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基于Corvis ST分析飞秒LASIK联合快速交联矫正高度近视术后角膜生物力学变化
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作者 王庆宝 毕宏生 +3 位作者 范华 祖培培 李莉 季鹏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第8期632-636,共5页
目的应用Corvis ST评估飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)联合快速角膜交联术(FS-LASIK Xtra)矫正高度近视术后角膜生物力学的变化。方法前瞻性病例对照研究。选取2020年7月至2022年7月在山东中医药大学附属眼科医院行手术... 目的应用Corvis ST评估飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)联合快速角膜交联术(FS-LASIK Xtra)矫正高度近视术后角膜生物力学的变化。方法前瞻性病例对照研究。选取2020年7月至2022年7月在山东中医药大学附属眼科医院行手术矫正高度近视的患者185例(185眼)为研究对象,所有患者均将右眼纳入研究,其中行FS-LASIK Xtra者93例为FS-LASIK Xtra组,行FS-LASIK者92例为FS-LASIK组,术后随访6个月,记录患者的裸眼视力、等效球镜度、平均角膜曲率(Km)、最薄点角膜厚度(TCT)、角膜生物力学参数[2 mm处变形幅度比(DAR 2 mm)、综合半径(IR)、第一次压平刚度系数(SP-A1)、应力应变指数(SSI)]和手术前后角膜生物力学参数变化量(术后6个月与术前的差值,即ΔDAR 2 mm、ΔIR、ΔSP-A1、ΔSSI)。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验对组间数据进行比较。结果术后3个月等效球镜度FS-LASIK组和FS-LASIK Xtra组患者分别为(-0.21±0.31)D和(-0.04±0.36)D,差异有统计学意义(t=3.49,P=0.001);术后6个月两组分别为(-0.33±0.31)D、(-0.14±0.37)D,差异均有统计学意义(t=4.00,P<0.001)。术后6个月时FS-LASIK组与FS-LASIK Xtra组患者手术的有效性指数和安全性指数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术前两组患者DAR 2 mm、IR、SP-A1、SSI等角膜生物力学参数比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月,FS-LASIK组与FS-LASIK Xtra组患者角膜生物力学参数变化量ΔIR分别为3.03±0.78、2.67±0.80,ΔSP-A1为-35.93±12.04、-30.43±12.44,ΔSSI为-0.09±0.10、-0.03±0.06,两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论FS-LASIK Xtra矫正高度近视术后患者视力、等效球镜度稳定,具有良好的安全性和有效性,角膜生物力学稳定性较术前降低,但优于常规FS-LASIK,长期效果需要进一步观察。 展开更多
关键词 高度近视 快速角膜交联 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜生物力学 屈光手术
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新一代人工晶状体计算公式对高度近视行前后段联合手术的准确性分析 被引量:1
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作者 陶亮 陈旭 +6 位作者 万超 赵赫 吴龙旺 陶醉 吴楠 刘玺 刘勇 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第13期1545-1552,共8页
目的探究新一代人工晶状体(intraocular lens,IOL)计算公式及Wang-Koch(WK)眼轴校正公式在接受前后段联合手术的高度近视患者中的准确性。方法收集2015年6月至2021年6月于陆军军医大学第一附属医院眼科接受前后段联合手术且眼轴(axial l... 目的探究新一代人工晶状体(intraocular lens,IOL)计算公式及Wang-Koch(WK)眼轴校正公式在接受前后段联合手术的高度近视患者中的准确性。方法收集2015年6月至2021年6月于陆军军医大学第一附属医院眼科接受前后段联合手术且眼轴(axial length AL)>26 mm的患者100例(100眼)。分别采用Barrett UniversalⅡ(BUⅡ)、Emmetropia Verifying Optical(EVO)、Kane、Haigis、Hoffer Q、Holladay 1、SRK/T、第一代线性WK眼轴优化公式(Haigis-WK1,SRK/T-WK1,Hoffer Q-WK1,Holladay 1-WK1)及第二代线性WK眼轴优化公式(SRK/T-WK2,Holladay 1-WK2)等13种公式计算IOL屈光度。获得各IOL屈光度公式的平均预测误差(mean prediction error,ME)、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)、中位绝对误差(median absolute error,MedAE)及预测误差在不同屈光阈的百分比,以评价各公式的准确性。将所有患者根据眼轴长度分组:26.00 mm30.00 mm者为C组(34眼),以探究眼轴长度对IOL屈光度计算的影响。根据术前眼内填充物,将患者分为硅油眼组(63眼)和非硅油眼组(37眼),比较术前眼内填充物对IOL屈光度计算的影响。结果新一代IOL公式(BUⅡ、EVO及Kane)的MedAE(0.34D、0.31D、0.35D)显著低于传统公式(P<0.05),而且预测误差在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D及±1.00 D范围内的百分比显著高于传统公式(P<0.05)。传统公式均出现远视偏移(0.35~0.65 D),WK眼轴调整法可以矫正传统公式的远视偏移。WK2可以提高SRK/T和Holladay 1公式的计算准确性,且SRK/T-WK2和Holladay 1-WK2公式的MedAE与新一代IOL公式差异无统计学意义。比较各公式在不同眼轴分组的MedAE,发现新一代IOL公式(BUⅡ、Kane和EVO)及WK校正眼轴公式(Haigis-WK1、SRK/T-WK1、SRK/T-WK2、Hoffer Q-WK1、Holladay 1-WK1和Holladay 1-WK2)在眼轴分组间均差异无统计学意义;传统公式的MedAE在眼轴分组间均存在显著差异(P<0.01),其中C组的MedAE均最大(Haigis:0.84 D,SRK/T:1.10 D,Hoffer Q:1.23 D,Holladay 1:1.20 D)。比较各公式在不同术前眼内填充物分组的MedAE,结果发现,新一代IOL公式(BUⅡ、Kane和EVO)、Haigis及SRK/T公式在硅油眼组的MedAE均显著高于非硅油眼组(P<0.05)。结论在接受前后段联合手术的高度近视患者中,新一代IOL公式和第二代线性WK眼轴校正公式的准确性和稳定性显著优于传统公式。 展开更多
