性激素水平的影响

目的:探讨针刺联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及对患者性激素水平的影响。方法:选取2014年1月-2019年1月笔者医院收治的50例女性黄褐斑患者,随机分为对照组与观察组。对照组采用氨甲环酸治疗,观察组采用针刺联合氨甲环酸治疗,比较两组总有效率和治疗前后的皮损评分,雌二醇(Estradiol,E2)、黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)与卵泡生成激素(Follicle-forming hormone,FSH)水平差异。结果:观察组的治疗总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组皮损评分相当,E2、FSH与LH水平相近(P>0.05);治疗后,两组皮损评分,E2、FSH、LH水平均下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合氨甲环酸基治疗黄褐斑疗效较高,可改善患者皮损状态,调节性激素水平。

Swin-T与ConvNeXt多级融合的皮肤病变分类

皮肤癌是一个重要的公共卫生问题,计算机辅助诊断技术可以有效地减轻这一负担。在采用计算机辅助诊断时,准确识别皮肤病变类型至关重要。为此,本文提出一种基于Swin-T与ConvNeXt的多级注意力逐级融合模型,采用分层Swin-T与ConvNeXt分别提取全局与局部特征,并提出残差通道注意力与空间注意力模块进一步提取有效特征;利用多级注意力机制对多尺度全局与局部特征进行处理;针对浅层特征因离分类器较远而丢失的问题,采用逐级聚合的思想,提出逐级倒置残差融合模块动态调整提取的特征信息。本文通过均衡采样策略以及焦点损失,解决皮肤病变类别不平衡的问题。在ISIC2018、ISIC2019数据集上进行测试,其准确率、精确率、召回率和F1-Score分别是96.01%、93.67%、92.65%、93.11%与92.79%、91.52%、88.90%、90.15%。与Swin-T相比,准确率分别提升了3.60%和1.66%;与ConvNeXt相比,准确率分别提升了2.87%和3.45%。实验表明,本文提出的方法能够准确分类皮肤病变图像,为皮肤癌的诊断提供了新的解决方案。

中医情志护理在银屑病患者中的应用效果

目的分析中医情志护理对寻常型银屑病患者情绪、银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）的影响。方法按照随机数字表法将2014年6月-2015年8月收治的86例寻常型银屑病患者随机分为对照组（n=43）和实验组（n=43）。两组均应用凉血解毒汤，对照组接受常规护理，实验组加行以七情护理为主的中医情志护理，比较两组干预前及干预6周后情绪及PASI评分变化情况。结果干预后，实验组PASI评分为（5．44±0．39）分，显著低于对照组（6．53±0．29）分（P〈0．05）；实验组进行期、静止期、退行期所占比例分别为11．63％，32．56％，55．81％，均优于对照组20．93％，46．51％，32．56％，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组强迫、躯体化、人际关系、抑郁、恐怖、焦虑及总分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以七情护理为主的中医情志护理对促进银屑病患者康复、缓解患者临床症状、舒缓患者负性情绪均有重要意义。