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胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎胆胃不和证临床研究 被引量:1
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作者 金哲 张静 金建军 《新中医》 CAS 2023年第10期42-47,共6页
目的:观察胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎(BRG)胆胃不和证的临床疗效,以及对患者胃肠激素、炎症指标水平的影响。方法:选取150例BRG胆胃不和证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予铝碳酸镁片治疗,观察... 目的:观察胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎(BRG)胆胃不和证的临床疗效,以及对患者胃肠激素、炎症指标水平的影响。方法:选取150例BRG胆胃不和证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予铝碳酸镁片治疗,观察组在对照组基础上给予胃力胶囊治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,胆汁反流分级,胃黏膜炎症、第二版慢性胃炎患者生命质量测定量表(QLICD-CG V2.0)、症状评分,以及胃肠激素、炎症指标水平,记录不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率90.67%,高于对照组76.00%(P<0.05)。2组胆汁反流程度均较治疗前改善(P<0.05),观察组胆汁反流程度比对照组改善更明显(P<0.05)。2组胃黏膜炎症评分均较治疗前降低(P<0.05),QLICD-CG V2.0评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组胃黏膜炎症评分低于对照组(P<0.05),QLICD-CG V2.0评分高于对照组(P<0.05)。2组上腹痛、嗳气、胃灼热感、泛酸评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项症状评分均低于对照组(P<0.05)。2组血浆胃动素(MTL)水平均较治疗前升高(P<0.05),血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组血浆MTL水平高于对照组(P<0.05),血清GAS、CCK、TNF-α、MCP-1、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论:胃力胶囊联合铝碳酸镁片治疗BRG胆胃不和证,能安全有效地缓解患者的临床症状,抑制其胆汁反流,减轻内镜下胃黏膜炎症表现,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 胆胃不和证 胃力胶囊 铝碳酸镁片 生活质量 胃肠激素 炎症指标
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姜德友教授胆胃不和系列病证治疗思维探析 被引量:1
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作者 李宛芝 姜德友 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第12期1430-1435,共6页
[目的]总结姜德友教授治疗胆胃不和系列病证的临床经验。[方法]从胆胃不和的生理、病理入手,分析胆胃不和的病证、病机,明确其治疗思路,进而组方用药,并以两则病例作为临床例证。[结果]胆胃不和往往会产生胆胃综合征、精神障碍、失眠等... [目的]总结姜德友教授治疗胆胃不和系列病证的临床经验。[方法]从胆胃不和的生理、病理入手,分析胆胃不和的病证、病机,明确其治疗思路,进而组方用药,并以两则病例作为临床例证。[结果]胆胃不和往往会产生胆胃综合征、精神障碍、失眠等一系列的病变。针对此类病证的共同病机,姜教授采用扶土汤加利胆药治疗胆胃综合征,高兴汤治疗精神障碍,高兴汤转扶土汤治疗失眠,取效显著。两则验案中,患者既有胃炎、胆囊炎、脂肪肝等胆胃综合征的症状,也存在精神障碍、失眠等情志方面的问题,治以“和胃利胆,理气化痰;解郁和中,条畅枢机;养护胃气,安神助眠”后,均取得显效。[结论]姜教授对胆胃不和的病因病机具有独到见解,其临床思维和采用复法施治并适时转方的治疗方法,值得学习借鉴和临床推广。 展开更多
关键词 胆胃不和 胆胃综合征 精神障碍 失眠 审机辨病 转方
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半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎临床研究 被引量:4
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作者 夏烨 俞嵩 《河南中医》 2023年第12期1895-1899,共5页
