女性盆腔炎性疾病中西医结合诊治指南

盆腔炎性疾病(Pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可以局限于一个部分,也可以同时累及几个部位。严重的PID可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,甚至危及生命。若PID未接受及时彻底的治疗可转为盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID),主要包括慢性盆腔痛、PID反复发作、不孕和输卵管妊娠,严重影响了育龄期女性的身心健康。盆腔炎性疾病多归属于中医学“妇人腹痛”“带下病”和“癥瘕”等范畴,盆腔炎性疾病后遗症多归属于中医学“妇人腹痛”“带下病”“癥瘕”和“不孕”等病证范畴。

中西医结合治疗化脓性关节炎的研究进展

化脓性关节炎(SA)是一种化脓性细菌感染引起的急性关节疾病,可引起软骨破坏、局部粘连、关节僵硬以及屈伸功能受损等不可逆后遗症,导致患者严重残疾,增加患者经济和医疗负担,降低患者生活质量。近年来临床上对化脓性关节炎治疗的方法不断研究创新,中西医结合治疗化脓性关节炎比单一的西医治疗或者中医治疗更能兼顾到化脓性关节炎的方方面面,更能够实现内外标本兼治的作用,疗效更显著,本文就目前中西医结合治疗化脓性关节炎的研究进展进行综述,为临床治疗化脓性关节炎提供有效参考。

喉咽清颗粒联合头孢呋辛酯片在急性化脓性扁桃体炎中的应用价值

目的探究喉咽清颗粒联合孢呋辛酯片在急性化脓性扁桃体炎患者中的应用效果。方法选取2020年12月至2022年12月淮安市洪泽区中医院肺病科收治的84例急性化脓性扁桃体炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者采用头孢呋辛酯片治疗,观察组在对照组基础上加用喉咽清颗粒口服治疗。比较两组临床疗效、炎症因子水平、中医证候积分、康复进程和不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复进程早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉咽清颗粒联合头孢呋辛酯片在急性化脓性扁桃体炎患者中治疗效果显著,利于减轻其炎症反应,改善临床症状,加快康复进程,且不良反应较少。

中西医结合治疗会阴、肛周化脓性大汗腺炎

会阴、肛周化脓性大汗腺炎,顽固难治,常见于多汗及皮肤卫生不佳者,多在青春期后患病,尤以身体健康、皮肤油脂较多的中年人易患,且本病易反复发作,在皮内形成相互交通的瘘道、硬结、瘢痕,使病变区皮肤凸凹不平。目前尚无统一的诊断标准,主要依靠临床表现进行诊断。

中西药结合治疗儿童上气道咳嗽综合征临床疗效分析

目的:为了观察清肺化痰中药对儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:文章选择将78例上气道咳嗽综合征的患儿随机分为中药组和中西药组(中药+美敏伪麻溶液),每组39例,采用咳嗽积分方法对临床疗效进行判定。结果 :两组对象治疗后咳嗽程度明显减轻,与治疗前比较均呈非常显著性差异(P<0.001);组间比较,中药加美敏伪麻溶液组积分平均值明显低于单纯服用中药组,统计学分析呈显著性差异(P<0.05)。结论:由此可见,中西药结合疗法对儿童上气道咳嗽综合征临床效果更为显著。

中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合征疗效观察

目的观察中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合征的疗效。方法将本院重症监护病房(ICU)收治的86例严重创伤后出现全身炎症反应综合征患者随机分为对照组和治疗组。对照组应用乌司他丁常规治疗。治疗组在此基础上加用血必净注射液50 mL静点,每日2次;大黄粉10 g胃管内注入,每日2次。疗程5 d。观察治疗前后2组的炎症因子水平及临床疗效。结果治疗组在治疗5 d内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平持续下降(P<0.05),而对照组TNF-α、IL-6、IL-8水平持续升高(P<0.05)。治疗第1日2组CRP水平无明显差异(P>0.05),第2日起治疗组CRP均低于对照组(P<0.05)。治疗组平均住院时间、ICU住院时间、28 d死亡率、急性生理及慢性健康状况评估Ⅱ评分均优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用血必净注射液及大黄粉可减轻机体炎症反应,有效抑制炎症介质的生成和释放,提高全身炎症反应综合征患者的生存率。

