连续性血液净化治疗脓毒症患者血清STIM1、sP-selectin水平变化及与预后的关系

目的探究连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症患者血清基质相互作用分子1(STIM1)、可溶性P选择素(sP-selectin)水平变化及与预后的关系。方法收集我院2021年6月—2023年6月收治的150例CBP治疗的脓毒症患者作为观察对象(CBP组),根据28 d预后情况,将患者分为预后良好组113例和预后不良组37例,同时选取在我院健康门诊体检的健康者136例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清中STIM1、sP-selectin水平,多因素Logistic回归分析CBP治疗脓毒症患者预后不良发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清STIM1、sP-selectin水平对CBP治疗脓毒症患者预后不良的预测价值。结果与对照组比较,CBP组血清STIM1、sP-selectin水平显著升高(P<0.05);预后不良组CBP时间、活化部分凝血酶原时间(APTT)、C反应蛋白(CRP)、STIM1、sP-selectin水平显著高于预后良好组(P<0.05);APTT、STIM1、sP-selectin是影响CBP治疗脓毒症患者预后不良发生的独立危险因素(P<0.05);STIM1、sP-selectin水平和二者联合预测发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.761、0.886,二者联合预测价值优于单独预测(Z=2.169、2.881;P=0.030、0.004)。结论脓毒症患者血清中STIM1、sP-selectin水平升高,与患者CBP治疗预后不良发生有关,可作为CBP治疗脓毒症患者病情和预后评估的标志物。

糖尿病及糖尿病并发冠心病患者血清sP-selectin、sE-selectin水平变化及意义

目的:探讨血清可溶性P-选择素、可溶性E-选择素在糖尿病前期、单纯糖尿病期、糖尿病并发冠心病时期的水平变化及其促进2型糖尿病发生的机制。方法:32例正常对照组、32例糖尿病前期患者、32例单纯糖尿病期患者及34例糖尿病合并冠心病患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清s P-选择素、s E-选择素的水平,同时测定体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)。结果:糖尿病前期组、单纯糖尿病组、糖尿病并发冠心病组s P-选择素、s E-选择素显著高于正常对照组(P<0.01);血清s P-选择素、s E-选择素水平与FBG、FINS、TG、Hb A1C、HOMA-IR呈明显正相关(P<0.01);s E-选择素与LDL-C呈负相关(P<O.05)。结论:s P-选择素、s E-选择素在糖尿病前期组、单纯糖尿病组、糖尿病并发冠心病组是逐渐升高的,表明s P-选择素、s E-选择素是2型糖尿病发生的危险因素;s P-选择素、s E-选择素与HOMAIR相关,提示s P-选择素、s E-选择素可能通过胰岛素抵抗促进2型糖尿病的发生。

血清sP-selectin、sE-selectin水平与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨血清可溶性P选择素(sP-selectin)、可溶性E选择素(sE-selectin)在糖尿病肾病(DN)时期的水平变化及意义。方法 61例体检健康者(健康对照组)、62例2型糖尿病(T2DM组)患者及59例糖尿病肾病(DN组)患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清sP-selectin、sE-selectin水平,同时测定各组空腹血压(BP)、血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素(CysC)水平。结果 T2DM组及DN组患者血清sP-selectin、sE-selectin水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组sP-selectin高于T2DM组(P<0.01);血清sP-selectin、sE-selectin与HOMA-IR、FPG、FINS、UA、BUN、Cr、CysC成明显正相关(P<0.05)。结论 sP-selectin、sE-selectin与HOMA-IR高度相关,提示sP-selectin、sE-selectin可能通过胰岛素抵抗促进T2DM的发生。sP-selectin、sE-selectin是DN发生的危险因素。

阿托伐他汀对冠心病患者疗效及血清SAA、apoA-I、sP-Selectin水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者治疗效果及血清淀粉样蛋白A(SAA)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)、可溶性P-选择素(sP-Selectin)水平的影响。方法将124例经冠状动脉造影术确诊为冠心病的患者随机分为观察组及对照组各62例,两组均接受经皮冠状动脉介入治疗,对照组术后给予硫酸氢氯吡格雷片口服治疗,观察组在对照组基础上联合应用阿托伐他汀口服治疗,治疗时间为6个月,对比分析两组患者治疗效果。对比分析两组患者治疗前、后血脂水平、斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及SAA、ApoA-I、sP-Selectin水平的影响。结果观察组总有效率为96.77%,高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、斑块面积、IMT、SAA、sP-Selectin水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA-I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合硫酸氢氯吡格雷片能有效调节冠心病患者血脂及SAA、ApoA-I、sP-Selectin水平,减轻动脉粥样硬化,提高患者治疗效果。

