观察小切口解剖钛钢板内固定术对跟骨粉碎性移位骨折的效果

目的观察小切口解剖钛钢板内固定术在跟骨粉碎性移位骨折治疗中的疗效,为临床研究提供参考。方法以82例跟骨粉碎性移位骨折患者为研究对象,随机分为参照组及研究组,每组41例。参照组采用传统切口锁定钢板内固定术治疗,研究组进行小切口解剖钛钢板内固定术治疗。对比两组手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Baird踝关节评分、踝-后足评分量表(AOFAS)评分及跟骨生理解剖结构指标(跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长和Bohler角),手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间),治疗效果,并发症发生情况。结果术后,研究组VAS评分(2.31±0.93)分低于参照组的(3.87±0.78)分,Baird踝关节评分(94.95±2.82)分和AOFAS评分(88.41±2.70)分高于参照组的(90.44±2.73)、(84.49±2.47)分(P<0.05)。研究组术后跟骨宽度(29.73±1.25)mm与跟骨高度(29.44±1.02)mm小于参照组的(39.38±1.76)、(39.47±0.96)mm,跟骨轴长(68.43±1.26)mm长于参照组的(54.32±3.77)mm(P<0.05)。研究组手术时间(68.37±6.83)min、住院时间(10.84±0.86)d和骨折愈合时间(72.13±2.54)d短于参照组的(87.84±11.78)min、(14.78±0.51)d、(93.57±3.49)d,术中出血量(103.64±13.72)ml少于参照组的(152.79±11.63)ml(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.12%高于参照组的80.49%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.44%低于参照组的19.51%(P<0.05)。结论跟骨粉碎性移位骨折采取小切口解剖钛钢板内固定术治疗,既可以节省手术时间,减少术中出血量,还能改善患者踝关节功能与足功能,缓解患者疼痛感,预防并发症发生,具有显著的治疗效果。

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨折的疗效分析

目的探讨小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床效果。方法选择我院收治的46例下颌骨骨折患者,随机均分为对照组和实验组,对照组采用颌间牵引复位固定治疗,实验组采用小型钛板坚强内固定治疗。通过临床检查和X线检查比较两组临床疗效差异。结果术后3个月评价两组临床疗效,对照组患者中优43.48%(10/23),良21.74%(5/23),差34.78%(8/23);实验组患者中优82.6%(19/23),良13.0%(3/23),差4.3%(1/23)。实验组患者优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论小型钛板坚强内固定治疗,对于下颌骨骨折安全有效,明显优于颌间牵引复位固定,值得临床广泛推广使用。

小型钛板联合颌间牵引钛钉在下颌骨骨折中的应用

目的探索小型钛板联合颌间牵引钛钉在下颌骨骨折复位内固定术中的应用及临床效果。方法回顾分析小型钛板联合颌间牵引钛钉,行下颌骨骨折复位内固定术186例的临床资料和应用经验。采用颌间牵引钛钉行颌间牵引,恢复咬牙合关系,经隐蔽微创切口或原开放性创口将下颌骨骨折断端解剖复位,小型钛板骨间固定。结果所有患者创口Ⅰ期愈合,张口度正常,咬牙合关系正常,面部外型、咀嚼功能恢复良好。临床治愈率100%。X线片示:骨折愈合良好,未见钛板螺钉松动、移位、断裂,周围骨质无疏松及吸收现象。结论小型钛板联合颌间牵引钛钉行骨间坚强内固定术,治疗下颌骨骨折,微创,复位准确,简便快捷,效果满意,值得临床推广应用。

小型钛板坚固内固定技术治疗下颌骨骨折51例报告

目的:评价小型钛板坚固内固定技术治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法:选取我院2009年1月-2011年12月收治的102例下颌骨骨折患者,随机均分为两组,试验组采用小型钛板坚固内固定技术进行治疗,对照组采用外切口内固定技术进行治疗,对比两组患者疗效。结果:与对照组比较,试验组患者平均住院与骨折愈合时间均明显缩短P<0.05,且试验组治疗有效率高达92.16%,明显高于对照组74.51%的治疗有效率P<0.05。结论:小型钛板坚固内固定技术在下颌骨骨折的治疗中效果显著,可于临床推广应用。