骨转移癌中医及中西医结合治疗近况

骨是癌症远处转移的好发部位,骨转移也是晚期恶性肿瘤常见的并发症。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时,发生骨的破坏,主要临床表现为顽固性疼痛、病理性骨折、截瘫、最后导致病人生活质量的严重下降。西医主要采用手术、放化疗、内照射治疗、骨吸收抑制剂、内分泌等治疗;中医则采用辨证论治为主的综合治疗方法,同时综合各学科的优势,对骨转移实施中西医结合治疗的原则也取得了较大的进展。

益肾养阴通络方治疗2型糖尿病肾病的临床效果观察

目的:观察益肾养阴通络方治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组,每组50例。对照组给予西医降糖、降压治疗;治疗组在降糖、降压治疗的基础上给予益肾养阴通络方治疗。治疗12周为1疗程,观察两组治疗后的临床症状、24 h微量白蛋白(TP/24 h)、C-反应蛋白(CRP)和肾功能变化情况。结果:治疗后,治疗组总有效率72%,高于对照组38%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察指标TP/24 h、CRP、Cr以及中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾养阴通络方能有效提高2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的疗效,改善临床症状。

氩氦刀合中药治疗肝癌对机体免疫功能影响的临床研究

目的:研究肝癌患者接受氩氦刀经皮穿刺冷冻配合中药治疗前后,机体免疫功能的变化。方法:分析42例肝细胞肝癌患者经氩氦刀加中药治疗前和治疗后7d及14d外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞形成率。结果:42例肝癌患者接受治疗后7d和14d,CD3,CD4,CD4/CD8和NK细胞形成率均明显高于治疗前(P<0.05)。结论:采用氩氦刀经皮冷冻配合中药治疗肝癌,可以改善肝癌患者的免疫功能。

龙胆泻肝汤加味治疗化脓性角膜溃疡33例

目的 :观察内服龙胆泻肝汤加减及局部点眼治疗化脓性角膜溃疡的疗效。方法 :治疗组 33例内服龙胆泻肝汤加减及局部点眼 ,对照组 2 9例仅局部点眼。疗程 30天。结果 :14天后治疗组治愈率 48 48% ,对照组治愈率17 2 4%。两组比较 ,差异有极显著性 (X2 =6 73,P <0 0 1) ;30天后治疗组治愈率 81 82 % ,对照组治愈率 44 83%。两组比较 ,差异亦有极显著性 (X2 =8 79,P <0 0 1)。结论 :内服龙胆泻肝汤加减及局部点眼治疗化脓性角膜溃疡的疗效 。

《中西医结合内科学》循环系统教学的困惑与对策

循环系统疾病是《中西医结合内科学》的重要组成部分,一直是教师讲授和学生学习的重点和难点。通过十余年的教学,在积累了一定的经验基础上,针对《中西医结合内科学》的教学现状及循环系统的特点,分析了当前《中西医结合内科学》循环系统教学中面临的困惑,总结了相应的对策和体会,有利于优化循环系统的教学,实现人才培养目标。

中西医结合治疗创伤性骨折43例疗效观察

目的:观察外科手术联合中药内服、外敷治疗创伤性骨折的临床效果。方法:将86例创伤性骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组给予钢板固定手术、换药、牵引等西医治疗方法,观察组在对照组的基础上给予中药外敷、内服等治疗方法,随访观察6个月,观察2组患者的临床治疗效果、骨痂形成时间、软组织修复效果、愈合时间。结果:观察组平均骨痂形成时间、平均软组织修复时间、平均愈合时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规联合中药治疗创伤性骨折,能够加快受创伤软组织的修复,促进骨痂形成,使骨折快速愈合。