鼻咽癌患者血浆sCD40L,sP-selectin和sICAM-1的表达及其意义

目的探讨可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性P-选择素(sP-selectin)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在鼻咽癌患者血浆中的表达及临床意义。方法收集110名鼻咽癌患者和55名年龄和性别匹配的健康成人的血浆,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定sCD40L、sP-selectin和sICAM-1在血浆中的表达。结果鼻咽癌患者血浆sCD40L、sP-selectin和sICAM-1含量明显高于对照组,颈淋巴结转移者高于非转移者,且sCD40L和sP-selectin在鼻咽癌患者治疗后的表达明显低于治疗前,而sICAM-1只在Ⅲ+Ⅳ期鼻咽癌患者治疗后的表达有下降。结论鼻咽癌患者血浆sCD40L、sP-selectin和sICAM-1存在高表达现象,并且sCD40L、sP-selectin和sICAM-1在鼻咽癌的转移和疗效判断上有一定的价值。

依达拉奉对脑梗死患者血清中sVCAM-1和sP-selectin的影响

目的探讨依达拉奉对脑梗死患者血清可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)和可溶性P-选择素(sP-selectin)的影响。方法72例脑梗死患者随机分为对照组和依达拉奉组(依达拉奉+常规治疗,依达拉奉30mg/加生理盐水100ml,iv gtt,2次/d,连续14d),检测治疗前和治疗后患者血清中可溶性血管细胞粘附分子和可溶性P-选择素浓度的变化及两组的疗效。结果依达拉奉组疗效显著优于对照组(P<0.01),且依达拉奉组治疗后患者血清sVCAM-1和sP-selectin的浓度较对照组明显下降,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论早期对脑梗死患者进行依达拉奉治疗可以减轻缺血脑细胞的损害,有利于病情的康复,对脑缺血神经元的保护机制可能与抑制VCAM-1和P-selectin的产生,从而阻断了白细胞向缺血区的浸润有关。

卵巢癌患者手术治疗前后血清sE-cad、P-selectin和CA125检测的临床意义

目的:观察卵巢癌手术治疗前后,血清可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cad)、可溶性P选择素和CA125水平的变化。方法:应用放免法测定32例卵巢癌患者血清CA125含量,酶联法测定血清sE-cad、P-选择素含量,并与35例正常人组做比较。结果:卵巢癌患者在手术前血清sE-cad、P-选择素和CA125水平非常显著地高于正常人组(P<0.01)。手术治疗后6个月复发者sE-cad、P-选择素和CA125水平持续异常,未复发者sE-cad、P-选择素和CA125水平恢复正常。结论:血清sE-cad、P-选择素和CA125水平的变化与卵巢癌患者的病情和预后密切相关,有一定的临床实用价值。

血清sP-selectin、sICAM-1水平对卵巢癌患者术后预后的影响

目的分析血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平对卵巢癌患者切除术后预后的影响。方法选择2012年7月至2014年6月医院收治的行手术切除的卵巢癌患者,术前检测血清sP-selectin、sICAM-1水平,采集临床资料,术后随访,统计分析影响患者术后预后的独立危险因素。结果共纳入114例患者,随访截止日期为2019年2月,中位随访时间为57个月,患者术后1、3、5年无复发生存率为86.0%、62.3%、53.5%。术后1、3、5年总生存率为93.9%、74.6%、71.9%,术后5年复发总计53例(46.5%),5年死亡总计32例(28.1%)。血清sP-selectin、sICAM-1水平预测复发的ROC曲线下面积分别为0.710、0.712,临界值分别为100.42 ng/mL、166.44 ng/mL;肿瘤个数≥2个、存在微血管侵犯、肿瘤包膜不完整、术前血清sP-selectin≥100.42 ng/mL、术前血清sICAM-1≥166.44 ng/mL是卵巢癌患者术后复发、总生存的独立危险因素(P<0.05)。术前血清sP-selectin<100.42 ng/mL、sICAM-1<166.44 ng/mL水平的卵巢癌患者术后无复发生存率和总生存率均高于术前血清sP-selectin≥100.42 ng/mL、sICAM-1≥166.44 ng/mL水平的卵巢癌患者(P<0.001)。结论术前血清sP-selectin、sICAM-1水平高的卵巢癌患者切除术后预后较差。