目的:观察半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎的临床疗效。方法:将70例脾胃湿热型浅表性胃炎患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各35例。常规组给予常规针刺治疗,试验组给予半夏泻心汤合黄连温胆汤联合... 目的:观察半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎的临床疗效。方法:将70例脾胃湿热型浅表性胃炎患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各35例。常规组给予常规针刺治疗,试验组给予半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肠屏障功能障碍预警指标[D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, IFABP)、二胺氧化酶]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8+^(+))、炎性因子水平[白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分、D-乳酸、I-FABP及二胺氧化酶均低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)低于本组治疗前,CD8+高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-2、IL-6及TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后心理功能、生理功能、活力、躯体功能、情感职能、社会功能、精神健康及总体健康等评分均高于本组治疗前,且治疗后试验组高于常规组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎,可改善患者的临床症状,促进肠屏障功能恢复正常,降低炎性因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 浅表性胃炎 胃痞 脾胃湿热证 针刺疗法 半夏泻心汤 黄连温胆汤 《伤寒论》 张仲景
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黄帝内针法联合四逆萸连赭石汤治疗胆热犯胃型胃食管反流病的效果
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作者 李慧丽 李勇 牟倩 《中国医药导报》 2023年第34期157-161,共5页
目的观察黄帝内针法联合四逆萸连赭石汤治疗胆热犯胃型胃食管反流病的效果。方法选取山东省德州市中医院2021年8月至2023年2月收治的胆热犯胃型胃食管反流病患者80例,按照随机数字法将其分为对照组及治疗组,每组40例。对照组给予雷贝拉... 目的观察黄帝内针法联合四逆萸连赭石汤治疗胆热犯胃型胃食管反流病的效果。方法选取山东省德州市中医院2021年8月至2023年2月收治的胆热犯胃型胃食管反流病患者80例,按照随机数字法将其分为对照组及治疗组,每组40例。对照组给予雷贝拉唑口服,治疗组在对照组基础上加用黄帝内针法针刺及四逆萸连赭石汤口服,两组疗程均为8周。观察两组中医疗效及治疗前后中医证候积分、胃泌素、促胃动素、白细胞介素(IL)-6、IL-17水平变化。疗程结束随访3个月观察复发率及内镜下评估食管黏膜炎症状态。结果治疗组中医疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项中医症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清胃泌素、促胃动素均高于治疗前,IL-6、IL-17均低于治疗前,且治疗组血清胃泌素、促胃动素高于对照组,IL-6、IL-17低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组分别有5、4例未完成随访,6、8例未接受内镜检查。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组食管黏膜炎症积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄帝内针法针刺联合四逆萸连赭石汤口服有改善胃食管反流病症状、增加胃肠动力、减轻炎症反应、减少复发等作用,效果确切。 展开更多
关键词 黄帝内针 针刺 四逆萸连赭石汤 胆热犯胃证 胃食管反流病
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从厥阴病论治脾胃肝胆疾病 被引量:5
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作者 刘礼剑 杨成宁 +3 位作者 黄晓燕 王道刚 刘园园 谢胜 《河南中医》 2017年第7期1234-1237,共4页
基于《伤寒论》厥阴病篇条文的研习,并结合《黄帝内经》有关厥阴生理、病理的论述,笔者认为厥阴病与脾胃存在密切联系,厥阴病在脾胃肝胆疾病中十分常见。笔者临证时发现,脏腑辨证在复杂病机疾病的诊治中存在局限性,于是提出"抓病... 基于《伤寒论》厥阴病篇条文的研习,并结合《黄帝内经》有关厥阴生理、病理的论述,笔者认为厥阴病与脾胃存在密切联系,厥阴病在脾胃肝胆疾病中十分常见。笔者临证时发现,脏腑辨证在复杂病机疾病的诊治中存在局限性,于是提出"抓病机六经辨证用经方以诊治复杂病机的内科疾病"这一概念。脾胃为后天之本,气机升降之枢,与厥阴病关系密。探究脾胃肝胆系诸多疾病的内在病机为寒热错杂、上热中虚下寒,具体表现为肝肾阴亏、脾肾阳虚、肝郁乘脾、心肝虚热中的多个方面,切中厥阴病之病机,故从厥阴病论治脾胃肝胆疾病。 展开更多
关键词 厥阴病 脏腑辨证 六经辨证 脾胃肝胆疾病 《伤寒论》 张仲景
