家庭参与式护理在肝癌经导管动脉栓塞化疗患者中的应用效果

目的:观察家庭参与式护理肝癌经导管动脉栓塞化疗患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年3月该院收治的72例肝癌经导管动脉栓塞化疗患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用家庭参与式护理,比较两组营养指标(转铁蛋白、白蛋白)水平、T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和胃肠道不适症状发生率。结果:护理后,两组转铁蛋白、白蛋白等营养指标水平和CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等T细胞亚群指标水平,以及CD-RISC评分高于护理前,且观察组高于对照组,两组HAMD评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道不适症状发生率为2.78%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用家庭参与式护理可提高肝癌经导管动脉栓塞化疗患者营养指标水平、T细胞亚群指标水平和CD-RISC评分,以及降其HAMD评分和胃肠道不适症状发生率,效果优于单纯常规护理。

精神分裂症患者攻击行为与阳性和阴性症状量表评分及甲状腺激素的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者攻击行为与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及甲状腺激素水平的相关性。方法选择2020年1月至2021年3月本院收治120例急性发作期精神分裂症患者作为研究对象,并依据既往暴力史和修订版外显攻击行为量表(MOAS)加权总分分为攻击组(n=76,加权总分≥5分)和非攻击组(n=44,加权总分<5分)。比较两组MOAS量表评分、PANSS量表评分及甲状腺激素水平,采用Pearson相关性分析攻击行为与PANSS评分、甲状腺激素水平的相关性。结果攻击组言语攻击、财产的攻击、自身攻击、体力攻击评分及MOAS加权总分均高于非攻击组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自身攻击评分比较差异无统计学意义。攻击组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及PANSS总评分均高于非攻击组,差异有统计学意义(P<0.05)。攻击组TSH、FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)水平均高于非攻击组,TT_(4)水平低于非攻击组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,MOAS加权总分与PANSS总评分、阳性症状评分、一般精神病理评分均呈正相关(r>0,P<0.05);言语攻击与阳性症状评分呈正相关,与阴性症状评分、TT_(4)水平均呈负相关(r<0,P<0.05);自身攻击与一般精神病理评分、FT_(3)水平均呈正相关(r>0,P<0.05);体力攻击与PANSS总评分、阳性症状评分、一般精神病理评分、TSH水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论精神分裂症患者的攻击行为主要体现在言语攻击、对财产的攻击、体力攻击,其PANSS评分及甲状腺激素水平均较无攻击行为患者高,且部分攻击行为与PANSS评分及部分甲状腺激素指标存在相关性。

神交汤联合谷维素片治疗神经衰弱症临床研究

目的:观察神交汤联合谷维素片治疗神经衰弱症的临床疗效。方法:将60例神经衰弱症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予谷维素片治疗,治疗组给予谷维素片联合神交汤治疗。连续治疗12周后,比较2组临床疗效,以及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、90项精神症状自评量表(SCL-90)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化。结果:治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组73.33%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HAMD-17、SCL-90评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PSQI量表各项评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组PSQI量表各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:神交汤联合谷维素片治疗神经衰弱症,能有效改善患者的抑郁情绪和心理状态,减轻睡眠障碍,临床疗效显著。

针刺肌筋膜疼痛触发点治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的评价针刺肌筋膜疼痛触发点对神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取60例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点治疗,对照组采用传统针刺手法治疗。两组患者均每次治疗30 min,每周治疗5次,疗程为2周。分别于治疗前后观察两组患者的临床疗效,颈椎病症状量表、简易McGill疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分及不良反应;酶联免疫吸附法测定血清前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6水平。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后颈椎病症状量表评分均显著增加(P<0.05),SF-MPQ评分、NDI评分均显著减少(P<0.05);两组各量表评分差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者血清PGE_(2)、IL-1β、IL-6水平均显著降低(P<0.05);治疗后观察组血清PGE_(2)、IL-1β、IL-6水平降低程度显著大于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间均未发生不良反应。结论针刺肌筋膜触发点能明显改善患者症状,促进颈椎功能恢复,同时抑制炎症反应。

福州地区咽喉反流疾病患病率和相关危险因素分析

目的分析福州地区咽喉反流疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的患病率和相关危险因素,为LPRD的防治提供理论依据。方法采用随机整群抽样法抽取福州社区居民进行问卷调查。按照统一调查问卷,内容包括一般情况、Belafsky反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和相关危险因素,其中RSI>13分为LPRD组,≤13分为非LPRD组,调查资料进行统计分析。结果共发放问卷4100份,其中有效问卷4063例,LPRD患病率为5.00%(203/4063)。经常进食过饱、常饮浓茶、绝经、经常鼻塞流涕、经常扁桃体炎是LPRD发生的危险因素。结论福州地区人群LPRD与多种因素密切相关。