肝癌切除术前后患者血清sP-selectin、sICAM-1水平变化及其临床意义

目的观察原发性肝癌患者肝切除术前后血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平变化及其临床意义。方法选择2015年1月至2018年12月74例肝癌切除术患者为研究对象(肝癌组),另选择同期40例肝硬化患者(肝硬化组)、40例健康体检者(对照组),比较3组入院时血清sP-selectin、sICAM-1,观察肝癌患者手术前、术后1、3、6、9、12月血清sP-selectin、sICAM-1水平变化,记录患者术后12个月内复发率,并比较复发组与未复发组不同时间点sP-selectin、sICAM-1水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析血清sP-selectin、sICAM-1水平对患者术后复发预测价值。结果入院时,血清sP-selectin、sICAM-1水平肝癌组肝硬化组、对照组差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化组上述指标均显著高于对照组(P<0.05);患者术后1、3、6、9、12月血清sP-selectin、sICAM-1水平均均显著低于术前(P<0.05),其中术后1、3、6月血清sP-selectin、sICAM-1水平整体呈下降趋势,术后9、12月有上升趋势(P<0.05);术后进行12个月随访,共出现19例复发病例,复发率25.68%;复发组术后1月、3月血清sP-selectin、sICAM-1呈下降趋势,术后6、9、12月呈上升趋势,且均显著高于术后3月水平(P<0.05),未复发组术后1、3、6月血清sP-selectin、sICAM-1均呈下降趋势,术后9、12月呈上升趋势,且与术后6月比较差异不显著(P>0.05),但两组各时间点血清sP-selectin、sICAM-1水平均显著低于该组术前(P<0.05),且复发组术前、术后1、3、6、9、12月血清sP-selectin、sICAM-1水平均显著高于未复发组同时间点(P<0.05);绘制ROC曲线显示,sP-selectin、sICAM-1及联合预测术后复发的ROC曲线下面积分别为0.789、0.860、0.913(P<0.05)。结论肝癌患者血清sP-selectin、sICAM-1水平表达显著上升,经肝切除术后其水平可明显降低,且血清sP-selectin、sICAM-1水平对患者术后早期复发有一定预测价值。

卵巢癌患者围手术期血清sICAM-1和P-Selectin检测的临床意义

目的探讨卵巢癌患者围手术期血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)和P-选择素(P-Selectin)的变化及其临床意义。方法 72例卵巢癌患者根据病情分为根治性手术组和姑息性手术组,采用酶联免疫法(ELISA)测定手术前后血清sICAM-1和P-Selectin的水平,并与对照组比较。结果卵巢癌组治疗前血清sICAM-1和P-Selectin均增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);且与淋巴结转移和卵巢癌临床分期有明显相关性。行根治性手术组术后血清sICAM-1和P-Selectin均降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而姑息性手术组血清sICAM-1和P-Selectin则无显著性变化(P>0.05)。结论卵巢癌患者血清sICAM-1和P-Selectin的水平与肿瘤的浸润转移和病程有关,检测卵巢癌患者血清sICAM-1和P-Selectin的变化,有助于了解患者的预后。

血清sP-selectin、sE-selectin水平与糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

