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Effect of house dust mite immunotherapy on interleukin-10-secreting regulatory T cells in asthmatic children 被引量:13
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作者 WANG Wei XIANG Li +2 位作者 LIU Yong-ge WANG Yong-hong SHEN Kun-ling 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第15期2099-2104,共6页
Background Subcutaneous specific immunotherapy has been demonstrated to be capable of inducing T-cell regulatory response.Interleukin-10 (IL-10) plays a crucial role in inducing allergen-specific tolerance.However t... Background Subcutaneous specific immunotherapy has been demonstrated to be capable of inducing T-cell regulatory response.Interleukin-10 (IL-10) plays a crucial role in inducing allergen-specific tolerance.However the reports of the changes of IL-10 in house dust mite (HDM)-specific immunotherapy were varied.The aim of this study was to evaluate the function of IL-10-secreting regulatory T cells in asthma children successfully treated with HDM immunotherapy.Methods Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were isolated from 27 patients following 1.5--2 years of HDM-specific immunotherapy (SIT, SIT group) and from 27 matched treated asthmatic children allergic to HDM (asthmagroup).After 48 hours of in vitro stimulation with HDM extracts, IL-10-secreting regulatory T cells were measured by four colour flow cytometry.Sera were tested for allergen-specific IgG4 and IgE using the Immuno CAP 100 assay.Results PBMCs from children undergoing immunotherapy following HDM extracts stimuli produced significantly more IL-10 compared with the asthma group.The frequency of iTreg cells and aTreg cells increased in SIT group after HDM stimulation, while it was not affected in the asthma group.Among the iTreg cells and aTreg cells, the frequency of CD4+CD25-Foxp3-IL-10+ Treg cells increased the most which was 2 times higher than that in unstimulated cultures in SIT group.The levels of HDM-specific IgG4 of SIT group was significiently higher compared with asthma group, but there was no correlation of the levels of HDM-specific IgG4 and IL-10 secreting Treg cells.Conclusions HDM-specific immunotherapy can successfully upregulate the frequency of IL-10-secreting Treg cells.CD4+CD25-Foxp3-IL-10+ Treg cells may play a key role in inducing the immune tolerance in HDM-specific immunotherapy. 展开更多
关键词 INTERLEUKIN-10 regulatory T cells house dust mite specific immunotherapy IGG4
原文传递
Sublingual immunotherapy for pediatric allergic rhinitis: The clinical evidence 被引量:7
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作者 Dimitri Poddighe Amelia Licari +1 位作者 Silvia Caimmi Gian Luigi Marseglia 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2016年第1期47-56,共10页