关键词 高度近视 前后段联合手术 人工晶状体 屈光预测误差 计算公式
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人工晶状体置换的原因及临床效果分析
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作者 胡方怡 陈菁菁 +1 位作者 蒙娜 李霞 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第4期278-283,共6页
目的分析近5年接受人工晶状体(IOL)置换术的原因及其临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2019年1月—2023年12月在广西医科大学第一附属医院接受IOL置换术的患者的资料,包括患者基本信息、手术原因及间隔时间、手术前后的裸眼视力(U... 目的分析近5年接受人工晶状体(IOL)置换术的原因及其临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2019年1月—2023年12月在广西医科大学第一附属医院接受IOL置换术的患者的资料,包括患者基本信息、手术原因及间隔时间、手术前后的裸眼视力(UCVA)与最佳矫正视力(BCVA)以及术后并发症等。排除仅行IOL复位、背驮式IOL植入、取出IOL后未重新植入IOL的患者。结果本研究共纳入38例(47眼),平均年龄(31.19±23.47)岁(4~80岁),平均手术间隔时间为(8.4±7.0)年(13 d~28年)。手术原因包括:IOL移位或脱位16眼(34.0%),先天性白内障术后高度近视16眼(34.0%),IOL混浊5眼(10.6%),术后高散光4眼(8.5%),严重后发性白内障(PCO)和/或IOL损伤3眼(6.4%),多焦点IOL植入术后视觉质量不满意1眼(2.1%),IOL偏心1眼(2.1%),无法耐受色觉改变1眼(2.1%)。术后高散光、多焦点IOL植入术后视觉质量不满意、IOL偏心、无法耐受色觉改变的手术间隔时间较短,均小于1年,其余均为5年以上。IOL置换术临床效果良好,UCVA与BCVA均较术前显著提高。术前、术后的平均UCVA(logMAR)分别为1.32±0.65、0.66±0.42,差异有统计学意义(P<0.001),术前、术后的平均BCVA(logMAR)分别为0.72±0.70、0.44±0.46,差异有统计学意义(P=0.001)。除1例患者IOL置换术后第2天出现IOL移位需重新固定外,余无并发症发生。结论IOL移位或脱位以及先天性白内障术后高度近视是IOL置换术的主要原因。术后高散光、多焦点IOL植入术后视觉质量不满意、IOL偏心、无法耐受色觉改变的手术间隔时间较短,是早期IOL置换原因,而IOL移位或脱位、先天性白内障术后高度近视、IOL混浊以及严重PCO和/或IOL损伤是远期置换的原因。IOL置换术具有一定的挑战性,但临床效果良好,并发症少。 展开更多
关键词 人工晶状体置换 人工晶状体移位或脱位 先天性白内障术后高度近视 术后高散光 临床效果
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高度近视眼ICL手术前后两种固视稳定性分析比较
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作者 何林波 李自杨 +3 位作者 姚春莲 宋利兵 王青 杨于力 《检验医学与临床》 CAS 2024年第S01期39-42,共4页
目的应用微视野计对比高度近视眼在有晶体眼人工晶体植入术(ICL)术前和术后的固视稳定性,分析微视野两种固视分类方法(临床和二元轮廓椭圆面积)的差异,为临床视功能固视检测提供更精确的评价。方法回顾性分析2019年7月至2021年1月该院... 目的应用微视野计对比高度近视眼在有晶体眼人工晶体植入术(ICL)术前和术后的固视稳定性,分析微视野两种固视分类方法(临床和二元轮廓椭圆面积)的差异,为临床视功能固视检测提供更精确的评价。方法回顾性分析2019年7月至2021年1月该院做屈光手术的高度近视患者31例48只眼,在术前和术后均进行了微视野检查(MAIA),测量10°范围平均光敏感度和固视稳定性[包括方法1:2°和4°范围内固视点百分比(P1,P2),方法2:63%及95%双曲线轮廓椭圆面积(BCEA)],通过临床分类(方法1)和量化的二元轮廓椭圆面积(方法2)两种方法对固视敏感性进行分析比较,采用配对秩和检验,并对术前术后固视稳定性提升率比较采用χ^(2)检验。结果术前术后固视稳定性比较,方法1中固视稳定性P1、P2值手术前后差异均无统计学意义(Z=-0.611,-0.700,P>0.05);方法2中63%和95%固视点面积差异均有统计学意义(Z=-0.126,-0.773,P>0.05)。术前术后固视稳定性提升率比较,方法1中固视稳定性P1、P2和方法2中63%和95%固视点面积值提升率分别为31.3%,10.4%,39.6%,64.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=59.946,P<0.001),不同固视方法与固视稳定性变化之间存在中等相关性(r=0.488,P<0.001)。结论高度近视眼ICL术后固视稳定性没有明显的变化;在高度近视术后固视稳定性评价上,运用95%的二元廓BCEA能够提供更敏感的固视稳定性评价。 展开更多
关键词 微视野 固视稳定性 屈光术后 高度近视 人工晶体植入术
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高度近视角膜屈光术后变化特点的研究现状
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作者 田熙睿(综述) 彭艳丽(审校) 《现代医药卫生》 2024年第10期1768-1772,共5页
