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The Effect of Minimally Invasive Spinal Trauma Surgery on Spinal Trauma
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作者 Zhiyi Peng 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2020年第3期63-66,共4页
Objective:To study the effect of minimally invasive spinal trauma surgery on spinal trauma.Methods:After 60 patients with spinal trauma were selected,the patients in observation group was treated by minimally invasive... Objective:To study the effect of minimally invasive spinal trauma surgery on spinal trauma.Methods:After 60 patients with spinal trauma were selected,the patients in observation group was treated by minimally invasive spinal trauma surgery,while the patients in control group was given the routine treatment.Results:After treatment,the observation group improved significantly in operation related indexes,complication rate,pain degree,quality of life,JOA score and 0DI score(P<0.05).Conclusion:Minimally invasive spinal trauma surgery is effective in the treatment of spinal trauma. 展开更多
关键词 Minimally invasive spinal trauma surgery spinal trauma
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Clinical Application of Minimally Invasive Surgery in Pain and Complications after Spinal Trauma
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作者 Tianhui Liu Xiaoying Gao +1 位作者 Jianmin Cui Jinku Zhang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2021年第1期68-71,共4页
Objective:To study and evaluate the incidence of pain and complications in patients with spinal trauma after minimally invasive treatment.Methods:The research period was selected from January 2018 to December 2020,and... Objective:To study and evaluate the incidence of pain and complications in patients with spinal trauma after minimally invasive treatment.Methods:The research period was selected from January 2018 to December 2020,and 40 patients with spinal trauma were selected.According to the random number table scheme,they were divided into the study group and the control group.The treatment scheme of the control group was traditional surgery,and the treatment scheme of the study group was minimally invasive surgery.The indicators of the two groups were compared and analyzed.Results:Compared with the two groups of surgery and postoperative recovery related indicators,the study group had more advantages(P<0.05);Compared two groups of postoperative NRS score,VAS score and the incidence of complications,the study group had more advantages(P<0.05).Conclusion:Minimally invasive treatment of spinal trauma has significant clinical effect,which can effectively relieve postoperative pain and reduce the incidence of various complications. 展开更多
关键词 Minimally invasive treatment spinal trauma PAIN COMPLICATION
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Changes in Synapses and Axons Demonstrated by Synaptophysin Immunohistochemistry Following Spinal Cord Compression Trauma in the Rat and Mouse 被引量:3
