Clinical Study on Effect of Chinese Herbal Medicine for Supplementing Kidney and Qi and Activating Blood Circulation in Treating Intrauterine Growth Retardation of Fetus

Objective: To explore the therapeutic effect and the possible working mechanism in using Chinese herbal medicine (CHM) for supplementing Kidney and Qi, and activating blood circulation in treating intrauterine growth retardation of fetus (IUGR). Methods: Fifty-five cases of IUGR were divided into two groups, 30 cases in the CHM group treated with CHM and the 25 in the control group treated with amino acids. The effect of CHM treatment was observed and compared with that of the control group, normal pregnancy group and non-treated IUGR group. Results: Body weight of the newborns in the CHM was markedly higher than that in the control group. Not only the maternal fundal height (FH) and the abdominal circumference (AC), but also the fetal growth parameters, including biparietal diameter, head circumference (HC), and femur length (FL) in the CHM group increased much faster than those in the control group. After CHM treatment, the maternal serum levels of estriol (E3) and human placental lactogen (hPL) approached to those in the normal pregnancy group, but the control group,in comparison with the normal pregnancy group, was significantly different. The umbilical venous plasma concentration of essential amino acids in both treated groups improved, but the improvement in the CHM group was more significant than that in the control group. No apparent adverse effect of CHM was observed in either mother or fetus.Conclusion: CHM for supplementing Kidney and Qi and activating blood circulation was more effective in improving placental function and enhancing amino acid transportation than amino acid

益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证临床观察

目的:观察益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证的疗效。方法:72例分为两组,对照组用西药治疗,观察组用西药及中药治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组中医证候积分、NIHSS评分低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证可提高疗效,且安全。

非痴呆型血管性认知障碍中西医治疗进展

西医治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的有效药物主要有以下三类:以尼莫地平、丁苯酞为代表的脑循环改善剂,以奥拉西坦、甲磺酸二氢麦角碱为代表的脑代谢改善剂,以多奈哌齐为代表的胆碱酯酶抑制剂。中医认为VCIND可归属于呆证、健忘范畴,疾病的发生与痰、瘀、毒、虚相关,以活血、化痰、解毒、补肾填髓为基本治则。针灸、针药联合、中西药联合治疗临床应用广泛,其他疗法如认知康复训练、重复经颅电刺激、中文朗读等也逐渐在临床中推广应用。参考文献44篇。

冠心病血瘀证辨治

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)证候要素前3位是血瘀、气虚、痰浊,血瘀贯穿冠心病始终。血瘀不化,则聚而生毒,毒邪又作为致病因素影响机体,伤及心之血脉,使正气愈虚,应治以益气活血解毒,在活血药物的基础上加连翘、黄连、黄芩、党参等益气解毒之品,防止瘀毒化热。肾为先天之本,元气之根,肾脏亏虚,心肾失交,脉气不充,血脉滞涩,形成血瘀,治宜补肾活血,并辅以健脾。阳虚为气虚之渐,心阳虚衰,寒客脉中,血凝而不行,采用乌头赤石脂丸通阳,并加入石斛、麦冬等顾护阴液。冠心病活动期症状符合“风”之特点,此期应在活血药物中加入羌胡、防风、威灵仙等祛风药,使风散血流。心气虚衰,母病及子,脾气亦衰,致津液难化,聚湿成痰,痰水互结,进一步加重血瘀,用二陈汤加利水渗湿药物,使瘀祛痰消。

益气活血化痰法对老年高脂血症患者血管内皮功能及凝血系统的影响

目的:观察益气活血化痰法治疗老年高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能和凝血系统的影响。方法:将96例老年高脂血症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组56例,口服丹参决明颗粒,对照组40例,口服血脂康胶囊。观察指标包括血脂、血管内皮功能、凝血系统及安全性检测。结果:治疗后在降低血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)方面治疗组优于对照组(P<0.05)。血栓素 B_2(TXB_2)/6-酮-前列腺素 F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))比值治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。D-2聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)两组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:丹参决明颗粒具有调节老年高脂血症血脂代谢,改善血管内皮功能和凝血系统的作用。