高度近视应用角膜屈光手术矫正后远期视力的稳定越来越引起研究者的重视。角膜屈光术后眼前段及角膜生物力学的变化对远期视力的稳定有很大影响。不同手术方式患者术后眼前段和角膜生物力学指标的变化也有所不同。该文对高度近视角膜屈... 高度近视应用角膜屈光手术矫正后远期视力的稳定越来越引起研究者的重视。角膜屈光术后眼前段及角膜生物力学的变化对远期视力的稳定有很大影响。不同手术方式患者术后眼前段和角膜生物力学指标的变化也有所不同。该文对高度近视角膜屈光术后眼前段和角膜生物力学变化特点进行了综述,为高度近视屈光手术的临床研究提供参考。 展开更多
关键词 高度近视 角膜屈光手术 角膜生物力学 综述
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例谈ICL植入术治疗高度近视的围手术期护理
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作者 段晶晶 余立府 李梦雪 《医学研究前沿》 2024年第3期26-32,共7页
随着现代医疗技术的不断进步,有晶体眼人工晶体植入术(ICL植入术)已成为治疗高度近视的一种有效手段。该手术通过植入人工晶体来矫正高度近视患者的视力问题,具有手术风险低、恢复时间短、视觉质量高等优点。然而,手术的成功不仅依赖于... 随着现代医疗技术的不断进步,有晶体眼人工晶体植入术(ICL植入术)已成为治疗高度近视的一种有效手段。该手术通过植入人工晶体来矫正高度近视患者的视力问题,具有手术风险低、恢复时间短、视觉质量高等优点。然而,手术的成功不仅依赖于医生的精湛技艺,围手术期的护理工作同样至关重要。围手术期护理涵盖了从术前准备到术后康复的整个过程,其目的在于确保手术的顺利进行,减少术后并发症的发生,同时帮助患者尽快恢复健康。对于高度近视患者而言,由于手术涉及眼部敏感区域,围手术期的护理更需细致入微。因此,本文通过分析,深入探讨了ICL植入术治疗高度近视的围手术期护理要点,旨在为临床护理工作提供借鉴与指导,共同推动眼科护理水平的提升。 展开更多
关键词 ICL植入术 高度近视 围手术期
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Short and long-term outcomes of angle supported phakic intraocular lens implantation in high myopic eyes 被引量:2
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作者 Saeed Al-Qahtani Khalid Al-Afraj +2 位作者 Mohanna Al-Jindan Ali S Al-Beshri Rajiv KhANDekar 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2018年第5期888-890,共3页
This cohort study included 36 eyes of 21 patients with high myopia treated with angle supported phakic intraocular lens(p IOL).Endothelial cell density(ECD) at baseline,6 mo and 3 y were 3017±296,2775±26... This cohort study included 36 eyes of 21 patients with high myopia treated with angle supported phakic intraocular lens(p IOL).Endothelial cell density(ECD) at baseline,6 mo and 3 y were 3017±296,2775±265 and 2558±299 cells/mm^2 respectively.ECD loss at 6 mo was 7.2% and annual ECD loss was 3% over 36 mo.Corrected distance visual acuity at 36 mo was 0.4 log MAR or better in 32(88.9%) eyes.Intraocular pressure did not change(P=0.9).No eyes developed cataract,retinal detachment or pupillary distortion.Angle supported p IOL gives good visual outcome.Endothelial cell loss should be monitored. 展开更多
关键词 phakic intraocular lens high myopia refractive surgery
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超高度近视患者后巩膜加固术后眼底形态的变化 被引量:3
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作者 刘维锋 刘莉莉 +4 位作者 朱璇 刘毅琦 兰雪莉 闵亚兰 黄国富 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第7期558-561,共4页
目的 探讨超高度近视患者行后巩膜加固术后眼底形态的变化。方法 选取2016年5月至2017年8月南昌市第一医院眼科医院收治的行后巩膜加固术的超高度近视患者11例21眼作为研究对象。术后随访24~39个月,检测并记录患者最佳矫正视力(BCVA)、... 目的 探讨超高度近视患者行后巩膜加固术后眼底形态的变化。方法 选取2016年5月至2017年8月南昌市第一医院眼科医院收治的行后巩膜加固术的超高度近视患者11例21眼作为研究对象。术后随访24~39个月,检测并记录患者最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、视盘面积、Bruch膜孔面积、γ区长度、中心凹距视盘颞侧边缘距离、视网膜厚度、脉络膜厚度以及近视性视网膜病变(血管旁病变、视网膜劈裂)情况等。结果 21眼术后末次随访BCVA(logMAR)为4.2~5.0(4.78±0.26),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访眼轴长度为27.24~33.64(30.49±2.39)mm,与术前相比,术后眼轴增长(0.38±0.34)mm(P<0.05)。21眼术前及术后末次随访视盘面积分别为(2.99±0.96)mm^(2)、(2.84±1.12)mm^(2)(P>0.05),Bruch膜孔面积分别为(7.79±6.65)mm^(2)、(8.12±6.76)mm^(2)(P>0.05),γ区长度分别为(1.39±0.64)mm、(1.31±0.71)mm(P>0.05),中心凹距视盘颞侧边缘距离分别为(4.59±0.74)mm、(4.57±0.64)mm(P>0.05)。与术前相比,术后末次随访21眼ETDRS各区域后极部视网膜厚度和脉络膜厚度变化差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后末次随访,21眼中16眼视网膜结构稳定或近视性视网膜病变减轻甚至消失,5眼出现新的近视性视网膜病变或原有病变加重。结论 超高度近视眼行后巩膜加固术后眼轴仍有增长,眼底形态维持稳定,手术能在一定程度上减轻球内牵拉力。 展开更多
