外周血sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值

目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院收治的102例初治活动性肺结核老年患者纳入研究作为观察组,另选取102例年龄≥60岁且同期于该院体检的健康者作为对照组。比较两组外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)水平并分析sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)间的相关性。观察组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案,比较观察组治疗前、治疗1个月、治疗6个月时不同疗效患者外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+);分析sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标用于老年患者化疗疗效评估的效能。结果观察组sIL-2R、TNF-α水平高于对照组,而CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组sIL-2R、TNF-α与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),sIL-2R与TNF-α呈正相关(P<0.05)。治疗1个月、治疗6个月时显效患者sIL-2R、TNF-α水平低于有效患者,而后者又低于无效患者,显效患者CD4^(+)/CD8^(+)高于有效患者,而后者又高于无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。sIL-2R、TNF-α水平与疗效呈负相关(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与疗效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗1个月、6个月时sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α联合用于评估疗效的曲线下面积(AUC)明显大于各时间点单项指标用于评估的AUC(P<0.05),而且治疗6个月时各指标联合评估的AUC大于治疗1个月(P<0.05)。结论初治活动性肺结核老年患者sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与患者疗效密切相关,将以上指标联合用于评估患者化疗疗效具有一定参考价值。

Soluble Interleukin 2 Receptor-Alpha (sIL-2Rα) in the Peripheral Blood of Dogs—Comparison of Malignant Neoplasia with Other Diseases

Background: Cytokines are mediators of diseases. Expression levels in the blood could be of clinical relevance. Objective: sIL-2Rα is used as a marker for different malignancies in human medicine. The aim of this study was to show if sIL-2Rα is detectable and if there is any correlation to different diseases in dogs. Methods: For this purposes sIL-2Rα concentrations in the blood were measured in healthy dogs, in dogs with different non-neoplastic diseases and benign tumors and in dogs with malignant tumors. Serum levels of sIL-2Rα were measured by using a human specific enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Results: Measurement of sIL-2Rα was successful in most of the samples. Dogs with diseases have significantly increased serum levels of sIL-2Rα compared to healthy controls. sIL-2Rα serum levels are higher in patients with non-neoplastic diseases and benign tumors than in those with malignant neoplasia. There is a strong correlation between sIL-2Rα and leukocyte count. Conclusion: Measurements of sIL-2Rα in serum may be helpful in detecting stages and grades of inflammation in the progression of disease. sIL-2Rα could actually not be used as an indicator for malignant diseases in dogs like in humans. The strong correlation between sIL-2Rα and the leukocyte count indicates the inflammatory response to the disease. This could be helpful in giving a prognosis in some cases, because the inflammatory reaction is of prognostic relevance in different diseases including malignant and non-malignant neoplasia. Although the results of our research studies were very promising, further studies should be performed with a canine ELISA.

High glucose reduces Nrf2-dependent cRAGE release and enhances inflammasome-dependent IL-1βproduction in monocytes:the modulatory effects of EGCG

Soluble receptor for advanced glycation end products(sRAGE)acts as a decoy sequestering of RAGE ligands,thus preventing the activation of the ligand-RAGE axis linking human diseases.However,the molecular mechanisms underlying sRAGE remain unclear.In this study,THP-1 monocytes were cultured in normal glucose(NG,5.5 mmol/L)and high glucose(HG,15 mmol/L)to investigate the effects of diabetesrelevant glucose concentrations on sRAGE and interleukin-1β(IL-1β)secretion.The modulatory effects of epigallocatechin gallate(EGCG)in response to HG challenge were also evaluated.HG enhanced intracellular reactive oxygen species(ROS)generation and RAGE expression.The secretion of sRAGE,including esRAGE and cRAGE,was reduced under HG conditions,together with the downregulation of a disintegrin and metallopeptidase 10(ADAM10)and nuclear factor erythroid 2-related factor 2(Nrf2)nuclear translocation.Mechanistically,the HG effects were counteracted by siRAGE and exacerbated by siNrf2.Chromatin immunoprecipitation results showed that Nrf2 binding to the ADAM10 promoter and HG interfered with this binding.Our data reinforce the notion that RAGE and Nrf2 might be sRAGE-regulating factors.Under HG conditions,the treatment of EGCG reduced ROS generation and RAGE activation.EGCG-stimulated cRAGE release was likely caused by the upregulation of the Nrf2-ADAM10 pathway.EGCG inhibited HG-mediated NLRP3 inflammasome activation at least partly by stimulating sRAGE,thereby reducing IL-1βrelease.