目的研究血清sP-selectin、sE-selectin水平与糖尿病患者胰岛素抵抗的关系,进一步为临床工作提供依据。方法 120例糖尿病患者中的糖尿病前期患者40例,糖尿病合并冠心病患者40例,单纯糖尿病患者40例,同期健康查体的患者40例为对照组,通过收集整理4组患者血压、血糖水平(空腹血糖、糖化血红蛋白)以及血脂水平(胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),比较4组患者之间空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数以及可溶性P-选择素、可溶性E-选择素之间的相关性。结果糖尿病前期组、单纯糖尿病组、糖尿病合并冠心病组收缩压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、sP-selectin、sE-selectin水平均高于健康体检组,其中糖尿病合并冠心病组高于单纯糖尿病组,糖尿病组高于糖尿病前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着病情的加重患者胰岛素抵抗更为明显,分析血清中sP-selectin、sE-selectin水平发现,可溶性P-选择素水平与空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油水平以及胰岛素抵抗指数呈正相关(r值分别为0.04、0.10、0.11、0.59、0.62,P<0.05);患者可溶性E-选择素水平与空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油水平以及胰岛素抵抗指数呈正相关(r值分别为0.16、0.11、0.10、0.42、0.43,P<0.05),与高密度脂蛋白水平呈负相关(r=-0.21,P<0.05)。结论血清sP-selectin、sE-selectin水平与糖尿病患者体内胰岛素水平以及胰岛素抵抗之间具有一定的相关性,针对血清sP-selectin、sE-selectin水平与胰岛素抵抗的相关性需要进一步的研究,对于明确患者的病情以及发病机理具有更好的临床指导作用,值得临床上进一步研究发展。

血清CD62P、sTREM-1水平预测老年冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件发生的价值

目的探究血清P选择素(CD62P)、可溶性髓样细胞表达触发因子受体1(sTREM-1)水平对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件发生的预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在本院就诊的160例老年冠心病患者为研究对象,采用流式细胞仪检测血清中CD62P水平;人sTREM-1 ELISA试剂盒检测血清中sTREM-1水平;根据出院后12个月的随访结果将老年冠心病患者分为未发生心血管不良事件组(108例)和发生心血管不良事件组(52例);多因素Logistic回归分析老年冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件发生的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CD62P、sTREM-1水平对老年冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件发生的预测价值。结果与未发生心血管不良事件组比较,发生心血管不良事件组患者血清中CD62P、sTREM-1水平升高(P<0.05);老年冠心病患者糖尿病史、心绞痛史、冠脉病变个数、置入支架数目与发生心血管不良事件相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,CD62P高表达、sTREM-1高表达、有糖尿病史、有心绞痛史、冠脉病变个数>1、置入支架数目>2是老年冠心病患者PCI术后发生主要心血管不良事件的危险因素(P<0.05);CD62P、sTREM-1联合预测老年冠心病患者PCI术后发生主要心血管不良事件的AUC显著大于CD62P单独预测的AUC(Z=3.116,P=0.002)。结论血清CD62P、sTREM-1水平对老年冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件发生可能具有一定的预测价值。

乳腺癌新辅助化疗联合保乳术患者血清P-selectin与CA15-3、TPA水平的相关性及与预后的关系

目的:探讨乳腺癌新辅助化疗联合保乳手术患者血清可溶性P选择素(P-selectin)水平与糖类抗原15-3(CA15-3)、组织多肽抗原(TPA)水平的相关性,分析以上几种指标的水平与乳腺癌患者预后的关系。方法:选取我院2016年5月至2020年5月收治的97例临床资料齐全的乳腺癌患者进行回顾性队列研究。患者均行新辅助化疗+保乳手术治疗,术后随访2年,根据医嘱定期复查。于治疗前及术后1、6个月复查时采血,检测血清P-selectin、CA15-3、TPA水平。根据随访结果将患者分别纳入预后不良组(n=34)和预后良好组(n=63),比较两组患者血清P-selectin、CA15-3、TPA水平;经Pearson线性相关分析血清P-selectin水平与CA15-3、TPA水平的相关性。比较不同临床分期、分子分型患者的血清P-selectin、CA15-3、TPA水平。结果:预后不良组与预后良好组患者术后1、6个月的血清P-selectin、CA15-3、TPA水平均低于治疗前。预后良好组患者治疗前及术后1、6个月血清P-selectin、CA15-3、TPA水平均低于预后不良组(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,患者治疗前及术后1、6个月的血清P-selectin水平与CA15-3、TPA水平呈正相关(P<0.05)。ⅡA期、ⅡB期乳腺癌患者治疗前及术后1、6个月血清P-selectin、CA15-3、TPA水平低于ⅢA期乳腺癌患者(P<0.05);Luminal A+B型、Her-2过表达型乳腺癌患者术后1、6个月血清P-selectin、CA15-3、TPA水平低于三阴性型乳腺癌患者(P<0.05)。结论:乳腺癌新辅助化疗+保乳手术患者治疗前及术后1、6个月的血清P-selectin、CA15-3、TPA水平增高与远期预后密切相关,且不同临床分期与分子分型患者的血清P-selectin、CA15-3、TPA水平存在差异,临床需密切监测乳腺癌患者以上指标水平的变化,尽早预测预后。

