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Analysis on the law of differentiating and treating insomnia by physicians based on cluster analysis of drug syndrome 被引量:1
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作者 Hui Chi Ying Gao 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第1期56-63,共8页
Objective:To explore the general differentiation and treatment of insomnia by Professor Gao Ying through drug clustering and group correspondence analysis,and provide reference for clinical diagnosis and treatment.Met... Objective:To explore the general differentiation and treatment of insomnia by Professor Gao Ying through drug clustering and group correspondence analysis,and provide reference for clinical diagnosis and treatment.Methods:Collect retrospective case data from outpatient system,use SPSS20.0 software to perform frequency and cluster analysis on high-frequency symptoms and drug data,and perform corresponding analysis on the clustered drug syndrome groups.Results:A total of 349 consultations in 204 patients were included.Cluster analysis of 35 symptoms and 40 flavors with a frequency of more than 10%resulted in a corresponding relationship between 7 symptom groups,6 drug groups and 5 drug syndrome groups.The medicine symptom group has a high degree of matching;the doctors distinguish and tre at insomnia with calming,clearing heat,nourishing yin,liver,spleen,qi and phlegm as the core treatment,with consistent decoction,two to pill,lily ground Huang Tang,Lily Zhimu Decoction,Wendan Decoction,Sini San,Xiao Chai Hu Tang,Xiaoyao San,etc.are commonly used prescriptions;the physician's experience is to add or subtract Danshen and Zao Ren drink,which has a wide range of applicability to various insomnia syndrome.Conclusion:Based on the cluster analysis of drug symptoms and group correspondence analysis,it can reveal the pathogenesis,treatment and class information hidden in the data of drug symptoms,which can reflect the general law of physicians'syndrome differentiation and treatment of insomnia.This method has a reference for the exploration of TCM clinical experience significance;The results of this study can provide feedback to guide the clinical diagnosis and treatment of insomnia. 展开更多
关键词 INSOMNIA Treatment based on syndrome differentiation Law of drug symptoms Cluster analysis Data mining
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Signs and syndromes in acute appendicitis:A pathophysiologic approach
2
