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Targeted montoring to surgical site infection and investigation of standard application of antibiotics during perioperative period
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作者 张俐 《外科研究与新技术》 2011年第4期266-266,共1页
Objective To investigate current surgical site infection and perioperative antibiotics in inpatients and explore the controlling aim and methods. Methods The infection rates of surgical sites of 287 operated cases fro... Objective To investigate current surgical site infection and perioperative antibiotics in inpatients and explore the controlling aim and methods. Methods The infection rates of surgical sites of 287 operated cases from May to Dec 31,2007 were studied and compared with 展开更多
关键词 Targeted montoring to surgical site infection and investigation of standard application of antibiotics during perioperative period rate
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Timing of surgical repair of bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy: A systematic review 被引量:2
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作者 Patryk Kambakamba Sinead Cremen +1 位作者 Beat Möckli Michael Linecker 《World Journal of Hepatology》 2022年第2期442-455,共14页
BACKGROUND The surgical management of bile duct injuries(BDIs)after laparoscopic cholecystectomy(LC)is challenging and the optimal timing of surgery remains unclear.The primary aim of this study was to systematically ... BACKGROUND The surgical management of bile duct injuries(BDIs)after laparoscopic cholecystectomy(LC)is challenging and the optimal timing of surgery remains unclear.The primary aim of this study was to systematically evaluate the evidence behind the timing of BDI repair after LC in the literature.AIM To assess timing of surgical repair of BDI and postoperative complications.METHODS The MEDLINE,EMBASE,and The Cochrane Library databases were systematically screened up to August 2021.Risk of bias was assessed via the Newcastle Ottawa scale.The primary outcomes of this review included the timing of BDI repair and postoperative complications.RESULTS A total of 439 abstracts were screened,and 24 studies were included with 15609 patients included in this review.Of the 5229 BDIs reported,4934(94%)were classified as major injury.Timing of bile duct repair was immediate(14%,n=705),early(28%,n=1367),delayed(28%,n=1367),or late(26%,n=1286).Standardization of definition for timing of repair was remarkably poor among studies.Definitions for immediate repair ranged from<24 h to 6 wk after LC while early repair ranged from<24 h to 12 wk.Likewise,delayed(>24 h to>12 wk after LC)and late repair(>6 wk after LC)showed a broad overlap.CONCLUSION The lack of standardization among studies precludes any conclusive recommendation on optimal timing of BDI repair after LC.This finding indicates an urgent need for a standardized reporting system of BDI repair. 展开更多
