老年下呼吸道感染患者痰分离真菌种类及药物敏感性

目的了解老年患者下呼吸道痰标本中真菌种类分布及药物敏感性,为预防真菌感染及针对性诊治提供依据。方法收集2010年1月—2014年10月云南亚高原地区3所医院老年患者下呼吸道标本分离的真菌,对其进行鉴定和药物敏感性试验。结果 1 887株真菌中,白假丝酵母菌最多,占65.18%,同时,分离出毛霉菌属（0.69%）、构巢曲霉菌（0.16%）等少见菌株;分离的菌株对制霉菌素、两性霉素B和伊曲康唑的敏感率较高,分别为100.00%、90.14%和88.98%;对氟康唑和咪康唑的耐药率较高,分别为34.29%和36.62%;5种常见酵母菌对制霉菌素均敏感,但白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对氟康唑、咪康唑的耐药率达35.94%~40.88%,白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶的耐药率为19.51%。结论对老年人临床抗真菌治疗需要考虑真菌类别及药敏结果。

亚高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者右心功能评估及持续正压通气治疗效果评价

目的睡眠期间反复的气道阻塞可影响右心室功能,高海拔条件下的缺氧环境可进一步加剧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对肺循环的影响,本研究拟评估亚高原地区OSAHS患者右心功能,评价持续正压通气(CPPV)的治疗效果。方法选取OSAHS患者60例,健康志愿者30例,均行多导睡眠监测,常规超声、超声心动图显像指标数据采集。其中15例有CPAP治疗适应症并自愿接受的OSAHS患者每晚使用CPPV治疗至少6 h,并且不间断CPPV治疗至少6个月。结果与对照组比较,OSAHS组患者右心房心肌纵向应变曲线(RALS)、右心室整体心肌应变曲线(RVGLS)绝对值、右心室射血分数(RVEF)均降低,并且RVGLS和RVEF是OSAHS疾病严重程度的独立预测因子;CPPV治疗后,RVGLS绝对值、RALS、RVEF、夜间最低动脉血氧饱和度、夜间平均动脉血氧饱和度显著增加(P <0.05)。结论亚高原地区OSAHS组右心室功能发生异常,与OSAHS严重程度相关, CPPV治疗可以改善亚高原地区OSAHS患者右心室功能。

不同海拔交替训练对运动员促红细胞生成素的影响

目的:探讨不同海拔交替训练对运动员促红细胞生成素的影响;方法:将长期生活在平原的男子运动员分为两组:高原-平原组和高原-亚高原组。整个训练期间,每周采一次肘静脉血测试促红细胞生成素指标。结论:经过运动负荷和低氧的双重刺激,两组的血液携氧能力都有所提升,但高原-亚高原组的效果比高原-平原组更好。

当归的亚高原区实验室培养与生长观察

当归[Angelica sinensis (Oliv.)Diels]是一种高原药用植物,亚高原区不能种植,本研究通过在亚高原区实验室常温下进行不同发育阶段当归的培养,观察其生长和通过实验室培养为研究提供材料的可行性,为当归的研究探索一种简易的供材途径。结果表明,春季培养中培育出生长良好的当归苗,结合冰箱-5℃冻储供苗,成功进行了冬、春2季的成药期培养,其中大苗当归早薹开花,但春季培养后期未抽薹当归在夏季高温下转入休眠;3a生成籽期当归的冬季培养顺利抽薹结籽。分析显示,培养的各发育阶段的当归叶片均可用于基因表达的检测。可见,依本试验的条件和方法可在亚高原实验室常温下进行包括育苗、成药生长及3a生成籽当归的开花结籽在内的绝大部分生命过程的培养,并可在1a的绝大部分时间进行培养,满足当归早薹开花基因表达调控等相关研究对试验材料的需求,此外观察显示,在亚高原高温下营养生长当归通过休眠逃匿夏季高温逆境。本研究很好地解决了亚高原低海拔区当归研究的供材问题。