疏肝实脾丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证的临床效果研究

目的 探究疏肝实脾丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化代偿期肝郁脾虚证的临床治疗效果、不良反应发生情况及对患者肝功能指标的影响。方法 60例乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证患者,随机分成对照组与研究组,每组30例。对照组单用恩替卡韦治疗,研究组接受疏肝实脾丸联合恩替卡韦治疗。比较两组治疗效果、肝功能指标[总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)]及不良反应发生情况。结果 研究组的临床治疗总有效率96.7%高于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗后,研究组的TBil(18.0±3.5)μmol/L、AST(32.4±4.2)U/L均低于对照组的(21.9±4.2)μmol/L、(40.5±6.9)U/L,ALB(42.7±5.0)g/L高于对照组的(36.9±6.0)g/L(P<0.05)。研究组的不良反应发生率3.3%低于对照组的23.3%(P<0.05)。结论 在乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证治疗过程中,疏肝实脾丸联合恩替卡韦治疗可以有效优化各项肝功能指标,降低不良反应的发生率,提高临床治疗安全性,效果显著。

加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效观察

目的:探讨加味黄芪建中汤对改善脾胃虚寒型慢性胃炎患者临床症状、提高疗效的作用。方法:抽取某医院收治的78例脾胃虚寒型慢性胃炎患者为研究对象,39例行常规西药治疗者作为对照组,39例行加味黄芪建中汤治疗者作为实验组,观察两组症状改善情况及治疗效果。结果:实验组患者治疗后症状总积分显著低于对照组(P<0.05);实验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对脾胃虚寒型慢性胃炎患者,予以加味黄芪建中汤治疗,可有效缓解不适症状,提高治疗效果,值得临床推广。

加味真武汤对脾肾阳虚型慢性肾脏病患者肾纤维化及肾功能指标的影响

目的分析加味真武汤对脾肾阳虚型慢性肾脏病(CKD)患者肾纤维化及肾功能指标的影响。方法选取脾肾阳虚型慢性肾脏病(CKD)2-3期患者76例,随机分为对照组(n=38)和试验组(n=38)。对照组采用常规西医治疗,试验组在对照组基础上予以加味真武汤。比较2组疗效、中医证候积分、肾纤维化[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)]及肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]。结果试验组总有效率94.74%(36/38)较对照组71.05%(27/38)高(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗后中医证候积分低(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗后HA、Col-Ⅳ水平低(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗后BUN、Scr水平低(P<0.05)。结论加味真武汤应用于脾肾阳虚型CKD2-3期治疗中能明显提升治疗效果,缓解临床症状,抑制肾纤维化、改善肾功能,临床应用价值突出。

自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性

目的研究自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性。方法收集2012年10月至2013年12月宁夏医科大学中医学院门诊部及附属回中医院收治的86例2型糖尿病脾肾阳虚证患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组予自拟稳糖汤辅助糖尿病基础治疗,对照组单纯予糖尿病基础治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率89.13%,明显优于对照组(72.50%)(P<0.05),并发现自拟稳糖汤在稳定血糖、调节脂质代谢及稳定血流动力学方面具有优势。结论自拟稳糖汤配合糖尿病基础治疗疗效显著。

惠迪口服联合加味附子理中汤保留灌肠治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床研究

目的:评价美沙拉嗪肠溶片(惠迪)联合加味附子理中汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效与安全性。方法:将符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者78例随机分成两组,治疗组58例,对照组20例。治疗组:美沙拉嗪肠溶片(惠迪)口服;对照组:柳氮磺吡啶(SASP)肠溶片口服。两组均在口服药物的基础上加用加味附子理中汤保留灌肠。结果:治疗组和对照组的临床疗效分别为98.28%、75.00%,不良反应发生率分别为1.72%、15.00%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪肠溶片(惠迪)联合加味附子理中汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应发生率低,安全可靠。

四妙勇安汤联合西药治疗下肢深静脉血栓36例临床观察

[目的]探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的临床疗效。[方法]选取67例下肢DVT患者随机分为对照组31例和治疗组36例,对照组采用一般处理和溶栓、抗凝、祛聚治疗;治疗组在对照组基础上采用四妙勇安汤加味治疗,1个疗程后判定疗效。[结果]经治疗后,对照组总有效率为74.2%,治疗组总有效率为94.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用四妙勇安汤加味联合西药治疗下肢DVT疗效明显优于单纯西医治疗,值得推广。