急性白血病患儿造血干细胞移植后血清LDH、sIL-2R、GDF15水平变化及其临床意义

目的检测急性白血病患儿造血干细胞移植后血清乳酸脱氢酶(LDH)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、生长分化因子15(GDF15)水平,并探讨其临床意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月河南省儿童医院收治的78例急性白血病患儿的临床诊治资料,所有患儿均进行造血干细胞移植,检测患儿移植前后的血清LDH、sIL-2R、GDF15水平。依据患儿移植后6个月的预后情况分为预后良好组(n=64)和预后不良组(n=14)。比较两组患儿的基线资料及移植前后的血清LDH、sIL-2R、GDF15水平,采用偏相关性系数分析血清LDH、sIL-2R、GDF15水平与移植预后的偏相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LDH、sIL-2R、GDF15单独及联合预测移植预后的效能,并比较各预测方案的预测效能。结果移植后,患儿的血清LDH、sIL-2R、GDF15水平分别为(224.83±65.27)U/L、(257.41±80.26)U/mL、(0.87±0.26)ng/mL,明显低于移植前的(418.96±135.22)U/L、(492.83±140.47)U/mL、(1.39±0.45)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组患儿移植前未达到完全缓解(CR)占比及移植后血清LDH、sIL-2R、GDF15水平分别为64.29%、(327.49±98.42)U/L、(349.83±112.06)U/mL、(1.17±0.32)ng/mL,明显高于预后良好组患儿的26.56%、(202.37±65.87)U/L、(237.19±75.17)U/mL、(0.80±0.26)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);偏相关性分析结果显示,在控制移植前未达到CR等因素后,移植后血清LDH(偏相关性系数=0.894,95%CI:1.415~3.029)、sIL-2R(偏相关性系数=0.875,95%CI:1.374~2.982)、GDF15(偏相关性系数=0.902,95%CI:1.692~3.047)水平仍与移植预后不良显著相关(P<0.05);ROC分析结果显示,移植后血清LDH、sIL-2R、GDF15单独预测移植预后的曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.787、0.844,LDH+sIL-2R、LDH+GDF15、sIL-2R+GDF15及三者联合预测预后的AUC分别为0.884、0.886、0.898、0.949;成对对比分析结果显示,移植后血清三者联合预测AUC最大(0.949),预测效能明显优于各指标单独及两两联合预测价值。结论血清LDH、sIL-2R、GDF15与急性白血病患儿造血干细胞移植预后密切相关,且三者联合检测对预后不良具有一定预测价值,可作为临床预测预后的辅助指标,并指导临床防治工作。

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清Periostin、sIL-2R水平变化及其与血清炎症因子、肺功能相关性分析

目的探究支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清骨膜蛋白(Periostin)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平变化及其与血清炎症因子、肺功能的相关性。方法选择2021年9月至2023年9月本院收治的支气管哮喘合并MP感染患儿(感染组)、单纯支气管哮喘患儿(哮喘组)及同期体检的健康儿童(对照组)各60例。采用酶联免疫吸附法检测血清Periostin、sIL-2R水平。采用Pearson相关性分析支气管哮喘合并MP患儿血清Periostin、sIL-2R水平与炎症因子、肺功能的相关性。结果感染组、哮喘组、对照组血清Periostin、sIL-2R水平均依次降低(P<0.05)。感染组、哮喘组、对照组血清干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均依次降低(P<0.05)。感染组、哮喘组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)均低于对照组(P<0.05);感染组、哮喘组、对照组最大呼气流量(PEF)依次升高(P<0.05)。支气管哮喘合并MP感染患儿血清Periostin、sIL-2R水平均与IFN-γ、IL-4、IL-8、TNF-α水平呈正相关,均与PEF呈负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘合并MP感染患儿血清Periostin、sIL-2R水平较高,与患儿血清炎症因子、肺功能密切相关。

血清Wnt5a、sIL-2R检测在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的应用及与肺部感染病情严重程度、预后的关系