MRS评分系统评价围绝经期及绝经后妇女相关症状有效性的对比研究

目的通过与改良Kupperman评分和Greene评分系统比较,探讨MRS评分系统评价围绝经期及绝经后妇女相关症状的严重程度及对生活质量影响的有效性。方法选择2005年3月至2005年9月北京大学第一医院妇科门诊43～58岁围绝经期及绝经后妇女共157例。采用改良Kupperman评分、Greene评分及MRS评分系统分别对其围绝经期及绝经后症状进行评分。结果改良Kupperman评分与MRS评分之间呈正相关(r=0.785,P<0.01),MRS评分与Greene评分之间呈正相关(r=0.864,P<0.01)。结论 MRS评分是评价围绝经期及绝经后妇女相关症状及其对生活质量影响的有效工具。

健脾降逆方治疗反流性咽喉疾病的临床观察

目的探讨我院中药健脾降逆方治疗反流性咽喉疾病(LPRD)的临床疗效。方法根据反流症状指数评分量表(RSI>13)选取我院耳鼻喉科门诊2018年10月至2019年4月就诊患者中可疑LPRD患者57例,给予健脾降逆方治疗,疗程均为半月,记录治疗前、后各个症状及总的RSI分数的变化,用SPSS20.0进行分析。结果57例患者治疗后,显效人数42人,有效人数4人,无效人数11人,总有效率为80.7%。各症状及总的RSI治疗后评分明显低于治疗前,治疗后评分与治疗前相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论中药健脾降逆方可有效缓解LPRD患者的症状,尤其对于持续清嗓、烦人的咳嗽及咽喉异物感这些症状的临床疗效较好,具有临床使用价值,值得推广。

秦皇岛市面部重度痤疮学生临床症状及心理状况的临床分析

目的探讨秦皇岛市面部重度痤疮学生临床症状与心理状况的相关情况。方法 2016年5月~2017年1月对秦皇岛市第一医院收治的200例面部痤疮大学生进行问卷调查,并使用Pillsbury分类法将患者分为研究组(Ⅲ、Ⅳ度)和对照组(Ⅰ、Ⅱ度)。同时对全部学生采用症状自评量表(SCL-90)与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),记录相关资料进行分析。结果回收有效问卷186份,其中研究组85例(45.92%),对照组101例(54.08%)。研究组强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等方面得分均高于对照组(P<0.05);研究组PSQI各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论秦皇岛市面部重度痤疮学生心理状况主要体现在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等方面,并且其睡眠质量受到影响。

焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病症状体征指数的相关性研究

目的探讨焦虑抑郁状况与咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)症状与体征指数是否具有相关性,为临床LPRD同时伴发焦虑和抑郁进行观察和治疗提供参考。方法前瞻性收集2019年6月~2020年10月上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科门诊187例LPRD患者资料,进行治疗前及抗反流治疗8周后反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表、反流体征指数(reflux finding score,RFS)量表、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)的评分,并进行分组分层统计,以观察焦虑抑郁状况与LPRD症状和体征指数改善的相关性。结果 187例LPRD患者抗反流治疗后焦虑抑郁状况比例明显低于抗反流治疗前,伴焦虑的患者抗反流治疗后较治疗前减少11.2%;伴抑郁的患者治疗后较治疗前减少6.4%,各组患者在治疗前后构成比表明,治疗后焦虑程度减轻(P<0.05)。抗反流治疗前后不同年龄、性别及病程焦虑抑郁状态均有显著性差异(P<0.01),但不同年龄、性别及病程组间比较无显著性差异(P>0.05)。抗反流治疗前焦虑抑郁状况与患者的持续清嗓、吞咽食物、水或药片不利、呼吸不畅或反复窒息发作、咽喉部异物感及RSI总评分呈正相关(P<0.01)。结论 LPRD容易伴发焦虑和抑郁,通过抗反流治疗能同时改善LPRD患者的焦虑抑郁状况,同时不受年龄、性别及病程的影响,RSI量表中的主观症状还是缺乏疾病特异性,与HAMA和HAMD量表有类似、重叠,或者说两种疾病本身就可能会互相诱发或影响。