中药归脾汤加减干预心脾两虚型癌因性失眠的临床疗效研究

目的 探讨中药归脾汤加减干预心脾两虚型癌因性失眠的临床疗效。方法 采用随机对照试验模式,纳入符合标准的心脾两虚型癌因性失眠(CRI)患者60例。受试者随机分为两组,试验组:口服汤剂归脾汤,随症加减,每日1剂、100 ml,一日2次;对照组:予以地西泮片5 mg口服,每晚1次。总疗程4周,停药后随访2周。基于匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),中医证候评分以及疗效综合评价进行观察。结果 治疗4周后和随访2周,两组PSQ1和中医证候评分比较均有统计学意义(P<0.01),说明中药归脾汤加减治疗CRI,与西药常规治疗比较改善PSQ1评分、中医证候方面有疗效优势。两组患者治疗4周后,试验组失眠疗效评价,总有效率90.00%;对照组总有效率86.67%,无统计学意义(P>0.05)。试验组中医证候总有效率96.67%;对照组总有效率83.33%,有统计学意义(P<0.05)。这说明试验组在改善中医证候方面优于对照组。结论 与西医常规治疗比较,中药归脾汤加减干预心脾两虚型CRI可降低中医证候积分、PSQI评分,明显缓解患者失眠症状,值得临床推广。

升阳益胃汤合理中丸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察升阳益胃汤合理中丸加减治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取升阳益胃汤合理中丸水煎口服治疗组20例,设西药对照组20例,柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗。结果:中药治疗组:治愈率50%,显效率30%,有效率10%,无效率10%,总有效率为90%。西药对照组:治愈率40%,显效率20%,有效率20%,无效率25%,总有效率为75%。结论:升阳益胃汤合理中丸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效确切,明显优于西药治疗组。

从正虚浊伏论治肾纤维化

探讨了肾纤维化的中医病机及辨治原则。认为正虚浊伏为肾纤维化的根本病机。正虚以脾肾亏虚为主,浊伏表现为水浊、湿浊、痰浊、瘀浊等浊伏肾络。肾纤维化的病理过程往往经历了水浊→湿浊→痰浊→瘀浊→热郁→浊毒病变过程。肾纤维化正虚浊伏互为因果。正气亏虚使得浊邪内伏于体内,浊邪内蕴不解,耗伤正气,最终导致阴阳衰败,发展为尿毒症。肾纤维化的治疗以扶正祛浊为原则。脾肾气虚常用参芪地黄汤加减治疗,脾肾阳虚常选金匮肾气丸加减;祛除浊邪常选用五苓散、实脾饮,通腑泄浊常选用温脾汤、大黄牡丹汤等。

健脾补肺汤在小儿哮喘缓解期中的运用

目的观察健脾补肺汤治疗小儿哮喘缓解期脾肺两虚型的疗效。方法 100例患儿随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服健脾补肺汤,每天1次。连续治疗4周后评估疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后临床症状都有显著改善(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组中总有效率92%,优于对照组总有效率72%(P<0.05)。结论健脾补肺汤对小儿哮喘缓解期的疗效较好。

固本止崩汤治疗脾虚型无排卵型功能失调性子宫出血与安宫黄体酮等效性随机平行对照研究

[目的]观察固本止崩汤治疗脾虚型无排卵型功能失调性子宫出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院及门诊患者按就诊顺序号奇数与偶数简单随机分为两组。对照组46例安宫黄体酮,8mg,8h一次,3d后开始减量,按每3d减少1/3药量,餐后30min服用。治疗组46例固本止崩汤(党参、黄芪、白术、熟地各20g,姜炭10g,甘草6g;兼肾阳虚加附子、杜仲各10g;兼肾阴虚加女贞子、旱莲草各15g;兼血热加黄芩、地榆各10g;兼血瘀加蒲黄、五灵脂各10g),1剂/d,水煎200m L,晚餐后30min口服。连续治疗9d为1疗程。观测临床症状、凝血酶原时间、D-二聚体值、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床疗效两组间无明显差异(P>0.05)。凝血酶原时间及D-二聚体数值两组均有改善(P<0.01),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]固本止崩汤治疗脾虚型无排卵型功能失调性子宫出血,疗效满意,改善凝血功能,无严重不良反应,与安宫黄体酮具有等效性,值得推广。