目的 分析血清Wnt5a、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平对老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染的诊断价值,及与肺部感染病情严重程度、预后的关系。方法 选取2021年1月—2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的84例老年T2DM合并肺部感染患者作为观察组,选取同期住院的30例T2DM患者作为糖尿病组,选取同期该院体检的健康志愿者30例作为对照组。比较3组Wnt5a、sIL-2R水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估Wnt5a、sIL-2R水平对老年T2DM合并肺部感染的诊断价值,采用Pearson法分析观察组Wnt5a、sIL-2R水平与实验室指标的相关性;将观察组根据肺部感染严重程度分为轻度、中度、重度3个亚组,比较3个亚组Wnt5a、sIL-2R水平;根据观察组预后情况分为康复组及死亡组,比较2个亚组Wnt5a、sIL-2R水平。结果 观察组及糖尿病组Wnt5a、sIL-2R、FPG较对照组升高(P <0.05),FEV1较对照组降低(P <0.05),观察组sIL-2R较糖尿病组升高(P <0.05),FEV1较糖尿病组降低(P <0.05)。84例患者共检出病原菌98株,其中革兰阳性菌最多(50.00%),革兰阴性菌其次(47.96%),真菌最少(2.04%)。联合检测的曲线下面积(AUC)、敏感性最高,分别为0.935(95%CI:0.873,0.973)、85.71%(95%CI:0.760,0.921),sIL-2R的特异性最高,为93.33%(95%CI:0.765,0.988)。Pearson相关性分析显示,Wnt5a、sIL-2R水平与FEV1水平呈负相关(r=-0.228和-0.227,均P <0.05)。Wnt5a、sIL-2R水平与FPG水平呈正相关(r=0.450和0.647,均P <0.05)。重度组Wnt5a、sIL-2R水平较轻度组高(P <0.05),中度组sIL-2R水平较轻度组高(P <0.05),重度组sIL-2R水平较中度组高(P <0.05)。死亡组Wnt5a、sIL-2R水平高于康复组(P <0.05)。结论 老年T2DM合并肺部感染患者血清Wnt5a、sIL-2R水平升高,其与患者肺功能、血糖水平有相关性,能够辅助临床判断T2DM患者是否具有肺部感染以及感染严重程度、预后情况。

血清sIL-2R、Eotaxin-1在胃癌患者中的表达及与幽门螺旋杆菌感染的相关性

目的探究胃癌患者血清中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、嗜酸细胞趋化因子1(Eotaxin-1)表达及与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的相关性。方法选取2021年7月—2023年8月北大荒集团总医院消化内科收治的胃癌患者118例作为研究组,另选取同期胃部良性病变患者107例作为对照组。ELISA检测血清sIL-2R和Eotaxin-1水平;Hp检测仪检测Hp感染率;采用Spearman法分析患者血清sIL-2R、Eotaxin-1水平与Hp感染的相关性。结果研究组血清sIL-2R和Eotaxin-1水平均高于对照组(t=8.417、7.287,P均<0.001);在有淋巴结转移、分化程度为低分化以及TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期患者血清中sIL-2R和Eotaxin-1水平均高于无淋巴结转移、分化程度为中/高分化以及TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期患者(sIL-2R:t/P=2.966/0.004、3.164/0.002、2.631/0.010;Eotaxin-1:t/P=2.232/0.028、2.509/0.013、2.613/0.010);研究组Hp阳性率高于对照组(χ^(2)=16.069,P<0.001);伴有Hp感染的患者血清sIL-2R和Eotaxin-1水平均高于Hp阴性患者(t/P=2.111/0.037、5.994/<0.001);Hp感染与血清sIL-2R和Eotaxin-1水平均呈正相关(r=0.405、0.515,P均<0.001)。结论胃癌患者血清中sIL-2R、Eotaxin-1水平升高,两者与Hp感染存在正相关性。

