时空关联成像技术在正常胎儿心脏超声检查中的应用

目的探讨时空关联成像(STIC)技术在正常胎儿心脏超声检查中的操作方法与应用价值。方法110例中晚孕期正常胎儿,经常规超声筛查心脏未见异常。采用STIC技术一次性扫描获得胎儿心脏整体容积数据,存盘后进行脱机分析:(1)采用超声断层显像(TUI)模式,通过调节层距和中心层位置,分别显示四腔心,左心室流出道、右心室流出道和三血管切面动态图像,并采用评分方法比较TUI图像与二维超声直接获得的各切面图像质量差异。(2)采用动态正交三平面(MP)模式,通过调节切割面和正交点位置,在A、B、C3个相互垂直的平面上显示心脏节段性分析中所需要的10余个标准切面,分析主要结构的静态与动态图像。结果110例胎儿心脏均获得满意的容积图像,平均每次STIC扫描时间为(55±15)s。TUI模式下可重现胎儿心脏超声筛查所需的4个标准切面,各切面图像的显示合格率与二维扫描图像差异无显著性(P>0.05)。选取39例扫描起始切面为心尖四腔心切面的样本在MP模式下进行了心脏节段性分析,在心房、心室和大动脉3个节段的显示中,除房室瓣口短轴的显示合格率较低(41%)外,主要解剖结构的显示合格率在72%～100%。在心室节段中,均可显示室间隔的完整剖面。结论实时三维超声成像可简化胎儿心脏图像采集的过程,减少对操作经验的依赖和对胎儿心脏的超声照射时间。