Strumal Carcinoid of the Ovary: A Report of Two Cases

We describe two cases of strumal carcinoid of ovary, which is an extremely rare ovarian germ cell tumor composed of an intimate mixture of thyroid and carcinoid tissues. The first case involved a 63-year-old woman, who presented with a 1-month history of abdominal distension and unintentional weight loss (5 kg). Abdominal and chest computed tomography revealed right ovarian tumor and bilateral pleural effusion. Her thyroid-stimulating hormone level was slightly lower 0.475 μIU/mL (normal range: 0.55 - 4.78 μIU/mL);however, the levels of FT3 and FT4 were normal. Intraoperatively, the right ovary was enlarged (8.0 cm × 7.0 cm), with a smooth surface and intact capsule. Bilateral salpingo-oophorectomy with a total abdominal hysterectomy and an appendectomy was performed. The second case was a 54-year-old woman, in whom pelvic mass was recognized 2 months before. Intraoperatively, the left ovary was dumbbell-shaped (20.0 cm × 9.0 cm × 9.0 cm) and connected to two masses (9.0 cm × 8.0 cm and 8.0 cm × 7.0 cm, respectively). Her thyroid function test was normal (0.70 μIU/mL). Total abdominal hysterectomy, partial omentectomy, and pelvic adhesion lysis were performed. In both patients, intraoperative frozen section suggested strumal carcinoid of the ovary (stage IA). Ovarian strumal carcinoid should be included in a differential diagnosis of adnexal masses. The prognosis is considered good.

卵巢甲状腺肿类癌3例临床病理特征分析

卵巢甲状腺肿类癌(SCTO)是一种罕见生殖细胞肿瘤。病理检查、冰冻检查、免疫组化为诊断SCTO的常用检查方法,其中术中冰冻检查主要意义在于排除恶性结果,还需结合术后病理检查及免疫组化防止漏诊误诊。该文回顾性分析了3例SCTO患者的临床表现、病理形态学、免疫表型特点,以期为SCTO诊断提供参考依据。

卵巢甲状腺肿类癌临床病理观察

目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学特点和生物学行为。方法 对 4例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析 ,免疫组化染色和电镜观察 ,并随访。结果 3例为瘤壁结节型 ,1例为混合型。组织学上 2例以梁状结构为主 ,2例梁状结构中混有巢状结构。免疫表型 4例Syn和CgA均阳性 ,2例NSE、降钙素阳性 ,1例生长抑素阳性 ,TG滤泡区阳性 ,而类癌区阴性。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌2例临床病理观察

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌的临床病理特征。方法观察和分析2例卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并类癌病例的病理组织学及免疫表型的特点,并结合相关文献进行讨论。结果 2例卵巢类癌均伴有成熟性囊性畸胎瘤成分,例1为妊娠合并卵巢畸胎瘤,类癌成分呈岛状、巢团状生长;例2畸胎瘤合并卵巢甲状腺肿类癌,镜下甲状腺组织与类癌相互交织,类癌呈梁索状、岛状生长;2例瘤细胞核呈典型"胡椒盐样",染色质细腻,核分裂不明显。免疫组化:Cg A、Syn、CD56和CK均(+);例2类癌区CK19(+),TTF-1(-)。结论病理形态学观察和免疫组化染色有助于明确诊断。卵巢类癌预后较好。

原发性卵巢甲状腺肿类癌4例临床病理分析

目的:探讨原发性卵巢甲状腺肿类癌(POSC)的临床病理特征。方法:应用光镜、免疫组织化学、特殊染色技术对4例POSC进行临床病理分析。结果:患者临床表现为腹痛及盆腔肿块,无便秘、类癌综合征表现,其中2例以卵巢囊状肿块蒂扭转为首发症状。组织学上甲状腺肿与类癌相移行,部分类癌细胞排列成岛状或梁状,1例伴有交界性黏液性囊腺瘤成分,3例伴有成熟性畸胎瘤。免疫表型:类癌细胞神经细胞黏附分子、突触素、嗜铬素、神经元特异性烯醇化酶均阳性。结论:POSC是一种罕见的生殖细胞肿瘤,形态学上需要与卵巢粒层细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤等相鉴别,HE切片及免疫组织化学标记可以有效地帮助诊断。