外周血sIL-2R、降钙素原、miR-223水平与新生儿肺炎病情及转归的关系

目的探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、降钙素原、微小RNA(miR)-223与新生儿肺炎病情程度及转归的关系。方法回顾性选取2018年1月至2023年6月池州市第二人民医院新生儿科收治的80例新生儿肺炎患儿作为肺炎组,另外选取本院同期出生的健康新生儿80名作为对照组。对比两组的血清sIL-2R、降钙素原、miR-223水平。并按照患儿病情程度、治疗转归进行分组,其中,轻度组患儿44例,重度组患儿36例;经过治疗,预后良好组患儿63例,预后不良组患儿17例。对比不同病情程度、不同转归新生儿肺炎患儿血清sIL-2R、降钙素原、miR-223水平。采用多因素Logistic回归模型分析血清sIL-2R、降钙素原、miR-223与患儿治疗转归结局的关系。结果肺炎组患儿血清sIL-2R、降钙素原、miR-223水平分别为(32.40±8.94)μg/mL、(10.40±2.91)ng/mL、9.84±2.77,均显著高于对照组[(15.48±3.84)μg/mL、(5.84±1.50)ng/mL、6.10±1.84],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的血清sIL-2R、降钙素原、miR-223水平分别为(36.63±8.70)μg/mL、(12.44±2.70)ng/mL、11.65±2.32,均显著高于轻度组[(28.94±6.13)μg/mL、(8.73±2.65)ng/mL、8.36±2.45],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患儿的血清sIL-2R、降钙素原、miR-223水平分别为(40.85±6.92)μg/mL、(15.70±2.56)ng/mL、15.10±2.13,均显著高于预后良好组[(30.12±8.77)μg/mL、(8.97±2.43)ng/mL、8.42±2.65],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同分娩孕周(≥37周vs.<37周)、不同出生体重(≥2500 g vs.<2500 g)、不同出生1 min Apgar评分(≥8分vs.<8分)的新生儿肺炎患儿的转归结局比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析,结果显示:分娩孕周<37周、出生体重<2500 g、出生1 min Apgar评分<8分及血清sIL-2R升高、降钙素原升高、miR-223升高是新生儿肺炎患儿治疗转归结局不良的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿肺炎患儿血清sIL-2R、降钙素原、miR-223水平显著提高,并且与患儿病情程度、不良预后结局关系密切。

血清sIL-2R、IL-27及IL-36对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

目的分析血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白细胞介素(IL)-27及IL-36对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取2020年1月至2023年3月该院收治的SAP患者126例作为研究对象,根据其是否并发AKI分为AKI组(45例)和非AKI组(81例)。比较两组临床资料。采用多因素Logistic回归分析影响SAP患者并发AKI的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sIL-2R、IL-27及IL-36单独及3项指标联合检测对SAP患者并发AKI的预测价值。采用Pearson相关分析AKI患者血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平与肝、肾功能指标的相关性。结果两组住院时间、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血红蛋白、尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮、清蛋白、sIL-2R、IL-27及IL-36水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,清蛋白水平降低,SOFA评分、APACHEⅡ评分、Scr、尿素氮、sIL-2R、IL-27及IL-36水平升高是SAP患者并发AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sIL-2R、IL-27及IL-36单独预测SAP患者并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.768、0.861,3项指标联合预测SAP患者并发AKI的AUC为0.925。Pearson相关分析结果显示,AKI组患者血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分、Scr、尿素氮水平均呈正相关(P<0.05);AKI组患者血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平与清蛋白水平均呈负相关(P<0.05)。结论血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平升高是影响SAP患者并发AKI的危险因素,3项指标联合检测对预测SAP并发AKI具有较好的价值。