Allergic rhinitis affect 10%-20% of pediatric population and it is caused by the Ig E-sensitization to environmental allergens, most importantly grass pollens and house dust mites. Allergic rhinitis can influence pati... Allergic rhinitis affect 10%-20% of pediatric population and it is caused by the Ig E-sensitization to environmental allergens, most importantly grass pollens and house dust mites. Allergic rhinitis can influence patient's daily activity severely and may precede the development of asthma, especially if it is not diagnosed and treated correctly. In addition to subcutaneous immunotherapy, sublingual immunotherapy(SLIT) represents the only treatment being potentially able to cure allergic respiratory diseases, by modulating the immune system activity. This review clearly summarizes and analyzes the available randomized, double-blinded, placebo-controlled trials, which aimed at evaluating the effectiveness and the safety of grass pollen and house dust mite SLIT for the specific treatment of pediatric allergic rhinitis. Our analysis demonstrates the good evidence supporting the efficacy of SLIT for allergic rhinitis to grass pollens in children, whereas trials regarding pediatric allergic rhinitis to house dust mites present lower quality, although several studies supported its usefulness. 展开更多
关键词 ALLERGIC RHINITIS Grass pollen ALLERGY house dust mite ALLERGY SUBLINGUAL immunotherapy
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益生菌联合特异性免疫疗法治疗小儿尘螨过敏性哮喘临床观察
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作者 程建红 蔡丽 《中国药业》 CAS 2024年第20期108-112,共5页
目的探讨益生菌联合特异性免疫疗法治疗小儿尘螨过敏性哮喘的临床疗效。方法选取医院2022年4月至2023年4月收治的104例尘螨过敏性哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。两组患儿均予常规对症治疗及特异性免疫疗法(屋尘螨... 目的探讨益生菌联合特异性免疫疗法治疗小儿尘螨过敏性哮喘的临床疗效。方法选取医院2022年4月至2023年4月收治的104例尘螨过敏性哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。两组患儿均予常规对症治疗及特异性免疫疗法(屋尘螨变应原制剂皮下注射),观察组患儿加服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。两组患儿均连续治疗6个月。结果观察组总有效率为96.15%,略高于对照组的92.31%(P>0.05)。治疗后,两组患儿的呼气流速峰值及第1秒用力呼气容积占预测值百分比均显著升高,呼出气一氧化氮水平均显著降低(P<0.05);白细胞介素6、白细胞介素17水平均显著降低,白细胞介素10水平均显著升高(P<0.05);γ干扰素水平均显著升高,白细胞介素4水平均显著降低(P<0.05);气道阻力、气道峰压、呼吸功均显著降低,肺动态顺应性均显著升高(P<0.05);整合素α_(4)β_(1)、整合素α_(v)β_(6)、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1水平均显著降低(P<0.05);大肠杆菌数量均显著减少,乳酸杆菌、双歧杆菌数量均显著增多(P<0.05);且观察组上述指标改善均更显著(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论益生菌联合特异性免疫疗法治疗小儿尘螨过敏性哮喘,可进一步提高患儿机体免疫功能,改善肺功能及呼吸功能,作用机制可能与辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)、Th1/Th2、肠道菌群调节等有关。 展开更多
关键词 益生菌 特异性免疫疗法 尘螨过敏性哮喘 小儿 肠道菌群 临床疗效
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儿童尘螨变应原皮下特异性免疫治疗的研究进展
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作者 刘晓 李佳钰 +1 位作者 陈壮桂 张萍萍 《新医学》 CAS 2024年第11期936-943,共8页