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作者 GUI-LINLI MOHAMMADFAROOQUE +1 位作者 JONASISAKSSON YNGVEOLSSON 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2004年第3期281-290,共10页
Objective and methods To evaluate synaptic changes using synaptophysin immunohistochemstry in rat and mouse, which spinal cords were subjected to graded compression trauma at the level of Th8-9. Result... Objective and methods To evaluate synaptic changes using synaptophysin immunohistochemstry in rat and mouse, which spinal cords were subjected to graded compression trauma at the level of Th8-9. Results Normal animals showed numerous fine dots of synaptophysin immunoreactivity in the gray matter. An increase in synaptophysin immunoreactivity was observed in the neuropil and synapses at the surface of motor neurons of the anterior horns in the ThS-9 segments lost immunoreactivity at 4-hour point after trauma. The immunoreactive synapses reappeared around motor neurons at 9-day point. Unexpected accumulation of synaptophysin immunoreactivity occurred in injured axons of the white matter of the compressed spinal cord. Conclusion Synaptic changes were important components of secondary injuries in spinal cord trauma. Loss of synapses on motor neurons may be one of the factors causing motor dysfunction of hind limbs and formation of new synapses may play an import,ant role in recovery of motor function. Synaptophysin immunohistochemistry is also a good tool for studies of axonal swellings in spinal cord injuries. 展开更多
关键词 SYNAPTOPHYSIN Synapses AXONS RAT spinal cord trauma
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The Expression of Nerve Growth Factor Receptor on Schwann Cells and the Effect of These Cells on Regeneration of Axons in Traumatically Injured Human Spinal Cord
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作者 Wang Zihui Han Zhihui +1 位作者 G. F. Walter L. Gerhard (Department of Pathology, Beijing Medical University Institute of Neuropathology, Medizinische Hochschule Hannover, Germany Rehabilitations- Krankenhaus, Hattingen, Germany ) 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 1996年第3期365-370,380,共7页
The Expression of Nerve Growth Factor Receptor on Schwann Cells and the Effect of These Cells on Regeneratio... The Expression of Nerve Growth Factor Receptor on Schwann Cells and the Effect of These Cells on Regeneration of Axons in Tra... 展开更多
关键词 HUMAN spinal CORD trauma Axon REGENERATION NGFR: Schwann cell
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Clinical features of multiple trauma patients combined with spine and spinal cord injuries 被引量:1
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作者 杨帆 《外科研究与新技术》 2011年第2期106-107,共2页