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203例2型糖尿病的中医辨证分型研究 被引量:17
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作者 李晋宏 曲竹秋 +1 位作者 李晋宏 曲竹秋 《河南中医》 2004年第3期38-39,共2页
目的 :观察 2型糖尿病的中医辨证分型及其与性别、病程的关系。方法 :将 2 0 3例 2型糖尿病患者辨证分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和胆胃湿热型 ,同时记录兼血瘀证者 ,将其分布例数进行男女两性之间、0~ 5a病程组和 5a以上病程组之间的... 目的 :观察 2型糖尿病的中医辨证分型及其与性别、病程的关系。方法 :将 2 0 3例 2型糖尿病患者辨证分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和胆胃湿热型 ,同时记录兼血瘀证者 ,将其分布例数进行男女两性之间、0~ 5a病程组和 5a以上病程组之间的比较。结果 :胆胃湿热型的例数太少无法进行统计学处理 ,肝肾阴虚型和脾肾阳虚型的例数在两性之间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,在 0~ 5a病程组和 5a以上病程组之间有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,且脾肾阳虚型随病程增加而增多 ;兼血瘀证病例在两性之间无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,在 0~ 5a病程组和 5a以上病程组之间有显著差别 (P <0 .0 5 ) ,且随病程增加而增多。结论 :2型糖尿病的中医辨证主要为肝肾阴虚型和脾肾阳虚型 ,血瘀证在病程早期即出现 ,随着病程的增加脾肾阳虚型和兼血瘀证的患者比例也增加。 展开更多
关键词 2型糖尿病 辨证分型 肝肾阴虚 脾肾阳虚 胆胃湿热
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基于社会网络视角的胃食管反流病中医证候分布规律 被引量:5
7
作者 于盼盼 田晶晶 戚经天 《河南中医》 2020年第4期593-596,共4页
目的:研究胃食管反流病中医证候的分布规律,探讨其主要症状与其他症状间的联系。方法:收集186例胃食管反流病患者的四诊信息,诊断中医证型,采用CONCOR迭代相关收敛法、可视化分析法等对其相对中心度、节点中心度、接近中心度等进行分析... 目的:研究胃食管反流病中医证候的分布规律,探讨其主要症状与其他症状间的联系。方法:收集186例胃食管反流病患者的四诊信息,诊断中医证型,采用CONCOR迭代相关收敛法、可视化分析法等对其相对中心度、节点中心度、接近中心度等进行分析,并形成可视化图谱。结果:胃食管反流病患病几率从高到低依次为中年人>年轻人>老年人。186例胃食管反流病患者中,有明显诱因者136例,其中与情绪相关者50例,与饮食相关者58例,与劳累相关者16例,与感受外邪相关者8例,另因手术或药物诱发者4例。186例胃食管反流病患者中,肝胃郁热证38例,胆热犯胃证26例,气郁痰阻证32例,瘀血阻络证10例,脾虚湿阻证29例,痰气交阻证21例,寒热错杂证30例。嗳气、乏力、反酸、胃痛贯穿于各个证型中,与胃食管反流病诊断关系密切,而嗳气在胃食管反流病的证候网络中相对中心度最高。子群2的内部密度数值最大,子群2的症状包括:乏力、反酸、口苦。结论:胃食管反流病的关键病机为"脾胃虚弱,胃虚气逆",嗳气、反酸、乏力、胃痛与胃食管反流病诊断关系密切,乏力、反酸、口苦三症状内部联系最为密切。 展开更多
关键词 胃食管反流病 社会网络视角 证候分布 肝胃郁热证 胆热犯胃证 气郁痰阻证 瘀血阻络证 脾虚湿阻证 痰气交阻证 寒热错杂证
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胆囊术后综合征辨证论治 被引量:7
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作者 余首德 《实用中医内科杂志》 2012年第8期74-75,共2页
探讨胆囊术后综合征辨证论治。肝郁气滞柴胡疏肝散加减,脾胃亏虚资生丸主之,气滞血瘀血府逐瘀汤化裁,肝胃不和疏肝利胆和胃降逆法,肝胆湿热龙胆泻肝汤治疗,肝络失养方选一贯煎。
关键词 胆囊术后综合征 辨证论治 肝郁气滞 脾胃亏虚 气滞血瘀 肝胃不和 肝胆湿热 肝络失养 中医药治疗
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中医药治疗原发性胆汁性肝硬化简况 被引量:3
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作者 崔璀 杨艳婷 张志勇 《实用中医内科杂志》 2016年第6期104-106,共3页
原发性胆汁性肝硬化为先天不足或后天失养,饮食不节或劳倦内伤,肝失条达或胆失疏泄等最终导致肝、脾、肾三脏亏虚,兼挟"湿、热、瘀、毒"等标实证。分为肝郁脾虚、脾胃气虚、湿热瘀血、肝肾阴虚、湿热蕴结、湿滞血瘀、脾肾阳... 原发性胆汁性肝硬化为先天不足或后天失养,饮食不节或劳倦内伤,肝失条达或胆失疏泄等最终导致肝、脾、肾三脏亏虚,兼挟"湿、热、瘀、毒"等标实证。分为肝郁脾虚、脾胃气虚、湿热瘀血、肝肾阴虚、湿热蕴结、湿滞血瘀、脾肾阳虚、脾阳不振等证型,辨证施治,联合西药治疗,比单纯中药或西药疗效更显著。PBC累积多系统、多器官,发病较为隐匿,初期通常无明显临床表现,若医师临床诊治经验不足,极易造成误诊,错过最佳治疗时期。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 黄疸 积聚 臌胀 虚劳 肝失条达 胆失疏泄 肝郁脾虚 脾胃气虚 湿热瘀血 肝肾阴虚 湿热蕴结 湿滞血瘀 脾肾阳虚 脾阳不振 中医药治疗