腹泻型肠易激综合征患者食物不耐受、症状指数及回盲部肥大细胞变化的相关性

目的:比较食物不耐受(food intolerance,FI)在腹泻型肠易激综合征患者(diarrhea-dominant irritable bowel syndrome,D-IBS)及健康人群中的存在情况,分析D-IBS患者食物不耐受严重程度、症状指数与回盲部肥大细胞数量变化之间的关系,以探讨食物不耐受在D-IBS发病中的意义及可能机制.方法:选取符合罗马Ⅲ诊断标准的D-IBS患者22例为病例组,无消化系症状的健康体检者21例为对照组,分别接受结肠镜检查.应用食物不耐受状况评价问卷对2组进行食物不耐受状况评分;用功能性肠病症状严重指数(functional bowel disorder severity index,FBDSI)和IBS病情尺度调查表(IBS symptomseverity scale,IBS-SSS)对病例组进行IBS症状严重程度评分.所有研究对象均接受结肠镜检查,在距回盲瓣4cm处取活检组织2块,采用甲苯胺蓝染色法计数黏膜肥大细胞数量,并与食物不耐受严重程度指数、IBS症状严重程度评分进行相关性分析.结果:D-IBS患者回盲部肠黏膜肥大细胞计数(4.68±0.55)个/高倍镜视野,健康对照组为(1.33±0.54)个/高倍镜视野,P<0.001,差异具有统计学意义;病例组食物不耐受存在情况明显高于对照组(P<0.05);食物不耐受严重程度与IBS症状严重程度指数间呈正相关(FBDSI:r=0.992,P<0.001;IBS-SSS:r=0.970,P<0.001);回盲部肥大细胞计数与I B S症状严重程度指数间呈正相关(FBDSI:r=0.957,P<0.001;IBS-SSS:r=0.985,P<0.001);食物不耐受严重程度与IBS患者回盲部肥大细胞计数间呈正相关(r=0.964,P<0.001),健康对照组中食物不耐受者回盲部肥大细胞计数明显高于无食物不耐受者(P<0.05).结论:D-IBS临床症状与肠道肥大细胞数量增多密切相关,食物抗原的刺激作用可能是D-IBS患者回盲部肥大细胞数目增多的原因之一;D-IBS患者食物不耐受存在情况普遍,食物不耐受可加重D-IBS患者肠道症状.

脑电生物反馈治疗失眠32例疗效分析

目的分析并评价脑电生物反馈对失眠病人的临床治疗效果。方法对我院自2009-01～2010-12期间收治的32例失眠患者采用脑电波反馈方法进行治疗,在治疗前及治疗后分别应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对病人睡眠质量进行评定,应用症状自评量表(SCL-90)对病人心理健康水平进行评定。结果治疗前实验组与对照组的各波功率值相比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。实验组治疗后脑电波总波功率以及β波值均比治疗前有明显降低(P<0.05),而且也比对照组有明显降低(P<0.05),均具有统计学意义。通过脑电波反馈进行治疗后,失眠病人SCL-90总分值、各因子分值以及PSQI分值均比治疗前明显降低(P<0.01),具有统计学意义。结论采用脑电生物反馈治疗能够明显改善失眠病人的脑电波,在提高失眠病人的睡眠质量方面疗效较为理想。

石河子大学在校大学生睡眠质量与心理健康状况的调查研究

目的了解石河子大学在校大学生睡眠质量与心理健康状况的关系,为改善大学生睡眠质量和提高心理健康水平提供参考和依据。方法通过随机抽样,采用匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI),症状自评量表(SCL-90)及一般情况调查表对石河子大学1362名在校生进行调查。结果1以PSQI总分≥8作为判断睡眠质量差的标准,睡眠质量差的有335人(24.6%),男女分别为26.4%和22.8%(P<0.05);睡眠质量不佳主要表现在日间功能障碍(65.9%),主观睡眠质量(24.8%),入睡时间(29.9%);2PSQI总均分男女生分别为6.05±2.82和5.76±2.47,男生得分高于女生(P<0.05);男生在入睡时间和睡眠效率平均得分显著高于女生(P<0.01);3睡眠质量差的组在SCL-90总均分和各因子均分得分均明显高于睡眠质量良和睡眠质量一般的两组(P<0.01);4PSQI各成份分及总分与SCL-90各因子均分及总均分间存在正相关关系(P<0.01)。结论大学生睡眠质量与心理健康状况高度相关,因此要积极关注大学生的睡眠质量问题。