血清sP-selectin、sICAM-1水平变化在肝硬化患者中的临床意义

目的分析血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化在肝硬化患者中的临床意义。方法选取2018年1月—2022年7月肝硬化患者94例作研究组,选取同期肝硬化所致肝癌患者51例作为对照组,对比两组以及不同Child-Pugh分级血清sP-selectin、sICAM-1水平,并分析血清水平和分级相关性、肝癌诊断效能。结果随Child-Pugh分级增加,血清sP-selectin、sICAM-1水平增加,即C级高于A级、B级,B级高于A级(P<0.05);经Pearson分析结果显示,血清sP-selectin水平(r=0.698)、血清sICAM-1水平(r=0.714)与肝硬化Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05);研究组血清sP-selectin、sICAM-1水平低于对照组(P<0.05);以肝癌患者作为阳性样本,以肝硬化患者作为阴性样本,依据血清sP-selectin、sICAM-1水平变化趋势制为ROC曲线,结果为,联合诊断AUC为0.834、敏感性98.04%、特异性95.74%,sP-selectin的AUC为0.828、敏感性90.20%、特异性85.11%,sICAM-1的AUC为0.803、敏感性86.27%、特异性82.98%,其中联合诊断敏感性、特异性最高(P<0.05)。结论肝硬化患者随病情加重,血清sP-selectin、sICAM-1水平随之升高,且动态监测可早期诊断肝癌。

中晚期原发性肝癌患者血浆可溶性P-选择素的测定及临床意义

目的 :探讨sP selectin与原发性肝癌发展及转移的关系以及化疗对原发性肝癌病人血浆中sP selectin水平的影响。方法 :用ELISA法检测 5 4例中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆sP selectin的含量。结果 :中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆中sP selectin均明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;而且与原发性肝癌的临床分期及治疗效果有关 ,Ⅲ期病人较Ⅱ期病人高 (P <0 0 5 ) ,治疗前较治疗后高 (P <0 0 5 )。结论 :中晚期原发性肝癌患者血浆sP selectin含量比正常人高 ,而且随着病情的发展及疗效而改变 ,故检测sP selectin有可能成为原发性肝癌辅助诊断。

老年喉癌患者血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平的动态观察及其意义

目的 探讨老年喉癌患者手术前后血清可溶性 P-选择素和可溶性细胞间黏附分子 (s ICAM- 1 )的水平变化及其意义。方法 采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)对 32例老年喉癌患者手术前后血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平进行了测定。结果 老年喉癌患者血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平均显著高于正常对照组 ; 期老年喉癌患者血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平明显高于 ～ 期 ;颈淋巴结转移组高于非转移组 ;根治性喉癌切除术后 2 w,血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平明显低于术前 (均 P<0 .0 1 )。结论 血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平与老年喉癌侵袭转移有关 ,其水平变化可作为喉癌患者病情变化及预后判断的一项指标。

室间隔缺损介入治疗前后可溶性细胞间黏附分子-1、P选择素、肌钙蛋白I的变化及意义

目的:探讨先天性心脏病室间隔缺损(ventricularseptaldefect,VSD)患者血清可溶性细胞黏附分子鄄1(solubleintercellularadhesionmolecule鄄1,sICAM鄄1)、可溶性P选择素(solubleP鄄selectin,sP鄄selectin,sPs)、肌钙蛋白I(troponinI,cTnI)在介入治疗前后的变化及其临床意义。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测34例VSD患者血清中sICAM鄄1、sPs、cTnI在介入封堵治疗术前后的浓度变化。结果:与术前相比,术后即刻sICAM鄄1、sPs显著升高,三者在术后24、48h下降,其中48h达最低水平(与术前相比),术后72h显著升高(与术前相比)。但所有cTnI值均在正常范围。结论:介入治疗VSD可以激活sICAM鄄1、sPs的表达,但未造成明显的心肌损伤。