关键词 Bile duct injury Major bile duct injury Laparoscopic cholecystectomy surgical repair Immediate repair Early repair Delayed repair Late repair Biliary reconstruction standardization of bile duct injury repair reporting
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Compliance of state registered nurses to nursing standards during practice in tertiary facilities in Malawi
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作者 Edoly Shirley Lengu Rodwell Gundo +1 位作者 Alfred Maluwa Noel Mbirimtengerenji 《Open Journal of Nursing》 2013年第5期395-399,共5页
The aim of this study was to describe the quality of practice offered by nurses to patients who underwent surgical incision into the abdomen (post-laparotomy) at tertiary hospitals (Kamuzu, Mzuzu, Queen Elizabeth and ... The aim of this study was to describe the quality of practice offered by nurses to patients who underwent surgical incision into the abdomen (post-laparotomy) at tertiary hospitals (Kamuzu, Mzuzu, Queen Elizabeth and Zomba) in Malawi. The study design was descriptively cross sectional and utilized a quantitative data collection and analysis method. All available 48 registered nurses in the surgical ward of four central hospitals and 100 patients that were admitted in the ward during the time of study were recruited. A 3-point scale rating consisting of compliance (C = 1), partial compliance (C 1.0-0.5) and non compliance (C 0.5-0.0) was used to describe the nurse midwives compliance with the process standards of care. Results show that nurses in all the 4 central hospitals partially complied with assessment and planning standards. During assessment, the nurses assessed the physical aspects of care but did not assess the psychological, spiritual and cultural aspects of care. At planning the nurses assigned and delegated tasks based on the knowledge and skills of the provider selected but did not comply with factors related to safety, effectiveness and cost of care. All the facilities fully complied with implementation standard because they implemented care in a safe and appropriate manner and communicated with patients/ significant others and other health care