参芪润肠通便汤治疗小儿便秘的临床疗效

目的观察参芪润肠通便汤治疗小儿便秘的临床疗效。方法选定麻城市人民医院中医儿科门诊治疗的小儿便秘患儿80例,研究时段自2017年2月—2019年1月,按照治疗方式进行分组,分对照组(40例,常规药物治疗)、试验组(40例,参芪润肠通便汤治疗),回顾分析患儿临床资料,比较临床疗效、症状积分。结果试验组临床总有效率(95.00%)显著较对照组(77.50%)高,P<0.05;试验组治疗前1 d大便全程干燥、腹部胀满、胃纳减退评分与对照组相比存在差异,但P<0.05,治疗2周后两组上述评分均降低,且试验组较对照组低,P<0.05。结论针对小儿便秘患儿,参芪润肠通便汤可改善患者症状,促进其病情恢复,患儿整体状态得以改善,值得借鉴。

中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛临床分析

目的：探讨中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的疗效。方法选取2011年1月～2013年12月我院诊治的脾胃虚寒证胃痛患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例，观察组予以口服中药参附黄蒲汤，对照组予以口服黄芪建中汤，比较两组的疗效。结果观察组的治愈率和治疗总有效率分别为54.1%、97.3%，高于对照组的40.5%、78.4%，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论中药参附黄蒲汤用于治疗脾胃虚寒证胃痛疗效显著，不良反应少。

健胃愈溃汤对脾虚型胃良性巨大溃疡粘膜愈合质量的影响

目的健胃愈溃汤对脾虚型胃良性巨大溃疡粘膜愈合质量的影响。方法方便选取2017年12月—2019年1月该院收治的71例胃良性巨大溃疡且中医辨证属脾虚型的患者随机分为实验组和对照组,实验组37例予健胃愈溃汤治疗,对照组34例予磷酸铝凝胶、替普瑞酮治疗,两组均给予埃索美拉唑口服,合并幽门螺旋杆菌感染者予经典四联疗法治疗(PPI+阿莫西林+克林霉素+铋剂),对比观察两组临床疗效及溃疡愈合质量。结果①实验组临床疗效优于对照组(χ^2=-2.362,P=0.018);②实验组中医症候总疗效优于对照组(χ^2=-2.018,P=0.044);③实验组治疗2周时溃疡愈合质量优于对照组(χ^2=-2.196,P=0.028);实验组治疗8周时溃疡愈合质量优于对照组(χ^2=-2.709,P=0.007);④实验组不良反应发生率2.7%,对照组不良反应发生率5.8%,经比较差异无统计学意义(χ^2=0.443,P=0.604)。结论健胃愈溃汤治疗脾虚型胃良性巨大溃疡疗效确切,安全可靠,并且能缩短溃疡愈合时间,提高溃疡愈合质量。

经安汤治疗肝郁脾虚型经前期综合征疗效观察

目的本研究拟观察经安汤治疗肝郁脾虚型经前期综合征的临床疗效。方法将100例肝郁脾虚型经前期综合征患者随机分为两组:治疗组60例,用经安汤;对照组40例,口服逍遥丸。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.67%和52.5%,疗效具有显著性差异P<0.05。结论经安汤是治疗肝郁脾虚型经前期综合征的有效方药。

加减柴胡桂枝干姜汤在偏头痛肝郁脾虚证中的临床应用

目的探讨偏头痛肝郁脾虚证应用加减柴胡桂枝干姜汤治疗的临床效果。方法选取浙江省杭州市萧山区第一人民医院中医科2014年6月～2016年2月收治的102例偏头痛肝郁脾虚证患者,随机均分为2组。对照组：采取常规西药治疗;观察组：给予加减柴胡桂枝干姜汤治疗。记录比较2组临床疗效,治疗前后伴随症状、持续时间、疼痛程度、发作次数等症状量化评分及血浆比粘度、全血比粘度、红细胞比容（hematocrit,HCT）、血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）水平,治疗期间用药安全性。结果观察组总有效率为92.16%与对照组76.47%相比,显著较高（P〈0.05）;2组治疗后伴随症状、持续时间、疼痛程度及发作次数与治疗前比较均显著改善（P〈0.01）,且观察组下降幅度更为显著（P〈0.01）;与治疗前比较,治疗后2组血浆比粘度、全血比粘度、HCT及5-HT水平均显著改善（P〈0.01）,且观察组更优（P〈0.01）。结论偏头痛肝郁脾虚证应用加减柴胡桂枝干姜汤治疗更有利于缓解临床症状,疗效显著,安全可靠。