P-选择素基因多态性与可溶性P选择素浓度、心房颤动血栓栓塞的相关性研究

目的:探讨P选择素(P-selectin,PS)基因在2123C/G、1817T/C、Thr715Pro位点多态性与可溶性P选择素(soubleP-selectin,sPs)血清水平和心房颤动(房颤)血栓栓塞形成的相关性。方法:采用ELISA法对116例非瓣膜性房颤并发血栓栓塞患者(病例组)及129例非瓣膜性房颤患者(对照组)血浆sPs水平进行测定,并采用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性,进行PS基因2123C/G、1817T/C、Thr715Pro位点多态性分析。结果:病例组sPs血清水平与对照组差异存在显著性[(42.4±8.2)μg/mLvs(36.3±8.4)μg/mL,P<0.001]。病例和对照组PS基因2123C/G位点基因型和等位基因分布差异均有显著性(P=0.007,P=0.009),1817T/C位点基因型和等位基因分布差异无显著性(P=0.384,P=0.169)。sPS血清水平与2123C/G基因多态性有明显相关性,GG基因型者的sPs血清水平显著高于GC+CC基因型(P<0.05),与1817T/C位点差异无显著性(P>0.05),未检测出Thr715Pro基因多态性。结论:PS基因多态性与循环sPs水平或血栓形成存在一定的关系,非瓣膜性房颤患者并发血栓形成可能存在遗传易感性。

心肌缺血时间对急性心肌梗死患者PCI术后血清sCD40L、sP-sel及心肌重构的影响

目的探讨心肌缺血时间对急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后血清可溶性白细胞分化抗原配体(sCD40L)、可溶性P选择素(sP-sel)及心肌重构的影响。方法选择2018年5月—2020年1月河北北方学院附属第二医院心内科成功行急诊PCI的AMI患者120例,依据患者心肌总缺血时间(TTT)分为早期再灌注组(TTT<6 h,观察组)52例及晚期再灌注组(TTT≥6 h,对照组)68例。比较2组患者治疗前后心肌重构指标、血清sCD40L、sP-sel水平、血管内皮功能、氧化应激、炎性因子水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(94.23%vs.67.65%,χ^(2)/P=12.626/0.000)。与治疗前比较,2组患者治疗后血清NO、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、GSH、SOD水平均明显升高,血清sCD40L、sP-sel、IL-6、CRP、TNF-α水平下降,且观察组上述指标改善优于对照组(t/P=7.712/<0.001,3.323/0.001,7.646/<0.001,3.795/<0.001,22.371/<0.001,14.304/<0.001,10.341/<0.001,37.163/<0.001,16.718/<0.001)。治疗后,2组LVEDD及LVESD值均有一定程度降低,LVEF一定程度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入手术治疗急性心肌梗死患者,早期再灌注较晚期再灌注可更有效降低血清sCD40L、sP-sel水平,减轻炎性反应和氧化应激反应。

血浆可溶性P-选择素在原发性肝癌患者中的临床意义

探讨血浆可溶性P-选择素(sP-selectin)在原发性肝癌患者中的临床意义。应用ELISA法检测139例原发性肝癌患者血浆sP-selectin的水平。原发性肝癌患者血浆sP-selectin含量明显高于正常对照组(P<0.01),其中临床Ⅱ期患者高于临床Ⅰ期患者,而临床Ⅲ期患者又高于临床Ⅱ期患者。术后第15d,患者血浆sP-selectin含量较术前明显降低(P<0.01),但仍明显高于正常对照组(P<0.01)。术后第30d,患者血浆sP-selectin含量较术后第15d进一步降低(P<0.01),与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。提示原发性肝癌患者血浆sP-selectin水平明显高于正常人,而且其水平与病情呈正相关。手术切除肝癌可降低患者血浆sP-selectin水平。血浆sP-selectin的检测及动态观察可能对原发性肝癌的辅助诊断、病情发展的判断、疗效观察以及预后估计具有一定的临床意义。