providers. However, regarding systematic and ongoing evaluation of patients’ condition only Mzuzu Central hospital partially complied while the rest of the facilities were not compliant. All the facilities did not comply with documentation standard of care because the patient records were not legible and did not precisely depict comprehensiveness of care nor bore signatures of the implementers of the care. Results are discussed by relating the level of compliance to standards and the quality of patient care. 展开更多
关键词 NURSING standards Implementation PRACTICES DOCUMENTATION PRACTICES surgical INCISION Critical Patient Care
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慕课在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果 被引量:1
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作者 么荣荣 耿航 +1 位作者 杨成鹏 田浩 《中国继续医学教育》 2024年第14期97-101,共5页
目的分析慕课在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年1月在佳木斯大学院临床医学院轮转的100名普通外科住培医师为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(传统临床教学模式)和观察组(慕课结合传统临床教... 目的分析慕课在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年1月在佳木斯大学院临床医学院轮转的100名普通外科住培医师为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(传统临床教学模式)和观察组(慕课结合传统临床教学模式),每组50名。比较2组的评判性思维、理论考核、操作技能、手术技巧、医患沟通能力评分及满意度。结果开课前,2组住培医师的评判性思维评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);开课后,观察组住培医师的评判性思维评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师的理论考核、操作技能、手术技巧、医患沟通能力评分[(91.32±5.23)分、(94.66±3.54)分、(8.96±1.15)分、(9.32±0.23)分]高于对照组[(86.69±4.56)分、(88.67±5.64)分、(7.01±1.12)分、(7.69±1.56)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慕课对普通外科住院医师规范化培训的综合应用价值更高,在对住培医师的临床教学中,采用慕课的教学模式能进一步提升外科住院医师的批判性思维、理论知识以及实践技能,同时外科住院医师对培训结果的满意度更高,该临床教学模式的综合价值较高。 展开更多
关键词 慕课 普通外科 住院医师 规范化培训 理论知识 操作技能 手术技巧
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进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程在外科住院医师规范化培训中的应用探讨
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作者 张鲁阳 鞠萍 +6 位作者 周雪亮 邵岩飞 吴超 王佳玉 孙晶 潘睿俊 蔡伟 《外科理论与实践》 2024年第3期249-253,共5页
目的:探讨采取进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程在外科住院医师规范化培训中的可行性及课程设计的合理性。方法:2019年12月至2021年12月于我院进行规范化培训的2019—2020级外科住院医师中开展进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程。课程... 目的:探讨采取进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程在外科住院医师规范化培训中的可行性及课程设计的合理性。方法:2019年12月至2021年12月于我院进行规范化培训的2019—2020级外科住院医师中开展进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程。课程分为2个阶段。一阶段BEST课程(best essential surgical technique train‐ing)采用达尔文^(■)腔镜培训系统、天堰^(■)腔镜培训系统、微创医疗^(■)3D腹腔镜以及简易模具进行培训。二阶段BEST PLUS课程采用一阶段培训系统及动物离体模型进行培训。采取问卷调查法(课前与课后问卷)对课程形式、课程使用模具、教师授课方式、课程时间安排、课程内容难度、课程培训效果和课程满意度等课程设置进行评价。结果:总共37位外科住院医师完成两阶段课程培训并完成调查问卷。对于课程设计安排的总体满意率为100%,认为一阶段课程显著提高临床水平的有32人(86.5%),认为二阶段课程对临床水平有显著提高的有35人(94.6%),认为一阶段课程对二阶段课程有显著帮助的有36人(97.3%)。结论:接受培训的外科住院医师课后对进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程的认可度高,该课程整体设计合理且可行,对于外科住院医师具有吸引力。 展开更多
