Improvement of Detection Methods and Further Characterization of <i>Spiroplasma citri</i>, the Causal Agent of Citrus Stubborn Disease in Egypt

Stubborn disease of citrus is one of the main causes of quality deterioration of citrus fruits in Egypt. The early detection and the molecular characterization of the causal agent are vital for revealing its real distribution and for management. In 2011, several samples were collected at different times of the year from stubborn suspected symptomatic trees within the main citrus growing area in Egypt, the Nile-delta region. After culturing the causal agent on artificial LD8 media from the field fresh samples, two new and improved methods of biological indexing were set up and compared with the traditional method in order to increase the detection efficiency by increasing the greenhouse transmission rate;which reached 85% with the new inverse inoculation method. Different PCR primer pairs were evaluated for their detection efficiency of the Egyptian Isolates of Spiroplasma citri and the most specific primer pair for these local isolates was determined. Improving the efficiency of biological indexing, along with determining the most specific and efficient PCR primer pair for the detection, will enhance and facilitate the citrus certification programs in Egypt, making them better tools for the early detection of stubborn disease. Furthermore obtained Egyptian isolates were characterized molecularly by the analysis of the obtained sequences showing close relationship with the Moroccan strain (GII3).

“永远发出自己的声音”——叶兆言新世纪的小说创作

在新世纪小说创作中,叶兆言紧紧抓住人最本质、最原始的方面,即人的情、欲、性三位一体的情感与欲望的存在,揭示其丰富性、复杂性和顽固性,从而呈现一个个真实的人类自我。他笔下的形象大都是平庸的灰色调人物,融合了严肃与荒诞、正经与滑稽、善良与猥琐的性格特征;创作手法的开放与包容、小说质地的厚重与细腻、小说风格的求新求变,构成了新世纪叶兆言创作的美学追求。

涤痰汤联合大承气汤加减辅助西医常规治疗缺血性卒中痰蒙清窍证合并顽固性呃逆的临床研究

目的观察涤痰汤联合大承气汤加减辅助西医常规疗法治疗缺血性卒中痰蒙清窍证合并顽固性呃逆的临床疗效。方法将95例缺血性卒中痰蒙清窍证合并顽固性呃逆患者用随机数字表法分为对照组(48例)、治疗组(47例)。对照组予常规西医常规疗法治疗,治疗组予涤痰汤联合大承气汤加减辅助常规西医常规疗法治疗。比较2组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、呃逆症状评分、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)、C反应蛋白水平(CRP)]、日常生活能力(Barthel指数)及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.62%(44/47)高于对照组75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,治疗组NIHSS评分、呃逆症状评分、TNF-α、NF-κB、CRP水平均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论涤痰汤联合大承气汤加减辅助西医常规疗法治疗缺血性卒中痰蒙清窍证合并顽固性呃逆患者效果较好,可改善神经功能,减轻呃逆症状,降低炎症因子水平,提升日常生活能力,且安全性好。

基于顽固个体的舆论演化动力学研究

由于经典Hegselmann-Krause模型在研究观点演化时没有考虑到个体差异、社会影响力、信息传播的复杂机制等因素,我们在该模型中引入一定比例的顽固个体,并通过网络结构来刻画个体作用之间的差别,进而研究异质群体的舆论演化动力学行为,并分析网络结构和顽固个体比例对舆论演化动力学的影响。结果表明,在没有顽固个体的情况下,高信任阈值会促进共识态的形成,而顽固个体的存在则会导致群体观点的碎片化分布,且高信任阈值并不有利于群体形成局部共识。此外,对比基于度异质性引入顽固个体的不同选择策略下的研究结果发现,选择度较大的个体作为顽固个体时最有利于群体形成局部共识,网络结构、顽固个体比例和顽固个体的选择策略对系统弛豫时间也有显著影响。这些发现对于揭示真实社会系统中舆论演化的宏观规律和内在机理具有重要意义。