卵巢甲状腺肿类癌6例临床分析

目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析6例卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,并综合文献复习。结果 6例卵巢甲状腺肿类癌发病年龄21～77岁,临床表现为腹痛、腹胀、腹腔积液及附件包块,CA125水平可增高。卵巢甲状腺肿类癌6例中术前怀疑为恶性肿瘤4例,其余术前均未明确诊断。1例行右侧附件切除;3例行腹腔镜右侧附件切除;1例行肿瘤细胞减灭术;1例行子宫及患侧附件切除。结论对卵巢甲状腺肿类癌患者行双侧输卵管、卵巢及子宫切除术或行患侧附件切除术,其预后相近。

卵巢甲状腺肿类癌的研究进展

卵巢甲状腺肿类癌的发病率极低,到目前为止,国内外总共报道病例约150例。该病为单胚层畸胎瘤中的一种,常以甲状腺滤泡组织与具有神经内分泌功能的类癌组织混合存在为特征性表现。患者多无典型的临床表现,常因偶然发现下腹部包块而就诊,少数患者可出现类癌综合征、便秘和内分泌异常等。该病术前不易诊断,其最终确诊依赖于术后组织病理和免疫组织化学检查。该肿瘤的恶性程度低,不易出现转移和复发,预后较好,单纯行病侧卵巢或附件切除是一种有效的治疗措施。

卵巢甲状腺肿类癌的临床病理分析

目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学及临床特点。方法对4例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析,免疫组化染色和电镜观察,并随访,同时复习相关文献。结果3例为混合型,1例为瘤壁结节型;组织学上3例呈梁状结构,1例以梁状结构为主,混合岛状结构;免疫表型上4例NSE、Syn均阳性,3例CgA、降钙素阳性,1例5-HT阳性;TG、TTF-1滤泡区阳性,而类癌区阴性。结论卵巢甲状腺肿类癌是一种具有独特临床病理学特征的低度恶性神经内分泌癌,伴有甲状腺滤泡分化。

卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理分析

目的:探讨卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理特征。方法:观察和分析2例卵巢原发甲状腺肿类癌病例的病理组织学及免疫表型的特点,并复习相关文献进行讨论。结果:例1卵巢类癌伴有成熟性囊性畸胎瘤成分,例2为单纯甲状腺肿类癌,类癌成分呈岛状与小梁状生长,甲状腺滤泡成分与类癌相互混杂。类癌的细胞比较一致,胞浆嗜酸性,染色质均匀,核分裂象少见。免疫组化2例类癌成分CK(+),CK19(+),CD56(+),NSE(+),Syn(+),TTF-1和TG散在阳性,甲状腺成分TTF-1(+)、TG(+)。卵巢甲状腺肿类癌应与甲状腺癌鉴别,甲状腺癌的肿瘤细胞有高分裂活性,没有神经内分泌分化,细胞岛状或梁状分布不明显。结论:卵巢甲状腺肿类癌是罕见的低度恶性肿瘤,预后较好,病理形态学观察和免疫组化染色有助于明确诊断。

卵巢甲状腺肿类癌

目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的诊断及病理组织学特征。方法对2例卵巢甲状腺肿类癌用常规切片,HE染色,免疫组化染色及光学显微镜观察进行病理分析。结果肿瘤主要由类癌和甲状腺肿两种成分构成,免组标记类癌细胞NSE、CgA、SYN均为(+),滤泡上皮TTF1(+)。结论卵巢甲状腺肿类癌是一种单胚层肿瘤且伴有甲状腺滤泡分化的神经内分泌癌。

卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌3例报告及文献复习

目的:探讨卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌的临床特点、诊断思路、治疗方法及预后,总结该类疾病的基本特征,提高临床医生对该病的认识。方法:患者因体检发现一侧卵巢肿物入院,行相关肿瘤标记物检查均未见异常,术前诊断为卵巢瘤,2例患者行患侧附件切除术,1例行患侧肿瘤剥除术。结果:3例患者手术顺利,术后病理诊断均为卵巢成熟性囊性畸胎瘤并发类癌,术后恢复良好,随访15个月未见复发及转移。结论:卵巢囊性成熟性畸胎瘤并发类癌术前极易误诊。患侧附件切除术是治疗该种疾病较为常见的手术方式,预后较好。

