组织工程表皮片移植治疗白癜风的随机对照研究

目的比较组织工程表皮片移植和负压吸疱表皮移植治疗白癜风的有效性和安全性。方法纳入2021年2月至2023年1月于华山医院皮肤科门诊招募的18~65岁稳定期白癜风患者130例,随机分配至组织工程表皮片移植组(简称组织工程组)或负压吸疱表皮移植组(简称负压吸疱组),每组各65例。术后1、3、6个月记录复色情况,记录不良反应,统计术后6个月时两组复色有效率差异。结果组织工程植组失访7例,最后纳入统计58例,其中男性32例,女性26例,平均(28.10±7.75)岁;负压吸疱组失访4例,最后纳入统计61例,其中男性27例,女性34例,平均(31.80±11.83)岁。术后6个月统计显示,组织工程组总有效率为91.37%,负压吸疱组为96.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。组织工程组显效率(复色面积大于75%)为79.31%,痊愈率(复色面积大于95%)为58.62%;负压吸疱组显效率为93.34%,痊愈率为77.05%,高于组织工程组(P<0.05)。不同类型比较发现,非节段型白癜风组织工程组显效率84%,负压吸疱组90%,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论两种手术方法对稳定期白癜风患者均有较高的疗效;组织工程表皮片移植更适合大面积白癜风患者,复色更均匀,两种手术方式互为补充。

负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效观察

目的对比分析传统换药方法与负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效。方法选取50例烧伤残余创面患者,随机分为实验组(负压吸疱术)和观察组(传统换药),每组25例。比较两组患者治疗后各时间段创面愈合率、分泌物细菌培养阳性率、愈合时间及住院时间,分析不良反应。结果实验组患者治疗后10、15、30d内创面愈合率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);创面愈合时间和住院时间较对照组患者均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.001);创面分泌物细菌培养阳性率较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗过程中均未出现不良反应。结论本次研究表明负压吸疱术修复烧伤残余创面,明显缩短创面愈合时间,减少创面感染,避免感染加深和扩大创面,且安全、可靠,值得进一步在临床上推广应用。

负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风的临床研究

目的:研究负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风的疗效及不良反应。方法:应用负压吸疱法治疗稳定期散发型、局限型、节段型白癜风。结果:40例患者共移植185个皮片,有效171个皮片,有效率92.43%,其中散发型、局限型、节段型有效率分别为85.94%、95.51%、96.88%,散发型与局限型、节段型的有效率差异有统计学意义(χ2=13.298,χ2=4.966,P<0.05),节段型与局限型有效率差异无计学意义(χ2=1.487,P=0.225)。结论:负压吸疱法治疗稳定期白癜风安全有效。

皮肤发疱仪的研制与黑素细胞培养移植治疗白癜风

目的:进一步研制皮肤发疱仪,研究和观察局部皮肤发疱与黑素细胞培养后移植治疗白癜风的方法与效果。方法:采用从发疱壁上获取黑素细胞、纯黑素细胞培养与增殖、移植区刮除种植法、黑素细胞培养移植治疗白癜风。结果:25例白癜风患者中31块皮损进行了自体黑素细胞培养移植,总有效率为90%。结论:皮肤发疱仪临床应用效果好,操作方法较简单,黑素细胞培养后移植治疗白癜风面积大,色素分部均匀,值得临床推广和应用。

负压吸疱法及薄层削片法白癜风自体表皮移植疗效观察

目的探讨负压吸疱法及薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察。方法将86例患者按取皮方法不同分为薄层削片组42例及负压吸疱组44例,观察自体表皮移植后的疗效。结果术后8周,薄层削片法自体表皮移植的总有效率明显高于负压吸疱法(P<0.01)。结论薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风较负压吸疱法简便有效。

皮肤发疱仪的研制与临床应用

目的:研制皮肤发疱仪,并临床应用于自体表皮移植治疗白癜风,分析治疗效果。方法:根据局部皮肤双控发疱理论,应用负反馈原理,研制出皮肤双控发疱仪;该仪器应用于自体表皮移植治疗白癜风,通过控制局部发疱部位的压力和温度,实现发疱时需要的恒压和恒温。结果:皮肤发疱仪能恒定控制局部皮肤发疱时的压力和温度,使自体表皮移植治疗白癜风的总成活率达到98.01%。结论:皮肤发疱仪性能稳定,操作方便,临床应用效果好,值得推广。

加压负压吸疱与磨削自体表皮移植治疗白癜风

目的 : 缩短白癜风自体表皮移植起疱时间和减少手术次数。方法 :用加压负压吸疱结合磨削术对 30例白癜风患者行自体表皮移植 ,并对加压负压吸疱与单纯负压吸疱的发疱时间进行比较。结果 : 加压负压吸疱移植皮片的痊愈率为 72 .2 % ,显效率 14.9% ,总有效率 96 .1% ;与单纯负压吸疱相比 ,起疱时间有显著性差异 ,前者快于后者。结论 : 加压负压吸疱结合磨削术是一快速、安全、有效的方法 。