益气活血化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析对应用益气活血化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效进行系统评价。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）,维普中文期刊数据库（VIP）,中国生物医学文献光盘数据库（CBM disk）,万方数据库,纳入运用益气、活血、化瘀、祛痰中2种及以上为主要治疗方法,以中药为主要治疗药物,对照组采用西药治疗或中成药物治疗的随机对照试验。由2名研究者通过阅读文章题目和摘要,并结合全文,对文献进行资料提取,应用Revman 5.3软件对临床总有效率和心电图改变总有效率进行Meta分析。结果：共纳入研究文献12篇,Meta分析结果显示：在治疗冠心病心绞痛临床总有效率方面,以益气活血化瘀祛痰法为主要治疗方法与对照组比较具有统计学意义（OR=3.40,95%Cl=[2.43,4.76],Z=7.15,P〈0.000 01）;在心电图改善有效率方面,以益气活血化瘀祛痰法为主要治疗方法与对照组比较具有统计学意义（OR=2.61,95%Cl=[1.75,3.89],Z=4.69,P〈0.000 01）。结论：益气活血化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛临床疗效和心电图改善水平由于常规疗法,但本次纳入的文献质量一般,本次分析仍具有一定的局限性,仍需进一步进行合理的多中心随机双盲对照实验进行评价。

益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者生活质量的影响。方法将72例中医辨证属气虚血瘀痰阻证的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,对照组(37例)单用西药,治疗组(35例)在西药基础上服用以益气活血化痰立法的中药复方或肺康冲剂加百令胶囊;3个月后根据COPD生活质量评估软件评价疗效。结果治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论以益气活血化痰立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的临床症状,提高生活质量。

益气活血化痰法治疗颈性眩晕的研究进展

颈性眩晕是指由于颈椎原因引起椎-基底动脉供血不足的一类中枢性眩晕。目前西医尚无确切的治疗手段,中医药在治疗该病上取得了较好的疗效。故从颈性眩晕的病因病机、益气活血化痰法的临床应用和作用机制等方面进行论述,探讨益气活血化痰法治疗颈性眩晕的最新研究进展。

从痰瘀相关理论论治冠心病浅析

冠心病严重危害人们身体健康。通过大量临床观察表明,痰瘀互结是引发冠心病的重要机制,并贯穿于冠心病的整个病理过程,因此痰瘀互结致脉络瘀阻,血行涩滞是冠心病发病的关键。运用活血化痰法治疗痰瘀互结型冠心病常能取得较好疗效。

补肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征患者不孕疗效和内分泌代谢的影响

[目的]探讨补肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕疗效和内分泌代谢指标的影响。[方法]选取2014年1月—2015年11月期间治疗的PCOS不孕患者82例,随机分为观察组与对照组,对照组予口服二甲双胍治疗(每次500 mg,每日3次),观察组在此基础上联合应用自拟补肾活血化痰汤治疗,比较两组患者治疗前后性激素水平及代谢指标的变化,并比较排卵率及妊娠率。[结果]两组患者黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)治疗后均明显降低,雌二醇(E_2)明显增高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者体质量指数(BMI)均较治疗前明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]补肾活血化痰法治疗PCOS可调节患者性激素水平,改善糖、脂代谢及胰岛素抵抗,提高排卵及妊娠率。

益寿调脂片对原发性高脂血症脂质调节的影响

目的 :探讨益寿调脂片对原发性高脂血症血脂及脂蛋白的调节作用。方法 :临床选取 16 8例原发性高脂血症患者 ,随机分成两组 ,治疗组服用益寿调脂片 ,每次 4片 ,每天 3次 ;对照组服用舒降之 ,每天 1片 ,睡前服 ;两组疗程 6 0天。观察其疗效及对脂质调节的影响。结果 :治疗组对降低胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、动脉硬化指数 (AI)、载脂蛋白B(apoB)疗效显著 ,并能显著降低TC/HDL C及升高apoA/apoB的比值。其中 ,TC、AI、apoB疗效与舒降之比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而TG疗效明显优于舒降之 (P <0 0 1) ,LDL C的疗效则不如舒降之显著 (P <0 0 1)。对升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ,两组疗效均不理想。本方治疗高脂血症的总有效率为 91 9% ,个体疗效中除降TG和升高HDL C作用明显强于舒降之组外 ,其余治疗效果与舒降之组比较差异均无显著性。治疗期间本方剂不良反应轻微 ,不影响继续用药。结论 :益寿调脂片对原发性高脂血症患者的血脂及脂蛋白有一定的调节作用。