作者 Steven Howard Yale Halil Tekiner Eileen Scott Yale 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2022年第7期727-730,共4页
Physical examination signs have not been well studied,and their accuracy and reliability in diagnosis remain unknown.The few studies available are limited in that the method of performing the sign was not stated,the t... Physical examination signs have not been well studied,and their accuracy and reliability in diagnosis remain unknown.The few studies available are limited in that the method of performing the sign was not stated,the technique used was not standardized,and the position of the appendix was not correlated with imaging or surgical findings.Some appendiceal signs were written in a non-English language and may not have been appropriately translated(e.g.,Blumberg-Shchetkin and Rovsing).In other cases,the sign described differs from the original report(e.g.,Rovsing,Blumberg-Shchetkin,and Cope sign,Murphy syndrome).Because of these studies limitations,gaps remain regarding the signs’utility in the bedside diagnosis of acute appendicitis.Based on the few studies available with these limitations in mind,the results suggest that a positive test is more likely to be found in acute appendicitis.However,a negative test does not exclude the diagnosis.Hence,these tests increase the likelihood of ruling in acute appendicitis when positive but are less helpful in ruling out disease when negative.Knowledge about the correct method of performing the sign may be a valuable adjunct to the surgeon in further increasing their pretest probability of disease.Furthermore,it may allow surgeons to study these signs further to better understand their role in clinical practice.In the interim,these signs should continue to be used as a tool to supplement the clinical diagnosis. 展开更多
关键词 APPENDICITIS signs and symptoms PSOAS Rovsing signs and symptoms syndrome
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新型冠状病毒感染核酸转阴后常见症的中医阐释
3
作者 周胜元 张硕 +3 位作者 孙浩羽 付鲲 倪道艳 张童燕 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第5期477-480,共4页
新型冠状病毒感染在中医上属于“疫病”,中国自古便有对疫病的记载。新型冠状病毒感染核酸转阴后,疫邪性质以湿为主,基本病机为正气未复,余邪未尽,主要病位在肺脾,本文将新型冠状病毒感染核酸转阴后常见症从生理到病理进行阐释,指导中... 新型冠状病毒感染在中医上属于“疫病”,中国自古便有对疫病的记载。新型冠状病毒感染核酸转阴后,疫邪性质以湿为主,基本病机为正气未复,余邪未尽,主要病位在肺脾,本文将新型冠状病毒感染核酸转阴后常见症从生理到病理进行阐释,指导中医临床论治。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 疫病 核酸转阴 常见症 辨证
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新型冠状病毒感染疫情中医肺养生康复思路探讨 被引量:1
4