关键词 外科住院医师规范化培训 腹腔镜模拟教学 进阶整合二段式
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腹腔镜结肠直肠癌手术的标准化操作、质量控制与疗效评价
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作者 姚宏伟 魏鹏宇 +1 位作者 高加勒 张忠涛 《外科理论与实践》 2024年第3期187-191,共5页
腹腔镜结肠直肠癌手术的安全性和有效性已得到多项大型临床研究的证实,腹腔镜已成为我国结肠直肠癌外科治疗的主要方式。基于循证医学证据与临床实践积累的经验,腹腔镜结肠直肠癌手术技术仍在持续优化和改进,其关键技术主要围绕以下3方... 腹腔镜结肠直肠癌手术的安全性和有效性已得到多项大型临床研究的证实,腹腔镜已成为我国结肠直肠癌外科治疗的主要方式。基于循证医学证据与临床实践积累的经验,腹腔镜结肠直肠癌手术技术仍在持续优化和改进,其关键技术主要围绕以下3方面:(1)完整的手术切除范围;(2)合适的淋巴结清扫范围;(3)安全的消化道重建。重视腹腔镜结肠直肠癌手术的标准化操作,推动手术的规范化开展,形成科学的手术评价体系,做好手术疗效评估,并开展高质量的临床研究,是提高我国腹腔镜结肠直肠癌手术规范化水平的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 结肠直肠癌 手术操作 标准化 质量控制
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外科住培医师职业认同感及自主学习能力的分析与思考
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作者 刘骅 钱昌林 +3 位作者 邱伟箐 刘颖斌 田红 赵恩昊 《中国继续医学教育》 2024年第22期151-156,共6页
目的调查外科住培医师职业认同感及自主学习能力,分析存在问题和影响因素,为完善外科住院医师住培制度、增强培训效果提供参考。方法通过自制职业认同感和自主学习能力调查量表,结合抽样访谈,选取2020年7月—2022年12月在上海交通大学... 目的调查外科住培医师职业认同感及自主学习能力,分析存在问题和影响因素,为完善外科住院医师住培制度、增强培训效果提供参考。方法通过自制职业认同感和自主学习能力调查量表,结合抽样访谈,选取2020年7月—2022年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院参加外科住院医师规范化培训的医师共计52名进行问卷调查,调查外科住培医师基本情况(性别、年龄、住培实践、学历学位、薪酬收入等)、职业认同感(职业认同、工作压力、社会支持、医患关系)、自主学习能力(学习环境、实践操作、科研培训)。结果住培医师对职业认同感总体评分为(2.85±0.37)分,体现了对职业的基本认同,且能得到较好的社会支持,同时医患关系紧张和高强度、高风险的工作性质对职业信心有一定影响。尤其第3年住培医师总体评分偏低,工作压力更大。住培医师普遍认为培养自主学习能力很重要,总体评分为(3.62±0.38)分,但在与指导教师良好互动、带教老师实践操作培养放手方面仍有提升空间。第3年住培医师认为实践操作机会更多;相较招录住院医师,研究生在科研培训上评分更高,差异均有统计学意义,P<0.05。结论外科住培医师是培养合格临床外科医师的必经阶段,教学管理部门要完善顶层结构设计,轮转科室、带教老师合理编排培训课程,关注培训对象日常工作、学习及心理状况,可以帮助外科住培医师增强职业认同感、提高自主学习能力,为进入后续专科化培训及未来职业发展奠定扎实基础。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 外科住院医师 毕业后教育 职业认同感 自主学习能力 影响因素 管理策略
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手术沙滩椅体位摆置标准作业程序的建立及应用
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作者 赵洁 吴彦 +5 位作者 成伟男 肖鹏飞 许惠春 张强 纪阴心 陈振毅 《中国卫生标准管理》 2024年第6期188-192,共5页
目的研究手术沙滩椅体位(beach chair position,BCP)摆置标准作业程序(standard operation procedure,SOP)的建立及应用。方法采用方便抽样的方法,选取2020年10—12月厦门大学附属第一医院收治的16例肩关节镜手术患者为对照组,以对等原... 目的研究手术沙滩椅体位(beach chair position,BCP)摆置标准作业程序(standard operation procedure,SOP)的建立及应用。方法采用方便抽样的方法,选取2020年10—12月厦门大学附属第一医院收治的16例肩关节镜手术患者为对照组,以对等原则选取2021年1—3月收治的16例患者为观察组。对照组按常规手术体位摆置;观察组按BCP摆置SOP实施摆置。比较2组摆置时间、团队协作熟悉度及医生满意度,并就对手术BCP摆置SOP进行评价。结果观察组手术体位摆置时间为(471.81±52.41)s,短于对照组的(719.13±66.94)s(P<0.05);观察组手术医生的满意度高于对照组,手术团队协作熟悉度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉医生满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。团队成员对手术BCP摆置SOP评价认可度均较高。结论手术BCP摆置SOP的建立及应用使手术体位护理规范化、标准化、同质化,有效提高手术室护理质量和工作效率。 展开更多