胸腔镜下小切口纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效分析

目的:探讨胸腔镜下小切口纯钛合金肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法:抽取2015年1月至2016年7月收治的80例多发性肋骨骨折患者作为研究对象,根据患者意愿分为观察组(n=42)与对照组(n=38)。观察组行胸腔镜下小切口纯钛肋骨接骨板固定术,对照组接受非手术保守治疗。记录并比较两组患者治疗前、治疗后24 h血气分析水平、肺通气功能、疼痛视觉模拟评分、自主下床活动、住院时间、治疗有效率、骨折愈合率及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者血气分析水平、肺通气功能显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者自主下床活动时间、住院时间、疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.24%,骨折愈合率为100.00%,均显著高于对照组(76.32%与86.84%)(P<0.05)。观察组患者并发症发生率(26.19%)显著低于对照组(52.63%)(P<0.05)。结论:胸腔镜下小切口纯钛合金肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折疗效显著,安全性高,值得临床推广。

下颌骨髁状突骨折临床治疗方法探讨

目的：讨论各种下颌骨髁状突骨折的治疗方法及评价其治疗效果。方法：我科自1992年以来共收治42例下颌骨髁状突骨折的患者，根据临床症状和各项辅助检查结果采取不同的治疗手段，术后追踪3月-12月，观察患者的术后疗效。结果：42例患者35例治愈，5例好转，2例因拒治、自动出院未愈。经术后3、6、12月定期复诊检查40例经治疗者面部形态正常，咬牙合关系恢复良好，可正常行使口腔功能，开口度平均≥3.5cm，开口型正常，无牙合干扰，无关节区疼痛、弹响。结论：正确选择治疗方法是治疗各类下颌骨髁状突骨折并取得满意疗效的关键。

小切口结合口内切口治疗颧骨骨折14列临床研究

颧骨是面部最突出的部位之一,位于面侧方,易受外力发生骨折。颧弓骨折,会导致面侧方塌陷畸形或增宽,骨折片向下移位,压迫冠突导致张口受限和眼部功能障碍。颧骨复合体骨折,在颌面部骨折折构成比仅次于鼻骨骨折及眶骨骨折占第3位。总结我科自2011年1月~2012年12月收治手术的14例颧骨骨折病人,采用口内切口结合面部美容小切口,可以在直视下开放复位,较好的暴露颧骨,上颌骨连接处及眶外、眶下区骨折,内固定后恢复良好,手术瘢痕小,面神经无损伤,患者外形及张闭口恢复较好。

探讨小切口双Endobutton钛板在肩锁关节脱位喙锁韧带修复重建中的应用价值

目的探讨小切口双Endobutton钛板在肩锁关节脱位喙锁韧带修复重建中的临床应用。方法2012年4月。2015年9月选取肩锁关节脱位共106例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组给予小切口双En-dobutton钛板在肩锁关节脱位喙锁韧带修复重建治疗，对照组给予切开复位锁骨钩钢板内固定治疗，术后定期随访，对比两组研究对象术后恢复情况。结果术后对患者随访平均时间8-24个月。观察组功能恢复优良率为94．34％，对照组功能恢复优良率为75．47％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前，两组研究对象VAS疼痛评分、喙锁间距、肩锁移位距离与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后末次随访时，观察组VAS疼痛评分、喙锁间距、肩锁移位距离均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口双Endobutton钛板在肩锁关节脱位喙锁韧带修复重建中的应用是一种安全，有效的方法，临床效果良好。