作者 邹吉宇 吕晓东 +10 位作者 庞立健 臧凝子 张春辉 尹文浩 高天奇 李德众 何书博 贾科伟 张馨月 宋丹君 李景泽 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期9-12,共4页
新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以“辨质养生”“辨症/证康复”等中医理论基础为支撑,凭借中医养生康复“形神兼顾,标本同治”“三因制宜,辨证论治”“疗养结合,调节康复”优势... 新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以“辨质养生”“辨症/证康复”等中医理论基础为支撑,凭借中医养生康复“形神兼顾,标本同治”“三因制宜,辨证论治”“疗养结合,调节康复”优势,以“五脏相关,以肺为要”“肺体金魄,形神共养”“天人合一,杂合以治”为整体原则,采用鼻部保养、肠道调护、中药、针灸、按摩、气功等基本方法,缩短患者康复时间、有序回归社会,结合当前新冠恢复期特点建立多方法多途径科学全面的新冠感染中医肺养生康复方案以充分发挥中医药全程深度介入新冠疫情工作的重大作用。 展开更多
关键词 中医肺养生康复 新型冠状病毒感染 辨质养生 辨症/证康复
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亚健康失眠的中医辨证分型及临床用药思路
5
作者 杨熠文 夏立营 +1 位作者 张建军 杨柏灿 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第12期1816-1819,共4页
失眠是亚健康状态的主要表现之一。在病因病机上可归于劳逸失度、阴血亏耗,情志不舒、肝郁化火,饮食偏嗜、痰湿内生3方面。在中医证型上可分为心神失养证、火扰心神证、气郁痰阻证3型。针对亚健康失眠的中医保健,应以辨证保健为主结合... 失眠是亚健康状态的主要表现之一。在病因病机上可归于劳逸失度、阴血亏耗,情志不舒、肝郁化火,饮食偏嗜、痰湿内生3方面。在中医证型上可分为心神失养证、火扰心神证、气郁痰阻证3型。针对亚健康失眠的中医保健,应以辨证保健为主结合对症保健。辨证保健上以利尿导热、滋阴降火法清心安神缩短入睡时间,以补虚敛神、益精养血法养心安神维持睡眠深度,以理气化痰、利胆和胃法疏泄通滞调节寐寤表现;对症保健上以重镇与甘缓类药物改善烦躁不宁、心神不安的表现,以导阳入阴药物改善节律紊乱症状,实现辨证、对症相结合。 展开更多
关键词 辨证保健 失眠 亚健康 中药 心神失养证 火扰心神证 气郁痰阻证 对症保健
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基于辨病-辨证-辨症-辨体四位一体诊疗模式防治胃癌前病变
6
作者 王政芃 朱炜楷 +2 位作者 李佳睿 代露 沈会 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期440-445,共6页
治未病思想在传统医学诊疗体系中贯穿始终,在胃癌前病变的防治中占有重要地位。将辨病、辨证、辨症、辨体有机结合,形成四位一体的诊疗模式,辨病即辨明病名掌握疾病进展阶段;辨证即结合宏观与微观,准确把握病机;辨症即明确并发症及亟待... 治未病思想在传统医学诊疗体系中贯穿始终,在胃癌前病变的防治中占有重要地位。将辨病、辨证、辨症、辨体有机结合,形成四位一体的诊疗模式,辨病即辨明病名掌握疾病进展阶段;辨证即结合宏观与微观,准确把握病机;辨症即明确并发症及亟待解决的临床问题;辨体即预测证型偏颇和疾病发展。该模式不仅能够系统化诊治胃癌前病变,而且对于患者能提出有针对性的诊疗方案,具有全面化、全程化、个性化的特点。因此,将辨病-辨证-辨症-辨体四位一体的诊疗模式与治未病理论相结合,有利于及早发现胃癌前病变,及时跟踪病变进展,采取正确、全面、贯穿全程的干预手段逆转胃癌前病变,对胃癌前病变的诊疗以及防治能起到积极作用。 展开更多
关键词 胃癌前病变 治未病 辨病 辨证 辨症 辨体质
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基于临床及磁共振图像特征的髋关节撞击综合征独立危险因素分析
7
作者 曾潇 石逸杰 彭如臣 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期183-186,205,共5页
目的 结合MRI影像学因素和临床因素探究髋关节撞击(femoroacetabular impingement,FAI)综合征发生相关的危险因素,并评估各危险因素与FAI综合征的相关性。材料与方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月在本院行髋关节MRI检查且确诊FAI患... 目的 结合MRI影像学因素和临床因素探究髋关节撞击(femoroacetabular impingement,FAI)综合征发生相关的危险因素,并评估各危险因素与FAI综合征的相关性。材料与方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月在本院行髋关节MRI检查且确诊FAI患者的影像及临床资料。根据患者有无临床症状及体征将患者分为FAI综合征组及无症状FAI组。基于临床资料中的人口统计学特征、MRI评估的髋关节解剖特征,首先通过单因素分析确定FAI综合征发生的危险因素,再通过多因素回归分析各个危险因素与有症状FAI的相关性,从而确定独立危险因素。结果 单因素分析中,年龄、FAI分型、转子周围肌肉水肿、股骨颈骨髓水肿差异均有统计学意义(P<0.05);而多因素统计结果表明,年龄(P=0.012)、FAI分型(P=0.022)、转子周围肌肉水肿(P<0.001)与有症状FAI发生相关,即为FAI综合征发生的独立危险因素。结论 年龄、FAI分型、转子周围肌肉水肿为FAI综合征发生的独立危险因素,可为临床个体化治疗提供帮助从而影响临床医师对患者治疗方案的决策。 展开更多