益生菌制剂双歧杆菌辅助治疗儿童顽固性湿疹的疗效观察

目的探讨益生菌制剂双歧杆菌辅助治疗儿童顽固性湿疹的疗效。方法选择2021年6月—2023年6月本院门诊收治的80例顽固性湿疹患儿,将其按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。其中,对照组使用糠酸莫米松乳膏单药治疗,观察组在对照组的基础上加用益生菌制剂双歧杆菌治疗,对比两组总有效率、复发率、瘙痒和生活质量评分。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组瘙痒和生活质量评分均显著提高,且观察组显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的复发率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌制剂双歧杆菌治疗儿童顽固性湿疹效果良好,可有效缓解患儿症状,提高患儿生活质量,且复发率低,值得推广。

子午流注择时温针灸颧髎穴治疗顽固性面瘫30例疗效观察

目的:子午流注择时温针灸颧髎穴针对顽固性面瘫30例疗效观察。方法:随机把60例顽固性面瘫患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用常规治疗方案,观察组用子午流注择时温针灸颧髎穴的治疗方案,治疗频率5次/周,6周后进行疗效评定。结果:两组治疗前后多伦多面神经评分均有升高(P<0.05),且观察组较高于对照组(P<0.05);对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率为93.3%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注择时温针灸颧髎穴治疗顽固性面瘫疗效确切显著。

耳穴压豆联合平衡针灸改善顽固性失眠患者睡眠质量的临床观察

目的:探究对顽固性失眠患者开展耳穴压豆联合平衡针灸对睡眠质量的改善效果。方法:选取2022年4月至2023年11月南安市中医院收治的顽固性失眠患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组开展耳穴压豆治疗,观察组开展耳穴压豆联合平衡针灸治疗。针对2组患者睡眠质量、中医症状积分、心理状态以及注意力变化情况进行对比。结果:对比患者睡眠质量,治疗前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分无差异,治疗后观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者中医症状积分,多梦易醒、困倦乏力以及难以入睡评分,治疗前无差异,治疗后观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者心理状态,治疗前无差异,治疗后观察组贝克抑郁自评量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者持续性注意力变化,治疗前无差异,治疗后观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对顽固性失眠患者开展耳穴压豆联合平衡针灸治疗,可以提升睡眠质量,改善心理状态,并增加注意力,有助于患者进行恢复。

益气健脾法联合针刺治疗顽固型面瘫的临床疗效

目的研究益气健脾法联合针刺治疗顽固型面瘫的临床疗效。方法选取2021年1月到2022年2月于鄂尔多斯市中医医院治疗的60例顽固性面瘫患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用针刺治疗,治疗组在针刺疗法上基于益气健脾类中药煎服。比较两组临床疗效、面部神经功能变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组面部功能评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组口眼歪斜、眼睑缩小、面色淡白或晦暗积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组未出现任何不良反应。结论益气健脾法联合针刺治疗顽固型面瘫效果显著,能有效减轻面部神经炎症,加快恢复面部肌群运动功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

反对泥古与崇古并存--论黄遵宪中西文化观的双重性

论及黄遵宪的中西文化观,学术界普遍认定其反对泥古,却忽略了其思想的双重性,即反对泥古与崇古并存。黄遵宪的崇古思想十分丰富,主要体现之一就是尊崇孔子,奉之为万世之师,至高无上,几近神化;体现之二是西学中源说,这其中西学墨源说是核心。学术界强调黄遵宪反对泥古是片面的,以偏概全,背离了历史的真相。崇古思想的被忽略、被漠视,直接导致黄遵宪被拔高,甚至失真。之所以如此,原因在于长期以来学术界对黄遵宪的研究是在认同的基础之上生成认知。黄遵宪之所以被片面塑造成反对泥古的“典型”,与我国近代以来的反对泥古潮流有关。