CRP/ALB和sIL-2R水平与新生儿肺部感染病情程度及预后的相关性分析

目的分析C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平与新生儿肺部感染病情程度及预后的相关性。方法选取2019年6月—2022年6月期间青岛市胶州中心医院收治的120例肺部感染的新生儿,所有患儿均进行CRP、ALB及sIL-2R水平检测,计算CRP/ALB。所有新生儿均取肺部分泌物进行病原菌培养,根据是否为细菌感染分为细菌感染组及非细菌感染组,根据病情严重程度分为轻度感染组和重度感染组,统计并比较细菌感染组及非细菌感染组、轻度感染组和重度感染组新生儿CRP/ALB和sIL-2R水平。根据新生儿治疗2周后的疗效,将患儿分为预后良好组和预后不良组,比较不同预后患儿CRP/ALB和sIL-2R水平及临床资料。采用Logistic回归分析明确肺部感染新生儿预后的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CRP/ALB和sIL-2R水平对肺部感染新生儿预后的预测价值。结果与非细菌感染组比较,细菌组感染组CRP/ALB、sIL-2R水平均升高(P<0.05);与非细菌感染组比较,细菌组感染组CRP/ALB、sIL-2R水平均升高(P<0.05);120例肺部感染新生儿中83例预后良好,37例预后不良,预后不良率为30.83%;与预后不良组比较,预后不良组CRP/ALB、sIL-2R水平均升高(P<0.05);预后不良组新生儿出生体重、新生儿Apgar评分≤7分占比、剖宫产占比、新生儿窘迫占比、非母乳喂养占比均高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,新生儿Apgar评分≤7分、≤7分、CRP/ALB及sIL-2R高水平是影响肺部感染新生儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示:CRP/ALB、sIL-2R单独及联合预测肺部感染新生儿预后不良的AUC值(95%CI)分别为0.764(0.678~0.817)、0.710(0.620~0.789)、0.862(0.787~0.918),CRP/ALB联合sIL-2R预测效能高于单独检测(Z=1.953、2.213,P<0.05)。结论重度肺部感染新生儿CRP/ALB、sIL-2R水平异常升高,CRP/ALB和sIL-2R高水平是影响肺部感染新生儿预后不良的独立危险因素,二者联合对于肺部感染新生儿预后不良具有较高的预测价值。

社区获得性肺炎患者血清HBD-1、SAA、sIL-2R水平变化及指导病情分级的意义

目的检测社区获得性肺炎(CAP)患者血清防御素-1(HBD-1)、淀粉样蛋白A(SAA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平变化,并分析其对病情分级的指导意义。方法选取2021年7月至2023年8月在该院收治的85例CAP患者(CAP组),根据肺炎严重度指数(PSI)将其分为低风险组(34例)、中风险组(41例)和高风险组(10例),另取85例健康成人作为对照组。比较CAP组和对照组血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平,比较PSI不同风险分组血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析HBD-1、SAA、sIL-2R水平对CAP患者的诊断价值;采用Spearman相关性分析CAP患者PSI值和血清HBD-1、SAA、sIL-2R水平之间的关系。结果CAP患者血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平均高于对照组,其中PSI评分不同分组血清HBD-1、SAA和sIL-2R水平由高到低为高风险组>中风险组>低风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清HBD-1[曲线下面积(AUC)=0.739]、SAA(AUC=0.773)、sIL-2R(AUC=0.730)水平对CAP患者具有良好的诊断价值(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清HBD-1水平[相关系数(r)=0.304]、SAA(r=0.498)和sIL-2R(r=0.435)水平与PSI评分呈正相关(P<0.05)。结论血清HBD-1、SAA、sIL-2R水平对CAP患者的病情分级具有较好的指导意义。

血清降钙素原变化率联合sIL-2R水平诊断尿源性脓毒症的临床价值

目的:探讨血清降钙素原变化率、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在尿源性脓毒症中的诊断价值。方法:将78例尿源性脓毒症病人作为观察组,同期住院的81例一般泌尿系感染病人作为对照组。采用酶联荧光分析法检测入院时及入院72 h血清降钙素原水平并计算降钙素原变化率,采用酶联免疫吸附法检测入院时血清sIL-2R、C反应蛋白(CRP)水平,采用全自动血液体液分析仪检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数;尿源性脓毒症病人血清sIL-2R、降钙素原变化率与尿路感染常规检测项目的相关性采用Pearson相关分析;采用ROC曲线分析血清sIL-2R、降钙素原变化率对尿源性脓毒症的诊断效能;采用多因素logistic回归分析影响尿源性脓毒症的因素。结果:观察组血清sIL-2R、WBC、CRP、中性粒细胞计数水平显著高于对照组,降钙素原变化率、淋巴细胞计数显著低于对照组(P<0.01)。尿源性脓毒症病人血清sIL-2R与降钙素原变化率呈负相关关系(P<0.01);sIL-2R与淋巴细胞计数呈负相关关系(P<0.01),与WBC、CRP、中性粒细胞计数呈正相关关系(P<0.01);降钙素原变化率与淋巴细胞计数呈正相关关系(P<0.01),与WBC、CRP、中性粒细胞计数呈负相关关系(P<0.01)。sIL-2R、降钙素原变化率单独及联合诊断尿源性脓毒症的曲线下面积分别为0.849、0.851、0.908,sIL-2R、降钙素原变化率截断值分别为43.51 pg/mL、35.59%。sIL-2R是发生尿源性脓毒症的独立危险因素,降钙素原变化率是发生尿源性脓毒症的保护因素。结论:血清sIL-2R水平联合降钙素原变化率可作为诊断尿源性脓毒症的重要指标。