关键词 髋关节撞击综合征 磁共振成像 症状和体征 危险因素 无症状疾病
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从“五辨”思维探讨经方运用思路与方法
8
作者 王永涛 孟虎彪 +5 位作者 刘继法 徐鹏 张宇 谷劼楠 彭彬 徐世杰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期163-166,共4页
李灿东教授提出中医“五辨”思维,即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机。本文探讨基于“五辨”模式的经方运用思路与方法。“辨症论治”是经方运用的快捷之法,包括探寻特异性症状或症状群、依据特殊舌象;“辨证论治”是经方运用的常用之法,... 李灿东教授提出中医“五辨”思维,即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机。本文探讨基于“五辨”模式的经方运用思路与方法。“辨症论治”是经方运用的快捷之法,包括探寻特异性症状或症状群、依据特殊舌象;“辨证论治”是经方运用的常用之法,要辨证之主次兼夹与寒热真假;“辨病论治”是经方运用的固有之义,主要是辨明六经病和专病专方两类;“辨人论治”体现经方运用的个体化差异,须审年龄、性别,辨体质、腹证;“辨机论治”是经方运用的巧妙之法。临证时应坚持“五辨”一体的运用模式,在5个维度综合考量经方,以提高运用的准确性、有效性,揭示和完善经方的学术体系,更好地指导经方的临床运用。 展开更多
关键词 辨症 辨证 辨病 辨人 辨机 经方 运用方法
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肺系疫病的近现代辨治方法
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作者 包瑜 马晓北 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第1期31-35,共5页
肺系疫病是中医疫病中传染性最强、发病率最高、危害性最大的一类。总结肺系疫病的近现代辨证论治方法,多继承应用传统的伤寒六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证方法等,或者将2种及2种以上传统方法相结合地创新性应用;分期(型)论治的方... 肺系疫病是中医疫病中传染性最强、发病率最高、危害性最大的一类。总结肺系疫病的近现代辨证论治方法,多继承应用传统的伤寒六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证方法等,或者将2种及2种以上传统方法相结合地创新性应用;分期(型)论治的方法因其简便性、现代临床适用性,应用非常普遍;此外肺系疫病还常根据具体疾病的自身演变特点采取特殊的辨治方法,如辨顺症、逆症治疗与辨常证、变证治疗方法。认为肺系疫病的辨治应当结合辨证、辨病与辨症论治,传承创新,以适应现代临床的特点及需求。 展开更多
关键词 肺系疫病 辨证论治 辨病论治 辨症论治 六经辨证 卫气营血辨证 三焦辨证
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基于LASSO回归的心脏神经官能症刚虚证(肝肾阴亏、肝阳上亢证)关联因素筛选及诊断模型构建
10
作者 王瑞婷 杨曜嘉 +5 位作者 张慧 原晨 柳红良 李娅 王韵涵 赵鹏 《中医药导报》 2024年第7期71-76,共6页
目的:利用LASSO回归联合Nomogram构建心脏神经官能症刚虚证(肝肾阴亏、肝阳上亢证)的诊断模型。方法:采用单中心前瞻性研究,收集141例心脏神经官能症患者的临床资料,纳入分析变量包括年龄、民族、婚姻、教育程度、脑力/体力工作、体质... 目的:利用LASSO回归联合Nomogram构建心脏神经官能症刚虚证(肝肾阴亏、肝阳上亢证)的诊断模型。方法:采用单中心前瞻性研究,收集141例心脏神经官能症患者的临床资料,纳入分析变量包括年龄、民族、婚姻、教育程度、脑力/体力工作、体质量指数(BMI)、中医症状、中医五态人格量表各因子得分、汉密尔顿焦虑量表-14项、汉密尔顿抑郁量表-24项、症状自测评量表各因子均分。通过LASSO回归筛选与刚虚证诊断显著相关的影响因素,纳入二元多因素Logistic回归分析构建诊断模型,并对模型预测区分度及校准度评价,利用10重交叉验证进行内部验证,最后对模型进行Nomogram可视化,并根据ROC曲线确定诊断阈值。结果:共纳入刚虚证患者70例,非刚虚证患者71例。LASSO回归筛选出与刚虚证诊断相关性最显著的5个变量为女性、年龄、疲乏无力、善嗳气、五态人格中少阳积分。模型AUC为0.85,H-L检验为2.94(P=0.9824),提示模型区分度及校准度较好,10重交叉内部验证结果提示AUC为0.82。结论:LASSO回归联合Nomogram构建的诊断模型可协助诊断心脏神经官能症刚虚证,但研究结果的准确性尚待大样本临床研究进一步验证。 展开更多
关键词 心脏神经官能症 刚虚证 刚柔辨证 临床诊断模型 LASSO回归 列线图
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证本质研究对中医肿瘤学临床研究意义的探讨
11
作者 甄宏德 李兵 +1 位作者 蓝翎 周岱翰 《中医肿瘤学杂志》 2024年第2期1-7,41,共8页