多巴胺持续泵入联合曲美他嗪治疗老年顽固性心衰

目的分析多巴胺持续泵入联合曲美他嗪在老年顽固性心衰中的应用效果及对患者炎症指标的影响。方法选取2023年1月至2024年1月我院收治的老年顽固性心衰患者86例,随机数字表法将患者分为对照组及研究组,各43例,对照组行曲美他嗪治疗,研究组在对照组基础上给予患者多巴胺持续泵入治疗,分析两组患者心功能、心肌损伤标志物、炎症指标、不良反应以及治疗有效率。结果治疗后,两组患者心功能指标均得到改善,并且与对照组相比,研究组左心室舒张期末直径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVESD)下降程度较大,且左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)上升程度较大,统计学具有差异性(P<0.05);治疗后两组患者心肌损伤标志物水平均得到改善,且与对照组相比,研究组脑钠肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnl)、心肌肌钙蛋白T(Cardiac troponin I,cTnT)水平下降程度较大,统计学具有差异性(P<0.05);治疗后,两组患者炎症因子均有所下降,且与对照组相比,研究组肿瘤坏死因子(tumor necrosis facto-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平较低,统计学具有差异性(P<0.05);研究组患者不良反应发生率略高,两组相比无统计学差异(P>0.05);相较于对照组,研究组治疗总有效率较高(P<0.05)。结论给予老年顽固性心衰患者多巴胺持续泵入联合曲美他嗪治疗,能够有效改善患者心功能,缓解心肌损伤,抑制机体炎症情况,起到较好的临床治疗效果。

贞固至刚:论忆秦娥与温如风的倔强之气

小说《主角》中的主要人物忆秦娥有一种“倔”的性格特征。这种倔强之气让忆秦娥能在绝望中坚韧地反抗生活中的苦难,也让这个放羊娃在秦腔艺术领域终成一代名伶。在小说《星空与半棵树》中,主要人物温如风也展现出了“倔”的脾性。温如风一直倔强地走在上访的道路上,他希望以倔强地上访来抵御欺辱。这两个主要人物在小说中展现出来的百折不挠的倔强,让他们的人生轨迹上升到了普遍的存在形式——“每个人都要在反抗绝望中获得存在的意义”,也对优秀传统文化中自强不息的精神有所褒扬。

颊针联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠的临床效果研究

探讨采取颊针联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠的效果。选择2022年1月—2023年3月六盘水市钟山区人民医院疼痛科收治的86例顽固性失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组各43例。对照组采取星状神经节阻滞治疗方法,观察组采取颊针联合星状神经节阻滞治疗方法。两组患者经10天的治疗后,评价其临床治疗效果及治疗前后中医症候积分,并采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价工具,评估两组患者治疗前后睡眠质量。结果显示,观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%(P<0.05);观察组患者治疗10天后的中医症候积分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗10天后,PSQI量表各因子得分以及PSQI总分均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。研究发现,颊针联合星状神经节阻滞治疗顽固性失眠的效果显著,能够改善患者睡眠质量。

放血疗法联合神阙温灸治疗下肢顽固性湿疹的临床疗效观察

目的:观察放血疗法联合神阙温灸治疗下肢顽固性湿疹的临床疗效,为顽固性湿疹的治疗探寻一种安全有效的治疗方案。方法:将下肢顽固性湿疹患者48例随机分为治疗组25例,对照组23例,治疗组在阿是穴和背俞穴放血的基础上结合神阙温灸,对照组给予盐酸西替利嗪片联合曲安奈德益康唑乳膏治疗,4周后观察两组的治疗效果。结果:治疗后两组临床症状总积分均明显改善,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。结论:放血疗法联合神阙温灸能够有效地改善湿疹症状,减少湿疹面积,且副作用少,操作安全,可广泛运用于临床。

Nasal packing材料与传统鼻腔填塞材料治疗顽固性鼻出血的临床比较

目的：比较Nasalpacking（NP）鼻腔填塞材料与传统鼻腔填塞材料对顽固性鼻出血治疗的疗效。方法：制定顽固性鼻出血的诊断标准，并以此标准对312例鼻出血病人随机分为两组，分别用NP材料和传统鼻腔填塞进行止血处理。结果：NP材料在治愈率和好转率上与传统材料有统计学的差异（P＜0.05）。结论：NP材料与传统鼻腔填塞材料对顽固性鼻出血均有良好疗效。而NP材料具有操作简便、病人痛苦、并发症少等特点。可作为治疗顽固性鼻出血的首选填塞材料。