病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中SIL-2R、eNOS、CD93水平与疾病进展及预后的关系

目的探究病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)患儿脑脊液和血清中可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、白细胞分化抗原93(cluster of differentiation 93,CD93)水平与疾病进展及预后的关系。方法前瞻性选取2021年1月—2024年1月收治的VE患儿102例作为VE组,根据疾病进展分为轻症亚组(64例)和重症亚组(38例),根据预后情况分为预后良好亚组(29例)和预后不良亚组(73例);另选取同期经检查排除VE的其他中枢神经系统疾病患儿102例作为对照组。分析VE患儿预后不良的影响因素,以及脑脊液和血清中SIL-2R、eNOS、CD93对VE患儿预后不良的预测价值。结果VE组、重症亚组、预后不良亚组脑脊液和血清SIL-2R、eNOS、CD93水平均显著升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,脑脊液和血清SIL-2R、eNOS、CD93水平高为VE患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,脑脊液SIL-2R、eNOS、CD93三者联合预测VE患儿预后不良的价值优于各指标单独预测(P<0.05);血清SIL-2R、eNOS、CD93三者联合预测VE患儿预后不良的价值优于各指标单独预测(P<0.05)。结论VE患儿脑脊液和血清中SIL-2R、eNOS、CD93水平均显著升高,且与疾病进展及预后有关。

实时剪切波弹性成像弹性指数联合血清SIL-2R、MMP-2水平对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)弹性指数联合血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发生颈部淋巴结转移的预测价值。方法选择2020年1月—2023年1月宝鸡市中心医院肿瘤外科收治的PTMC患者98例为PTMC组,根据术后病理提示颈部淋巴结转移情况将患者分为转移亚组(32例)和未转移亚组(66例),另选择良性甲状腺结节患者52例为对照组。所有患者术前均应用SWE检查最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均值(Emean);检测血清sIL-2R和MMP-2水平;多因素Logistic回归分析PTMC患者颈部淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE参数和sIL-2R、MMP-2预测PTMC患者颈部淋巴结转移的价值。结果转移亚组年龄低于未转移亚组,多发病灶比例、包膜侵犯比例、肿瘤直径大于未转移亚组(t/χ^(2)/P=8.867/<0.001、6.329/0.012、5.669/0.017、10.080/<0.001);转移亚组Emax、Emin、Emean高于未转移亚组和对照组(F/P=100.582/<0.001、289.716/<0.001、183.654/<0.001),但未转移亚组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);转移亚组血清sIL-2R、MMP-2水平高于未转移亚组高于对照组(F/P=367.973/<0.001、414.371/<0.001);包膜侵犯、较大肿瘤直径、高Emax、高sIL-2R、高MMP-2是PTMC患者颈部淋巴结转移的危险因素[OR(95%CI)=3.459(1.534~7.802)、2.321(1.144~4.709)、1.902(1.088~3.325)、1.702(1.066~2.719)、1.748(1.078~2.838)];Emax、sIL-2R、MMP-2及三者联合预测PTMC淋巴结转移的曲线下面积分别为0.852、0.794、0.795、0.931,三者联合的AUC大于单独预测(Z=1.953、2.940、2.674,P=0.023、<0.001、0.005)。结论PTMC患者SWE参数Emax值和血清sIL-2R、MMP-2水平增高与颈部淋巴结转移有关,联合Emax和sIL-2R、MMP-2可预测PTMC颈部淋巴结转移风险。