基因检测指导下奥氮平致精神分裂症患者体质量改变的调查分析

目的探讨奥氮平对精神分裂症患者体质量的影响。方法给予5-羟色胺受体2C(5-HTR2C)(-759 C>T)基因型为TT和TC的27例患者奥氮平治疗,比较治疗前和治疗12周后患者体质量、Qvetelet体质量指数、血糖、血脂变化,以及治疗前和治疗2、4、8、12周后患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果治疗12周后,本组患者体质量增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);Qvetelet体质量指数增加(7.00±2.66)%,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);本组患者治疗前后的血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平治疗2周后,本组患者PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般症状评分及PANSS总分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论奥氮平能有效改善精神分裂症患者的精神症状,而医务人员应重视该药引起的体质量增加等不良反应,积极采取早期预防措施,提高患者的治疗依从性和生活质量。

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流所致慢性喉炎临床疗效及对血清IL-2、IL-4水平影响

目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流所致慢性喉炎临床疗效及对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平影响。方法选择2021年1—12月本院收治的86例胃食管反流所致慢性喉炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各43例。对照组采用雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上采用莫沙必利治疗,两组治疗时间均为2个月。评估两组患者的临床疗效、反流症状指数量表评分与反流体征量表评分,并且分析比较两组患者的炎症因子IL-2及IL-4水平、食管下括约肌压力及血清胃泌素水平。结果观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组IL-2水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-4水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组反流症状指数量表评分与反流体征量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组食管下括约肌压力及血清胃泌素水平增加,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流所致慢性喉炎患者具有明显的临床疗效,可提高炎症因子IL-2水平和血清胃泌素水平,降低炎症因子IL-4水平,改善患者的食管下括约肌压力、反流和慢性喉炎的症状及体征,在临床研究中具有较高的实用价值。

基于眼表综合分析仪和视觉模拟评分的翼状胬肉术后眼表炎症指数转归

目的利用眼表综合分析仪和视觉模拟评分探索翼状胬肉切除术后眼表炎症的变化规律,评估其作为抗炎治疗评价指标的有效性。方法采用前瞻性病例自身对照研究设计,纳入2016年6—9月在中山眼科中心就诊的18例原发性翼状胬肉患者。所有患者均接受翼状胬肉切除联合羊膜移植术,术后给予眼表抗炎治疗。患者术前,术后1、3、7、10、30和60 d进行眼表炎症评估,通过眼表综合分析仪眼红指数分析软件对颞侧球结膜眼红指数(TCHI)进行动态评估,采用眼部症状评分(OSS)、视觉模拟评分(VAS)对患者主观炎症状态进行分析,荧光素钠染色观察角膜及巩膜手术创面上皮化进程,并行最佳矫正视力(BCVA)、眼压和术后并发症的评价。结果在随访过程中,未观察到与手术和药物相关的全身和眼部严重并发症。术后10 d,角膜上皮缺损修复完全,术后30 d,巩膜暴露区结膜上皮化完全。术后60 d,BCVA(LogMAR)为0.12±0.17,与术前值0.34±0.36相比明显提高,差异有统计学意义(t=3.401,P=0.003)。术后1 d OSS及VAS均较术前值明显升高,差异均有统计学意义(OSS:Z=-4.255,P=0.000;VAS:Z=-5.256,P=0.000);术后7 d,OSS降至术前基线水平,与术前值比较差异无统计学意义(Z=-0.958,P=0.372);术后30 d,VAS降至术前基线水平,与术前值比较差异无统计学意义(Z=-1.631,P=0.192);术后60 d,OSS低于术前基线水平,与术前值比较差异有统计学意义(Z=-2.397,P=0.037)。术前TCHI均大于1.2,术后1 d TCHI升至峰值,术后1 d TCHI与术前值比较差异有统计学意义(t=-6.620,P=0.000),随着抗炎治疗的介入TCHI逐渐降低,术后7 d TCHI回落至术前基线水平,与术前值比较差异无统计学意义(t=-1.050,P=0.310);术后60 d,TCHI降至基线水平之下,与术前值比较差异有统计学意义(t=2.758,P=0.020)。结论翼状胬肉围手术期采用主观症状评分联合眼红指数分析可准确评估患者眼表炎症状态,并作为评价抗炎治疗效果的参考指标。

