白噪声对ICU机械通气脱机拔管后患者睡眠质量及负性情绪的影响

目的:探究白噪声对ICU机械通气脱机拔管后患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法:选取2023年1—12月泉州市第一医院收治的ICU机械通气脱机拔管后患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁状态的改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果:干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对ICU机械通气脱机拔管后患者采取白噪声护理,可有效改善患者的睡眠质量,降低负性情绪,利于患者康复,值得临床推广应用。

睡眠剥夺受试者面部红外热成像的表达及与阳跷脉的相关性探讨

目的:探讨红外热成像技术检测是否可以作为睡眠剥夺(SD)的客观评价指标及考证睡眠与阳跷脉的关系。方法:对32名睡眠良好的健康青年受试者在正常睡眠状态下和24 h睡眠剥夺后分别进行1次面部红外热成像技术检测,观察并对比分析SD后面部新陈代谢热的特异性变化与阳跷经脉热态传输的变化。结果:正常睡眠状态下面部整体新陈代谢热比较均匀,中正线左右两侧额部区域呈对称性均匀分布的新陈代谢热;SD后面部整体新陈代谢热不均匀,强度较前增高;额部区域呈双侧不对称、分布不均的新陈代谢热,与SD前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且出现与阳跷脉联系密切的自双眼(或单侧)内眦起向额顶方向延伸的线性白色超高热表达的"睡眠线",与SD前比较差异有统计学意义(P<0.01),而单双侧"睡眠线"与性别差异无统计学意义(P>0.05);鼻翼、口角及双侧太阳穴区位热值均较SD前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)SD可使面部整体代谢热升高,且额区具有明显特异性表达的"睡眠线",表明红外热成像技术检测可以作为SD的客观评价指标。(2)额区明显特异性表达的"睡眠线"验证了"阳跷脉气盛则目开而寤"的中医理论。

血液透析滤过对维持性血液透析患者睡眠及生活质量影响的观察

目的观察血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量及生活质量的影响。方法选择MHD患者70例,分为常规血液透析治疗组(HD组)和On-line HDF治疗组(HDF组),每组各35例。HD组患者均调整为每周行3次血液透析治疗,HDF组患者每周行2次常规血液透析治疗,1次HDF,时间均为4 h。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康状况调查表(SF-36)改善情况。结果两组患者治疗后睡眠质量总评分、健康状况调查表分值较治疗前均有明显改善,其中HDF组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分值改善优于HD组治疗后(P<0.05);肢体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、情感职能(RE)及心理健康(MH)分值显著低于HD组治疗后(P<0.05)。结论HDF可更好的改善MHD患者的睡眠质量及生活质量。

抗击新型冠状病毒肺炎一线护士睡眠状况调查及影响因素分析

目的调查抗击新型冠状病毒肺炎一线护士的睡眠质量,分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对中山市参与抗击新型冠状病毒肺炎疫情的230名一线护士进行调查,分析影响因素。结果一线护士PSQI得分(7.02±3.69)分。是否担心自己及家人感染新型冠状病毒肺炎、每周夜班频次、每周锻炼频次、是否参加过类似突发公共卫生事件的救治工作、是否需要心理援助是影响抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士睡眠质量的独立危险因素。结论抗击新型冠状病毒肺炎一线护士睡眠质量较差,应根据相关影响因素进行干预,改善一线护士睡眠质量。

热断层(TTM)技术对睡眠质量的评估与探讨

本文的目的是探讨利用热断层(TTM)技术对睡眠质量进行评估的方法及其应用价值。采用的方法是对281位体检客人进行睡眠质量评估,以客人详细主述记录为对照。结果,被TTM诊断为有睡眠障碍的有119例,有主诉睡眠障碍的有122例,检出率为97．5％。由此可得出这样的结论:TTM对睡眠质量的评估简单快速,准确率高,具有直观实用的诊断价值。