关键词 手术沙滩椅体位 手术体位 肩关节镜手术 标准作业程序 体位管理 手术室护理
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住院医师规范化培训手术操作指导教学的模式转换与分层递进方法探讨 被引量:1
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作者 王亚军 《中国毕业后医学教育》 2024年第4期254-258,共5页
提高手术操作能力是当前住院医师规范化培训进入质量内涵建设阶段的重要内容之一。指导医师手术教学能力是提升培训质量的重要保障措施。“扶放有度”是手术操作指导教学的理论基础,按住院医师能力可以采用示教模式、带教模式、协助模... 提高手术操作能力是当前住院医师规范化培训进入质量内涵建设阶段的重要内容之一。指导医师手术教学能力是提升培训质量的重要保障措施。“扶放有度”是手术操作指导教学的理论基础,按住院医师能力可以采用示教模式、带教模式、协助模式和督导模式四种模式。可以采用一种模式为主体,多种模式联合应用,在手术的不同阶段灵活选择、随时切换。四种模式是分层递进的具体表现,符合学习一般规律,也是缩短学习曲线的有效方法。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 手术操作指导教学 模式转换 分层递进
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腹腔镜手术机器人应用质量与安全评价标准体系研究
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作者 程立瑞 朱志刚 +3 位作者 严浩 李树晗 张晓峰 路鹤晴 《生物医学工程学进展》 CAS 2024年第1期27-33,共7页
腹腔镜手术机器人能提高操作精度,缩短手术用时,患者出血少,恢复速度快。近年来,国产创新手术机器人的研发取得了显著成果,但目前国内外缺乏相关评价标准,增加了临床应用的风险。为科学评价腹腔镜手术机器人的应用质量与安全,急需研究... 腹腔镜手术机器人能提高操作精度,缩短手术用时,患者出血少,恢复速度快。近年来,国产创新手术机器人的研发取得了显著成果,但目前国内外缺乏相关评价标准,增加了临床应用的风险。为科学评价腹腔镜手术机器人的应用质量与安全,急需研究建立质量检测与评价标准。该研究从控制系统、图像质量、机械精度、电气安全4个维度优选评价指标。在控制系统方面选取软件功能检测规范指标;在图像质量方面选取图像质量检测规范指标;在机械精度方面选取机械臂检测规范指标;在电气安全方面选取设备外观检测规范和产品故障预防与维护控制规范两个指标。通过验证试验研究合理可行的检测与评价方法,为腹腔镜手术机器人的应用质量与安全评价提供依据,填补国内外腹腔镜手术机器人相关标准方面的空白。 展开更多
关键词 手术机器人 质量控制 检测与评价 卫生标准 腔镜手术
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中国甲状腺外科近十年成就 被引量:2
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作者 田文 刘军言 《西安交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-8,共8页
近10年来,中国甲状腺外科发展迅速。随着甲状腺诊断技术的提高、手术治疗的规范、系统治疗的应用和基础研究的突破,甲状腺外科实现了全面发展,为甲状腺疾病患者提供了更规范、更安全、更有效、更多样的治疗,最终实现患者获益,5年生存率... 近10年来,中国甲状腺外科发展迅速。随着甲状腺诊断技术的提高、手术治疗的规范、系统治疗的应用和基础研究的突破,甲状腺外科实现了全面发展,为甲状腺疾病患者提供了更规范、更安全、更有效、更多样的治疗,最终实现患者获益,5年生存率显著提高。此外,我国专家学者牵头撰写了众多甲状腺外科相关指南和专家共识,使甲状腺疾病诊疗全流程趋向于规范化,尤其是多学科诊疗模式的发展为复杂甲状腺疾病的规范化诊疗提供了条件。本文将从术前诊断、手术方式、手术安全性、微创技术应用、特殊甲状腺癌诊疗、多学科诊疗模式和术后规范化管理等方面,阐述近10年来中国甲状腺外科的进步和发展,普及甲状腺疾病规范化诊疗理念,提高甲状腺外科规范化诊疗水平。 展开更多
关键词 甲状腺癌 手术治疗 规范化诊治 微创手术 多学科诊疗
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三维影像联合手术录像编辑在提升住院医师外科技能中的应用研究
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作者 林泽宇 林泽锦 +4 位作者 俞建东 陈治平 钟诚锐 万云乐 李国林 《中国医学教育技术》 2024年第6期773-777,共5页