3例卵巢原发性类癌临床病理观察

分析3例卵巢原发性类癌的临床及病理组织学特征和免疫表型特点,并复习相关文献。3例患者发病年龄分别为61岁,34岁和73岁,病例1查体时发现卵巢实性肿物,病例2剖腹产时发现卵巢囊实性肿物,病例3因高血压、冠心病入院治疗,行B超检查发现卵巢囊实性肿物。3例组织学类型分别为梁状型,梁状型混合有岛状,卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌。肿瘤细胞免疫表型:3例Sy n(+);2例Cg A(+);3例TTF-1(-);CDX2均(+)。卵巢原发性类癌属于低级别神经内分泌肿瘤,具有低度恶性,预后良好。诊断中应首先排除转移性类癌,并与粒层细胞瘤、支持细胞瘤、卵巢甲状腺肿、卵巢甲状腺乳头状癌及卵巢甲状腺髓样癌相鉴别。

原发性卵巢甲状腺肿类癌5例临床病理分析并文献复习

目的报道5例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特征及治疗方式并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2009年1月-2020年12月浙江大学医学院附属金华医院收治的3例及东阳市人民医院收治的2例原发性卵巢甲状腺肿类癌患者的临床资料、镜下形态、免疫组织化学表型。结合文献报道的28例患者,总结原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特点及治疗方式。结果例1和例5为原发性卵巢甲状腺肿类癌,例2和例4为原发性卵巢甲状腺肿类癌合并囊性畸胎瘤(其中例2尚伴黏液型类癌),例3为原发性卵巢甲状腺肿类癌伴黏液型类癌。5例患者甲状腺肿类癌的甲状腺滤泡成分免疫组织化学染色均呈甲状腺标记物阳性,类癌成分免疫组织化学染色均呈神经内分泌标记物及生长抑素受体2(SSTR2)阳性,例2和例3中黏液型类癌均呈突触素(Syn)阳性、嗜铬素A(CgA)阳性、CDX2阳性。5例患者肿瘤Ki-67增殖指数均<2%。此外,5例患者的甲状腺滤泡不同程度地表达神经内分泌标记物。4例术后随访未发现肿瘤复发转移,1例失访。在PubMed和SEER数据库分别检索了1971-2021年和1988-2011年报道的原发性卵巢甲状腺肿类癌病例,共28例,患者平均年龄分别为51岁和46岁,除1例出现淋巴结转移和1例死亡外,其余在随访期间均未发现肿瘤复发转移。结论原发性卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见的卵巢肿瘤,部分病例可伴囊性畸胎瘤及黏液型类癌,常缺少典型的临床表现,病理取材及诊断时应避免漏诊。Ⅰ期患者可选择保留更多脏器功能的手术方式,预后较好,但需长期随访以排除复发及隐匿转移。

卵巢甲状腺肿10例临床病理分析

目的探讨卵巢甲状腺肿的临床和病理学特征,为其病理诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析10例确诊患者的临床资料,作临床病理分析,免疫组化染色和电镜观察,总结其临床表现特点和病理学特征。结果良性卵巢甲状腺肿9例,大体呈实性、囊实性、囊性,均由类癌和甲状腺滤泡组织构成,组织学类型有单纯型、腺瘤型、囊性变型。恶性卵巢甲状腺肿1例,呈囊实性,组织学类型为甲状腺乳头状癌。免疫表型10例NSE、Syn均阳性,8例CgA、降钙素阳性,2例5-HT阳性;TG、TFF-1滤泡区阳性,类癌区阴性。全部10例均存活,无复发。结论卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性神经内分泌癌,罕见,恶性变的诊断标准同甲状腺癌。免疫组化有助于诊断,恶性者可借鉴甲状腺癌的治疗方案,预后良好。