细胞自体体外再生技术与负压吸疱表皮移植术在白癜风临床治疗中的优劣对比

目的 对比细胞自体体外再生技术(ReCell技术)和负压吸疱表皮移植术治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月—2022年12月昆明白癜风皮肤病医院就诊的稳定期混合型白癜风患者60例,白斑面积均>40 cm^(2)为研究对象,随机分为A、B两组,每组30例,A组采用细胞自体体外再生技术,B组采用负压吸疱表皮移植术,对术后两组临床疗效和不良反应进行比较。结果 术后3个月,A组30例,痊愈16例,显效8例,好转3例,无效3例,有效率80.00%;B组30例,痊愈8例,显效5例,好转2例,无效15例,有效率43.33%;A组有效率高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 细胞自体体外再生技术治疗稳定期白癜风疗效优于负压吸疱表皮移植术,值得临床选择应用。

水刀磨削或电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的疗效比较

目的比较水刀磨削或电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法前瞻性纳入2020年3月至2022年3月西京皮肤医院门诊60例白癜风患者,其中30例采用水刀磨削法,30例采用电动磨削法,然后均联合负压吸疱自体表皮移植术。术后每月复诊1次,6个月后评估组间色素恢复情况和疗效差异。结果水刀磨削组30例(312片皮损),男13例,女17例,年龄(24.41±3.12)岁,病程(5.13±2.34)年;电动磨削组30例(301片皮损),男11例,女19例,年龄(22.73±5.11)岁,病程(4.88±2.21)年。两组年龄、性别、病程及磨削部位分布差异无统计学意义(均P>0.05)。水刀磨削组皮损痊愈187处(59.94%)、显效103处(33.01%)、有效22处(7.05%);电动磨削组痊愈166处(55.15%)、显效108处(35.88%)、有效27处(8.97%);两组总有效率(92.95%比91.03%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.27,P=0.602)。水刀磨削组色素恢复程度(90.47%±2.53%)、色素匹配度[(3.53±0.21)分]、患者满意度[(3.32±0.27)分]均高于电动磨削组[82.40%±5.33%、(2.71±0.32)分、(2.68±0.41)分,t=5.30、8.28、5.09,均P<0.05]。两组均未见不良反应/事件。结论水刀磨削与电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的疗效相似,安全性好,但采用水刀磨削的患者色素恢复程度、色素匹配度、患者满意度优于电动磨削。

发泡法与自体表皮细胞移植治疗面颈部白癜风美学效果的比较研究

目的探讨发泡法移植技术与非培养自体表皮细胞移植再生技术在面颈部稳定期白癜风外科治疗的差异与美学意义。方法2016年5月至2020年5月,北京协和医院整形美容外科与南京华厦白癜风医院治疗面颈部稳定期白癜风患者64例,男25例、女39例;年龄10~46岁,平均25岁。随机数字表法分为发泡法移植组和自体表皮移植组,每组32例;分别于术后3个月和6个月计算两组患者的治疗有效率、色素沉着、拼缝畸形出现情况。结果发泡法移植组:治疗后3个月有效22例(68.75%),6个月有效29例(90.63%);自体表皮移植组:治疗后3个月有效19例(59.37%),6个月有效28例(87.50%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。自体表皮移植组在术后3个月及6个月未出现色素沉着及拼缝畸形患者,效果优于发泡法移植组。结论非培养自体表皮细胞移植再生技术治疗白癜风更符合患者的美学需求。

发疱法移植测试提高自体表皮细胞移植技术治疗白癜风疗效的临床意义

目的探讨发疱法移植技术在提高自体表皮细胞移植(ReCell)技术治疗白癜风疗效的临床意义。方法2015年1月至2018年12月,北京协和医院整形外科将白癜风患者90例(男59例,女31例;年龄17~51岁,平均27岁)分为3个组,每组30例,分别为无发疱法治疗史白癜风患者组(对照组),发疱法无效患者组(治疗1组)、发疱法有效患者组(治疗2组)。均接受标准流程的ReCell技术治疗。观察术后3、6个月患者白斑的复色效果,同时观察并发症的发生情况。结果术后3、6个月白癜风患者复色有效率>50.0%,无发疱法治疗史白癜风患者组分别是53.3%、63.3%;发疱法无效患者组分别是43.3%、50.0%;发疱法有效患者组分别是76.7%、90.0%。3个组均无明显手术并发症。结论ReCell技术治疗稳定期白癜风,发疱法是筛选患者的一种简单有效的方法。