田从豁教授临床常用穴方总结

田从豁教授临床注重辨证论治,取穴以辨证为基础。本文从辨证论治的角度总结介绍田老临床常用穴方19个,及其相对固定的主治范围、手法和随证加减用法,以及田老运用这些穴方的一些心得体会。

毛刺针法治疗面肌痉挛的临床研究

目的:探讨毛刺法治疗面肌痉挛的疗效。方法:将38例面肌痉挛患者随机平均分为治疗组和对照组,每组各19例。治疗组采用毛刺法针刺痉挛剧烈的部位并配合辨证取穴(眼周痉挛者主要取攒竹、阳白、童子髎、鱼腰、太阳;口角周围肌群痉挛者主要取地仓、颊车、承浆。在此基础上,根据患者症状,加用辨证取穴,实证加风池、翳风、太冲三穴;虚证加血海、足三里、三阴交三穴),采用1寸毫针,针刺深度为0.8～1.0寸,不施手法,留针30 min,每日1次,12 d为1周期,观察临床疗效。对照组行A型肉毒杆菌毒素局部注射。结果:对照组有效率为84.2%,治疗组有效率为94.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用毛刺针法方法治疗面肌痉挛具有显著疗效,且未发现任何不良反应。

不同循经取穴治疗不安腿综合征疗效比较

目的:比较不同针刺取穴方法治疗不安腿综合征的疗效差异。方法:将81例患者按就诊顺序随机分为两组。治疗组41例,根据阳性反应部位结合神经走行解剖特点取穴;对照组40例,采用中医传统循经取穴方法。结果:治疗组有效率97.6%,愈显率90.3%;对照组有效率75.0%,愈显率60.0%。两组间有效率、愈显率差异有非常显著性意义(P<0.01);两组治愈者所需疗次间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:将临床检查的阳性发现与神经走行解剖特点结合取穴治疗不安腿综合征疗效优于中医传统循经取穴。

痞满辨治研究概况

在中国知网以“痞满”为主题词检索相关文献,通过对文献的梳理,着重对痞满症状特点与病位、基本病因与病机等进行分析探讨,在此基础上将痞满的辨证要点归纳为辨虚实寒热以明病性、辨五脏六腑以晓病位、辨气血津液以审病分,以及析疾病过程分段治等方面,并对中药专方治疗的相关成果予以总结,以理清痞满的论治思路,为临床论治提供理论指导。参考文献43篇。

缺血性脑卒中269例中医辨证分型研究

目的:探讨广东韶关地区缺血性脑卒中患者中医证型特点,为缺血性脑卒中中医针灸辨证取穴提供依据。方法:将269例我院门诊及住院部确诊为缺血性脑卒中患者按照中医四诊收集患者信息和中医证型资料进行中医辨证分型并分析各型所占比例。结果:韶关地区缺血性脑卒中中医证型特点有一定规律。急性期以中经络为主,其中痰热腑实证最多;恢复期及后遗症期以中经络为主,且均以气虚血瘀证多见。结论:韶关地区缺血性脑卒中患者急性期以痰热腑实证为主,恢复期及后遗症期以气虚血瘀证为主。针灸治疗应根据其证型,辨证取穴。

基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效

目的观察基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月广西中医药大学附属瑞康医院诊治的60例MPS患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各30例,治疗组运用红外线热成像诊断技术定位并针刺灭活肌筋膜触发点,对照组则定位传统腧穴进行针刺,2组患者均隔天治疗1次,每周3次,共治疗2周,疗程结束后观察2组患者治疗前后红外线热成像分布图、McGill简化量表疼痛评分及临床疗效。结果2组患者治疗前疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及现有痛强度(PPI)评分比较(t=-0.399、-0.454、-0.210),差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者治疗后PRI、VAS及PPI评分均较同组治疗前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05),治疗后2组间PRI、VAS及PPI评分差异具有统计学意义(均P<0.05),且在改善程度上治疗组患者相对于对照组更为明显;同时治疗组腰背部高温区较治疗前明显降低,分布亦减少,而对照组腰背部高温区较治疗前亦有降低,分布亦减少,但与观察组相比在高温区及分布减少程度上仍有一定差距。结论通过红外线热成像图对肌筋膜触发点进行定位后针刺灭活治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征是一种有效、快速、精准的治疗方法,值得临床推广应用。

颈肩穴定位及对颈肩综合征的即时临床疗效观察

目的:定位颈肩穴,并观察短时强刺激颈肩穴治疗颈肩综合征的即时临床疗效。方法:将300例颈肩综合征患者随机分为治疗组、对照组及安慰组,每组100例。安慰组予安慰按摩,对照组予常规推拿,治疗组予短时强刺激颈肩穴。各组均治疗单次后即观察即时疗效,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)及颈椎临床评价量表评分的变化情况。结果:最终完成试验者295例,治疗组99例、对照组99例及安慰组97例。组内比较,各组治疗后VAS评分、UCLA评分、颈椎病临床评价量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组VAS评分降低比安慰组更加显著(P<0.05),颈椎病临床评价量表评分增高比安慰组更加显著(P<0.05)。结论:短时强刺激颈肩穴的即时疗效满意,可明显改善颈肩不适症状,且其镇痛效果明显好于安慰按摩。