目的 探讨三维可视化影像联合手术录像编辑教学模式在提升住院医师外科技能中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年6月在中山大学附属第六医院肝胆胰脾外科进行规范化培训的36名住院医师为研究对象,随机分为对照组(n=18)和试验组(n=... 目的 探讨三维可视化影像联合手术录像编辑教学模式在提升住院医师外科技能中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年6月在中山大学附属第六医院肝胆胰脾外科进行规范化培训的36名住院医师为研究对象,随机分为对照组(n=18)和试验组(n=18)。对照组采用临床阅片结合临床教师手术回放讲解的传统教学方法,试验组采用三维可视化影像联合住院医师自主进行手术录像编辑和讲解的教学方法。两组均采用腹腔镜训练器考核和问卷调查进行评价。结果 腹腔镜训练器考核结果显示,试验组腹腔镜下单结缝合打结平均耗时为(37.2±3.4) s,对照组为(48.4±5.8) s,两组差异具有统计学意义(t=7.084,P<0.001)。问卷调查结果显示,试验组认为:新教学模式对调动学员学习积极性有帮助的比例高于对照组(88.9%vs. 50.0%,P=0.027);对激发工作兴趣有帮助的比例高于对照组(88.9%vs. 44.4%,P=0.012);对提高解剖认识有帮助的比例高于对照组(100.0%vs. 38.9%,P=0.001);对加深手术理解有帮助的比例高于对照组(100.0%vs. 33.3%,P=0.001);对提升腔镜技能有帮助的比例高于对照组(94.4%vs.33.3%,P=0.001);对教学模式满意的比例也高于对照组(100.0%vs. 55.6%,P=0.003)。结论 三维可视化影像联合手术录像编辑教学模式能够有效调动住院医师的学习积极性,激发其对肝胆胰脾外科的从业兴趣,提高其对于肝胆胰脾外科相关解剖的认识,加深对手术的理解和提升腹腔镜下的操作技能,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 肝胆胰脾外科 三维可视化影像 手术录像编辑 住院医师规范化培训 外科技能
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提高神经外科专培医师手术基本功的教学探讨
13
作者 陶晓刚 魏新亭 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第2期80-82,共3页
神经外科专科医师规范化培训(简称"专培")是毕业后教育的重要组成部分,旨在培养可独立诊治神经外科疾病的专科医师.为提高专培医师的手术基本功,郑大一附院神经外科专培基地精心设置培训课程,注重显微神经解剖训练,加强手术... 神经外科专科医师规范化培训(简称"专培")是毕业后教育的重要组成部分,旨在培养可独立诊治神经外科疾病的专科医师.为提高专培医师的手术基本功,郑大一附院神经外科专培基地精心设置培训课程,注重显微神经解剖训练,加强手术全程带教,全方位提升专培医师的手术操作技能.专培医师在临床与手术实践中不断总结经验,由量变产生质变,手术基本功不断提升,最终成为一名合格的、优秀的神经外科专科医师. 展开更多
关键词 神经外科 专科医师规范化培训 手术基本功
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外科住院医师规范化培训教学优化及提升结业考核通过率策略探究
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作者 马晓阳 《中国卫生产业》 2024年第1期36-39,共4页
目的分析外科住院医生规范化培训教学优化及提升结业通过率的策略。方法选取2022年5月—2023年5月宁夏医科大学总医院的46名外科住院医师为研究对象,采用掷骰子分组法分为普通组、调查组,各23名,普通组行常规培训教学管理,调查组行PDCA... 目的分析外科住院医生规范化培训教学优化及提升结业通过率的策略。方法选取2022年5月—2023年5月宁夏医科大学总医院的46名外科住院医师为研究对象,采用掷骰子分组法分为普通组、调查组,各23名,普通组行常规培训教学管理,调查组行PDCA管理。比较两组结业考核通过率、培训质量、个人技能、满意率。结果调查组理论考核通过率、实践考核通过率、各项培训质量评分、个人技能评分、满意率均高于普通组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PDCA管理能提升培训质量,增强外科住院医师的个人技能,维持较高的结业考核通过率,其满意率高。 展开更多
关键词 结业考核 外科住院医师 个人技能 规范化培训 PDCA
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TBL教学法在外科住培学员腹腔镜手术基本操作教学中的应用 被引量:1
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作者 游清 孙强 +3 位作者 姚骏 胡尊琪 张鑫 王伟军 《中国继续医学教育》 2024年第11期38-42,共5页
目的 探讨以团队为基础的教学法(team-based learning,TBL)在外科住院医师规范化培训(简称“住培”)学员腹腔镜手术基本操作的临床教学中的应用价值。方法 选择2021年7月—2022年12月于海军军医大学第二附属医院参加外科住培的84名学员... 目的 探讨以团队为基础的教学法(team-based learning,TBL)在外科住院医师规范化培训(简称“住培”)学员腹腔镜手术基本操作的临床教学中的应用价值。方法 选择2021年7月—2022年12月于海军军医大学第二附属医院参加外科住培的84名学员为研究对象,随机将学员分为观察组和对照组各42名。比较2组间理论成绩、各项基本操作成绩、教学满意度评分和团队协作能力、TBL教学效果。结果 观察组学员理论测试成绩和教学满意度评价[(90.30±4.45)分、(8.54±0.83)分]均高于对照组[(86.72±6.27)分、(7.71±0.72)分],差异有统计学意义(P <0.05);观察组扶镜、剪切、分离、缝合打结等基本操作测试成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组学员运豆20粒所需时间[(9.03±1.57)min]短于对照组[(11.21±1.95)min],10 min内运豆总数[(22.19±2.58)粒]高于对照组[(17.84±3.60)粒],差异有统计学意义(P <0.05)。42名观察组学员中对TBL教学法普遍评价较高,均认为其可促进提高解决问题、团队合作精神和资料检索的能力。结论 将TBL教学法应用于普外科腹腔镜手术基本操作的教学有一定优势,可提高理论成绩、各项基本操作成绩、教学满意度评分和团队协作能力、TBL教学效果,值得逐步探索,但应因材施教,尊重学员个人学习习惯。 展开更多