三线放松术改善鼻咽癌放化疗患者睡眠质量的探讨

目的观察三线放松术对鼻咽癌患者睡眠质量的干预效果。方法将符合入组标准的61例鼻咽癌患者随机分成实验组和对照组,对照组采用常规的促睡眠护理,实验组在常规的促睡眠护理基础上加用三线放松术,以匹兹堡睡眠质量指数作为评定工具评价效果。结果实验组在干预4周后匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)要低于干预前和对照组(P<0.05),说明三线放松术能有效改善实验组患者的睡眠质量。结论应用三线放松术能提高鼻咽癌患者同步放化疗期间的睡眠质量。

新冠肺炎期间昆明市一线医护人员睡眠状况的调查研究

目的:调查研究新冠肺炎疫情期间一线医护人员睡眠状况。方法:新冠肺炎疫情期间,采用失眠严重指数量表(ISI)电子问卷调查了昆明市属9家医院临床一线医护人员514例。结果:无临床意义失眠者313例(60. 9%),亚临床失眠139例(27%),临床失眠中度53例(10. 3%),临床失眠重度9例(1. 8%)。结论:39. 1%的一线医护人员在此次疫情中睡眠受到影响。有必要对一线医护人员的失眠进行有效的干预治疗措施,促进、改善新冠肺炎期间一线医护人员的心理健康以保证其临床工作的顺利开展。

考虑业务服务质量的光线路终端节能算法

为有效解决时分波分复用无源光网络(time and wavelength division multiplexed passive optical network,TWDM-PON)中因采用节能算法而导致的业务时延恶化问题,提出一种考虑业务QoS的光线路终端(optical line terminal,OLT)节能算法。通过建立针对局端设备光线路终端的新型能耗模型,使发射机和接收机能够独立地关闭或开启,从而在上下行业务不对称的情况下能够最大化地降低光线路终端能耗;通过区分业务、调整轮询周期的大小以及工作收发机的数目,保证不同业务QoS的要求。仿真表明,算法在保证业务QoS的前提下,最大化地降低了TWDM-PON中OLT的能耗。

三线放松法联合矛盾意向训练对肺叶切除术患者疗效的影响

目的:探讨三线放松法联合矛盾意向训练对肺叶切除术患者疗效的影响。方法:选取本院2018年1月-2020年1月收治的80例行肺叶切除术患者进行研究,随机进行分组为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组采用常规护理,研究组采用三线放松法联合矛盾意向训练。比较两组睡眠质量、生活质量、心理状态指标、呼吸频率、肺功能。结果:干预后,研究组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、安眠药物应用、日间功能评分均低于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.241、4.492、12.000、3.400、5.954、6.394、12.930、22.177,P<0.05)。研究组的呼吸频率明显慢于对照组,差异有统计学意义(t=7.093,P=0.000);两组FEV1、FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(t=8.714、5.875、6.072、8.225,P=0.000)。结论:三线放松法联合矛盾意向训练在行肺叶切除术患者中的应用效果较好,可改善患者的睡眠质量和心理状态,从而有助于提高患者的生活质量,值得应用推广。

一种用于输电线路状态监测的低功耗通信技术

针对输电线路状态监测业务的周期性特点和通信设备野外长时间工作要求,基于休眠唤醒机制提出了一种用于输电线路状态监测系统的低功耗通信技术及实现方法。线路上的所有通信设备在没有监测数据发送时处于休眠状态,而在传输数据前定时唤醒并完成数据收发。性能分析结果表明,该技术能够大幅降低通信设备的功耗,使得在蓄电池连续几周无法充电情况下,保证线路上所有通信设备的稳定运行。

MOST网络的睡眠唤醒方案

为了实现MOST50网络对睡眠唤醒功能的支持,提出了MOST网络的睡眠唤醒方案。该方案包括支持睡眠唤醒功能的网络节点的硬件设计,通过电气控制线(Electrical control line,ECL)脉冲时序实现的网络唤醒方案的设计,以及网络睡眠通过节点间消息问答方式的实现。该方案的有效性已在MOST50网络的实际应用中获得了充分的验证。