卵巢卵泡膜-纤维瘤的CT和磁共振成像表现及病理对照分析

目的探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现特点,与病理结果进行对照,以提高对卵泡膜-纤维瘤影像表现的认识。方法回顾分析经手术病理证实的26例卵泡膜-纤维瘤患者的临床和影像资料。结果26例患者中行CT检查22例,MRI检查9例,均查者5例。其中1例患者双侧发生,27个肿瘤均呈圆形或分叶状,其中实性肿块18例,囊实性肿块9例。肿块边界均较清楚。其中13例伴有少量盆腔积液,2例伴子宫内膜增生。盆腔均未见肿大淋巴结。CT平扫显示实性肿瘤和囊实性肿瘤的实性部分的密度较子宫肌层相仿,增强后轻度强化或无强化;MRI显示病灶T1WI均呈等低信号,1例病灶T2WI呈稍高信号,8例T2WI呈低信号。镜下见肿瘤细胞呈短梭形,细胞质内含有大量脂肪小滴,细胞核未见明显核分裂。细胞呈漩涡状、束状排列,周围被大量纤维组织分隔。结论卵巢卵泡膜-纤维瘤的影像表现具有一定的特征,对该病的术前正确诊断具有重要意义。

卵巢甲状腺肿类癌临床病理分析

目的探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学特点和生物学行为。方法对3例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析,免疫组织化学染色,并随防。结果 3例为囊壁结节型。组织学上2例以梁状结构为主,1例梁状结构中混有巢状结构。免疫表型3例Syn、CgA和NSE均阳性,PCT阴性;滤泡区TG阳性,而类癌区阴性。结论卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性神经内分泌癌。

卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌1例及文献复习

目的:探讨1例卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌的临床病理特征。方法:对1例诊断为卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌患者的临床资料、组织学形态及免疫组化结果进行分析,并对相关文献进行复习。结果:本例为卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌,病理学检查除成熟性畸胎瘤成分外,另见由甲状腺和类癌组织混合成的结节一枚,类癌细胞较小且大小相仿,染色质均匀,核分裂少见,免疫组化:甲状腺滤泡上皮细胞TG(+)、TTF-1(+),类癌细胞CD99(+)、Cg A(+)、Syn(+)、CK7(-)。结论:卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌为罕见的病变,临床患者多无典型症状,且类癌成分多与甲状腺组织混杂于畸胎瘤中,容易漏诊,故应广泛取材并提高对卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌组织学特征及免疫表型的认识,对累积资料,避免临床误诊、漏诊具有重要的价值。

单胚层高度特异化畸胎瘤中卵巢类癌探讨

目的:探讨卵巢类癌的病理形态特征、鉴别诊断。方法:对1例卵巢类癌进行病理组织学观察与免疫组织化学检测,结合文献讨论其病理形态特点、鉴别要点及特殊的临床表现。结果:卵巢类癌在妇科临床上较为少见,由小圆形一致细胞组成团块、带状和腺样结构,类似其他部位类癌,关于其起源有很多争论。

卵巢甲状腺肿类癌临床病理分析

目的：探讨卵巢甲状腺肿类癌的病理学特点和生物学行为.方法：对3例卵巢甲状腺肿类癌作临床病理分析,免疫组织化学染色,并随防.结果：3例为囊壁结节型.组织学上2例以梁状结构为主,1例梁状结构中混有巢状结构,免疫表型3例Syn、CgA 和NSE均阳性,PCT阴性;滤泡区Tg阳性,而类癌区阴性.结论：卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性神经内分泌癌.

卵巢甲状腺肿类癌临床病理分析

目的探讨卵巢原发甲状腺肿类癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2009-01-01-2019-12-31北京大学人民医院病理科确诊的18例卵巢原发甲状腺肿类癌患者病理资料。将癌组织进行组织学形态观察,免疫组化染色,分析其临床病理特征。结果患者年龄18~72岁,平均年龄45.2岁,5例表现为下腹部疼痛,13例为体检或其他原因发现腹部包块。11例发生于左侧卵巢,7例发生于右侧卵巢。肿瘤大小为0.2 cm×0.2 cm~7.0 cm×6.0 cm。镜下检查18例卵巢甲状腺肿类癌同时伴有成熟性囊性畸胎瘤成分。其中11例有完整的免疫组化结果。CKpan、CK7和Syn全部呈阳性,TTF1和TG在甲状腺区域全部为阳性,有4例在类癌区域呈阳性,8例CgA阳性,有4例CDX2为阳性,Ki-67增殖指数为1%~5%。18例随访时间5~120个月,中位随访时间75.21个月,均未见复发或转移。结论卵巢原发性甲状腺肿类癌是一种非常罕见的恶性肿瘤,具有低度恶性。诊断主要依靠组织病理学特征及免疫表型。预后良好。