血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT在肺炎支原体肺炎患者中的表达及对预后的预测价值

目的探究肺炎支原体肺炎(MPP)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、降钙素原(PCT)水平变化及其对预后的预测价值。方法纳入2021年05月~2023年05月本院收治的82例成人MPP患者设为研究组,同期于本院体检的健康志愿者82例设为对照组。比较两组血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平及肺功能[潮气量(VT)、达峰时间比(tPTEF/TE)、呼出75%潮气量时间的瞬间流速/潮气呼气峰流速(TEF25/PTEF%)]。依据病情严重程度分为轻症者46例、重症者36例,比较其各血清指标水平及临床肺部感染评分(CPIS)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分。分析血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT与肺功能、CPIS评分、mMRC评分、病情严重程度相关性。依据治疗后3周内预后情况分为预后不良者、预后良好者,比较治疗前、治疗3 d后血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗3 d后各血清指标对预后不良的预测价值。结果研究组血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平高于对照组,VT、tPTEF/TE、TEF25/PTEF%低于对照组(P<0.05);重症者血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平及CPIS评分、mMRC评分高于轻症者(P<0.05);血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT与tPTEF/TE呈负相关,而与CPIS评分、mMRC评分、病情严重程度呈正相关(P<0.05);预后不良者血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平高于预后良好者(P<0.05);血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT联合预测预后不良的AUC大于单独指标预测(P<0.05)。结论MPP患者血清Lp-PLA2、sIL-2R、PCT水平升高,且与肺功能、病情严重程度密切相关,联合检测其水平对预后具有一定预测价值。

ET-1、IL-6以及可溶性白介素-2受体与颅脑损伤后脑血管痉挛的相关性分析

目的:探讨内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)以及可溶性白介素-2受体(SIL-2R)与颅脑损伤后脑血管痉挛的相关性。方法:选取我院2019年10月—2022年10月收治的102例颅脑损伤患者作为研究对象,均对所有患者采用经颅多普勒血流分析仪检测其平均血流速度,根据血流速度划分为单纯颅脑损伤组(36例)、轻症痉挛组(41例)、重症痉挛组(25例)。对比三组患者ET-1、IL-6、SIL-2R表达水平,并分析ET-1、IL-6、SIL-2R与颅脑损伤后脑血管痉挛的相关性。随后建立受试者特征工作(ROC)曲线,分析ET-1、IL-6、SIL-2R对颅脑损伤后脑血管痉挛的诊断效能。对66例颅脑损伤后脑血管痉挛患者进行随访,将治疗后重新进入ICU与院内死亡的21例患者分为预后不良组,将其余45例患者分为预后良好组,对比预后不良组和预后良好组患者临床一般情况,并分析ET-1、IL-6、SIL-2R对颅脑损伤后脑血管痉挛的预后预测价值。结果:重症痉挛组血清ET-1、IL-6、SIL-2R水平高于轻症痉挛组和单纯颅脑损伤组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,ET-1、IL-6、SIL-2R与颅脑损伤后脑血管痉挛呈正相关(P<0.05);ET-1、IL-6、SIL-2R及三者联合对颅脑损伤后脑血管痉挛的ROC曲线面积(AUC)依次为0.688、0.667、0.656、0.821;且三者联合的诊断灵敏度(74.58%)和特异度(86.32%)高于单独诊断;预后良好组与预后不良组患者性别、年龄、BMI、颅脑损伤类型对比无明显差异(P>0.05),预后良好组和预后不良组患者脑挫伤范围、就诊时间、APACHEⅡ评分、平均血流速度、ET-1、IL-6、SIL-2R水平对比差异显著(P<0.05);Logistic回归分析结果表明:APACHEⅡ评分、平均血流速度、ET-1、IL-6、SIL-2R为颅脑损伤后脑血管痉挛预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论:颅脑损伤后重症脑血管痉挛患者血清ET-1、IL-6、SIL-2R水平明显升高,三者联合对于脑血管痉挛的诊断价值较高,且三者为颅脑损伤后脑血管痉挛预后不良的独立影响因素,因此,临床上对于ET-1、IL-6、SIL-2R水平升高的颅脑损伤后脑血管痉挛需及时改良方案,提升患者预后水平。

Changes in soluble interleukin-2 receptor level in serum and Na^+ -K^+ -exchanging ATPase activity in semen of infertile men caused by antisperm antibody

Aim: To explore the possible mechanisms of male infertility caused by antisperm antibody (AsAb). Methods: Thesoluble interleukin-2 receptor (sIL-2R) level in serum was analyzed by ELISA and Na^+ -K^+ -exchanging ATPase activi-ty in semen by phosphorus (Pi) assay. Results: The slL-2R level in serum was significantly higher and the Na^+ -K^+ -exchanging ATPase activity in semen significantly lower in AsAb positive infertile men when compared with thecontrols. Conclusion: The AsAb titer varies with the slL-2R level in serum. A decrease in Na^+ -K^+ -exchangingATPase activity in semen may play a role in male infertility caused by AsAb.