应用小型钛板治疗下颌骨髁状突创伤性骨折对患者咬合功能的影响及预后分析

目的:研究应用小型钛板治疗下颌骨髁状突创伤性骨折对患者咬合功能的影响并分析其预后。方法:选取2014年1月-2017年1月于笔者科室行手术治疗的髁状突创伤性骨折患者37例为手术组,同时选取健康志愿者37例为健康组。回顾性分析患者伤情等临床资料,收集患者术前、术后4周及健康组研究对象咬合功能数据,并随访6个月观察远期并发症,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果:手术组与健康组比较显示,患者术后最大咬合接触面积(P=0.000)、最大咬合力(P=0.000)小于健康组,患者最大咬合接触面积(P=0.000)、最大咬合力(P=0.000)术后大于术前;患者咬合力不对称指数术前大于术后(P=0.000),但患者术后咬合力不对称指数与健康组相比,差异无统计学意义(P=0.090);患者术后咬合接触时间大于健康组(t=9.51,P=0.000)。随访中,37例患者中5例出现远期并发症,包括开口型偏斜伴健侧关节弹响疼痛2例,髁突再移位2例,面神经损伤未恢复1例。结论:应用小型钛板治疗下颌骨髁状突创伤性骨折可以明显改善患者咬合功能,且患者预后较好。

小型钛板坚强内固定辅以颌间固定在下颌角不利型骨折治疗中的应用

目的探讨小型钛板坚强内固定辅以颌间固定在下颌角不利型骨折治疗中的疗效。方法选取111例下颌角不利型骨折患者,分为钛板单用组38例、牙弓夹板联用组36例、自攻钛钉联用组37例。钛板单用组采用小型钛板坚强内固定治疗,牙弓夹板组和自攻钛钉组分别在小型钛板坚强内固定的基础上辅以牙弓夹板和钛钉颌间牵引治疗,全部患者随访半年,比较3种治疗方法的疗效和不良反应发生情况。结果钛板单用组、牙弓夹板联用组、自攻钛钉联用组的有效率分别为76.32%、86.11%、91.89%,牙弓夹板联用组和自攻钛钉联用组的疗效均优于钛板单用组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以自攻钛钉联用组的疗效最佳。3组术后感染和张口受限出现率差异均无统计学意义(P>0.05);牙弓夹板联用组、自攻钛钉联用组牙齿疼痛、咬合紊乱和面部畸形的发生率均低于钛板单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。自攻钛钉联用组术后不良反应的发生率最低。结论在下颌角不利型骨折的治疗中应用小型钛板坚强内固定辅以颌间固定有利于骨折愈合和咬合关系、面部外形的恢复,其中辅以自攻钛钉颌间牵引的效果较辅以牙弓夹板固定效果更好。

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效观察

目的：探讨小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床价值。方法选取2010-2013年本院收治的下颌骨骨折患者80例，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组患者行颌骨牵引金属丝骨间内固定治疗，观察组患者行小型钛板坚强内固定治疗。比较两组患者术后16周咬合关系不良、张口受限情况及相关不良反应。结果两组患者骨折线均于第16周基本消失，观察组患者咬合关系不良与张口受限的发生率及术后体重减轻程度明显低于对照组（P＜0.05），且术后体重恢复时间较对照组明显缩短（P＜0.05），但两组患者术后感染发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论小型钛板坚强内固定能够有效治疗下颌骨骨折，术后患者骨愈合良好，在咬合关系与张口度方面与牵引固定术比较，具有显著优势。

