整合针灸方案治疗帕金森病睡眠障碍的临床疗效观察

【目的】观察整合针灸方案治疗帕金森病睡眠障碍(Parkinson’s disease sleep disorders,PDSD)的临床疗效。【方法】将64例PDSD患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组给予整合针灸方案治疗(包括针刺疗法、精灸疗法和耳针疗法),对照组给予假的整合针灸方案治疗(包括假针刺治疗、假精灸治疗和假埋针治疗),每周治疗2次,疗程为12周。观察2组患者治疗前后帕金森病睡眠量表(PDSS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗过程中,治疗组脱落2例,对照组脱落2例,最终共有60例患者完成试验,其中治疗组30例、对照组30例。(2)治疗12周后,治疗组的总有效率为76.67%(23/30),对照组为20.00%(6/30),组间比较(Mann-Whitney U检验),治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗12周后,2组患者的PDSS评分均较治疗前升高(P<0.05),PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对PDSS评分的升高作用及对PSQI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】整合针灸方案对于PDSD患者的治疗具有较高的有效性和实用性。

张仲景辨治睡眠异常方法研究

张仲景将异常睡眠分为不寐、嗜睡、欲睡不睡三类型;病机要素集中在邪热扰心、阴虚阳亢、阳虚神浮;用药方案分别是清热安神、滋阴养神、温阳回神;代表方剂有:栀子豉汤、茵陈蒿汤、甘草泻心汤、黄连阿胶汤等。

道教睡眠养生观在中医养生中的体现

中医在发展过程中受到中国文化中诸多哲学思想的影响,其中以佛、道、儒的影响最大,以睡眠养生为切入点,分析了道教养生文化中与中医睡眠养生相通的方面,将道教养生中睡眠之前的准备、卧姿、居处避风、睡眠卧向、睡眠时灯光以及与睡眠有关的药饵做了中医的分析整理,以期解读道家与中医在睡眠养生方面的相通相融之处。

临床状态医学理念指导下中西医结合治疗失眠障碍的临床研究

【目的】观察临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗失眠障碍患者的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供新的思路与方法。【方法】将62例失眠障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。对照组给予常规中西医结合治疗,试验组给予临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、中医健康状况量表(TCM-HSS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗过程中,试验组和对照组各脱落1例,最终每组各30例完成试验。(2)PSQI评分方面:治疗后,2组患者PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、失眠障碍、催眠药物、日间障碍等各维度评分及其总分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者对日间功能障碍和PSQI总分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)SAS和SDS评分方面:治疗后,试验组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组患者均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对SAS和SDS评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)TCM-HSS评分方面:治疗后,试验组患者TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、情绪和健康自我评分均较治疗前改善(P<0.05),对照组患者仅大便、小便、睡眠和健康自我评分较治疗前改善(P<0.05);组间比较,试验组患者对TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便和情绪评分的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】采用临床状态医学理念指导下的中西医结合治疗与常规中西医结合治疗失眠障碍均有明显效果,但临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案在改善患者失眠状态、焦虑抑郁状态、中医状态方面有独特优势,能够提高患者的生活质量。

略论“先卧心,后卧眼”的睡眠养生法

孙思邈在《千金要方》提出“凡眠,先卧心,后卧眼”,认为睡眠应先使心神宁静,方能闭目安睡。“先卧心,后卧眼”的睡眠养生法主张通过心神的自我调摄和中医药内外治法的干预,为身体创造平和安宁的睡境,辅助人体获得健康良好的睡眠,体现着“心”对于睡眠的重要性。

基于文献计量的睡眠养生研究分析

目的:通过文献计量及CiteSpace软件对睡眠养生的研究现状、研究热点和研究趋势进行分析。方法:以CNKI为文献检索平台,检索睡眠养生相关的文献。运用Excel对发文量、期刊进行排序分析,运用CiteSpace软件对作者、机构、关键词进行共现分析,并对关键词进行聚类分析和时间演化分析,绘制可视化图谱。结果:共纳入文献727篇,其中学术论文317篇。研究的关键作者少,机构之间缺乏合作,研究影响力不足。研究热点集中于老年人、失眠、中医等。结论:睡眠养生研究虽然存在低水平、不平衡等问题,但是一直稳步发展,未来可扩宽研究方向、深化研究内容。

加味参芪汤联合TP化疗方案治疗老年肺癌化疗并发症随机平行对照研究

[目的]观察加味参芪汤联合TP化疗方案治疗老年肺癌化疗并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表方法简单随机分为两组。对照组60例TP化疗方案,第1d,紫杉醇175mg/m^2,静滴;第1~3d,顺铂25mg/m^2,静滴。治疗组60例加味参芪汤(党参、黄芪各30g,白术、茯苓各15g,灵芝6g,山萸肉10g,五味子6g,清半夏10g,陈皮6g,桔梗10g,川贝3g,杏仁10g,阴虚火旺酌加麦冬、生地黄、丹皮、瓜蒌、知母等;气滞血瘀酌加当归、丹参、赤芍、苡仁、莪术等;痰热阻肺酌加瓜蒌、黄芩、鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草等;咳血酌加三七粉、大蓟、仙鹤草、茜草、白茅根等),水煎400mL,1剂/d,早晚温服,忌食生冷、海鲜、发物;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、毒副反应、睡眠质量(PSQI)、生活质量、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]Ⅲ级以上严重毒副反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05),睡眠、生存质量改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味参芪汤联合TP化疗方案治疗老年肺癌化疗并发症,可降低严重毒副反应发生率,提高睡眠和生存质量,值得推广。