益气活血化痰开窍法治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨益气活血化痰开窍法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,为急性缺血性脑卒中的中医治疗提供依据。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组患者采用西医常规对症治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用以益气活血化痰开窍为治则的中药汤剂治疗,2组患者均治疗2周。观察2组患者治疗前后神经功能NIHSS评分、中医证候评分、生活质量评分变化情况,评估2组患者临床治疗效果。结果 2组患者治疗2周后NIHSS评分、中医证候评分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且治疗组患者NIHSS评分、中医证候评分均明显低于对照组(P均<0. 05)。2组患者治疗2周后生活质量各项评分及总分均明显提高(P均<0. 05),且治疗组患者各项评分及总分均明显高于对照组(P均<0. 05)。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论益气活血化痰开窍法能有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,减轻临床症状,显著提高临床疗效及患者生活质量。

中风病“气-血-痰”轴及益气活血化痰法初探

中风发病机理主要与气虚、血瘀、痰蕴相关,气虚是起病根本病机,痰瘀是发病关键病机。"气-血-痰"轴内生转化,互为因果,是中风发病的中心环节,并贯穿中风发病的始终。治疗上,应重视治气、治血、治痰,治气为先,痰血兼顾,其中益气活血化痰法是治疗中风的重要方法。

心衰Ⅰ号对慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的评价具有益气养阴、活血化痰作用的心衰Ⅰ号配方颗粒(心衰Ⅰ号)对慢性收缩性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法将120例CHF患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,2组在西医治疗的基础上治疗组口服心衰Ⅰ号,每日1袋,分2次服,对照组口服心衰Ⅰ号安慰剂,每日1袋,分2次服。4周为1个疗程,观察时间为6个疗程。比较2组治疗后症状、体征、生活质量评分、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)的变化和综合疗效。结果 2组治疗前后对比在症状、体征、综合疗效、BNP、LVEF、6MWT等方面有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率为67.24%,对照组总有效率为45.61%,组间对比治疗组优于对照组(P<0.05);治疗期间2组均无不良反应发生。结论心衰Ⅰ号长期治疗CHF患者安全有效。

补肾活血化痰中药复方对D-半乳糖诱发衰老模型大鼠中枢神经递质及β-淀粉样蛋白的影响

目的:研究补肾活血化痰中药对皮质乙酰胆碱酯酶(AchE)活性和β-淀粉样蛋白(-βAP)含量的影响,阐释传统中药复方改善老年性痴呆的作用机制。方法:腹腔注射D-半乳糖合并脑内双侧Meynert基底核注射鹅膏蕈胺酸(IBO)建立AD大鼠模型,用放射免疫技术、免疫组化检测皮质AchE的活性和脑内-βAP蛋白含量。结果:补肾活血化痰中药大剂量组皮质AchE的活性显著较模型组高(P<0.01),而脑内-βAP含量低于模型组(P<0.05)。结论:中药大剂量组通过降低海马-βAP含量(P<0.05),提高AchE活性来恢复记忆能力。

益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病急性期患者肺功能及凝血的影响

目的:观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期血瘀证患者的疗效及对肺功能的改善情况,同时观察该法对患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体的影响,为COPD的中医临床治疗提供参考。方法:选取2015年10月至2017年7月在山东省临朐县人民医院就诊且符合血瘀证的174例COPD急性期患者,随机分为对照组和研究组,对照给予常规西药治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气活血化痰法的中药治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能改变及血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化。结果:研究组总疗效为95.4%,对照组总疗效为79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性研究显示血浆纤维蛋白原(r=-0.79,P<0.05)、D-二聚体(r=-0.84,P<0.05)与PaO_2呈密切负相关。治疗前两组患者肺功能及血浆纤维蛋白原、D-二聚体无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者各项指标均明显改善,其中研究组患者改善更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆纤维蛋白原、D-二聚体表达水平COPD关系密切,益气活血化痰法可改善COPD急性期患者的临床症状、血瘀状态及肺功能,疗效显著。