关键词 超高度近视 眼底形态 后巩膜加固术 眼轴长度
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SMILE与FS-LASIK治疗高度近视散光患者5年疗效对比 被引量:5
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作者 马晶 夏丽坤 刘鹤南 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第2期116-121,共6页
目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随访5年,对比分析两组患者裸眼远视力(UDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、等效球镜度(SE)、散光、总高阶像差(HOAs)、球差、彗差、泪液分泌功能、泪膜破裂时间(TBUT)和眼表疾病指数量表(OSDI)评分。采用重复测量资料的方差分析进行统计学分析,采用LSD-t检验进行两两比较,采用独立样本t检验进行组间分析。结果2组患者相比,术后UDVA、SE、HOAs、球差、彗差、泪液分泌试验、TBUT、OSDI评分差异均有统计学意义(均为P<0.05),但BCDVA、散光的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SMILE组患者术后1个月的SE低于FS-LASIK组,而术后1~5年的SE均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~6个月、3~5年的HOAs均较FS-LASIK组更低(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~5年的球差绝对值均明显低于FS-LASIK组(均为P<0.05);SMILE组患者术后1个月、1~5年的彗差均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后1~6个月的TBUT均明显长于FS-LASIK组(均为P<0.05)。结论SMILE和FS-LASIK均安全有效,但SMILE在长期稳定性方面具有优势。SMILE引入较少的HOAs和球差,但引入较多的彗差。SMILE患者术后干眼症状持续时间更短,恢复更快。 展开更多
关键词 角膜屈光手术 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 高度近视
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超高度近视眼行有晶状体眼人工晶体植入术前后视网膜和脉络膜厚度及血流参数变化 被引量:3
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作者 李玉 张丰菊 熊瑛 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期809-815,共7页
目的通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察超高度近视眼行中央有孔型有晶状体眼后房型人工晶体前植入术(ICL-V4c)前后视网膜和脉络膜厚度、黄斑区及视盘旁视网膜血流密度的变化。方法选取2020年4月-2021年5月于首都医科大学附属... 目的通过光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察超高度近视眼行中央有孔型有晶状体眼后房型人工晶体前植入术(ICL-V4c)前后视网膜和脉络膜厚度、黄斑区及视盘旁视网膜血流密度的变化。方法选取2020年4月-2021年5月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊且双眼等效球镜度(SE)≥±10.0 D的患者15例(30眼),所有眼均行ICL-V4c治疗。观察并比较患者术前及术后2 h、1周、1个月、9个月时视力、眼压的变化,并采用OCTA监测黄斑区视网膜和脉络膜厚度、黄斑区及视盘旁视网膜血流密度的变化。结果患者术后各时间点裸眼视力与术前最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05);术后眼压呈下降趋势,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后9个月拱高较术后1周降低,差异有统计学意义(P=0.002)。手术前后各时间点深层视网膜血流密度、黄斑区视网膜厚度、黄斑区脉络膜厚度、视盘旁放射状毛细血管网血流密度、神经纤维层厚度差异均无统计学意义(P>0.05),而术后2 h时,上下鼻颞4个方向的浅层视网膜血流密度均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后其余时间点各区域血流密度与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超高度近视眼行ICL-V4c植入术早期对浅层视网膜血流密度有影响,随时间延长可恢复至术前水平,对于黄斑部视网膜脉络膜厚度及深层视网膜血流密度、视盘旁毛细血管网血流密度和神经纤维层厚度无影响。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像 有晶状体眼后房型人工晶状体 视网膜血流密度 超高度近视 脉络膜厚度
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飞秒激光辅助超乳联合Toric IOL植入术矫正高度近视白内障合并角膜规则散光 被引量:6
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作者 范巍 张广斌 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期325-328,共4页
