数据模型决策类课程教学质量提高关键因素研究——基于运筹学的实证分析

数据、模型与决策是经济类、管理类和部分理工类专业的核心课程。主要包括运筹学与应用统计学等以量化分析为主要教学内容的课程,其教学质量关系着高素质人才培养和国家核心竞争力。天津大学运筹学课程组联合驻津10余所高校开展问卷调查,多角度分析课程教学质量关键影响因素及其相互间的作用机理,采用结构方程模型分析的结果表明:开展课程思政对于提高学生的学习积极性、增强课堂凝聚力具有积极意义;而师资水平、师生关系和教学内容是影响教学质量的关键因素。未来的教学改革,需要进一步强化课程思政的价值引领作用,并根据授课对象特点设置差异化的教学内容,提升课程的高阶性和创新性,提高学生的参与度和获得感。

基于Nomogram模型鉴别肺腺癌病理亚型的临床价值

目的 探讨基于最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归分析构建Nomogram模型预测原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IAC)的价值。方法 选取本院97例经手术病理证实且病理亚型明确的肺腺癌患者,将AIS和MIA归为第1组,IAC为第2组,比较两组患者年龄、性别、吸烟史、长径、短径及免疫组化Ki-67等临床医学特征差异,采用3D Slicer软件进行图像分割,特征提取与选择,通过LASSO算法对特征进行降维,筛选影像组学特征构建预测模型。再采用R软件的rms工具包构建Nomogram模型,计算ROC曲线下面积(AUC),以评价Nomogram模型鉴别肺磨玻璃结节病理亚型的效能。结果 1)性别、吸烟史、长径、短径及免疫组化Ki-67等临床医学特征均差异无统计学意义(P>0.05);2)筛选7个CT影像组学特征:平面度、大依赖低灰度强调、小波变换LHL第十百分位、小波变换HLL第十百分位、小波变换最小值、小波变换均值及小依赖低灰度强度比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);3)基于CT影像组学特征建立预测肺磨玻璃结节病理亚型的Nomogram模型,训练集中AUC为0.863,准确率为87.9%,灵敏度为67.9%,特异度为91.1%;验证集中AUC为0.792,准确率为75.0%,灵敏度为66.7%,特异度为90.5%,可见此Nomogram模型具有较好的预测效能。结论 对于预测肺腺癌浸润程度,Nomogram模型具有明显优势,可作为一种鉴别手段。

隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的可能性分析及防治

隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的原因包含三个方面:个体差异、药物因素、脐灸操作。施术者应在治疗前向患者阐明治疗中的注意事项:治疗前排便;治疗中切勿随意移动肢体;出现不适及时告知施术者。治疗时,根据患者感受及时调整照距。施术者应随时查看患者腹部皮肤状态,以出现桃红色的均匀红斑为宜;及时询问患者感受,以温热舒适为度。治疗后医者应叮嘱患者:留药时间以24 h为宜,24 h后应缓慢撕去敷贴,将脐内药粉取出,然后使用温水冲洗干净腹部皮肤;若在留药过程中感觉瘙痒、刺痛或其他任何不适均应及时停止留药;在治疗当天及前后3 d应注意饮食,调畅情志,旨在保证疗效的同时避免不良反应的发生。隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的治疗应视其反应类型与严重程度辨证施治。在使用隔药灸脐法防治疾病时,可能导致患者出现水疱和过敏反应,因此施术者应当熟知其表现、预防措施与治疗方法。为使隔药灸脐法更好为临床服务,施灸者应做到以下3点:皮肤刺激反应存在个体差异,因此要了解隔药灸脐法易敏人群特点,为其提供指向性防护;要辨证用药,合理配伍,在安全的前提下,以药物之偏性纠正人体之偏颇,正确对待刺激性药物的使用,把握药物剂量;治疗过程中,每一个操作步骤都应谨慎为之。