运用中医辨证量表探索轻度认知障碍的中医证候规律

目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者的中医证候特点,为中医干预治疗提供辨证依据。方法:参照目前国际公认的MCI诊断标准,筛选出252例MCI患者,运用辨证量表确立五种证型,并根据量表评分进行辨证分析。结果:证候分布上肾精亏虚证143例,气血不足证107例,痰浊阻络证65例,瘀血阻络证37例,肝阳上亢证36例。其中单纯虚证120例,单纯实证52例,虚实夹杂证80例。结论:MCI病属本虚标实,以肾精亏虚为主,其次为气血不足,兼痰湿血瘀等,治疗以健脾补肾益气为本,祛痰活血通络治标。

坤泰方治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察坤泰方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将105例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组(53例)与对照组(52例)。治疗组予坤泰方口服治疗,对照组予炔雌醇环丙孕酮口服治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,并比较治疗前后生殖内分泌相关指标(促卵泡生成素、黄体生成激素、雌二醇、泌乳素、睾酮、性激素结合蛋白及瘦素)、体质量指数、腰臀比的变化情况;同时随访3个月,观察排卵率与妊娠率的情况。结果①共有97例患者完成临床观察,治疗组48例、对照组49例。②治疗组、对照组总有效率分别为89.6%、73.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组FSH、E2、PRL水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组LH、T、SHBG、Leptin水平差异有统计学意义(P<0.05);对照组LH、T水平差异有统计学意义(P<0.05),而SHBG、Leptin水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FSH、E2、PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);SHBG、Leptin水平差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);T、LH水平差异有统计学意义,对照组优于治疗组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组BMI指数差异有统计学意义(P<0.05),WHR指数差异无统计学意义(P>0.05);对照组BMI、WHR指数差异均无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,BMI指数差异有统计学意义(P<0.05);而WHR指数差异无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗后随访3个月期间,治疗组排卵率、妊娠率分别为35.4%、16.7%;对照组排卵率、妊娠率分别为6.1%、0%。组间排卵率与妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰方治疗多囊卵巢综合征可改善患者临床症状,调节相关生殖内分泌激素水平,提高排卵率及妊娠率。

黄衍寿治疗胸痹心痛辨证用药规律探讨

应用"中医传承辅助平台"软件对黄衍寿教授在2018年1月至2019年2月于广州中医药大学第一附属医院门诊治疗胸痹心痛有效病例的处方进行数据整理与挖掘,以探讨黄衍寿教授治疗胸痹心痛的用药规律。结果共纳入病例212例,处方212首,药物共计130味。212例患者的高频证型为气虚血瘀、痰瘀内阻;130味中药中用药频次居前4位药物为川芎(186)、丹参(166)、茯苓(151)、陈皮(145)。经关联规则分析及聚类分析后得到8个核心药物组合,前2个组合为"降香,红花,酸枣仁,赤芍"及"法半夏,党参,瓜蒌",并且挖掘了"降香,红花,酸枣仁,赤芍,延胡索"等新处方4首。研究结果提示黄衍寿教授治疗胸痹心痛多用活血化瘀中药,随症加减益气、化痰、清热之品,体现其临证治疗胸痹心痛之"活血化瘀为要,佐以健脾益气、清热化痰之法"的学术思想。

补肾活血化痰法对多囊卵巢综合征患者血清瘦素的影响

目的观察补肾活血化痰法组方中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(Lep-tin)水平变化的影响。方法将90例PCOS患者随机分为三组,中药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药治疗;中西药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药+西药(达英-35+二甲双胍)治疗,对照组30例,采用达英-35+二甲双胍治疗,连续治疗3个月经周期。检测三组患者治疗前后血清中Leptin浓度以及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)数值,并进行比较。结果治疗后三组LH、LH/FSH、T、Leptin水平均较治疗前降低,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组与西药对照组比较,对以上四组数值的影响并无明显优势(P>0.05),而中西医治疗组与西药对照组比较,虽然LH、LH/FSH的治疗前后组间比较差异无统计学意义,但中西医治疗组T、Leptin水平比西药治疗组变化更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血化痰中药联合达英-35、二甲双胍能有效降低PCOS患者的血清Leptin水平,治疗效果优于单纯使用中药或西药。