思密达治疗老年患者Ⅱ期压疮的效果观察

目的 探讨思密达治疗老年患者Ⅱ期压疮的效果。方法 将2011年2月-2012年9月本院收治的52例老年皮肤压疮患者随机分为实验组（压疮破溃处涂思密达）和对照组（压疮破溃处涂溃疡粉），每组各26例。比较两种药物治疗的效果。结果 实验组患者治疗效果明显优于对照组，且皮肤愈合时间明显短于对照组，两组比较，均P〈0．05，差异具有统计学意义。结论 思密达治疗老年患者Ⅱ期压疮效果明显优于溃疡粉，而且其操作方法简便，价格低廉，值得临床推广应用。

消瘰合剂Ⅱ号协同西药治疗颈淋巴结核破溃期气血两虚证的临床研究

目的:观察消瘰合剂Ⅱ号在颈淋巴结核治疗过程中的作用并探讨其作用机制。方法:将60例入选患者随机分为中西药组和西药对照组,每组30例。对照组采用正规西药化疗方案,中西药组在此基础上加用消瘰合剂Ⅱ号,通过观察症状变化、淋巴结吸收情况、窦道愈合情况、细胞因子(TNF-α、IFN-γ)变化以及患者不良反应、耐受性、依从性等情况,比较两组疗效及毒副反应发生率。结果:中西药组有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),且中西药组的毒副反应发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,中西药组肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平明显降低(P<0.05),IFN-γ表达水平明显升高(P<0.05)。结论:消瘰合剂Ⅱ号能够通过提高机体免疫力促进颈淋巴结核患者的窦道愈合,减轻药物副反应,减毒增效。

改良压疮护理方法在老年患者Ⅱ期压疮的应用

目的探讨改良压疮护理方法治疗老年患者Ⅱ期压疮的治疗效果。方法选取2015年1月到2016年12月入住本科院外带入皮肤Ⅱ期压疮,符合纳入标准的老年患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组采取常规护理方法,即疮面清洗后贴康惠尔溃疡贴;实验组采用改良压疮护理方法,即疮面清洗碘伏消毒后,将思密达粉剂撒于疮面,根据疮面的大小调整使用量,以思密达粉剂完全薄层覆盖疮面为标准,然后用3M透明贴覆盖。观察并记录两组患者入院第1月内压疮治疗效果,并比较两组患者压疮痊愈所需的时间。结果两组患者入院第1月内压疮治疗效果比较(P<0.05),实验组优于对照组;两组患者压疮痊愈所需的时间比较(P<0.05)实验组较对照组所需时间短,具有统计学差异。结论改良压疮护理方法治疗效果优于常规的压疮护理方法,而且其操作简单、方便,且价格低廉,值得在临床上应用推广。

黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮随机平行对照研究

[目的]观察黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮效果。[方法]使用随机平行对照方法,将38例（46处）住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组18例基础护理。治疗组18例1可疑深部组织损伤：艾灸;Ⅰ期压疮：表面水泡,未破小水疱待自行吸收,大水泡无菌抽泡中液体,艾灸;Ⅱ期压疮：清洁消毒创面周围皮肤,冲洗伤口,回旋灸,艾条与疮面保持5~7cm,左右或上下反复旋转或移动,以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜,1次/d,5~10min/次;2创面均匀涂抹黄连素油;3Ⅰ期、Ⅱ期压疮无菌纱布包扎;基础护理同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、压疮创面、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,好转7例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈4,好转8例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮,效果满意,无严重不良反应,值得推广。

预防骨科病人发生Ⅱ期压疮的综合管理

目的通过综合管理,实现骨科病人Ⅱ期压疮发生率为零。方法建立Ⅰ期压疮的分级鉴定标准;评估病人压疮发生的风险;根据评估结果,有针对性地建立压疮预防交班记录;运用规范预防程序落实护理措施;落实压疮发生的奖惩制度。结果提高了护士的责任心及防范压疮意识,促进了病人及家属的积极配合,使骨科病人的Ⅱ期压疮发生率为零。结论只要认真执行预防管理措施,骨科病人Ⅱ期压疮可以实现零发生率。

早期压疮临床特点分析及护理

目的探索Ⅰ、Ⅱ期压疮的临床特点及护理要点,为早期压疮的护理提供依据。方法对2008~2012年某三级综合医院住院患者Ⅰ、Ⅱ期压疮持续监测数据进行回顾分析。结果1 746例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者的临床资料被纳入此次总结分析。Ⅰ、Ⅱ期压疮发生率分别为0.33%、0.41%。其中,院内Ⅰ~Ⅱ期发生率为0.23%,院外带入Ⅰ~Ⅱ期发生率为0.51%;早期压疮占压疮总发生数75.91%;发生部位以骶尾部39.53%居首,其次,为坐骨处,占11.48%。出院病人Ⅰ期基本痊愈率为32.95%,好转率为20.87%,Ⅱ期压疮基本痊愈率为21.04%,好转率为32.60%。结论对于早期压疮患者,护士应根据风险因素为高危患者制订个案压疮防治计划并落实。强调早期压疮治疗的重要性。同时,提示社区护理对压疮防治的必要性和重要性。

美皮康银敷料治疗超高龄患者感染性Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果观察

目的比较美皮康银敷料和传统敷料在超高龄患者感染性Ⅱ、Ⅲ期压疮治疗中的效果差异。方法选取2013-03/2015-12月间在作者科室住院发生感染性Ⅱ、Ⅲ期压疮(均为难免性压疮)的96例超高龄患者为研究对象,按入院先后顺序编号,将双号患者纳入观察组(n=48),采用美皮康银敷料进行换药治疗;单号患者纳入对照组(n=48),采用传统敷料,即纱布加百多邦软膏进行换药治疗。观察换药后7、14、21 d伤口细菌转阴率,3、7、15、30 d的创面治疗效果、伤口愈合时间和换药次数。结果观察组换药后7、14、21 d伤口细菌转阴率高于对照组(P<0.05);观察组3、7、15、30 d创面评分高于对照组(P<0.01),观察组伤口愈合时间、换药次数均少于对照组(P<0.01);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论美皮康银敷料治疗感染性Ⅱ、Ⅲ期压疮,能减少伤口换药次数,缩短愈合时间,疗效好。