燃气-蒸汽联合循环发电机组节能降耗措施分析

相较于燃煤机组,以天然气为燃料的燃气-蒸汽联合循环发电机组在节能、环保方面具有诸多优势。然而,在实际运行过程中,机组的设备、运行和检修等各方面仍蕴含着较大的节能降耗潜力,亟待挖掘。因此,在国家“双碳”目标的引领下,以上海某热电有限公司现有的2套9F燃气-蒸汽联合循环发电机组为例,从设备技术改造、运行方式优化和检修管理优化三方面出发,探讨了该类发电厂节能降耗的主要措施,以期为其他同类电厂提供参考。

农民专业合作社经营效率及其影响因素

基于江西省调查数据,利用DEA模型研究了农民专业合作社的经营效率,发现合作社的平均技术效率水平较低,主要原因在于纯技术效率水平低。在合作社类型方面,养殖类合作社技术效率与纯技术效率值最高,其次为瓜果蔬菜类合作社,再次为粮食种植类合作社,茶叶及一般经济作物类合作社的经营效率最低。文章通过建立Tobit模型对合作社经营效率制约因素进行回归分析发现:资产规模、理事会成员数量、项目扶持金额与财务杠杆对纯技术效率的影响显著为负,而资产规模、统一销售比例与当地农民人均收入对规模效率的正向影响显著,社员培训次数对合作社的技术效率与纯技术效率的影响显著为正,盈余返还比例对合作社技术效率与规模效率的正向影响显著,科技扶持政策与是否为示范合作社对合作社的技术效率、纯技术效率与规模效率正向影响显著。

护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响

目的:探讨护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响,提高手术质量,降低手术风险。方法:选择符合标准的患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较二者护理效果。结果:入院时,两组患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分相似,差异均无显著性(P>0.05);术后1d,两组患者SAS及SDS评分与入院时比较均下降(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大,差异有显著性(P<0.05)。围手术期观察组患者简化舒适状况量表(GCQ)的生理、心理精神、社会文化及环境各单项评分均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以有效缓解手术室非全身麻醉患者的负性情绪,提高生理及心理舒适度,有利于患者术后康复。

Speztler-Martin补充分级法在脑动静脉畸形的临床应用

目的评价Spetzler-Martin补充分级法是否能更好地筛选手术患者、提高术后预判的准确性。方法回顾性分析我院手术治疗的221例脑动静脉畸形,记录改良Rankin量表评分以及相关临床、影像学资料。建立两种不同Logistic模型,比较不同模型的ROC(receiver operating characteristic curve)曲线下面积并进行统计学分析。结果 Spetzler-Martin补充分级模型ROC曲线下面积(0.901),Spetzler-Martin评分系统模型ROC曲线下面积为(0.774),两者间的差异有统计学意义(P=0.0362)。结论 Spetzler-Martin补充分级法能有效地进一步把患者根据手术风险进行细化分组,更加准确地评估手术风险。当Spetzler-Martin补充分级小于或者等于5分时(敏感性:70%,特异性:88.24%),患者手术风险较低,可以作为是否手术治疗的一个重要参考依据。

三绕组单相感应电动机的性能分析与实验研究

针对三相感应电动机可以替代单相电动机接于单相电网运行,提出将三相感应电动机的一相绕组与电容器串联后再与另外一相绕组并联,然后与第三相绕组串联,构成Y接法三绕组单相感应电动机。基于等效电流法,对三绕组单相感应电动机的运行性能进行研究,建立三绕组对称运行的条件,分析匹配电容对电机性能的影响。结果表明由于电容器的影响,无法实现严格对称运行,提出依据额定负载下电磁转矩最大为目标函数的电容器优化方法。采用该联结方式在一台2.2 kW电机上进行了实验,结果表明选择适当的电容将提高电机的效率,与三相对称电机在三相对称电源上的运行相比较,该接法的电机具有较高的功率因数,且效率接近三相对称运行时的效率。