长沙市316名一线轮值晚夜班护士对患者睡眠的关怀现状

目的:了解并分析一线轮值晚夜班护士对住院患者睡眠的关怀程度及干预现状。方法:采用自行设计的睡眠关怀调查表,利用问卷星对长沙市6所三级甲等医院的316名临床一线轮值晚夜班护士进行问卷调查。结果:91.8%的护士对住院患者的睡眠状况比较关心;97.8%的护士认为患者的睡眠对其他疾病的恢复影响比较大,其中83.6%的护士能主动了解患者发生睡眠障碍的原因,但也有27.2%的护士偶尔、甚至从不帮助改善或解决患者的失眠状况,有29.4%的护士偶尔、甚至从不对睡眠障碍患者进行睡眠习惯的宣教。对比分析不同年龄、科室、工龄、职称和文化程度护士对患者睡眠关怀程度及睡眠质量的管理行为,发现不同工龄护士对患者睡眠的关怀度和睡眠宣教差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护士对住院患者睡眠情况的关怀持积极态度,已经认识到睡眠质量对患者疾病恢复的重要性,并且积极参与到改善睡眠质量的行动中。但仍有近1/3的护士对睡眠障碍患者不做宣教和不帮助睡眠障碍患者改善或解决失眠状况,且多见于低工作年限的护士。护理管理应重视护士对患者睡眠关怀的培训,尤其是一线轮值晚夜班护士应该作为重点干预对象,完善标准化睡眠评估工具,形成规范化的干预体系从而指导护士采取有效措施改善住院患者睡眠质量。

快速眼动睡眠剥夺对抑郁模型大鼠海马区胶质细胞源性神经营养因子的影响

目的:探讨快速眼动睡眠剥夺(REMSD)对抑郁模型大鼠海马区胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的影响和REMSD快速抗抑郁的可能机制。方法:18只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、应激造模组和REMSD组,每组6只。使用慢性不可预知温和应激(CUMS)法建立抑郁大鼠模型,通过小平台水环境法连续剥夺72 h大鼠的快速眼动睡眠。采用开场实验检测大鼠的自发活动,蛋白质印迹法检测大鼠海马区GDNF的表达水平。结果:应激造模组、REMSD组大鼠在CUMS 28 d后,自发活动开场实验中总路程和中央路程较正常对照组均减少(P<0.01)。REMSD组大鼠在睡眠剥夺72 h后,自发活动开场实验中总路程和中央路程较睡眠剥夺前增加(P<0.01)。应激造模组及REMSD组大鼠海马区GDNF的表达较正常对照组均降低(P<0.05);但REMSD组与应激造模组GDNF的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:REMSD可以快速改善大鼠的抑郁样行为,但GDNF本身可能并未参与快速抗抑郁的机制。

新冠肺炎疫情期间临床一线护理人员心理状况与睡眠质量的调查研究

目的:调查抗击新冠肺炎疫情期间临床一线护理人员的心理、睡眠质量及社会支持情况,为未来突发公共卫生事件中进一步增强护理人员的身心健康提供参考依据。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和社会支持评定量表(SSRS)对抗击疫情的临床一线护理人员进行调查,采用t检验、方差分析、LSD和Spearmon相关分析进行统计分析。结果:临床一线护理人员SAS、SDS和PSQI得分均值分别为(38.47±7.72)分、(41.22±10.87)分和(5.81±3.47)分,其中轻度焦虑和中度焦虑者分别占7.75%和0.78%,轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁者分别占6.20%、5.43%和1.55%,睡眠障碍者占27.91%。单因素分析显示,急诊科护理人员的SAS得分分别高于发热门诊和综合ICU(P<0.05)。≥35岁组护理人员的SDS得分高于25~34岁组(P<0.05);疑似病例隔离区、急诊科护理人员SDS得分分别高于发热门诊者(P<0.05)。≥35岁组护理人员的PSQI分最高(P<0.05);女性PSQI得分高于男性(P<0.05);离异和(或)丧偶的护理人员PSQI最高(P<0.05);工作年限>20年的护理人员PSQI得分最高(P<0.05)。临床一线护理人员SSRS总分均值为(39.89±8.92)分,客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度的得分均值分别为(9.34±3.50)分、(22.90±5.30)分和(7.65±1.89)分。Spearman相关分析显示,临床一线护理人员的SAS和SDS得分与客观支持、主观支持和对支持的利用度负相关(P<0.05),PSQI得分与主观支持、对支持的利用度负相关(P<0.05)。结论:疫情期间临床一线护理人员的总体社会支持水平偏低,心理状况和睡眠质量总体水平尚可,但仍有一定比例的护理人员存在心理应激和睡眠障碍。临床一线护理人员的社会支持水平与心理应激和睡眠障碍负相关。