小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的效果观察

目的探究小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床效果。方法80例下颌骨骨折患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者进行牙弓夹板颊间结扎术治疗,实验组患者进行小型钛板内固定治疗。对比两组患者的手术时间、疼痛持续时间、术后活动时间、骨愈合时间以及满意度评分。结果实验组的手术时间(59.99±8.85)min、疼痛持续时间(30.88±4.05)h、术后活动时间(1.00±0.88)d以及骨愈合时间(33.66±5.74)d短于对照组的(64.66±7.86)min、(36.58±3.56)h、(1.40±0.65)d、(41.32±4.78)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,对照组患者的颜面美观度评分为(4.06±0.35)分,张口程度评分为(4.13±0.32)分,咀嚼功能评分为(7.78±0.22)分,满意度评分为(15.97±2.21)分;实验组患者的颜面美观度评分为(4.65±0.88)分,张口程度评分为(4.66±0.24)分,咀嚼功能评分为(8.26±0.77)分,满意度评分为(17.57±2.31)分。实验组的颜面美观度、张口程度、咀嚼功能及满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用小型钛板内固定治疗下颌骨骨折能够缩短患者的手术时间、疼痛持续时间、术后活动时间、骨愈合时间,提高患者的满意度,具有推广应用价值。

微型钛板坚固内固定颌骨骨折术后并发症原因分析及护理

目的探讨对患者施以微型钛板坚固内固定颌骨骨折手术后并发症的原因,并且研究具体的护理措施加以预防。方法选择我院2016年01月~2016年12月收治的120例颌骨骨折患者作为研究对象。临床均施以微型钛板坚固内固定颌骨骨折术治疗;对导致出现并发症的原因加以分析,并且研究具体的护理预防措施。结果对于本次研究的120例颌骨骨折手术患者,对其施以术后为期3个月的随访,最终发现表现出钛板外露以及感染的患者2例,临床将其钛板取出以及施以抗生素对应性治疗后,患者有效痊愈,其余患者均表现良好。结论在微型钛板坚固内固定颌骨骨折术术后的护理中,应加强口腔护理、饮食护理及功能锻炼,提高包扎技能,重点预防术后感染。

颌间牵引联合小型或微型钛板与牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗颌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨颌间牵引联合小型或微型钛板与牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗颌骨骨折的临床疗效差异。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的颌骨骨折患者64例为本次研究对象,按照随机数字表法将64例颌骨骨折患者分为实验组和对照组,每组32例。对照组采用牙弓夹板联合小型或微型钛板的方式,实验组在对照组的固定方式上再加用颌间牵引治疗。对比两组患者的疗效、功能恢复(包含开口度、咀嚼功能和开口功能)、牙龈情况(包含菌斑指数、软垢指数和牙龈指数)和不良反应发生率。结果实验组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在功能恢复方面,实验组改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组牙龈指数在手术前后变化无统计学差异,但对照组牙龈指数显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后菌斑指数和软垢指数上升程度显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生不良反应的情况显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌间牵引联合小型或微型钛板的方式治疗颌骨骨折的临床效果更好,且安全性更高,值得临床推广应用。

小型钛板颌骨内固定术与颌间结扎牵引术治疗下颌骨骨折患者的对比研究

目的对比分析小型钛板颌骨内固定术与颌间结扎牵引术在下颌骨骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析我院60例下颌骨骨折患者临床资料(2016年3月至2019年2月),采用小型钛板颌骨内固定术的为固定组(n=34),采用颌间结扎牵引术的为牵引组(n=26),统计比较两组临床疗效、咀嚼功能、牙齿咬合力及干预前后软垢指数(DI)、菌斑指数(PI)。结果固定组治疗总有效率94.12%高于牵引组73.08%(P<0.05);术后3个月固定组咀嚼功能、牙齿咬合力高于牵引组(P<0.05);术后3个月固定组PI、DI评分低于牵引组(P<0.05)。结论与颌间结扎牵引术相比,小型钛板颌骨内固定术治疗下颌骨骨折临床疗效显著,可促进术后咀嚼功能恢复,口腔环境影响较小。