变应原特异性免疫治疗(AIT)是通过诱导过敏原特异性免疫耐受来改变过敏性疾病进程的唯一对因治疗方法,由于全过程标准化质量高,更加精准可控,AIT中的变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)已成为目前国内各大过敏中心采用的最主要的脱敏方式... 变应原特异性免疫治疗(AIT)是通过诱导过敏原特异性免疫耐受来改变过敏性疾病进程的唯一对因治疗方法,由于全过程标准化质量高,更加精准可控,AIT中的变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)已成为目前国内各大过敏中心采用的最主要的脱敏方式。然而常规治疗方案初始阶段存在局限性,患者需要每周返院注射,针次多、时间长,为此,临床工作者一直在探索SCIT的优化治疗方案。尘螨是儿童致敏率最高的吸入性过敏原,文章就儿童尘螨变应原SCIT的不同优化方案和临床应用进展进行综述,以期为SCIT的实施提供更充分的临床依据。梳理文献后发现,相较于常规治疗方案,加速递增方案有助于提高治疗依从性。但目前诸如冲击免疫治疗、单一浓度加速递增方案的研究样本量普遍较小,因此尚需要更大样本量、研究方案更完善的大型研究来提供可靠的数据支持。 展开更多
关键词 儿童 过敏性疾病 尘螨 变应原免疫治疗 皮下特异性免疫治疗
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尘螨舌下免疫治疗片对过敏性鼻炎的安全性和有效性分析
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作者 陈文博 沈小飞 +1 位作者 李琦 李敏 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第10期1055-1059,共5页
目的评估尘螨舌下免疫治疗片对尘螨诱发的过敏性鼻炎患者的疗效和安全性。方法采用随机双盲法选取2017年9月至11月南京医科大学附属儿童医院与南京医科大学第二附属医院耳鼻喉科的300例患者。随机分成安慰剂组(舌下含服糖片)和尘螨舌下... 目的评估尘螨舌下免疫治疗片对尘螨诱发的过敏性鼻炎患者的疗效和安全性。方法采用随机双盲法选取2017年9月至11月南京医科大学附属儿童医院与南京医科大学第二附属医院耳鼻喉科的300例患者。随机分成安慰剂组(舌下含服糖片)和尘螨舌下免疫组(舌下含服尘螨舌下免疫治疗片剂),每组150例。治疗为期52周,最后8周的平均调整症状评分为主要评价依据。次要评价依据包括个人鼻眼症状评分、缓解药物使用情况和鼻结膜炎生活质量问卷评分。对比尘螨舌下免疫组和安慰剂组的临床效果和安全性。结果尘螨舌下免疫组在第44~52周时的平均症状评分、平均综合评分、鼻结膜炎总症状评分和个人鼻眼症状评分(包括喷嚏、鼻溢液、鼻塞、鼻瘙痒、流泪)较安慰剂组显著改善(P<0.001);尘螨舌下免疫组较安慰剂组显著减少了药物使用(P=0.007);尘螨舌下免疫组患者生活障碍评分显著改善(P<0.001)。尘螨舌下免疫组鼻眼症状评分、生活质量问卷分数较安慰剂组显著提高(P<0.05)。尘螨舌下免疫组患者在日常活动、室外活动、社会功能和物理障碍四个方面较安慰剂组显著改善(P<0.05)。尘螨舌下免疫组总药物不良反应的发生率比安慰剂组高(P<0.05)。结论尘螨舌下免疫治疗片对尘螨诱发的过敏性鼻炎效果显著,可明显改善鼻眼部症状,降低过敏性鼻炎缓解药物的使用率,同时具有较高安全性。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 尘螨 舌下免疫治疗
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屋尘螨集群免疫治疗过敏性鼻炎和哮喘的疗效和安全性:一项多中心前瞻性单臂干预研究
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作者 尚腾泽 李丽莎 +7 位作者 王青 邓百玉 张晓丽 黄燕 靳秀红 孟文霞 姚慧 关凯 《新医学》 CAS 2024年第10期771-778,共8页
目的探讨屋尘螨注射制剂4周集群免疫治疗尘螨过敏患者的疗效和安全性。方法于2022年8月至2024年5月从北京协和医院等多中心招募屋尘螨过敏的过敏性鼻炎伴或不伴哮喘的患者80例,进行屋尘螨4周剂量递增方案皮下集群免疫治疗,在第0、1、6... 目的探讨屋尘螨注射制剂4周集群免疫治疗尘螨过敏患者的疗效和安全性。方法于2022年8月至2024年5月从北京协和医院等多中心招募屋尘螨过敏的过敏性鼻炎伴或不伴哮喘的患者80例,进行屋尘螨4周剂量递增方案皮下集群免疫治疗,在第0、1、6、12月统计患者的症状和药物、生活质量、哮喘控制测试结果以及局部和全身不良反应。结果不同时间点集群免疫治疗的每日症状总评分(P<0.001)、日均鼻部评分(P<0.001)、日均眼部评分(P=0.009)、症状和药物总评分(P=0.003)差异均具有统计学意义,活动鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)(P<0.001)、睡眠RQLQ(P=0.002)、非眼鼻症状RQLQ(P=0.032)、实际问题RQLQ(P<0.001)、鼻部症状RQLQ(P<0.001)、情感RQLQ(P=0.011)、总RQLQ(P<0.001)以及儿童哮喘控制测试评分(P<0.001)的差异亦有统计学意义,且时间越长,评分越低。剂量递增期间,共22例(27.5%)患者出现局部不良反应,5例(6.3%)患者出现了全身不良反应,35剂次(3.6%)出现不良反应,包括27剂次(2.8%)的局部不良反应和8剂次(0.8%)的全身不良反应。结论屋尘螨4周集群免疫治疗对尘螨过敏的患者有显著的疗效。 展开更多
关键词 屋尘螨 集群免疫 过敏性鼻炎 哮喘 疗效 安全性
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尘螨致敏蛋白组分sIgE和sIgG4水平变化与舌下免疫治疗疗效相关性分析
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作者 魏勉 皇惠杰 +1 位作者 姜楠楠 向莉 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第9期67-74,共8页