证本质是困扰中医辨证论治研究的核心问题。本文回顾了辨证论治的历史源流,并审视古人对中医证认识的由来,认为证本质是病机的概括。20世纪50年代开始的一系列证本质研究,将证的“规律性”与“物质基础”等同,鲜有找到具有特异性的微观... 证本质是困扰中医辨证论治研究的核心问题。本文回顾了辨证论治的历史源流,并审视古人对中医证认识的由来,认为证本质是病机的概括。20世纪50年代开始的一系列证本质研究,将证的“规律性”与“物质基础”等同,鲜有找到具有特异性的微观指标。由此可见,证应是纯理论的概念,量表是量化证的适宜工具。以病统证,从中医四诊出发,严格遵循规范制定肿瘤的证候量表,既可用于寻找方剂的敏感人群,也可用于肿瘤的疗效评估。 展开更多
关键词 证本质 量表 敏感人群 症状体征负荷
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丁彩飞辨治多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎经验
12
作者 周卢姗 王逸轩 +1 位作者 杜玲锐 丁彩飞 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第4期443-447,共5页
[目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的... [目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病因病机、辨治思路、用药特色,并附一验案佐证。[结果]丁教授提出,“痰”邪是多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病机关键,重视“肝、脾、肾”三脏的功能恢复,疾病可分为脾虚肝郁、痰瘀互结、肝肾亏虚三类证型,治疗上提倡“健脾化痰,疏肝理气,补肾活血”,配合中医外治、情绪调摄等,以获良效。所选验案,丁教授辨为痰瘀互结、脾虚湿盛证,治以健脾化湿、活血化瘀,以五苓散化裁治疗,取得较好疗效,促甲状腺素恢复正常水平,月经按时来潮。[结论]丁教授根据多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病理特点和临床特征,贯通中西,内服外治,以获得调经种子,改善内分泌代谢状态的治疗效果,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎提供了参考。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 自身免疫性甲状腺炎 中医药 辨证论治 名医经验 验案
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桃红四物汤加减治疗类风湿关节炎的临床效果分析
13
作者 李丹 吕金秀 《系统医学》 2024年第4期172-175,共4页
目的 分析类风湿关节炎行桃红四物汤辨证治疗的应用效果。方法 选取郑州市中医院于2022年2月-2023年2月收治的68例类风湿关节炎患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组(常规西药治疗)和观察组(联合桃红四物汤辨证治疗),各34例,比较两... 目的 分析类风湿关节炎行桃红四物汤辨证治疗的应用效果。方法 选取郑州市中医院于2022年2月-2023年2月收治的68例类风湿关节炎患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组(常规西药治疗)和观察组(联合桃红四物汤辨证治疗),各34例,比较两组患者应用效果。结果 观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.314,P<0.05)。观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医症状积分低于对照组,平衡握力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 针对类风湿关节炎患者,西药单纯治疗效果不理想,联合桃红四物汤辨证治疗可增强疗效,缓解临床症状,且安全可靠。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 桃红四物汤 辨证治疗 不良反应 症状积分 平衡握力
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中药辨证治疗慢性溃疡性结肠炎的效果
14
作者 赵子旗 《智慧健康》 2024年第17期99-101,共3页
目的本文通过将常规西药治疗、西药联合中药辨证治疗两种方式治疗后患者的症状改善情况和安全性进行比较,来探讨和分析两种治疗方式的实际应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月本院收治的60例慢性溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用抽... 目的本文通过将常规西药治疗、西药联合中药辨证治疗两种方式治疗后患者的症状改善情况和安全性进行比较,来探讨和分析两种治疗方式的实际应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月本院收治的60例慢性溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用抽签的方式分为对照组和观察组,每组30例。其中,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合中药辨证治疗,比较两组治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,组间各项症状积分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项中医证候积分均有所降低,且观察组更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间不良事件的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性溃疡性结肠炎患者的治疗过程中,相较于单独依赖西药治疗的传统方法,结合中医的辨证施治理念进行联合治疗,能够更为显著地减轻患者的临床症状,同时不会增加患者的生理负担,确保治疗过程的安全性。此举展现出较高的临床实用价值,值得在临床实践中进一步推广与应用。 展开更多