关键词 外科 住院医师规范化培训 腹腔镜 基本操作 以团队为基础的学习 临床教学
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基于目标导向理论的达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系的构建与应用
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作者 李润 武健 +3 位作者 徐倩 覃露梅 盖家兴 王太萍 《中国医药导报》 CAS 2024年第19期169-174,共6页
目的探讨基于目标导向理论的达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系的构建及应用效果。方法采用文献回顾法、德尔菲法构建达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系。采用非随机化的类实验研究设计,通过便利抽样选取2023年1月至3... 目的探讨基于目标导向理论的达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系的构建及应用效果。方法采用文献回顾法、德尔菲法构建达芬奇机器人手术标准化护理配合与管理体系。采用非随机化的类实验研究设计,通过便利抽样选取2023年1月至3月于贵州医科大学附属医院手术室接受达芬奇机器人辅助手术的146例患者纳入对照组,2023年4月至6月的168例患者纳入试验组。对照组采用传统手术护理配合及管理方法,试验组采用手术标准化护理配合及管理方法。比较两组术前准备时间、手术持续时间、首台开台准点率、接台手术等待时间、手术配合度及医师满意度。结果试验组术前准备时间、手术持续时间和接台手术等待时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组首台开台准点率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术间布局合理、仪器设备使用方便、手术体位对操作的影响、物品准备充分、器械摆台合理、器械传递准确、器械传递及时和医护配合评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术物品准备、沟通、患者护理、故障处理、操作熟练度评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术标准化护理配合与管理可有效缩短达芬奇机器人手术术前准备时间、手术持续时间和接台手术等待时间,提高手术室护士手术配合度和医师满意度。 展开更多
关键词 达芬奇机器人手术 标准化护理配合 手术管理 手术配合 目标导向理论
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标准化腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤的临床效果研究
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作者 王娜 常梦然 《中国标准化》 2024年第16期269-272,共4页
目的:探析在卵巢畸胎瘤治疗中选择标准化腹腔镜手术的应用效果。方法:选取2020年1月至2023年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的卵巢畸胎瘤患者100例,以选择随机数表法,将入选患者划分为对照组(多孔腹腔镜手术)与观察组(单孔标准化腹... 目的:探析在卵巢畸胎瘤治疗中选择标准化腹腔镜手术的应用效果。方法:选取2020年1月至2023年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的卵巢畸胎瘤患者100例,以选择随机数表法,将入选患者划分为对照组(多孔腹腔镜手术)与观察组(单孔标准化腹腔镜手术),观察其效果。结果:观察组较对照组于手术时长、术中出血量、排气时间、禁食时间和住院时间上,有统计学意义(P﹤0.05)。术前两组患者卵巢功能有关激素差异性小(P﹤0.05),经手术后,孕激素、血清雌二醇以及促卵泡生成素等指标均有所改善,但两组差异性不大,对比不存在统计学差异(P﹥0.05)。观察组较对照组于术后3日雌激素水平低,而于术后1个月和3个月两组的雌激素水平差异小,对比无统计学差异(P﹥0.05),观察组较对照组满意度高,差异明显(P﹤0.05)。结论:在卵巢畸胎瘤治疗中选择标准化腹腔镜手术具有良好优势,可有效改善围手术期指标,提升满意度和预后,具有推广意义。 展开更多
关键词 卵巢畸胎瘤 标准化腹腔镜手术 手术效果 满意度
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标准化快速康复外科护理对行胆石症手术患者术后康复效果的影响