目的:观察舌下免疫治疗(SLIT)疗效与尘螨组分sIgE和sIgG4水平变化的相关性。方法:回顾性分析2018年4月~2021年10月就诊于某院过敏反应科并行SLIT的过敏性鼻炎患儿(n=37),根据治疗1年后症状和药物综合评分(CSMS)分为控制稳定组(n=25)和... 目的:观察舌下免疫治疗(SLIT)疗效与尘螨组分sIgE和sIgG4水平变化的相关性。方法:回顾性分析2018年4月~2021年10月就诊于某院过敏反应科并行SLIT的过敏性鼻炎患儿(n=37),根据治疗1年后症状和药物综合评分(CSMS)分为控制稳定组(n=25)和控制不稳定组(n=12),比较两组患儿9种重要尘螨致敏蛋白组分(Derp1/Derf1、Derp2/Derf2、Derp5、Derp7、Derp10、Derp21和Derp23)sIgE和sIgG4的水平变化。结果:Derp1/Derf1和Derp2/Derf2为主要致敏蛋白组分,其治疗前sIgE阳性率为86.5%~94.6%,其中Der p 2的sIgE浓度高于Derp1(P<0.0001)、Derp5(P<0.001)、Derp7(P<0.001)、Derp10(P<0.001)、Derp21(P<0.01);Derf2的sIgE浓度高于Derf1(P<0.0001)、Derp5(P<0.0001)、Derp7(P<0.0001)、Der p 10(P<0.0001)、Der p 21(P<0.0001)和Der p 23(P<0.01)。治疗前Der f 2的sIgG4浓度高于其他组分(P<0.0001),控制不稳定组中Der f 1的sIgG4阳性率(33.3%)高于控制稳定组(4.0%,P<0.05),且控制不稳定组中Derf1和Derp10的sIgG4浓度高于控制稳定组(P<0.05)。治疗1年后,控制稳定组患儿Der f 1和Der p 2的sIgG4水平高于治疗前(P<0.05)。结论:尘螨致敏过敏性鼻炎患儿应用SLIT治疗后,Der f 1和Der p 2的sIgG4浓度升高明显,提示SLIT疗效较好,为临床评估SLIT疗效提供了线索。 展开更多
关键词 儿童 舌下免疫治疗 过敏性疾病 尘螨致敏蛋白组分 疗效预测标志物
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屋尘螨皮下特异性免疫治疗支气管哮喘和(或)变应性鼻炎患儿全身不良反应的危险因素
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作者 张立 魏金凤 吴素玲 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第5期39-43,共5页
目的:探讨屋尘螨过敏的支气管哮喘和(或)变应性鼻炎患儿接受屋尘螨皮下特异性免疫治疗发生全身不良反应的危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2022年3月杭州市儿童医院诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮下特异性免疫治疗的患... 目的:探讨屋尘螨过敏的支气管哮喘和(或)变应性鼻炎患儿接受屋尘螨皮下特异性免疫治疗发生全身不良反应的危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2022年3月杭州市儿童医院诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮下特异性免疫治疗的患儿共110例。记录皮下免疫治疗后出现不良反应的患儿相关病史资料并进行危险因素分析。结果:入组患儿中15例出现全身不良反应。共注射2 250例次,发生全身不良反应43例次(1.91%)。43例次全身不良反应中,Ⅰ级占79.07%(34/43),Ⅱ级占16.28%(7/43)。15例患儿共发生了43例次全身不良反应,其中97.67%发生在注射后30 min内,69.77%发生在剂量递增阶段,95.35%发生在高浓度变应原疫苗,注射阶段全身不良反应主要表现为呼吸道症状。合并哮喘组全身不良反应发生率高于非哮喘组,变应原检测高敏组高于非高敏组,4号瓶注射组高于1~3号瓶注射组,注射时发生局部不良反应组高于未发生局部不良反应组(P均<0.05)。结论:全身不良反应更易发生在合并哮喘组、高敏体质、既往发生过局部不良反应以及4号瓶注射患儿。此外,近期感染、药物中断、注射时间延长、注射前后发生特殊事件(剧烈运动、饥饿等)、新发过敏症状等可能和发生全身不良反应有关。 展开更多
关键词 屋尘螨 特异性免疫治疗 全身不良反应 危险因素
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纳米铝辅助免疫治疗过敏性哮喘的研究进展
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作者 曾越 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期196-199,共4页
过敏原特异性免疫治疗(AIT)是目前治疗过敏性疾病的有效方法之一。研究人员用佐剂吸附变应原,可延长变应原的作用时间,增强辅助T细胞的作用。目前,研究最广泛的佐剂是氢氧化铝佐剂,但是临床发现其注射入机体后局部注射部位出现肉芽肿反... 过敏原特异性免疫治疗(AIT)是目前治疗过敏性疾病的有效方法之一。研究人员用佐剂吸附变应原,可延长变应原的作用时间,增强辅助T细胞的作用。目前,研究最广泛的佐剂是氢氧化铝佐剂,但是临床发现其注射入机体后局部注射部位出现肉芽肿反应。因此,研究人员一直在寻找更安全有效的佐剂。最新的研究发现纳米氢氧化铝作为佐剂更加安全有效,受到越来越多研究人员的关注。后续可以通过小鼠过敏性哮喘模型探索纳米铝佐剂免疫佐剂,提高AIT的安全性和有效性。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 纳米氢氧化铝 变应原 尘螨 过敏原特异性免疫治疗
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思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗中的效果评价