Objective To analyze the clinical features of the multiple trauma patients combined with spine and spinal cord injuries.Methods A retrospective study was performed in143multiple trauma patients combined with spine and... Objective To analyze the clinical features of the multiple trauma patients combined with spine and spinal cord injuries.Methods A retrospective study was performed in143multiple trauma patients combined with spine and spinal 展开更多
关键词 Clinical features of multiple trauma patients combined with spine and spinal cord injuries ASIA
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经皮椎弓根螺钉手术对脊柱创伤患者术后恢复时间、术中出血量的影响
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作者 杨敏捷 杨永华 罗素梅 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期55-59,共5页
目的:分析对脊柱创伤患者采取经皮椎弓根螺钉手术治疗对其术后恢复时间、术中出血量及安全性的影响。方法:将九江市第一人民医院2020年1月—2022年12月收治的脊柱创伤患者共64例患者作为研究对象,以随机数字表法分组,观察组32例采取经... 目的:分析对脊柱创伤患者采取经皮椎弓根螺钉手术治疗对其术后恢复时间、术中出血量及安全性的影响。方法:将九江市第一人民医院2020年1月—2022年12月收治的脊柱创伤患者共64例患者作为研究对象,以随机数字表法分组,观察组32例采取经皮椎弓根螺钉手术治疗,对照组32例采取常规手术治疗,比较两组治疗后临床疗效、并发症发生率(切口感染、神经受损、内固定移位)、手术指标(术中出血量、切口长度、术后引流量)、恢复时间(首次下床时间、首次排便时间、住院时间),比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、腰椎功能(椎体前缘高度、Cobb角)。结果:观察组治疗后临床总有效率高于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,切口长度短于对照组,并发症发生率低于对照组,恢复时间均短于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组与对照组VAS评分、腰椎JOA评分、腰椎功能比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组VAS评分、Cobb角均低于对照组,JOA评分、椎体前缘高度均高于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脊柱创伤者采取经皮椎弓根螺钉手术可提高临床疗效,术中出血量少,切口短,可改善腰椎功能,减轻术后疼痛程度,缩短术后恢复时间,较常规手术治疗更有利于降低术后并发症发生率,提高治疗安全性。 展开更多
关键词 经皮椎弓根螺钉术 脊柱创伤 安全性 出血量 腰椎功能
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脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值对比
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作者 文黎 《中国现代药物应用》 2024年第13期58-60,共3页
目的对比采用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)诊断脊柱外伤的临床价值。方法选取58例脊柱外伤患者作为研究对象,采用电子计算机断层扫描(CT)和MRI进行检查,并对两种方法的诊断结果进行分析,对比两种方法对脊髓损伤和韧带损伤... 目的对比采用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)诊断脊柱外伤的临床价值。方法选取58例脊柱外伤患者作为研究对象,采用电子计算机断层扫描(CT)和MRI进行检查,并对两种方法的诊断结果进行分析,对比两种方法对脊髓损伤和韧带损伤的诊断情况。结果CT诊断骨折及骨碎片比MRI诊断更明显,MRI诊断脊髓损伤、韧带损伤和神经根损伤比CT诊断更明显。58例患者中,CT诊断脊髓损伤10例(17.24%),MRI诊断24例(41.37%);CT诊断韧带损伤5例(8.62%),MRI诊断37例(63.79%)。两种方法诊断脊髓损伤与韧带损伤情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT和MRI检查各有优缺点,临床上必须根据脊柱外伤患者的病情选择合适的方式来提高诊断准确性。 展开更多
关键词 脊柱外伤 脊髓损伤 磁共振成像 电子计算机断层扫描
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椎间孔镜联合术后冲洗引流治疗臀部贯通伤的护理体会
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作者 杨小伟 张平华 +3 位作者 李可 吴觉如 夏玲玲 龙智生 《罕少疾病杂志》 2024年第10期118-119,共2页
目的探讨椎间孔镜联合术后冲洗引流的效果及护理要点。方法通过分析于2018-2021在江西省人民医院骨科诊断为臀部贯通伤的3例患者,均为男性,其均采用椎间孔镜处理异物同时结合术后冲洗引流,记录其住院时间,术前术后VAS评分,有无并发症发... 目的探讨椎间孔镜联合术后冲洗引流的效果及护理要点。方法通过分析于2018-2021在江西省人民医院骨科诊断为臀部贯通伤的3例患者,均为男性,其均采用椎间孔镜处理异物同时结合术后冲洗引流,记录其住院时间,术前术后VAS评分,有无并发症发生,评估其治疗效果。结果所有患者手术顺利,术后均尿道,无肠道,血管损伤,术后无冲洗管道脱落,血栓发生,无伤口感染,平均住院时间14.5天,术前VAS评分7,术后1天VAS评分3.5分,术后7天VAS评分2分。结论椎间孔镜联合冲洗引流治疗臀部损伤是一种有效的,微创的治疗手段。 展开更多
关键词 贯通伤 脊柱内镜 冲洗引流 护理治疗
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经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨折对脊柱功能的影响