目的:通过飞秒激光技术,量化撕囊口直径,测量高度近视白内障合并角膜散光患者术后远、中、近视力,近立体视功能等指标,评估Toric IOL在高度近视的可行性及必要性。方法:前瞻性病例对照研究。选择我院双眼高度近视白内障合并角膜规则散光... 目的:通过飞秒激光技术,量化撕囊口直径,测量高度近视白内障合并角膜散光患者术后远、中、近视力,近立体视功能等指标,评估Toric IOL在高度近视的可行性及必要性。方法:前瞻性病例对照研究。选择我院双眼高度近视白内障合并角膜规则散光,并双眼均接受飞秒激光辅助白内障手术的患者,按人工晶状体不同分为两组:A组:Toric IOL组20例40眼,B组:IQ IOL组20例40眼。对比两组患者术前角膜散光、等效球镜及术后7d,1、3mo最佳矫正远视力、裸眼中视力、近视力、实际残留散光、近立体视锐度、全眼高阶像差、全眼球差等指标。结果:高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL,较IQ组,显著改善了术后7d,1、3mo裸眼中、近视力,Titmus近立体视锐度及残留散光度(均P<0.05),减少了术后对眼镜的依赖程度;而术后7d,1、3mo两组最佳矫正远视力、全眼高阶像差及全眼球差无差异(均P>0.05)。结论:高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL,能有效矫正角膜规则散光,提高术后裸眼中、近视力及近立体视功能,减少高度近视患者术后对眼镜的依赖程度,提升双眼立体视功能。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助白内障手术 高度近视 Toric IOL 立体视锐度
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囊袋张力环对高度近视患者白内障术后疗效影响的荟萃分析 被引量:4
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作者 郝壮 赵超 +4 位作者 蒋孟琪 张泸宁 马济远 何梦梅 周健 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第1期47-52,共6页
目的基于荟萃分析评价术中联合植入囊袋张力环(CTR)对高度近视患者白内障手术疗效的影响。方法全面检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普等7个数据库,检索时间范围为1990年1月1日至2022年3... 目的基于荟萃分析评价术中联合植入囊袋张力环(CTR)对高度近视患者白内障手术疗效的影响。方法全面检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普等7个数据库,检索时间范围为1990年1月1日至2022年3月20日,收集CTR在高度近视患者白内障手术中应用的随机对照试验和非随机对照试验。2名研究人员根据纳入和排除标准,独立检索文献、提取数据及进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.4进行荟萃分析。结果最终纳入8篇文献,共涉及1292例(1630眼)患者。荟萃分析结果显示,在改善患者最佳矫正视力(BCVA)方面,术后1个月、3个月、6个月CTR联合人工晶状体(IOL)植入组患者的BCVA均显著优于IOL植入组(均为P<0.05);在IOL倾斜角、偏心量方面,术后6个月时CTR联合IOL植入组患者较IOL植入组均显著降低(均为P<0.05);晶状体前囊口面积方面,术后3个月时CTR联合IOL植入组患者大于IOL植入组(P=0.048);术后PCO发生率方面,CTR联合IOL植入组患者显著低于IOL植入组(P<0.00001);术后3个月时CTR联合IOL植入组患者角膜内皮细胞密度与IOL植入组相比差异无统计学意义(P=0.48)。结论对于高度近视患者,在白内障术中植入CTR有助于患者获得更好的BCVA、减少术后IOL倾斜与偏心、降低PCO以及囊袋皱缩的发生。 展开更多
关键词 高度近视 囊袋张力环 白内障手术 荟萃分析 人工晶状体倾斜 人工晶状体偏心 后发性白内障 囊袋皱缩
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超高度近视有晶状体眼后房屈光晶状体植入术后拱高的影响因素分析 被引量:1
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作者 郑丹 蒋海翔 +1 位作者 张可 吴胜望 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1718-1722,共5页
目的:探讨超高度近视有晶状体眼后房屈光晶状体植入术后拱高的影响因素。方法:回顾性病例研究。选取2019-01/2021-01于我院行PC-PRL植入术的超高度近视患者40例77眼。术后随访至少2a,评估裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)和中央前房... 目的:探讨超高度近视有晶状体眼后房屈光晶状体植入术后拱高的影响因素。方法:回顾性病例研究。选取2019-01/2021-01于我院行PC-PRL植入术的超高度近视患者40例77眼。术后随访至少2a,评估裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)和中央前房深度(ACD)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)、晶状体厚度及术后拱高等眼前节参数,分析术后拱高的影响因素。结果:PC-PRL植入术后纳入患者UCVA和BCVA均较术前显著改善(P<0.001),术后2a平均安全指数(术后BCVA/术前BCVA)为1.36±0.32,平均有效指数(术后UCVA/术前BCVA)为1.23±0.31。术后2a拱高与术前ACD、术前ACV、术前ACA及晶状体厚度均具有一定的相关性,其中术前ACV和晶状体厚度对术后2a拱高具有显著影响。结论:超高度近视PC-PRL植入术安全有效,可显著改善视力,术前ACV和晶状体厚度是影响术后拱高的重要因素。 展开更多
关键词 超高度近视 有晶状体眼后房屈光晶状体 拱高 前房深度 晶状体厚度
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优质护理干预在人工晶体植入术治疗高度近视中的效果及对疼痛程度的影响
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作者 孙天保 何茵 +1 位作者 刘颖 蔺珊 《生命科学仪器》 2023年第6期151-155,共5页