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作者 周凤仙 张洪丹 《中国标准化》 2024年第22期321-324,共4页
目的:分析对胆石症手术治疗患者开展标准化快速康复外科护理的效果。方法:选取2022年1月至2024年1月,在南京市六合区人民医院采取胆石症手术治疗的患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采取常规护理,观察组结合标准化快速康... 目的:分析对胆石症手术治疗患者开展标准化快速康复外科护理的效果。方法:选取2022年1月至2024年1月,在南京市六合区人民医院采取胆石症手术治疗的患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采取常规护理,观察组结合标准化快速康复外科护理干预。对比两组术后恢复情况、并发症、疼痛程度及生活质量。结果:观察组术后恢复时间更短、术后并发症比例更低、术后VAS评分更低、生活质量评分更高(P<0.05)。结论:将标准化快速康复外科护理应用在胆石症手术患者的护理中,能够促使患者尽早康复,降低并发症发生风险,降低术后疼痛程度,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 胆石症手术 标准化快速康复外科护理 恢复时间 并发症
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胃癌患者标准化外科快速康复护理实践效果分析
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作者 孙梦菊 《中国标准化》 2024年第4期269-272,共4页
目的:分析标准化外科快速康复护理对胃癌患者的实践效果。方法:抽取2021年2月至2023年2月蚌埠医科大学第一附属医院收治的84例胃癌患者,以掷硬币法分组,每组42例,均实施根治术治疗,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施标准化... 目的:分析标准化外科快速康复护理对胃癌患者的实践效果。方法:抽取2021年2月至2023年2月蚌埠医科大学第一附属医院收治的84例胃癌患者,以掷硬币法分组,每组42例,均实施根治术治疗,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施标准化外科快速康复护理,比较护理效果。结果:研究组各临床指标优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),研究组术后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对胃癌患者应用标准化外科快速康复护理,可降低患者术后并发症发生率,提高机体恢复速度,改善术后生活质量。 展开更多
关键词 胃癌 根治术 标准化外科快速康复护理 并发症 生活质量
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CSICU患者拔管后发生吞咽困难的危险因素分析
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作者 蒋伟 张伟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期616-619,623,共5页
目的探讨心脏大血管外科重症监护病房(CSICU)拔管后患者出现吞咽困难的危险因素,评估拔管后吞咽困难的风险,为预防气管插管患者拔管后吞咽困难提供依据。方法选择于2020年9月—2021年10月在江苏省人民医院CSICU接受气管插管机械通气的患... 目的探讨心脏大血管外科重症监护病房(CSICU)拔管后患者出现吞咽困难的危险因素,评估拔管后吞咽困难的风险,为预防气管插管患者拔管后吞咽困难提供依据。方法选择于2020年9月—2021年10月在江苏省人民医院CSICU接受气管插管机械通气的患者,通过筛选排除后选取274例患者入组作为研究对象,其中观察组为出现拔管后吞咽困难的患者,共有79例;对照组为未出现吞咽困难的患者,共有195名。收集分析所有患者入院时的一般资料和临床特征,对所有资料进行单因素分析,将结果中具有统计学意义的危险因素纳入Logistic回归分析中进行多因素分析,筛选出CSICU患者拔管后吞咽困难的独立危险因素。最后通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估对于拔管后吞咽困难具有预测价值的变量。结果观察组患者的标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、急性生理学和慢性健康评估II(APACHEII)评分、CSICU停留时间、机械通气时间、带管时间、拔管时心率均显著高于对照组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归中APACHEII评分、CSICU停留时间、机械通气时间、拔管时心率和诊断类型都符合多因素Logistic回归拟合方程。ROC曲线分析APACHEⅡ评分、CSICU停留时间、机械通气时间和拔管时心率中,APACHEⅡ评分的预测效能最大,AUC为0.908。CSICU停留时间(AUC=0.889)、机械通气时间(AUC=0.813)和拔管时心率(AUC=0.692)的预测效能依次递减。结论对于CSICU患者,APACHEⅡ评分、CSICU停留时间、机械通气时间和拔管时心率均是CSICU患者出现吞咽困难的危险因素。因此所有需要插管进行机械通气的CSICU患者都应考虑有吞咽困难的风险,应对CSICU患者进行吞咽困难的系统筛查。 展开更多
关键词 心脏大血管外科重症监护室 吞咽困难 标准吞咽功能评定量表
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