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作者 谭建华 杨世龙 《安徽医专学报》 2024年第2期39-41,共3页
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法:回顾性分析75例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为PVP组(经皮椎体成形术,30例)与PKP组(经皮椎体后凸成形术,45例),比较两... 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法:回顾性分析75例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为PVP组(经皮椎体成形术,30例)与PKP组(经皮椎体后凸成形术,45例),比较两组围术期指标与脊柱功能。结果:两组患者术中出血量与术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但PKP组患者手术时间长于PVP组,手术费用高于PVP组(P<0.05);PKP组患者术后VAS评分低于PVP组,JOA评分高于PVP组(P<0.05);PKP组患者术后椎体前缘高度大于PVP组(P<0.05);PKP组患者骨水泥渗漏率低于PVP组(P<0.05)。结论:PKP术治疗老年胸腰椎骨折可降低骨水泥渗漏率,促使患者的椎体高度得到更为有效的恢复,保障患者脊柱功能的恢复效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 老年人 开放手术 经皮椎体成形术 创伤程度 脊柱功能
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创伤性脊髓损伤治疗方式的研究进展
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作者 韩佃晖 牟青春 陈晓丰 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第6期81-84,共4页
创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)一种非常常见的神经系统损伤,近年来患者数量有增加的趋势,患者的预后不良,生活质量极差。脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗目前分为手术治疗、药物治疗、康复治疗、辅助治疗... 创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)一种非常常见的神经系统损伤,近年来患者数量有增加的趋势,患者的预后不良,生活质量极差。脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗目前分为手术治疗、药物治疗、康复治疗、辅助治疗、干细胞移植,通过这几个方面回顾了既往的治疗方法,介绍了对SCI治疗的研究进展,手术重点在于早期减压,讨论了药物治疗中甲泼尼龙的使用、利鲁唑的临床试验,干细胞移植也在某些试验中表现出对患者症状的改善,针灸、高压氧治疗在临床上显现的效果,以及康复治疗对患者运动能力和膀胱功能恢复的促进。但大部分的治疗目的只能阻止损伤的继续进展,改善预后,缺乏能提升患者恢复的可能性的治疗手段。而新的治疗方法研究也在这种情况下显得尤为迫切。本文从手术、药物、康复、辅助治疗、干细胞移植等的进展情况进行综述。 展开更多
关键词 脊髓损伤 治疗方式 创伤
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经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响
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作者 曹宇星 邹慧娟 邱春华 《中外医疗》 2024年第4期62-66,共5页
目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度、脊柱功能的影响。方法方便选取2022年2月-2023年2月东台市中医院骨伤科收治的84例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,以随机数生成器将患... 目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度、脊柱功能的影响。方法方便选取2022年2月-2023年2月东台市中医院骨伤科收治的84例老年胸腰椎骨折患者为研究对象,以随机数生成器将患者分成两组,各42例。其中切开组应用切开复位内固定治疗;观察组应用PVP术式治疗。对比两组手术创伤程度(出血量、切口长度、住院时间),脊柱功能(椎体前缘高度、后凸Cobb角),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI),数字模拟评分法(Numeric Rating Scale,NRS),Barthel指数评分(Barthel Index,BI),世界卫生组织生活质量量表(WHO Quality of Life,WHOQOL)。结果观察组出血量、切口长度、住院时间分别为(52.11±13.83)mL、(4.58±1.26)cm、(10.59±2.48)d,切开组对应指标分别为(116.79±15.98)mL、(11.86±2.95)cm、(13.75±2.64)d,观察组指标水平均优于切开组,差异有统计学意义(t=19.835、14.708、5.654,P均<0.05)。术前两组椎体前缘高度、后凸Cobb角对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后两组椎体前缘高度增加,后凸Cobb角减小,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组患者的ODI、NRS、BI以及WHOQOL评分均优于切开组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PVP术式在治疗老年胸腰椎骨折患者中表现出令人满意的效果,能够控制手术创伤,促进脊柱功能恢复,并且有助于降低术后脊柱功能障碍、疼痛水平,能够使患者获得更全面的自主生活能力和更高的生活质量。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 老年患者 胸腰椎骨折 脊柱功能 手术创伤