目的:探究优质护理干预在人工晶体植入术治疗高度近视中的效果及对疼痛程度的影响。方法:参与本次研究的120例手术患者,均是2022年6月-2023年6月间首都医科大学附属北京同仁医院接受人工晶体植入术治疗的患者,对患者进行随机分组后,对... 目的:探究优质护理干预在人工晶体植入术治疗高度近视中的效果及对疼痛程度的影响。方法:参与本次研究的120例手术患者,均是2022年6月-2023年6月间首都医科大学附属北京同仁医院接受人工晶体植入术治疗的患者,对患者进行随机分组后,对照组、观察组中各自包含60例患者,接受的护理干预模式分别是常规模式、优质护理模式。通过对各项观察指标实施对比,对两种模式的应用效果实施全面评价。结果:对比对照组,观察组的护理有效率更高,疼痛评分更低,且满意度评价更高,并发症发生率更低,差异对比均体现出了统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组的信焦虑、抑郁评分结果对比无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的评分明显更低(P<0.05)。结论:优质护理干预应用疗效显著,可以保证手术治疗效果,缓解患者心理压力,避免术后出现严重并发症,获得患者的高度满意与支持。 展开更多
关键词 优质护理 人工晶体植入术 高度近视 疼痛程度
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Five‑year outcomes of EVO implantable collamer lens implantation for the correction of high myopia and super high myopia 被引量:6
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作者 Xun Chen Xuanqi Wang +5 位作者 Yilin Xu Mingrui Cheng Tian Han LingLing Niu Xiaoying Wang Xingtao Zhou 《Eye and Vision》 SCIE CSCD 2021年第1期404-411,共8页
Background:To evaluate the long-term safety,efficacy,predictability,and stability of implantable collamer lens with a central hole(EVO ICL)implantation for correcting high myopia(HM)and super high myopia(SHM).Methods:... Background:To evaluate the long-term safety,efficacy,predictability,and stability of implantable collamer lens with a central hole(EVO ICL)implantation for correcting high myopia(HM)and super high myopia(SHM).Methods:This prospective study evaluated 83 eyes of 46 patients who were divided into groups based on their spherical equivalent refractive error(SE):HM group(−12 D≤SE<−6 D)and SHM group(SE<−12 D).They were followed up for 5 years after ICL implantation;assessments of uncorrected distance visual acuity(UDVA),corrected distance visual acuity(CDVA),manifest refractive error,axial length,intraocular pressure,corneal endothelial cell density,and vault were conducted,and a questionnaire was administered.ResuIts:At 5 years postoperatively,the safety indices of the HM and SHM groups were 1.03±0.10 and 1.32±0.39,and the efficacy indices were 0.83±0.25 and 0.86±0.32,respectively.In the HM group,60.47%and 79.07%of the eyes were within±0.50 D and±1.00 D of the attempted correction,while it was achieved for 22.50%and 47.50%of the eyes in the SHM group,respectively.The SE of the HM group decreased from−9.72±1.41 D preoperatively to 0.04±0.39 D 1 month postoperatively and−0.67±0.57 D 5 years postoperatively,while in the SHM group,it decreased from−15.78±3.06 D preoperatively to−0.69±0.97 D 1 month postoperatively and−1.74±1.19 D 5 years postoperatively.Conclusion:EVO ICL implantation is safe,effective,and predictable for correcting HM and SHM.CDVA improved more after surgery for SHM,but the growth of axial length still needs attention. 展开更多
关键词 Posterior chamber phakic intraocular lens implantation high myopia super high myopia EVO ICL
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Application of total keratometry in ten intraocular lens power calculation formulas in highly myopic eyes
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作者 Ling Wei Kaiwen Cheng +2 位作者 Wenwen He Xiangjia Zhu Yi Lu 《Eye and Vision》 SCIE CSCD 2024年第2期22-30,共9页