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作者 杨春燕 苏芳 +2 位作者 林丽端 陈洛阳 郭小燕 《护理实践与研究》 2024年第3期387-393,共7页
目的探讨思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗(AIT)中的应用。方法选取2021年3月—2022年3月期间医院收治的尘螨过敏患儿共131例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组65例和观察组66例。其中对... 目的探讨思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗(AIT)中的应用。方法选取2021年3月—2022年3月期间医院收治的尘螨过敏患儿共131例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组65例和观察组66例。其中对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用思维导图的引导式护理措施。比较两组患儿的不良反应发生情况;采用健康调查量表(SF-36)对患儿进行生活质量评估;采用依从性量表(GAS)对患儿的依从性进行评估;采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)对患儿家属的护理满意程度进行评估。结果组间比较观察组患儿的局部不良反应、全身不良反应均低于对照组,不良反应消失时间早于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿的生理状态、认知能力、社会功能、情感与精神状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿的生活质量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿依从性、家属护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尘螨过敏患儿AIT诊疗的不良反应护理过程中,采取基于身心诉求的思维导图引导式护理模式,能降低患儿的不良反应发生率,提升患儿生活质量与依从性,提高家属对护理的满意程度。 展开更多
关键词 尘螨过敏 思维导图 引导式护理 过敏原特异性免疫治疗 不良反应 护理效果
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特异性免疫治疗对屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹的疗效观察 被引量:15
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作者 宋志强 包婵妮 +3 位作者 翟志芳 钟华 钟白玉 郝飞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期809-811,共3页
目的:观察特异性免疫治疗(SIT)对慢性变应性荨麻疹的疗效。方法:对慢性特发性荨麻疹患者在临床、病史评估的基础上,进行皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE(sIgE)抗体检测(unicap法)及自体血清皮肤试验(ASST)。对病程在半年以上、尘螨SP... 目的:观察特异性免疫治疗(SIT)对慢性变应性荨麻疹的疗效。方法:对慢性特发性荨麻疹患者在临床、病史评估的基础上,进行皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE(sIgE)抗体检测(unicap法)及自体血清皮肤试验(ASST)。对病程在半年以上、尘螨SPT阳性且sIgE抗体≥2级、ASST阴性的262例患者,在给予抗组胺药物基础治疗的同时,采用长效尘螨变应原制剂进行SIT治疗。在SIT治疗开始时、0.5年及1年时分别进行临床疗效评估和血清sIgE检测。结果:SIT后大多数患者自觉症状明显改善,血清屋尘螨sIgE抗体明显降低。0.5年时随访221例有效,41例无效(有效率为84.35%),1年时随访243例有效,19例无效(有效率为92.74%)。结论:特异性免疫治疗对屋尘螨抗体阳性的慢性变态反应性荨麻疹有良效。 展开更多
关键词 荨麻疹 慢性 变态反应 免疫治疗 特异性 屋尘螨
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尘螨特异性免疫治疗前后哮喘患儿过敏原变化趋势 被引量:11
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作者 魏金凤 刘恩梅 +2 位作者 陈坤华 黄英 蒋永慧 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期313-316,共4页
目的:探讨经标准化尘螨特异性免疫治疗(Specific immunotherapy,SIT)前后,哮喘患儿吸入性过敏原的变化趋势。方法:收集2005年6月~2007年3月140例在重庆医科大学附属儿童医院进行标准化尘螨特异性免疫治疗哮喘患儿的资料,对其治疗前后... 目的:探讨经标准化尘螨特异性免疫治疗(Specific immunotherapy,SIT)前后,哮喘患儿吸入性过敏原的变化趋势。方法:收集2005年6月~2007年3月140例在重庆医科大学附属儿童医院进行标准化尘螨特异性免疫治疗哮喘患儿的资料,对其治疗前后分别做尘螨、花粉、霉菌,蟑螂等13种常见的吸入性过敏原的皮肤点刺试验,并对其变化进行统计学分析。结果:皮肤点刺试验显示哮喘患儿中3种螨同时为阳性72.86%(103/140),螨合并其他过敏原阳性62.85%(88/140);93例患儿经治疗半年后,除猫毛和花粉外,3种螨虫、狗毛、蟑螂、霉菌的过敏原直径较治疗前有显著下降(P<0.0001);78例患儿经治疗1年后,各过敏原的直径均有显著下降(蟑螂和花粉P<0.005,余P<0.000 1);尘螨合并其他过敏原阳性的患儿经半年或1年治疗后,其他过敏原全部转阴率均>70%;标准化尘螨特异性免疫治疗半年和1年后未发生新发过敏原的比例分别为84.95%(79/93)和87.18%(68/78)。结论:标准化尘螨特异性免疫治疗不仅对尘螨而且对其他过敏原过敏的患儿均有显著疗效,其疗效与时间剂量呈相关性,提示通过单一脱敏治疗可以达到对其他过敏原的理想治疗;同时标准化特异性免疫治疗可能对新发过敏原有一定的阳止作用。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 尘螨 免疫治疗 新发致敏作用