疏经通络保健操对海勤人员作业疲劳及睡眠质量影响的研究

目的探讨疏经通络保健操对海勤人员作业疲劳及睡眠质量影响的研究。方法选取2018年7月至2021年2月于本院疗养的124例海勤人员作为研究对象,根据随机对照原则分为保健组与对照组,各62例。对照组采用常规功能锻炼,保健组采用疏经通络保健操进行锻炼。比较两组心率变异性相关指标、焦虑与抑郁状况、疲劳程度及睡眠质量。结果锻炼后,两组全部窦性心博RR间期的标准差(SDNN)与相邻心动周期差值均方的平方根(RMSSD)值均高于锻炼前,且保健组高于对照组(P<0.05);锻炼后,两组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于锻炼前,且保健组低于对照组(P<0.05);锻炼后,两组疲劳评定量表(FAI)评分均低于锻炼前,且保健组低于对照组(P<0.05);锻炼后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于锻炼前,且保健组低于对照组(P<0.05)。结论疏经通络保健操能有效缓解海勤人员的作业疲劳,提高睡眠质量,改善其焦虑与抑郁情绪,促进心率变异性恢复正常。

RW_(25K)型空调软卧车

简要介绍了京九／沪九空调软卧车的主要技术参数、平面布置、各部分结构特点和采用设备等。

YW_(25K)型空调硬卧车

介绍了京九／沪九快速空调硬卧车的主要技术参数、平面布置及各部分结构特点等。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发肺动脉高压的危险因素及预测分析

目的 构建阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)并发肺动脉高压的列线图预测模型,分析预测价值。方法 选取2021年7月到2023年2月我院收治的127例OSAHS患者为对象,单纯OSAHS 92例为对照组,OSAHS并发肺动脉高压35例为观察组。分析OSAHS并发肺动脉高压的危险因素,构建OSAHS并发肺动脉高压的列线预测模型。结果 OSAHS并发肺动脉高压有基础疾病史、近期急性细菌感染史、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width, RDW)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)较高,亚硝酸盐、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、心输出量、一氧化氮(nitric oxide, NO)较低(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示:近期急性细菌感染史[OR(95%CI):4.815(3.580~6.052)]、NLR[OR(95%CI):3.284(2.362~4.206)]、PLR[OR(95%CI):5.124(23.942~6.306)]、CRP[OR(95%CI):3.688(2.754~4.622)]、RDW[OR(95%CI):4.129(3.377~4.881)]、亚硝酸盐[OR(95%CI):4.958(3.766~6.150)]、SpO_(2)[OR(95%CI):5.607(4.471~6.743)]、心输出量[OR(95%CI):4.116(3.390~4.842)]、NO[OR(95%CI):4.968(3.832~6.104)]、ET-1[OR(95%CI):5.228(4.108~6.348)]为OSAHS并发肺动脉高压的危险因素(P<0.05)。绘制OSAHS并发肺动脉高压的列线预测模型,敏感度、特异度、准确性、曲线下面积及95%CI分别为91.47%、92.68%、91.81%、0.921(0.882~0.960)。结论 近期急性细菌感染史、NLR、PLR、CRP、RDW、亚硝酸盐、SpO_(2)、心输出量、NO、ET-1是OSAHS并发肺动脉高压危险因素,列线图预测模型可有效预测OSAHS并发肺动脉高压。

RW_(19K)型空调高级软卧车

简要介绍了为京九／沪九研制的高级软卧车的主要技术参数、总体布置和各部分结构特点，以及新材料、新工艺、新技术在软卧车上的应用。