Background:The accuracy of using total keratometry(TK)value in recent IOL power calculation formulas in highly myopic eyes remained unknown.Methods:Highly myopic patients who underwent uneventful cataract surgery were... Background:The accuracy of using total keratometry(TK)value in recent IOL power calculation formulas in highly myopic eyes remained unknown.Methods:Highly myopic patients who underwent uneventful cataract surgery were prospectively enrolled in this prospective comparative study.At one month postoperatively,standard deviation(SD)of the prediction errors(PEs),mean and median absolute error(MedAE)of 103 highly myopic eyes were back-calculated and compared among ten formulas,including XGboost,RBF 3.0,Kane,Barrett Universal II,Emmetropia Verifying Optical 2.0,Cooke K6,Haigis,SRK/T,and Wang-Koch modifications of Haigis and SRK/T formulas,using either TK or standard keratometry(K)value.Results:In highly myopic eyes,despite good agreement between TK and K(P>0.05),larger differences between the two were associated with smaller central corneal thickness(P<0.05).As to the refractive errors,TK method showed no differences compared to K method.The XGBoost,RBF 3.0 and Kane ranked top three when considering SDs of PEs.Using TK value,the XGboost calculator was comparable with the RBF 3.0 formula(P>0.05),which both presented smaller MedAEs than others(all P<0.05).As for the percentage of eyes within±0.50 D or±0.75 D of PE,the XGBoost TK showed comparable percentages with the RBF 3.0 TK formula(74.76%vs.66.99%,or 90.29%vs.87.38%,P>0.05),and statistically larger percentages than the other eight formulas(P<0.05).Conclusions:Highly myopic eyes with thinner corneas tend to have larger differences between TK and K.The XGboost enhancement calculator and RBF 3.0 formula using TK showed the most promising outcomes in highly myopic eyes. 展开更多
关键词 high myopia Total keratometry Cataract surgery IOL power calculation
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中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视的临床价值
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作者 于杨波 金鑫 陈卓 《当代医学》 2023年第21期162-164,共3页
目的探讨中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术应用于高度近视的矫正效果。方法选取2018年9月至2020年12月本院收治的80例高度近视患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组行飞秒激光微小切口角膜基... 目的探讨中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术应用于高度近视的矫正效果。方法选取2018年9月至2020年12月本院收治的80例高度近视患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组行飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗,研究组行ICL V4c植入术治疗,比较两组手术前后最佳矫正视力、裸眼视力、球镜屈光度、波前像差(球差)及术后并发症发生情况。结果术前,两组最佳矫正视力、裸眼视力、球镜屈光度、波前像差(球差)比较差异无统计学意义;术后3个月,两组最佳矫正视力、裸眼视力、球镜屈光度、波前像差(球差)均大于术前,且研究组波前像差(球差)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间最佳矫正视力、裸眼视力、球镜屈光度比较差异无统计学意义。研究组高眼压发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICL V4c植入术治疗高度近视效果显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高度近视 中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体 植入手术 矫正效果
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超高度近视屈光性手术后主诉视觉质量下降原因分析 被引量:7