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276例严重颈脊髓创伤合并四肢瘫患者的术后生存分析
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作者 杨意鹏 张扬 +4 位作者 黄鑫怡 邱海洋 刘大铭 吴子祥 雷伟 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第6期610-615,共6页
目的 分析颈髓创伤所致四肢瘫患者(ASIA分级A级或B级)术后的累计生存率和死亡风险因素,并建立Cox比例风险回归模型筛选影响生存时间和结局的协变量。方法 回顾性分析2010年1月1日至2022年6月30日在空军军医大学第一附属医院住院并接受... 目的 分析颈髓创伤所致四肢瘫患者(ASIA分级A级或B级)术后的累计生存率和死亡风险因素,并建立Cox比例风险回归模型筛选影响生存时间和结局的协变量。方法 回顾性分析2010年1月1日至2022年6月30日在空军军医大学第一附属医院住院并接受手术治疗的创伤性颈段脊髓损伤致四肢瘫患者(ASIA分级A和B级)的临床资料。利用乘积极限法(Kaplan-Meier)估计患者生存率并绘制生存曲线,单一分组变量组间生存率的比较采用log-rank检验。利用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存分析。结果 根据纳入排除标准共纳入276例患者,其1年、5年和10年的生存率分别为79.92%、71.77%和65.07%,死亡患者的平均生存时间为(560.88±94.23)d,中位生存时间为198 d(Q1,25;Q3,688)。单因素Cox分析结果表明,高龄(>50岁)、患有高血压/糖尿病等基础疾病、ICU维持>72 h、肺部感染、呼吸衰竭及消化道出血是患者的死亡风险因素。此外,在手术入路这一变量的亚组间分析中,前路手术患者的生存率显著高于后路手术(P=0.017)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,高龄(>50岁)、患有高血压/糖尿病等基础疾病、肺部感染及呼吸衰竭是影响患者生存的独立风险因素。结论 临床上应高度关注高龄CSCI四肢瘫患者,对患者术后早期肺部感染及呼吸衰竭等并发症的管理亦应尤为小心。高血压、糖尿病等基础疾病可能会影响患者的康复进程与预后。 展开更多
关键词 脊髓损伤 四肢瘫 生存分析 颈椎外伤
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微创脊柱创伤手术治疗胸腰段脊柱外伤患者的效果及对并发症的影响
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作者 熊光 《中国当代医药》 CAS 2024年第7期100-103,共4页
目的探究微创脊柱创伤手术治疗胸腰段脊柱外伤患者的效果及对并发症的影响。方法选取2019年1月1日至2022年12月31日麻城市人民医院符合条件的100例脊柱外伤患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=50)和试验组(n=50),对照组行传统手... 目的探究微创脊柱创伤手术治疗胸腰段脊柱外伤患者的效果及对并发症的影响。方法选取2019年1月1日至2022年12月31日麻城市人民医院符合条件的100例脊柱外伤患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=50)和试验组(n=50),对照组行传统手术治疗,试验组行微创脊柱创伤手术治疗。评估两组患者临床疗效、手术情况、疼痛情况、影像学指标及并发症发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的手术情况、疼痛情况、影像学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后手术所需时间、住院时间、下床活动时间短于对照组,而术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分、脊柱Cobb's角及并发症总发生率低于对照组,而伤椎前缘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱外伤患者应用微创脊柱创伤手术的临床疗效显著,能有效减少患者的疼痛和脊柱Cobb's角度,提高了伤椎前缘高度,并减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 脊柱外伤 微创脊柱创伤手术 传统手术 疼痛情况 影像学指标
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创伤性颈脊髓损伤患者住院期间并发肺部感染的风险因素分析
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作者 冯爱星 冯爱云 梁明哲 《颈腰痛杂志》 2024年第1期112-115,共4页
目的观察创伤性颈脊髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)患者住院期间的肺部感染发生情况,并分析其潜在的风险因素。方法回顾性分析我院2018年3月~2022年3月收治的110例TCSCI患者临床资料,根据住院期间是否并发肺部感... 目的观察创伤性颈脊髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)患者住院期间的肺部感染发生情况,并分析其潜在的风险因素。方法回顾性分析我院2018年3月~2022年3月收治的110例TCSCI患者临床资料,根据住院期间是否并发肺部感染,分为感染组和非感染组。统计两组患者的潜在相关资料,并进行组间单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果110例中,41例(37.3%)住院期间发生肺部感染,发生于入院后的3~10 d、平均4.3 d;其中,35例(85.4%)经积极治疗后好转,6例(14.6%)最终因并发呼吸衰竭死亡。多因素Logistic回归模型分析证实:呼吸机辅助通气(OR=6.498,P<0.001)、血清Na+水平(OR=0.693,P=0.001)和ASIA分级(OR=0.386,P<0.001)均是TCSCI患者住院期间并发肺部感染的独立影响因素。结论TCSCI患者住院期间肺部感染的发生率较高,呼吸机辅助通气可增加肺部感染的风险;而ASIA分级较高、血清Na+水平趋于正常者,其并发肺部感染的风险相对较低。 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 颈椎创伤 肺部感染 呼吸机辅助通气 低钠血症