加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状临床研究

目的:观察加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊对多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状的疗效。方法:纳入多阶段脊髓型颈椎病采用后路单开门椎管扩大成形术治疗,且术后出现轴性症状的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予加味身痛逐瘀汤治疗,2组均治疗4周。分别于治疗前、治疗4周采用颈椎功能障碍指数(NDI)评价2组颈椎功能,记录2组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎关节活动度(ROM),比较2组疗效及不良反应情况。结果:治疗4周,2组VAS评分、NDI均降低(P<0.05),颈椎ROM均增大(P<0.05);治疗组VAS、NDI均低于对照组(P<0.05),颈椎ROM大于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,2组均未发生明显不良反应。结论:加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状具有显著的临床疗效,可有效缓解患者颈部疼痛症状,减少颈椎功能障碍,改善颈椎功能。

通络润燥方治疗瘀血阻络型干燥综合征并小纤维神经病的疗效

目的观察通络润燥方治疗瘀血阻络型原发性干燥综合征(pSS)合并小纤维神经病(SFN)的疗效。方法纳入2014年1月至2018年2月柳州市人民医院pSS合并SFN患者50例。采用随机对照研究,将合格受试者随机分为观察组及对照组各25例。两组均予硫酸羟氯喹、醋酸泼尼松片及甲钴胺分散片治疗,观察组加予通络润燥方,疗程12周。观察两组治疗前后干燥综合征疾病活动度指数、中医证候积分、临床疗效、交感神经皮肤反应及安全性反应。结果两组治疗前后干燥综合征疾病活动度指数、中医证候积分、交感神经皮肤反应差异有统计学意义(P <0.01),观察组改善优于对照组(P <0.05)。观察组总有效率(92%)高于对照组(78%,P <0.01)。结论通络润燥方可明显改善瘀血阻络型pSS合并SFN患者症状及小纤维损伤程度。

针刺治疗失眠抑郁共病临床研究

目的:观察电项针、头针结合按症取穴针刺治疗对失眠抑郁共病患者的抑郁症状、睡眠质量及躯体症状的影响。方法:将符合诊断标准的失眠抑郁共病患者采用随机数字法分为针刺组与药物组各35例。针刺组采用电项针、头针结合按症取穴针刺疗法治疗;药物组采用盐酸帕罗西汀及艾司唑仑片治疗。观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)评分。结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HAMD评分、PSQI评分及PQH-15评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);2组HAMD评分治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PSQI评分、PQH-15评分及各评分治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电项针、头针结合按症取穴针刺疗法对失眠抑郁共病患者有较好的疗效,对伴有的躯体症状有改善作用。

理气化瘀消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征48例

目的:观察自拟理气化瘀消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:将96例OSAHS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予健康生活指导,观察组在对照组基础上给予自拟理气化瘀消鼾方进行治疗。比较两组患者治疗前后嗜睡量表(ESS)评分、鼻阻塞症状评估量表(NOSE)评分,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、呼吸紊乱时最低氧饱和度(LSa O2)及炎性因子水平。结果:观察组治疗后ESS、NOSE评分及炎性因子水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);对照组治疗后ESS、NOSE评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组治疗后AHI、MAI低于本组治疗前及对照组,LSa O2高于本组治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);对照组治疗后AHI、MAI、LSa O2与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:自拟理气化瘀消鼾方可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的嗜睡及鼻塞症状,改善患者的通气质量,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子水平有关。

反流性咽喉炎的临床疗效分析

目的探讨反流性咽喉炎不同体征进行临床治疗的疗效分析。方法纳入2016年3月至2018年2月就诊于本院耳鼻喉科的56例经过反流症状指数量表、反流体征量表以及24 h咽喉pH检测确诊的反流性咽喉炎的患者,给予相同药物治疗,比较不同症状的疗效。结果应用反流症状指数(RSI)量表对反流性咽喉炎患者治疗前后各项症状进行比较,差异具有统计学意义(P<0.001),应用抗酸药物治疗对于反流性咽喉炎患者的症状改善效果明显。充血和(或)红斑、弥漫性喉水肿、声带水肿等症状治疗前后比较差异有统计学意义,说明反流性咽喉炎患者出现的红斑和(或)充血、弥漫性喉水肿、声带水肿等症状经过药物治疗后得到明显缓解。反流性咽喉炎患者出现的假声带沟、后连合黏膜增生、喉室消失、喉内黏膜附着、肉芽肿等症状经药物治疗后改善不明显。反流性咽喉炎患者经过抗酸药治疗后有效率(87.50%)。结论临床应该重视反流性咽喉炎,其容易与喉息肉等疾病相混,产生漏诊、误诊的情况。