关键词 慢性溃疡性结肠炎 中药辨证治疗 症状积分 安全性 治疗效果
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“五辨”诊断思维在溃疡性结肠炎防治中的应用 被引量:1
15
作者 刘朝霞 许晓男 张旭 《世界中医药》 CAS 2023年第3期374-377,共4页
溃疡性结肠炎是一种反复发作、迁延难愈的消化系统疾病,已经逐渐影响到患者的正常生活,成为临床上难治性疾病之一。近年来中医药在治疗此疾病时不断发挥其优势,得到较好的临床反馈,有望突破治疗瓶颈。中医诊治疾病的两大特征就是辨证论... 溃疡性结肠炎是一种反复发作、迁延难愈的消化系统疾病,已经逐渐影响到患者的正常生活,成为临床上难治性疾病之一。近年来中医药在治疗此疾病时不断发挥其优势,得到较好的临床反馈,有望突破治疗瓶颈。中医诊治疾病的两大特征就是辨证论治和整体观念,其中“辨”是中医诊断的基本过程,也是中医临床思维的灵魂。“五辨”,即包括辨病、辨症、辨证、辨人、辨机。将“五辨”诊断思维灵活运用于溃疡性结肠炎的防治中,有助于溃疡性结肠炎内在机制的掌握、发展趋势的判断、特定阶段病理状态的识别、变化规律的把握和矛盾主次的剖析,进而在传统诊治的基础上提供更加有效的理论基础和思路,最终使临床疗效得到提高。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 辨病 辨症 辨证 辨人 辨机 “五辨”思维
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中医辨证治疗慢性心力衰竭的研究进展 被引量:4
16
作者 何勇强 《邵阳学院学报(自然科学版)》 2023年第4期105-110,共6页
慢性心力衰竭发病率、再住院率及病死率高,严重危害人类健康。通过对近5年以来治疗慢性心力衰竭的文献梳理,探讨其病因(如外感、内伤等)和病机(如气虚、血瘀等),证型如气虚证、血瘀证、阳虚证、阴虚证等和其相关辨证论治,治疗方法如口... 慢性心力衰竭发病率、再住院率及病死率高,严重危害人类健康。通过对近5年以来治疗慢性心力衰竭的文献梳理,探讨其病因(如外感、内伤等)和病机(如气虚、血瘀等),证型如气虚证、血瘀证、阳虚证、阴虚证等和其相关辨证论治,治疗方法如口服经典汤剂及中成药以及中西结合治疗和实验研究等,总结近年来中医药治疗慢性心力衰竭的最新进展,以利于充分发挥中医药治疗慢性心力衰竭的优势,促进中医药在防治慢性心力衰竭临床中的广泛应用。 展开更多
关键词 中医药 慢性心力衰竭 本虚标实 分型论治
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围绝经期综合征相关症状及中医证型分布规律研究 被引量:12
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作者 王晓轶 黄立师 +3 位作者 杨东见 左圣兰 徐凤英 金富锐 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第1期35-38,45,共5页
目的研究围绝经期综合征患者相关症状及中医证型分布规律。方法借助自主研发的更年期应用程序收集围绝经期综合征患者的资料,进行改良Kupperman评分、绝经状态分级和中医证型判定,分析主要症状、绝经状态和中医证型的分布情况;比较不同... 目的研究围绝经期综合征患者相关症状及中医证型分布规律。方法借助自主研发的更年期应用程序收集围绝经期综合征患者的资料,进行改良Kupperman评分、绝经状态分级和中医证型判定,分析主要症状、绝经状态和中医证型的分布情况;比较不同中医证型患者的改良Kupperman评分差异,以及不同绝经状态、中医证型患者的年龄差异。结果①共收集有效病例846例,其中半数以上出现疲乏(95.74%)、情绪波动(89.13%)、失眠(86.05%)、性交痛(70.33%)、心悸(68.91%)、头痛(68.91%)、骨关节痛(65.37%)、抑郁疑心(64.07%)、潮热出汗(63.36%)、眩晕(62.53%)等症状。②本研究收集的病例以轻度、中度绝经状态居多,分别为296例(34.99%)、399例(47.16%);中医辨证分型以肾阴阳两虚证(42.67%)、肾虚肝郁证(32.51%)多见,其余依次为肝肾阴虚证(13.59%)、心肾不交证(11.23%)。③不同中医证型患者的改良Kupperman评分存在差异,其中肾虚肝郁型患者评分最高、肝肾阴虚型患者评分最低,差异有统计学意义(P<0.05)。改良Kupperman评分各分项中,肾虚肝郁型患者潮热出汗评分最高(P<0.05),心肾不交型患者失眠评分最高(P<0.05),肾阴阳两虚型患者的抑郁疑心评分最高(P<0.05)。④重度绝经状态患者的年龄最大,绝经状态分级随着年龄的增大而加重(F=28.31,P<0.001)。⑤肾阴阳两虚证患者的年龄最小,其余分别为肾虚肝郁证、肝肾阴虚证、心肾不交证(F=13.606,P<0.001)。结论围绝经期综合征患者常见疲乏、情绪波动、失眠等症状,中医证型以肾阴阳两虚和肾虚肝郁为主,且肾虚肝郁型患者的绝经状态较重,绝经状态随着年龄的增大而加重。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 更年期 临床症状 中医证候 辨证论治