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微创脊柱创伤手术治疗对脊柱创伤患者临床疗效和神经功能及机体功能障碍的影响
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作者 刘宁波 谷长增 刘思法 《当代医学》 2024年第13期125-128,共4页
目的分析微创脊柱创伤手术治疗对脊柱创伤患者的临床疗效、神经功能及机体功能障碍的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月聊城市妇幼保健院诊治的80例脊柱创伤患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组与研究组,每组40例。对照... 目的分析微创脊柱创伤手术治疗对脊柱创伤患者的临床疗效、神经功能及机体功能障碍的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月聊城市妇幼保健院诊治的80例脊柱创伤患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组与研究组,每组40例。对照组行传统开放手术治疗,研究组行微创脊柱创伤手术治疗,比较两组围手术期指标、临床疗效和手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及神经功能恢复情况。结果研究组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组ODI、VAS评分均低于术前,JOA评分高于术前,且研究组ODI、VAS评分均低于对照组,JOA评分均高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。研究组神经功能有效恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的疗效显著,能改善患者临床症状,缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后早日下床活动,促进患者腰椎功能恢复,有利于机体功能恢复,强化神经功能。 展开更多
关键词 微创脊柱创伤手术 脊柱创伤 神经功能 机体功能障碍
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创伤性中下段腰椎(L_(2)-L_(5))骨折后神经功能损伤的影像学风险因素
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作者 王宸 胡维信 +1 位作者 马卫杰 赵金廷 《颈腰痛杂志》 2024年第1期96-101,共6页
目的探讨创伤性中下段腰椎(L_(2)-L_(5))骨折后神经功能损伤的影像学风险因素。方法回顾性分析该院2019年1月~2022年10月收治的71例创伤性中下段腰椎(L_(2)-L_(5))骨折患者资料,根据ASIA分级进行神经功能评估,将患者分为损伤组31例和未... 目的探讨创伤性中下段腰椎(L_(2)-L_(5))骨折后神经功能损伤的影像学风险因素。方法回顾性分析该院2019年1月~2022年10月收治的71例创伤性中下段腰椎(L_(2)-L_(5))骨折患者资料,根据ASIA分级进行神经功能评估,将患者分为损伤组31例和未损伤组40例。统计两组患者的人口学资料和临床资料,并在矢状位和轴位腰椎CT片上测量以下影像学指标:椎管侵占率、椎体前缘高度比、椎弓根内侧间距比值、伤椎Cobb角和是否存在椎板垂直骨折等。对两组患者的上述资料进行比较,将P<0.05的相关因素纳入到多因素Logistic回归模型进行处理;采用ROC曲线确定独立影响指标的最佳截断值,采用曲线下面积(area under the curve,AUC)对其预测价值进行评价。结果71例中,31例(43.7%)出现神经功能障碍,ASIA分级为A级3例(4.2%),B级5例(7.0%),C级3例(4.2%),D级20例(28.2%);其中,有24例(33.8%)存在下肢无力,16例(22.5%)存在自主神经功能障碍。损伤组和未损伤组患者的损伤水平、骨折AO分型、椎管侵占率、椎体前缘高度比、椎弓根内侧间距比值、椎板垂直骨折的占比等数据,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归模型分析,损伤水平(P=0.021)、椎管侵占率(P=0.007)、椎体前缘高度比(P=0.036),均是与患者神经功能损伤相关的独立影响因素。ROC曲线分析得出,仅椎管侵占率具备良好的鉴别能力(AUC=0.874,95%CI=0.791~0.957),其最佳截断值为47%,灵敏度为90.3%,特异度为80%。结论损伤水平、椎管侵占率和椎体前缘高度比,均是创伤性中下段腰椎(L_(2)-L_(5))骨折后神经功能损伤的影像学风险因素,其中椎管侵占率与患者神经功能损伤的相关性最强,最佳截断值为47%。 展开更多
关键词 腰椎骨折 神经功能损伤 椎管 脊椎创伤
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经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定术对急性脊柱创伤患者远期康复的影响
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作者 邓智斌 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1053-1056,共4页
目的:经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定术对急性脊柱创伤患者免疫功能及远期功能康复的影响。方法:取2021年10月—2024年2月期间我院收治的80例急性脊柱创伤患者为研究对象,以随机数字表法分组,对照组采用传统双侧椎弓根螺钉内固定术,观察组... 目的:经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定术对急性脊柱创伤患者免疫功能及远期功能康复的影响。方法:取2021年10月—2024年2月期间我院收治的80例急性脊柱创伤患者为研究对象,以随机数字表法分组,对照组采用传统双侧椎弓根螺钉内固定术,观察组行经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定术,对两组患者手术效果、免疫功能、术后不良事件进行比较。结果:观察组(手术、卧床、住院)时间及术中出血量均较对照组低(P<0.05);观察组术后皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、椎体前缘高度压缩比、椎体后凸Cobb角与对照组比较差异明显(P<0.05);观察组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等免疫功能指标明显高于对照组(P<0.05);观察组术后不良事件发生率较对照组低(P<0.05)。结论:经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定术不仅可提升手术效果,而且对急性脊柱创伤患者免疫功能影响较小,更利于远期脊柱功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定术 急性脊柱创伤 围术期指标 手术效果 免疫功能