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标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效和安全性评估 被引量:34
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作者 王成硕 张罗 韩德民 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期246-248,共3页
目的评价标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用病例自身对照方法,比较30例尘螨变应性鼻炎患者在接受半年的免疫治疗前后的症状、体征评分。结果30例患者中有28人坚持完成免疫治疗,治疗后28例患者的症状、体征积... 目的评价标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用病例自身对照方法,比较30例尘螨变应性鼻炎患者在接受半年的免疫治疗前后的症状、体征评分。结果30例患者中有28人坚持完成免疫治疗,治疗后28例患者的症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。在总共566次注射中出现92例次局部不良反应,8例次轻微全身不良反应,未出现致命性全身不良反应。结论标准化变应原免疫治疗是治疗尘螨引起变应性鼻炎的一种有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 疫苗治疗 螨变应原 标准化 安全性评估 全身不良反应 变应性鼻炎患者 变应原免疫治疗 疗效及安全性 局部不良反应 对照方法 治疗前后 体征积分 治疗方法 治疗后 统计学 致命性 症状 尘螨 出现
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哮喘、变应性鼻炎59例对尘螨变应原特异性免疫治疗的耐受性和不良反应 被引量:11
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作者 邱晓梅 罗芳 +2 位作者 李孟荣 李昌崇 李迎春 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期657-659,667,共4页
目的了解哮喘和(或)变应性鼻炎患儿对尘螨变应原特异性免疫治疗(SIT)的耐受性和不良反应。方法对2004年12月-2006年2月在育英儿童医院哮喘专科门诊就诊并诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎的患儿59例,于治疗前测定其血清屋尘螨特异性IgE(sIgE... 目的了解哮喘和(或)变应性鼻炎患儿对尘螨变应原特异性免疫治疗(SIT)的耐受性和不良反应。方法对2004年12月-2006年2月在育英儿童医院哮喘专科门诊就诊并诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎的患儿59例,于治疗前测定其血清屋尘螨特异性IgE(sIgE)、粉尘螨sIgE,应用标准化屋尘螨提取液皮下注射进行特异性免疫治疗。观察每次免疫注射后不良反应的发生情况,同时在每次变应原注射前后30min测定其呼气高峰流速(PEF)。结果尘螨SIT中59例患儿注射总次数为1419例次,共发生全身不良反应20/1419例次(1.41%),局部不良反应1135/1419例次(79.98%)。患儿发生速发局部不良反应1043/1419例次(73.50%),11/59例(18.64%)共发生18/1419例次(1.27%)速发全身不良反应,13/59例(22.03%)共发生92/1419例次(6.48%)迟发局部不良反应,2/59例(3.39%)共发生2/1419例次(0.14%)迟发全身不良反应。治疗中的PEF平均值总体呈上升趋势,剂量递增阶段PEF平均值上升较平缓,而注射第15次后PEF平均值上升迅速。注射第12次前,治疗前后30minPEF平均值差距不大,而注射第12次后差距明显增大。48例无速发全身不良反应患儿与11例有速发全身不良反应患儿血清总IgE(TIgE)、屋尘螨sIgE、粉尘螨sIgE比较,差异均有统计学意义,有速发全身不良反应患儿血清TIgE、屋尘螨sIgE、粉尘螨sIgE均明显高于无速发不良反应患儿(U=2.05,2.25,2.75Pa<0.05)。结论哮喘和(或)变应性鼻炎患儿SIT是一种比较安全有效的方法。在起始治疗完成后,患儿平均PEF值增高明显,自觉症状开始改善。患儿治疗前血清TIgE、屋尘螨sIgE、粉尘螨sIgE值越高,在SIT治疗中发生速发全身不良反应的可能性越大。 展开更多
关键词 哮喘 免疫治疗 特异性 尘螨 不良反应
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哮喘儿童尘螨特异性免疫治疗的全身不良反应 被引量:13
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作者 金婷婷 张晓波 +4 位作者 张明智 张皓 任慈芳 冯海燕 王立波 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期459-461,共3页
目的了解儿童尘螨特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)的全身不良反应。方法对131例尘螨过敏的哮喘患儿进行标准化尘螨提取液特异性免疫治疗,观察每次注射后不良反应发生情况。结果34例(26%)发生全身不良反应,予对症处理后均能... 目的了解儿童尘螨特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)的全身不良反应。方法对131例尘螨过敏的哮喘患儿进行标准化尘螨提取液特异性免疫治疗,观察每次注射后不良反应发生情况。结果34例(26%)发生全身不良反应,予对症处理后均能缓解,未出现严重不良反应。有全身不良反应的34例与无全身不良反应97例尘螨sIgE比较,差异无统计学意义。全身不良反应的发生主要与注射变应原的剂量(浓度)有密切关系。结论哮喘患儿对标准化屋尘螨提取液特异性免疫治疗耐受性良好,未发现严重的全身不良反应。 展开更多