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血78例体会

目的探讨顽固性鼻出血常见的出血部位及治疗方法。方法回顾性分析78例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下检查和治疗的临床资料。结果出血部位依次为:下鼻道穹隆部60.25%(47/78)、嗅裂鼻中隔部20.51%(16/78)、中鼻道后上部7.69%(6/78)和下鼻道底壁11.53%(9/78)。出血部位与年龄有一定的相关关系。49岁以下年龄组以下鼻道后方穹隆部出血最为常见,其次为下鼻道底壁,无一例发生于Woodruff静脉丛。78例中,除7例因出血汹涌先行区域性填塞待48h后电凝,其余71例均采用电凝后局部明胶海绵填塞止血。结论鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血,视野清晰,止血迅速准确,方法简单有效,患者痛苦小,无并发症,无需特殊设备,值得基层医院推广应用。

针刺治疗胃癌痛的临床研究

通过对48例胃癌痛患者的临床观察,结果表明:针刺(包括毫针组、穴注组)并意守病所法治疗胃癌痛有较好疗效。在治疗2月后,毫针组、穴注组的镇痛长时有效率与西药组相似(均在81％左右),而长时显效率明显优于西药组。各组均能提高患者生活质量。毫针组、穴注组均能对抗化疗所致毒副作用,改善血液流变学指标显示的高粘稠状态,使胃癌患者减低的红细胞CuZnSOD活性升高。根据临床研究结果,我们认为,针刺止胃癌痛与针刺后PLEK升高、细胞免疫功能改善及生活质量提高有关。

针灸在顽固性面瘫治疗中的效果观察

目的:探讨针灸治疗顽固性面瘫的效果。方法:选取我院收治的顽固性面瘫患者200例,将其随机分为针灸组和对照组,每组各100例。针灸组患者头体针并用,对照组采取药物治疗方案。对比两组患者的临床治疗效果。结果:针灸组治愈33例,显效51例,有效15例,无效1例,总有效率为99%;对照组治愈20例,显效33例,有效27例,无效20例,总有效率为80%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸对于顽固性面瘫治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值。

云南灯盏花、激素与环磷酰胺联合治疗难治性肾病综合征

本文探索了中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效，对３６例难治性肾病综合征患者应用云南灯盏花、激素与环磷酰胺联合治疗（治疗组）作了观察，并与３４例常规应用激素、环磷酰胺患者（对照组）比较，结果显示治疗组完全缓解率和总有效率分别为４７２％和８８９％，显著高于对照组的２９４％和５５９％（ｐ＜００５），而不良反应发生率治疗组为１９４％，显著低于对照组的４７１％（ｐ＜００５），表明中西医结合疗法是提高难治性肾病综合征疗效的有效途径。

肺结核顽固性咯血的栓塞治疗

目的:研究支气管动脉栓塞(bronchial artery embolization,BAE)治疗肺结核顽固性咯血的临床意义。方法:38例经内科反复治疗无效的肺结核顽固性咯血患者,采用Seldinger穿刺插管技术,胸主动脉造影发现病理性支气管动脉或其它供血血管,行病理性支气管动脉及供血动脉栓塞,栓塞材料选择明胶海绵条、PVA、钢圈。结果:38例患者均发现病理性支气管动脉或并有其它供血血管,一并栓塞止血。即刻止血97%(37/38),治愈74%(28/38),显效18%(7/38),有效8%(3/38),无效3%(1/38),总有效率97%(37/38),随访6月~7年10例(26%)复发,再次BAE即刻止血100%,治愈6例,2例肺毁损择期手术切除,无效2例,无严重并发症。结论:BAE是治疗肺结核顽固性咯血的首选、有效、可重复的治疗方法。

难治性癫痫的伽玛刀治疗

目的 探讨伽玛刀治疗癫痫的可行性及有效性。方法 对 39例临床诊断为难治性癫痫的患者通过EEG、CT、MRI、SPECT、PET等确定癫痫灶 ,然后行伽玛刀治疗。结果 随访 15～ 70个月 ,有效率 82 %。