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微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤患者临床安全性探讨
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作者 周永进 徐桂娟 +1 位作者 魏爱淳 杨波 《智慧健康》 2024年第4期154-156,共3页
目的 探讨微创脊柱创伤手术的安全性。方法 选取2021年6月—2022年6月本院收治的182例脊柱创伤患者作为研究对象,根据患者意愿分常规组(行传统手术)与微创组(行微创脊柱创伤手术),每组91例,比较两种手术临床安全性。结果 微创组患者手... 目的 探讨微创脊柱创伤手术的安全性。方法 选取2021年6月—2022年6月本院收治的182例脊柱创伤患者作为研究对象,根据患者意愿分常规组(行传统手术)与微创组(行微创脊柱创伤手术),每组91例,比较两种手术临床安全性。结果 微创组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、卧床时间各项指标均优于对照组(P<0.05);微创组患者术后不良反应发生率远低于常规组,两组数据存在明显差异(P<0.05);微创组治疗满意度远远高于常规组(P<0.05)。结论 采用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤,具有较高的安全性,减少患者术后并发症的发生,对患者创伤较小,缩短住院时间,临床治疗满意度较高。 展开更多
关键词 微创脊柱创伤手术 脊柱创伤 截瘫
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多发伤患者不同程度脊髓损伤对肾上腺形态及功能的影响
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作者 王鹏 蒋永艳 +3 位作者 罗丹丹 何小利 王华聪 喻安永 《临床医学研究与实践》 2024年第11期33-36,共4页
目的探讨多发伤患者不同程度脊髓损伤(SCI)对肾上腺形态及功能的影响。方法选取2021年11月至2023年11月遵义医科大学附属医院创伤中心收治的145例多发伤伴SCI患者为研究对象,根据损伤严重程度评分(ISS)将其分为轻伤组(ISS评分<16分)... 目的探讨多发伤患者不同程度脊髓损伤(SCI)对肾上腺形态及功能的影响。方法选取2021年11月至2023年11月遵义医科大学附属医院创伤中心收治的145例多发伤伴SCI患者为研究对象,根据损伤严重程度评分(ISS)将其分为轻伤组(ISS评分<16分)和重伤组(ISS评分≥16分),并按美国脊髓损伤协会(ASIA)标准对SCI程度进行分级。比较两组的血红蛋白(Hb)水平及肾上腺体积;比较两组中不同SCI分级患者的皮质醇及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果多发伤伴SCI患者中,轻伤68例,重伤77例。轻伤组的ISS评分低于重伤组,Hb水平高于重伤组(P<0.05)。SCI分级显示,48例为A级,39例为B级,26例为C级,32例为D级;两组中,不同SCI分级患者的皮质醇、ACTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻伤组的皮质醇、ACTH水平高于重伤组(P<0.05)。两组的肾上腺左侧、右侧及总体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性SCI短期内不会导致肾上腺体积的相对变化,严重多发伤患者更容易表现出肾上腺功能不全。 展开更多
关键词 多发伤 脊髓损伤 肾上腺功能
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经皮椎体成形术在胸腰椎骨折患者中的临床治疗效果
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作者 张兆川 李燕 迮亚男 《中国伤残医学》 2024年第3期39-43,共5页
目的:探讨胸腰椎骨折患者采用经皮椎体成形术治疗的效果及对手术创伤程度和脊柱功能的临床影响.方法:选取我院2021年5月—2022年5月收治的80例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用切... 目的:探讨胸腰椎骨折患者采用经皮椎体成形术治疗的效果及对手术创伤程度和脊柱功能的临床影响.方法:选取我院2021年5月—2022年5月收治的80例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗.对比2组的临床总有效率、生物力学指标、疼痛程度、脊柱功能、骨密度和骨钙素水平.结果:观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组最大抗压强度、刚度均高于对照组,高度低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组的Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组骨密度、骨钙素水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腰椎骨折患者采用经皮椎体成形术治疗的效果较显著,不仅能有效减轻手术创伤程度,还能改善其生物力学指标和脊柱功能,提高其骨密度和骨钙素水平,临床可进一步推广. 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 手术创伤程度 脊柱功能
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