腔镜配合爪型肋骨接骨钛板小切口内固定治疗连枷胸42例临床分析

目的：探讨应用腔镜配合爪型肋骨接骨钛板内固定治疗连枷胸的手术指征及治疗效果。方法：42例连枷胸患者均在全麻下切开复位,采用腔镜配合爪型肋骨接骨钛板重点固定法对多发性肋骨骨折行内固定治疗。结果：患者术后胸痛均显著减轻,胸壁稳定,胸廓畸形矫正满意,呼吸功能恢复,血气胸等胸内合并伤迅速纠治,且无明显并发症发生。术后3-48个月复查胸部X线片,显示胸廓饱满,内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论：应用腔镜配合爪型肋骨接骨钛板重点内固定法治疗连枷胸操作简便,疗效可靠,组织相容性好,并可同时探查、处理胸内合并伤,安全快捷,值得临床推广。

小型钛板内固定对于下颌骨骨折的疗效

目的:探讨小型钛板内固定对于下颌骨骨折的疗效。方法:选择我院2019年4月-2021年3月收治的下颌骨骨折患者52例,随机分为2组,对照组(26例)采用常规颌间牵引固定,观察组(26例)采用小型钛板内固定,比较2组临床疗效、牵引情况、心理状态、生活质量。结果:对照组比观察组临床优良率低(P<0.05);对照组比观察组的牵引时间和牵引人员多(P<0.05);治疗前后,2组心理状态中SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,对照组比观察组的躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态各项评分更低(P<0.05)。结论:下颌骨骨折患者治疗中采取小型钛板内固定效果显著,能使临床疗效提高,缩短患者的牵引时间和减少牵引人员,提升患者生活质量,应推广应用。

小钛板坚强固定术治疗下颌骨骨折的临床价值

目的探究对下颌骨骨折患者施行小钛板坚强固定术治疗的效果。方法选取2018年2月至2019年12月山东省阳信县人民医院收治70例下颌骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(35例,施行小钛板坚强固定术治疗)与对照组(35例,施行牙弓夹板颊间结扎术治疗)。均随访2个月,对比两组患者手术时间、治疗总有效率、术后恢复情况(疼痛持续时间、术后活动时间、进食时间及出院时间)、骨折愈合时间、满意度评分、菌斑指数、软垢指数及并发症发生率。结果观察组手术时间、疼痛持续时间、术后活动时间、进食时间、出院时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.14%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05);观察组术后2个月菌斑指数及软垢指数均低于对照组(P<0.05);观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论对下颌骨骨折患者施行小钛板坚强固定术治疗有助于促进术后恢复及骨折愈合,减少并发症发生,满意度更佳。

中西医结合治疗跟骨骨折临床观察

目的探究桃红四物汤加减与微创小切口钛板内固定联合治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法以2018年5月—2020年5月于阜新蒙古族自治县蒙医医院接受跟骨骨折治疗的106例患者作为研究对象。随机分为2组,观察组53例患者接受桃红四物汤加减与微创小切口钛板内固定联合治疗,对照组接受单纯微创小切口钛板内固定治疗。治疗后对比2组患者的足部功能恢复情况、症状改善程度和切口愈合时间。结果 2组患者治疗前疼痛评分和肿胀评分大致相当(P>0.05),治疗后2组疼痛和肿胀均有所缓解,其中观察组的疼痛评分和肿胀评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者切口愈合时间、骨折愈合时间和负重锻炼时间明显短于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤加减与微创小切口钛板内固定联合用于治疗跟骨骨折能够有效促进患者功能恢复,改善患者症状,从而提高治疗效果,加速切口愈合。

有限切开钛板内固定治疗锁骨中1/3骨折的临床研究

目的:探讨小切口有限切开钛板内固定治疗锁骨中1/3骨折的疗效。方法:收治锁骨骨折患者40例,采用小切口有限切开钛板内固定术式。结果:该术式手术时间短,岀血量少,切口全甲级愈合,骨折均达到骨性愈合,肩关节功能评分优,手术并发症少。结论:小切口有限切开钛板内固定治疗锁骨骨折具有手术入路安全,无锁骨上神经损伤,手术创伤小,切口感染风险极低,骨折愈合率高,无肩胛带功能障碍。