加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的效果评价

目的:探讨加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床效果.方法:按照随机数字表法将109例脾胃虚寒证消化性溃疡患者分为实验组(中医治疗)55例和对照组(三联疗法治疗)54例,比较两组患者疗程结束后症状疗效、胃镜疗效、治疗前后主要症状积分情况.结果:两组患者症状疗效总有效率比较(89.09%v s 77.78%),差异无统计学意义(P>0.0 5);两组患者胃镜疗效总有效率比较(92.73%vs 87.04%),差异无统计学意义(P>0.05);但实验组患者有效率显著高于对照组(27.27%vs 7.41%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后痞满积分、畏寒肢冷积分以及症状总积分均显著低于对照组(1.39分±0.65分vs 2.06分±0.68分、1.43分±0.67分vs 2.35分±0.83分、9.15分±1.40分vs 12.31分±1.98分),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者随访12 mo复发率显著低于对照组(7.27%vs 22.22%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床疗效不低于常规三联疗法,在改善患者中医症状和降低复发率上效果优于常规西药,临床应用价值较高.

实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床研究

目的分析实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床效果与安全性。方法选取我院2016年1月-2020年1月收治的210例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者,随机分为联合组、实脾饮组、软肝煎组,各70例,均给予常规西药治疗,并按照组别分别给予实脾饮合软肝煎、实脾饮、软肝煎治疗。3组患者治疗均持续4周。记录3组患者症状消失时间,并比较3组患者治疗前后肝肾功能、腹围、尿量及体重变化,评价3组临床疗效与安全性。结果联合组腹胀、黄疸、无力、下肢浮肿、少尿、纳呆症状消失时间均低于实脾饮组、软肝煎组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)均较治疗前下降,白蛋白(ALB)均较治疗前升高;联合组治疗4周后TBIL、ALT、BUN、CRE均低于实脾饮组、软肝煎组,其ALB高于实脾饮组、软肝煎组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后腹围、体质量均较治疗前下降,尿量均较治疗前升高;联合组治疗4周后腹围、体质量均低于实脾饮组、软肝煎组,其尿量高于实脾饮组、软肝煎组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率为91.43%(64/70),高于实脾饮组、软肝煎组的68.57%(48/70)、70.00%(49/70),差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论实脾饮合软肝煎治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水安全性佳,且在改善肝肾功能、缓解临床症状、提高临床疗效方面的作用优于非联合治疗。

中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛临床观察

目的探讨中药参附黄蒲汤的临床治疗效果。方法将确诊为脾胃虚寒证胃痛的患者随机分为两组,治疗组给予中药参附黄蒲汤口服治疗,对照组给予黄芪建中汤口服,治疗1个月后观察其临床治疗效果。结果治疗组治愈率为60.59%,总有效率为98.56%;对照组治愈率为51.82%,总有效率为83.94%,两组比较,在治愈率、总有效率上治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗过程中未发生不良反应。结论中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛疗效确切、安全可靠,值得临床推广应用。

中西医结合治疗脾肾阳虚型腹水疗效观察

目的:探讨中医药治疗脾肾阳虚型腹水的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型腹水患者随机分为两组,对照组以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用实脾饮[方药组成:干姜、制附子各9 g,白术15 g,厚朴、草果各12 g,木香、木瓜、大腹皮各10 g,益母草、怀牛膝、车前子(包煎)、茯苓各3 0 g,炙甘草6 g]治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%;两组有效率经χ2检验有显著性差异(P<0.05)。结论:选用具有温养脾肾,行气导水之功的实脾饮加减治疗脾肾阳虚型腹水疗效显著。