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HELLP综合征不良妊娠结局影响因素分析 被引量:1
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作者 李维 周丽屏 康苏娅 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第10期747-753,共7页
目的:分析HELLP综合征孕产妇发生妊娠不良结局的临床特征和影响因素。方法:回顾分析2010年至2020年南京医科大学附属苏州医院收治的81例HELLP综合征病例,分为妊娠不良结局组(24例)与非妊娠不良结局组(57例),比较两组的基线资料、临床特... 目的:分析HELLP综合征孕产妇发生妊娠不良结局的临床特征和影响因素。方法:回顾分析2010年至2020年南京医科大学附属苏州医院收治的81例HELLP综合征病例,分为妊娠不良结局组(24例)与非妊娠不良结局组(57例),比较两组的基线资料、临床特征和母儿结局。结果:单因素分析显示,孕晚期妊娠不良结局组的收缩压、舒张压及平均动脉压均明显高于对照组。妊娠不良结局组无明显症状患者占比较少(16.67%,P=0.006),其中伴恶心呕吐症状发生率高(P=0.043)。实验室检查指标中,NLR升高、PNR下降、MPV下降等更易发生妊娠不良结局。新生儿预后方面,妊娠不良结局组的平均分娩孕周、出生体重及Apgar评分均明显低于非妊娠不良结局组,差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素回归分析结果显示,子痫前期发病孕周、子痫前期进展为HELLP综合征天数、孕晚期舒张压、MPV、LDH是HELLP综合征发生妊娠不良结局的影响因素。结论:子痫前期发病孕周越小、子痫前期进展为HELLP综合征天数越短、MPV降低、孕晚期舒张压升高、LDH升高等是HELLP综合征发生妊娠不良结局的危险因素。 展开更多
关键词 HELLP综合征 体征和症状 妊娠结局 影响因素
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名中医张卫华从“征证症”辨治乳腺结节经验撷英 被引量:1
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作者 马利波 王健 +3 位作者 策勒木格 闫子月 张青新 张卫华 《陕西中医》 CAS 2023年第11期1599-1601,1612,共4页
总结名中医张卫华治疗乳腺结节的诊疗思路及用药经验。张卫华认为,乳腺结节的形成是乳道不通、功不能泄所致,其主要病理因素为气、痰、瘀、毒四邪相互兼杂胶结,聚而成核,故将其病机归纳为肝气郁结、冲任失调、正气内虚三个方面,其中肝... 总结名中医张卫华治疗乳腺结节的诊疗思路及用药经验。张卫华认为,乳腺结节的形成是乳道不通、功不能泄所致,其主要病理因素为气、痰、瘀、毒四邪相互兼杂胶结,聚而成核,故将其病机归纳为肝气郁结、冲任失调、正气内虚三个方面,其中肝气郁结为发病的首要病机。治疗上从征、证、症三个层面辨识论治,以“消法”除征,“辨证法”治本,将“征、证、症”三者结合用以治病。整个治疗过程秉持“疏、通、消、调、补”治疗原则,标本兼治,功专力注,疗效较好。 展开更多
关键词 乳腺结节 “征证症”辨治 疏通消调补 长安医学 陕西郭氏针灸学术流派 张卫华
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160例恶性肿瘤患者疼痛负担及其影响因素研究 被引量:3
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作者 黎雪 金嘉悦 +2 位作者 韩宝瑾 刘杰 林洪生 《世界中医药》 CAS 2023年第8期1136-1141,共6页
目的:探索中医药治疗恶性肿瘤患者的疼痛负担及其影响因素。方法:选取2019年9月至2021年12月中国中医科学院广安门医院等10家中医药三甲医院初次就诊的恶性肿瘤患者临床数据,运用简明疼痛调查量表(BPI)进行疼痛评估,采用多因素回归分析... 目的:探索中医药治疗恶性肿瘤患者的疼痛负担及其影响因素。方法:选取2019年9月至2021年12月中国中医科学院广安门医院等10家中医药三甲医院初次就诊的恶性肿瘤患者临床数据,运用简明疼痛调查量表(BPI)进行疼痛评估,采用多因素回归分析方法探讨疼痛负担的影响因素。结果:160例近期未进行抗肿瘤治疗的恶性肿瘤患者中,62.5%为男性患者,65岁以上的患者为55.6%,75.6%临床分期为Ⅳ期,80.6%患者正在使用阿片类药物;癌症患者在过去24 h疼痛平均程度为4分,疼痛最剧烈程度为6分;在疼痛对功能的干扰方面,总体干扰平均得分为4.94分,活动干扰及情感干扰得分分别为5.11分、4.69分;多因素分析中,正在服用阿片类药物的患者具有更高的疼痛最剧烈程度(β=0.239,95%CI为0.267~1.285,P=0.003)。结论:寻求中医药治疗的恶性肿瘤患者疼痛负担总体处于轻至中度水平,疼痛对患者总体功能、活动、情感干扰产生中度影响;正在服用阿片类药物的患者出现爆发痛时疼痛程度更高。 展开更多
关键词 患者报告的临床结局 恶性肿瘤 癌痛 症状负担 简明疼痛调查量表 生命质量 中医药 辨证论治
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