关键词 哮喘 尘螨 变应原特异性免疫治疗 不良反应
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标准化屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性哮喘及变应性鼻炎的耐受性及安全性 被引量:7
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作者 朱春梅 曹玲 +6 位作者 刘传合 赵京 马煜 陈育智 李志英 罗雁青 娄小尚 《中国医刊》 CAS 2010年第4期39-42,共4页
目的观察标准化屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性哮喘及变应性鼻炎的耐受性和安全性。方法对112例临床诊断螨过敏性儿童哮喘伴或不伴变应性鼻炎患儿,应用标准化屋尘螨提取液皮下注射进行特异性免疫治疗,观察记录每次免疫注射后的不良反... 目的观察标准化屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性哮喘及变应性鼻炎的耐受性和安全性。方法对112例临床诊断螨过敏性儿童哮喘伴或不伴变应性鼻炎患儿,应用标准化屋尘螨提取液皮下注射进行特异性免疫治疗,观察记录每次免疫注射后的不良反应发生情况,同时监测每次变应原注射前及注射后30分钟PEF变化情况。结果经过1年的治疗观察,112例患儿共注射2649次,共发生全身反应15/2649例次(0.57%),局部不良反应436/2649(16.46%)。其中速发全身反应11/2649例次(0.42%),均为Ⅰ级,包括咳嗽、胸闷、喘息发作、皮肤瘙痒、荨麻疹及头痛;迟发全身反应4/2649(0.15%),包括胸闷、喘息、荨麻疹及鼻炎;速发局部反应432/2649(16.31%),绝大多数为轻度局部反应,表现为局部皮肤潮红、肿胀(d<5cm),皮肤痒,仅有3例次局部红肿(d>5cm),未发现1例严重全身反应。注射前后30分钟的PEF平均值变化差异无统计学意义,注射27周后及1年的PEF与注射前差异有显著性。结论螨过敏性儿童哮喘及变应性鼻炎患儿对标准化屋尘螨变应原制剂特异性皮下免疫治疗的耐受性良好,治疗安全,治疗后的肺功能PEF值改善。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 特异性免疫治疗 尘螨 安全性
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特异性免疫治疗联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗中重度哮喘的评价 被引量:7
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作者 李鸿雁 肖欣荣 +2 位作者 叶兴蓉 胡永霞 王炜 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第4期374-377,共4页
目的评价尘螨变应原特异性免疫治疗联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂(BUD/FM)治疗中重度支气管哮喘的疗效。方法对2006年9月至2008年9月收治的93例中重度哮喘患者进行分析。按照治疗情况分为两组,对照治疗组46例为BUD/FM长期吸入治疗,... 目的评价尘螨变应原特异性免疫治疗联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂(BUD/FM)治疗中重度支气管哮喘的疗效。方法对2006年9月至2008年9月收治的93例中重度哮喘患者进行分析。按照治疗情况分为两组,对照治疗组46例为BUD/FM长期吸入治疗,联合治疗组47例为BUD/FM联合尘螨特异性免疫治疗。所有患者在治疗前和治疗后6、12、18及24个月进行观察,记录哮喘症状评分、肺功能,进行疗效及哮喘生活质量评估(AQLQ)的对比。结果联合治疗组的有效率明显优于对照治疗组(83.0%比65.2%,P<0.05);特别在治疗后期,联合治疗组肺功能FEV1%pred及呼气峰流速(PEF)的改善水平显著优于对照治疗组,AQLQ改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论特异性免疫治疗联合BUD/FM治疗中重度哮喘可显著改善哮喘症状和肺功能,依从性好且疗效持久,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 哮喘 尘螨 特异性免疫治疗 布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂
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屋尘螨皮下特异性免疫治疗儿童哮喘和/或变应性鼻炎致全身不良反应 被引量:20
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作者 容嘉妍 黄东明 +6 位作者 王桂兰 张莉 王冰洁 黄娟 刘翔腾 林嘉镖 魏可英 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2020年第3期233-238,共6页