雷火灸对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨雷火灸对化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的效果。方法 61例腹腔镜下阑尾切除术的化脓性阑尾炎患者,根据其术后是否接受雷火灸治疗,分为对照组30例组与雷火灸组31例。对照组常规护理,雷火灸组在对照组基础上加用雷火灸双侧足三里治疗。观察2组胃肠功能恢复情况,评价雷火灸治疗的安全性。结果雷火灸组胃肠功能恢复有效率高于对照组,术后排气、排便时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。雷火灸组治疗期间未出现晕灸、过敏、烫伤等不良事件。结论雷火灸治疗能有效促进化脓性阑尾炎患者术后胃肠功能的恢复,且操作简单、安全,值得临床推广。

中西医结合治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎

目的：探讨提高老年重症胆管炎治愈率的有效方法。方法：对４１例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者，中医用中药内服或保留灌肠，金黄散外敷右上腹，并配以针刺治疗；西医予抗感染，抗休克，胃肠减压和禁食等。结果：治愈率为９０．２４％，病死率为９．７６％，急症手术率为２９．２７％。结论：中西医结合治疗老年重症胆管炎，明显提高了择期手术率和治愈率，且降低了急症手术率、病死率和二次手术率，对术后恢复、预防及降低并发症与合并症，均有较好疗效。

中西药结合治疗褥疮的疗效观察

目的 寻找一种治疗褥疮的有效方法。方法 1 82例褥疮患者随机分为两组 ,治疗组 91例 ,在常规治疗与护理的基础上局部给中西药结合配制的药物治疗。对照组 91例 ,仅给常规治疗与护理 ,两组疗程均为 1 4天。结果 在 期褥疮中治疗组治愈率 6 4 .3% ,对照组 2 5 .9% (P<0 .0 1 ) ;在 期褥疮中治疗组治愈率 4 8.6 % ,对照组 2 5 % (P<0 .0 5 )。未见严重不良反应。结论

中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎临床观察

目的研究非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎的效果。方法选择2018年4月—2019年4月收治的产褥期化脓性乳腺炎患者87例,按照随机数字表法将其分为对照组40例和观察组47例。2组患者均接受抗菌药物治疗,在此基础上对照组患者接受切开引流术联合常规换药治疗,观察组患者则接受非手术中西医结合治疗。观察2组患者的疗效、临床指标恢复情况、住院费用、血沉、C反应蛋白及血常规指标。结果观察组患者的体温恢复、脓液消退、疼痛缓解及住院时间均短于对照组,且住院费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者各项指标水平均低于治疗前,且观察组患者血沉、C反应蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎的疗效较佳,且患者恢复快,住院费用相对较低。

中西医结合综合护理干预用于慢性化脓性中耳炎开展耳显微外科手术的效果探讨

目的研究显微外科手术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)中配合中西医结合综合护理的效果。方法选择我院2020年3月-2022年3月收治的86例CSOM患者,均行耳显微外科手术治疗,“双盲法”分基础组(常规护理)、科学组(中西医结合综合护理)各43例,两组疗效比较。结果干预前分析生活质量、睡眠质量无差异,P>0.05;干预后较基础组,科学组SF-36评分更高;PSQI评分更低;科学组满意率(97.67%)高于基础组(83.72%),科学组并发症率(4.65%)低于基础组(18.60%),P<0.05。结论中西医结合综合护理用于耳显微外科手术治疗CSOM中可改善生活质量、睡眠质量,拉近护患距离、减少并发症,值得推崇。

基于中医眼科六经辨证理论探讨近视的辨治思路

全球迅速增长的近视问题给人们的生活和学习带来负面影响。近视的病因病理机制复杂,基于不同理论,近视的治疗方法也多种多样。基于中医眼科六经辨证理论,并结合近视的现代医学理论探索其病因和病理机制,分别从厥阴经、少阴经、太阴经论治轻、中度近视、高度近视以及病理性近视,以期为近视的治疗提供思路。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病稳定期的疗效。方法：将68例患者随机分为对照组和治疗组，对照组接受慢阻肺稳定期常规治疗（茶碱缓释胶囊、舒利迭），治疗组在对照组治疗的基础上接受中医药补肺汤合苓桂术甘汤加味治疗，连续治疗3个月后评估两组患者治疗前后的临床疗效、6分钟行走距离及肺功能情况。结果：治疗组床疗效、6分钟步行试验及肺功能均优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢阻肺稳定期疗效显著，值得临床推广应用。