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作者 赵世强 接英 +2 位作者 李蕾 张莉 卢红双 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第3期449-452,共4页
目的分析超高度近视屈光性手术后视觉质量下降原因。方法采用回顾性病例系列研究,收集2009年1月-2015年12月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科接受晶状体摘除联合人工晶状体植入或有晶状体眼人工晶状体植入手术后主诉视觉质量较差的... 目的分析超高度近视屈光性手术后视觉质量下降原因。方法采用回顾性病例系列研究,收集2009年1月-2015年12月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科接受晶状体摘除联合人工晶状体植入或有晶状体眼人工晶状体植入手术后主诉视觉质量较差的超高度近视患者8例(16只眼)的资料。对术后视觉质量进行问卷调查,测量患者的术前、术后的屈光度、裸眼远视力、矫正远视力、裸眼近视力及矫正近视力的情况,分析患者术后视觉质量变差的原因。结果本组患者年龄30~60岁,平均年龄(44.88±10.32)岁,术前屈光度范围-29.0^-18.0 D,平均屈光度(-23.19±3.60)D,术后屈光度范围-3.0~1.75 D,平均屈光度(-0.73±1.31)D,术后屈光度比术前明显减小(P<0.001)。所有患者对术后裸眼远视力及矫正远视力满意,术前矫正远视力平均为0.19±0.07,术后平均矫正远视力为0.24±0.07,术后较术前明显提高(P<0.05),但对术后裸眼近视力和30 cm矫正近视力的满意度均较差,术后裸眼近视力明显低于术前裸眼近视力,术后30 cm矫正视力亦明显低于术前裸眼近视力,术后10 cm矫正视力有改善但依然低于术前裸眼近视力(P<0.05)。结论超高度近视患者接受屈光性手术后,主诉视觉质量下降,主要与术后裸眼近视力和术后矫正近视力下降有关。 展开更多
关键词 超高度近视 屈光手术 视觉质量 近视力
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超高度近视超声乳化白内障吸出术后黄斑区光学相干断层扫描改变 被引量:14
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作者 许莉 刘建巨 +4 位作者 张红 谢芳 宋甄 施展 刘平 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第1期52-54,共3页
目的:观察超高度近视患者超声乳化白内障吸出术后黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的改变。方法:眼轴≥27mm,屈光度>-10.00D的超高度近视患者27例和单纯老年性白内障患者30例,白内障超声乳化吸出术前及术后... 目的:观察超高度近视患者超声乳化白内障吸出术后黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的改变。方法:眼轴≥27mm,屈光度>-10.00D的超高度近视患者27例和单纯老年性白内障患者30例,白内障超声乳化吸出术前及术后1,3mo的黄斑区OCT检查,对比观察手术眼黄斑区OCT图象的变化。结果:超高度近视患者术前及术后1mo黄斑区中心凹神经纤维层的厚度分别是:133±24μm和173±32μm两者比较,差异有统计学意义(t=2.648,P<0.01),术后3mo黄斑区中心凹神经纤维层的厚度138±30μm,与术后1mo的神经纤维层的厚度相比,差异有统计学意义(t=2.794,P<0.01),与术前的神经纤维层的厚度相比,差异无统计学意义(t=1.246)。视网膜厚度的增加与术后视力呈负相关(r=-0.56)。术后OCT检查还发现,黄斑区的全层裂孔1例,视网膜牵拉1例,黄斑区出血1例,黄斑区神经纤维层撕裂1例。单纯老年性白内障超声乳化吸出术前及术后1mo的神经纤维层厚度分别是:147±5μm和149±5μm,两者比较,差异无统计学意义(t=1.0416),术后3mo黄斑区中心凹神经纤维层的厚度150±5μm,与术前及术后1mo的视网膜厚度相比,差异无统计学意义(t=1.034和t=1.316)。结论:超高度近视患者术后1mo大部分发生黄斑区水肿,视网膜厚度明显增加,且视网膜厚度的增加与视力呈负相关。部分患者出现黄斑区的全层裂孔,视网膜牵拉,黄斑区出血,黄斑区神经纤维层撕裂。3mo左右,大部分患者黄斑区水肿消退,并与术前相比无明显差异。 展开更多
关键词 超高度近视 超声乳化吸出 黄斑区 光学相干断 层扫描
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超高度近视患者ICL植入后对比敏感度及像差的变化 被引量:10
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作者 聂晓丽 刘苏冰 +3 位作者 左志高 尹黎 马宁 江红玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第11期1054-1057,共4页
目的探讨超高度近视患者植入ICL后像差及对比敏感度的变化情况。方法收集植入ICL的超高度近视患者50例(87眼)的临床资料,术前裸眼视力均<0.10,最佳矫正视力为0.40~1.20,屈光度数为(-13.25±2.05)D(-11.25~-20.00D),术前和术后... 目的探讨超高度近视患者植入ICL后像差及对比敏感度的变化情况。方法收集植入ICL的超高度近视患者50例(87眼)的临床资料,术前裸眼视力均<0.10,最佳矫正视力为0.40~1.20,屈光度数为(-13.25±2.05)D(-11.25~-20.00D),术前和术后1周、1个月、3个月及6个月对患者进行屈光状态检查、眼压、角膜内皮细胞计数、波前像差和对比敏感度检查。结果视力:术后裸眼视力≥0.5者79眼(90.80%),≥1.0者22眼(25.29%),裸眼视力≥术前最佳矫正视力者69眼(79.31%)。高阶像差均方根术后1个月、3个月、6个月分别为(0.66±0.24)μm、(0.60±0.16)μm和(0.56±0.12)μm,与术前的(0.41±0.18)μm相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1周各空间频率的对比敏感度和眩光对比敏感度均有所下降,但与术前比较均无统计学意义(均为P>0.05);术后1个月、3个月、6个月高空间频率对比敏感度及眩光对比敏感度较术前均有明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论超高度近视患者植入ICL术后视觉质量得到了明显提高。 展开更多
关键词 超高度近视 ICL 像差 对比敏感度
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