Increased serum levels of soluble CD146 and vascular endothelial growth factor receptor 2 in patients with exudative age-related macular degeneration

AIM: To investigate serum levels of soluble CD146(s CD146) and vascular endothelial growth factor receptor 2(VEGFR2) in patients with age-related macular degeneration(AMD). METHODS: Eighty-eight patients with exudative AMD and 45 sex-and age-matched healthy controls were enrolled in this study conducted in China. Serum samples was obtained from the patients with exudative AMD and from the controls. Serum sCD146 and VEGFR2 protein levels were measured using an enzyme-linked immunosorbent assay.RESULTS: We found that serum sCD146 and VEGFR2 protein levels were significantly higher in the patients with exudative AMD group than in the controls(t=3.859, P<0.001 and t=3.829, P<0.001, respectively). Serum sCD146 levels were significantly higher in patients with classic choroidal neovascularization(CNV) than in those with occult CNV(t=9.899, P<0.001). There was a significant difference in the trend for exudative AMD in the highest versus lowest quartile of circulating sCD146 levels(χ2=10.29, P=0.001). The receiver operating characteristic curve analysis showed that the area under the curve was 0.696 for s CD146(95%CI: 0.601-0.791) with an optimum diagnostic cut-off value of 157.16 ng/mL, a sensitivity of 55.7%, and a specificity of 82.2%.CONCLUSION: The serum sCD146 level increases and may be a biomarker for exudative AMD.

Serum soluble interleukin-2 receptor levels in patients with chronic hepatitis B virus infection and its relation with antiHBc

AIM： To investigate the relationship between serum soluble interleukin-2 receptor （sIL-2R） level and anti-HBc in patients with chronic hepatitis B virus （HBV） infection. METHODS： Sera from 100 patients with chronic HBV infection and 30 healthy controls were included in this study. The patients were divided into group A [HBsAg （＋）, HBeAg （＋） and anti-HBc （＋）, n = 50] and group B [HBsAg （＋）, HBeAg （＋） and anti-HBc （-）, n = 50]. sIL-2R levels were determined using ELISA. HBV DNA and alanine aminotransferase （ALT） were also detected. RESULTS： Serum sIL-2R levels were significantly higher in patients with chronic HBV infection than in healthy controls. Moreover, serum sIL-2R levels were significantly higher in patients with HBsAg （＋）, HBeAg （＋） and antiHBc （＋） （976.56±213.51×10^3 U/L） than in patients with HBsAg （＋）, HBeAg （＋） and anti-HBc （-） （393.41±189.54 ×10^3 U/L, P〈 0.01）. A significant relationship was found between serum sIL-2R and ALT levels （P〈 0.01） in patients with chronic HBV infection, but there was no correlation between sIL-2R and HBV DNA levels. The anti-HBc status was significantly related to the age of patients （P〈 0.01）. CONCLUSION： The high sIL-2R level is related to positive anti-HBc in chronic hepatitis B patients. Positive anti-HBc may be related to T-lymphocyte activation and negative anti-HBc may imply immune tolerance in these patients.

Study of the Effect of Leeching on Plasma Endothelin and Soluble Interleukin-2 Receptor in Patients with Systemic Lupus Erythematosus

Objective: to explore the mechanism of leeching in treating systemic lupus erythematosus (SLE). Methods: Forty-four patients with SLE were randomly divided into conventional corticosteroid treated group (control group, n =20) and conventional treatment group with leeching intervention added (leeching group, n =24). Before and after treatment the concentration of plasma endothelin (ET) and soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R) were determined. Results: Before treatment the level of plasma ET and sIL-2R in the SLE patients were all higher than those in the normal healthy group, ( P <0.01). But after treatment the level of these in both groups were significantly improved than those of before treatment ( P <0.05), and comparison between these two treated groups showed that the difference between them was significant ( P <0.05). Conclusion: Leeching added to conventional treatment of SLE could be more effective in improving the level of plasma ET and sIL-2R, and ameliorating the impairment of renal tissues.