目的观察屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童进行屋尘螨变应原特异性皮下免疫治疗的全身不良反应并探讨其可能的危险因素。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月始于中山市博爱医院儿科门诊诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮... 目的观察屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童进行屋尘螨变应原特异性皮下免疫治疗的全身不良反应并探讨其可能的危险因素。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月始于中山市博爱医院儿科门诊诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮下特异性免疫治疗(为期3~5年)的患儿202例。分析每次免疫治疗后出现不良反应的相关病史资料。结果202例患儿中47例患儿出现全身不良反应。注射总次数为9285例次,共发生全身不良反应76例次(0.8%),其中速发全身不良反应93.4%(71/76例次),迟发全身不良反应6.6%(5/76例次)。76例次全身不良反应,以呼吸道症状和Ⅰ级全身不良反应为主,更易发生于免疫治疗维持阶段。不良反应在哮喘组及特异性IgE值≥50 kU/L患儿中发生率更高(P<0.01)。10岁以下儿童及7~9月份更易出现全身不良反应。结论屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童特异性皮下免疫治疗较少发生全身不良反应且以轻度Ⅰ级反应为主,哮喘、特异性IgE值≥50 kU/L为在免疫治疗的过程中出现不良反应的高危因素。中山地区全身不良反应主要发生在7~9月份。 展开更多
关键词 屋尘螨 特异性免疫治疗 全身不良反应
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屋尘螨特异性免疫治疗的哮喘患儿对尘螨过敏原免疫反应的变化 被引量:5
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作者 向莉 王炜 +1 位作者 冯晖 申昆玲 《生物医学工程与临床》 CAS 2011年第5期470-474,共5页
目的观察经屋尘螨特异性免疫治疗(SIT)的哮喘患儿对尘螨过敏原特异性免疫反应的变化。方法选取54例尘螨过敏性哮喘患儿,其中男性38例,女性16例;年龄6~11岁,平均年龄9岁1个月。27例经标准化屋尘螨过敏原皮下SIT疗程1.5~2.0年患儿作为SI... 目的观察经屋尘螨特异性免疫治疗(SIT)的哮喘患儿对尘螨过敏原特异性免疫反应的变化。方法选取54例尘螨过敏性哮喘患儿,其中男性38例,女性16例;年龄6~11岁,平均年龄9岁1个月。27例经标准化屋尘螨过敏原皮下SIT疗程1.5~2.0年患儿作为SIT组,另27例未经SIT患儿作为对照组。应用最大呼气流量-容积曲线测定方法测定肺通气功能,参数为第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%);应用荧光酶联免疫法测定2组患儿血清屋尘螨特异性IgE和特异性IgG4浓度;分离患儿外周血单个核细胞(PBMC),经质量浓度20μg/mL屋尘螨蛋白浸液刺激并培养48 h后,检测CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)的相对数量和可分泌白细胞介素10(IL-10)的Treg细胞百分比;同时留取细胞培养上清液应用酶联免疫吸附分析检测细胞因子IL-4、干扰素-γ(IFN-γ)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果 SIT组患儿肺功能FEV1%与对照组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);SIT组IgG4水平显著高于对照组,差异有极显著统计学意义(P〈0.000 1)。SIT组IgE水平与对照组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);两组刺激后Treg细胞百分数分别与各自该组内未经刺激时基础水平的差异无统计学意义。两组间PBMC无论是否经屋尘螨蛋白浸液刺激时Treg细胞百分数的差异无统计学意义(P〉0.05);SIT组刺激后Treg细胞百分数高于自身未经刺激基础水平1.56倍。对照组经刺激后与未接受刺激比较,Treg细胞百分数无显著变化;SIT组PBMC培养上清液中IL-4和TGF-β1浓度显著低于对照组,IFN-γ浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论屋尘螨SIT的哮喘患儿对尘螨过敏原特异性免疫反应表现为Treg细胞比率增加,Th1/Th2免疫反应平衡改变,屋尘螨特异性IgG4浓度增高,提示发生对尘螨过敏原特异性免疫耐受的特征。 展开更多
关键词 哮喘 特异性免疫治疗 屋尘螨 免疫耐受
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升气壮阳方联合标准化屋尘螨疫苗免疫治疗儿童变应性哮喘的临床疗效及安全性评价 被引量:8
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作者 郑燕霞 刘卓勋 +2 位作者 李冰洁 江文文 许尤佳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1855-1858,共4页
目的:评价升气壮阳方联合标准化屋尘螨疫苗免疫治疗儿童变应性哮喘的临床和安全性。方法:2011年1月至2013年12月将来自广东省中医院接受标准化屋尘螨疫苗免疫治疗的轻至中度变应性哮喘患儿100例分为治疗组与对照组,治疗组加用升气壮阳方... 目的:评价升气壮阳方联合标准化屋尘螨疫苗免疫治疗儿童变应性哮喘的临床和安全性。方法:2011年1月至2013年12月将来自广东省中医院接受标准化屋尘螨疫苗免疫治疗的轻至中度变应性哮喘患儿100例分为治疗组与对照组,治疗组加用升气壮阳方,对照组单纯应用免疫治疗,从哮喘症状的缓解、呼吸功能的改善、不良反应的发生等三方面进行观察。结果:脱敏治疗的显效时间有所提前。在呼吸功能、不良反应方面,与对照组没有差别。结论:治疗组升气壮阳方联合标准化屋尘螨免疫治疗儿童哮喘在临床显效方面具有优势,且并未增加不良反应的发生,值得进一步临床试验。 展开更多
关键词 变应性哮喘 升气壮阳方 儿童 屋尘螨 免疫治疗
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