22例分化型甲状腺癌多功能保留外科手术的临床观察

目的探讨分化型甲状腺癌的规范化治疗方案。方法对2005～2010年我科收治的22例甲状腺结节术后病理诊断为分化型甲状腺癌的患者,行患侧甲状腺+峡部全切+对侧保留极少后被膜的近全切除+多功能保留性颈淋巴结清扫术,术后予以甲状腺素替代治疗,必要时加用131I去甲状腺治疗,同时监测三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)、血清促甲状腺素(TSH)及血清甲状腺球蛋白(STG)的综合治疗和监测病情变化的临床资料进行回顾性分析。结果该组患者无手术死亡,手术后恢复较好,无神经损伤,颈部外观无塌陷。结论在治疗分化型甲状腺癌时,如果术式选择恰当加上合理的术后综合治疗与监测,既能达到治疗目的,又保留了颈部解剖结构和生理功能的完整性,提高患者术后生活质量,疗效满意。

激活区域LNG产业链的经济贡献及产业政策建议——以川渝地区为例

截至2016年底,全国共有建成、在建LNG加工厂160座,但全年平均开工率仅为37%。川渝地区是全国天然气市场最为成熟的区域,其天然气产业的发展具有代表性。近年来,该区域投资兴建了多座LNG加工厂,但开工率不足30%,严重偏低,区域内的LNG产业链发展较为迟缓。为此,首先剖析了该区LNG加工厂开工率不足的原因:(1)缺乏强有力的产业政策引导;(2)LNG下游市场规模有限,导致LNG市场需求量严重不足。然后分析了激活区域内LNG产业链对地方GPD、税收、就业岗位和环境效益的贡献,测算结果表明:若川渝地区LNG日需求量达1 500×10~4 m^3,则每年可贡献GDP 512.03亿元、就业岗位15 795个、税收41.17亿元、减排各类污染物369.9×10~4 t。进而提出了激活区域LNG产业链的建议:(1)移植新能源汽车优惠政策,全面扶持LNG汽车发展;(2)相关部门出台专项政策支持LNG加注站建设,促进LNG终端网络形成;(3)利用LNG作为城市燃气调峰和应急储备;(4)建立合理的LNG终端零售价格机制。

微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床疗效观察

目的：对复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术和开放手术进行治疗，对两种手术的临床疗效进行探讨与分析。方法从2012年1月～2014年1月我院收治的复杂性肾结石患者中抽取64例进行回顾性分析，遵循患者自愿原则，根据抽签方式随机给予其中32例患者PCNL（微创经皮肾镜取石术）治疗（A组），另32例患者采用开放手术治疗（B组）。对两组的临床疗效进行观察。结果经治疗，在手术、住院、术后下床活动等时间以及手术当中的出血量上，A组要比B组低，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；在并发症发生率上，A组要显著低于B组（P＜0.05）；在肾结石清除率上，两组差异不显著不具有统计学意义（P＞0.05）。结论相比开放手术治疗，PCNL有着较高的结石清除率，对患者造成的创伤小，能够加快患者的恢复速度，减少术中出血量，值得在复杂性肾结石中推广。

1550mm连续退火机组带钢表面碱洗工艺研究

根据某钢厂1 550 mm连退机组投产半年来生产情况,对清洗段的工艺和操作进行的深入研究,提出了适合该机组的工艺参数和关键设备操作维护方法,包括碱液的浓度和温度、热水清洗的温度、电解清洗段的电流控制、配液方法、刷辊的控制方法、槽液的清洁程度的维护和周期性管理等等,大大提高了带钢表面的清洗质量。

振动磨机介质运动规律研究及工作参数的计算方法

通过对MZS型振动磨机磨筒内介质运动运动规律的观察研究,建立了一个简单的介质运动学模型,并根据所建立的模型计算了振动磨机的一些重要参数,如:振幅、介质填充率、介质直径等工作参数的最佳取值范围,从而使振动磨机获得最佳粉磨效果和降低能耗.

一种基于交叉熵的黑白棋盘角点检测算法

分析了现有黑白棋盘角点检测算法存在的不足,将交叉熵思想引入角点检测中。该算法首先将角点周围像素划分为4个象限,通过相邻象限间的像素灰度差实现角点初选;其次,给出对角象限灰度交叉熵定义,根据局部交叉熵最小原理实现角点筛选;第3,针对备选角点局部重叠的问题,采用梯度幅值非极大值抑制方法实现像素级角点定位;最后采用Frostner算子实现角点的亚像素坐标解算。实验结果显示该算法检测结果优于经典Harris算子以及SV算子,获取的角点亚像素坐标精度与Matlab相机标定工具箱相当,同时易于实现在线标定。

非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期心肌酶及心电图改变

目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期心电图及心肌酶学的变化特点,为早期识别围术期心肌梗死(PMI)提供依据。方法连续观察50例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术前和术后第1、2、3、7天心电图及肌钙蛋白I(TNI)、肌红蛋白(MYO)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(αHBDH)的变化情况。结果本组无确定PMI患者。术后72%的患者心电图出现多种非特异性改变。5个观察时间点中,AST分别为(26.0±20.2)、(32.9±19.7)、(25.1±10.1)、(23.7±13.2)、(26.9+22.3)U/L,TNI分别为(0.216±0.626)、(0.599±1.277)、(0.499±1.086)、(0.308±0.559)、(0.116±0.187)ng/ml,术后各时间点与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);CK-MB[(12.9±7.1),(25.3±20.3),(20.1±7.0),(18.8±10.9),(13.2±5.5)U/L]和MY-O[(51.6±41.5),(276.9±130.1),(195.3±104.7),(121.8±75.9),(63.1±41.6)ng/ml],在术后显著升高并在1周之内恢复。LDH[(205.1±48.9),(326.1±77.5),(295.2±86.5),(265.6±87.3),(245.2±58.0)U/L]和αHBDH[(139.0±40.2),(211.8±56.3),(198.7±58.4),(180.9±69.1),(165.3±39.4)U/L]的变化超过1周。结论单纯依靠心电图的动态演变或心肌酶学的异常变化还不能很好地确定PMI。认识术后常见心电图的异常改变,了解术后心肌酶学的变化规律,结合患者临床循环状况及主观症状的改变综合评估更有助于PMI的正确和及时识别。

600MW超临界锅炉垂直水冷壁节流方式比较

6 0 0MW变压运行超临界锅炉设计方案采用垂直上升内螺纹管水冷壁 ,根据水动力计算结果 ,对所采用的一级与二级节流方式作了分析比较 。

电视腹腔镜下妇科手术24例临床报道

在电视腹腔镜下施行妇科手术 2 4例 ,与常规剖腹手术比较 ,在手术时间、术后肛门排气时间及住院时间上明显缩短 ,无并发症 。

通讯技术在掘进机主令操作中的应用

介绍利用单片微机技术及可编程序控制器 (PLC)实现掘进机主令操作功能通讯模式化的方法 ,并介绍了其系统构成、实施思路和程序设计方法 。

高血压小脑出血的显微手术治疗21例报道

目的:探讨高血压小脑出血显微手术治疗的手术指征和手术方式。方法:回顾性分析2008年6月～2012年6月我科21例经显微手术治疗的高血压小脑出血患者的临床资料及手术方式。结果:21例均在显微镜下行后颅窝开颅清除血肿,其中5例先行侧脑室钻颅外引流术后再行后颅窝开颅手术,术后死亡3例。成功随访患者16例,至6个月Barthel评分60分以上者9例,低于60分7例。结论:早期及时有效的后颅窝减压及显微镜下血肿清除是治疗高血压小脑出血的有效手段。

舒氨西林在209例外科手术中预防和抗感染疗效观察

舒氨西林克服了因细菌产生β－内酰胺酶而导致细菌对氨苄青霉素钠的耐药性，维持并扩大了氨苄青霉素钠的抗菌谱。作者通过对２０９例外科手术病人术前２４ｈ应用舒氨西林预防感染及术后５～７ｄ内抗感染的临床疗效观察，其中胆道手术１２４例，骨科手术２８例，胸部手术２３例，化脓穿孔性阑尾炎１２例，胃癌根治术１３例，坏死性胰腺炎４例，泌尿外科手术５例，临床总有效率为８９％。本组出现皮疹９例，恶心、呕吐消化道不良反应４例。