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清胆止哮汤治疗支气管哮喘胆胃郁热型72例
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作者 胡少丹 仕丽 孙艳平 《中国中医药现代远程教育》 2017年第8期89-90,共2页
目的观察清胆止哮汤治疗支气管哮喘胆胃郁热型的临床疗效。方法将72例患者随机分为2组,分别给与清胆止哮汤配合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入、孟鲁司特钠片配合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,疗程14天,观察2组患者治疗效果。结果两组总疗效有... 目的观察清胆止哮汤治疗支气管哮喘胆胃郁热型的临床疗效。方法将72例患者随机分为2组,分别给与清胆止哮汤配合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入、孟鲁司特钠片配合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,疗程14天,观察2组患者治疗效果。结果两组总疗效有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论清胆止哮汤治疗支气管哮喘胆胃郁热型临床效果满意,能有效改善患者症状。 展开更多
关键词 清胆止哮汤 支气管哮喘 胆胃郁热型 喘证
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Ultrastructure Characteristics of Different Chinese Medicine Syndromes of Helicobacter pylori-Correlated Gastric Diseases 被引量:15
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作者 HU Ling LI He-yuan +2 位作者 CHEN Wan-qun LAO Shao-xian LUO Qi 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第12期917-921,共5页
Objective: To explore the ultrastructure characteristics of patients with dampness-heat of Pi(Spleen)-Wei(Stomach) syndrome(DHPW) and Pi-qi deficiency syndrome(PQD), both of which are Helicobacter pylori(Hp)-correlate... Objective: To explore the ultrastructure characteristics of patients with dampness-heat of Pi(Spleen)-Wei(Stomach) syndrome(DHPW) and Pi-qi deficiency syndrome(PQD), both of which are Helicobacter pylori(Hp)-correlated gastric diseases(HPCG), and implicate a helpful hint for the clinical microcosmic syndrome differentiation. Methods: Fourteen gastric mucosa samples from 6 chronic gastritis(CG) and 6 active peptic ulcer(including 8 DHPW, 4 PQD) as well as 2 healthy volunteers were collected and tested for Hp infection. The ultrastructure of gastric mucosa was observed under the transmission electron microscope(TEM). Results: Among 14 gastric mucosa samples, 8 of them were Hp positive(6 DHPW and 2 PQD), which were all accordance with the results screened by supermicro-pathological method. Under TEM, the normal gastric mucosa, with tidy microvilli and abundant in mucus granules, mitochondria and rough endoplasmic reticulum distributed evenly, and with smooth nucleus membrane. But in those specimens of DHPW with Hp infection, microvilli were presented with burr shape. Especially, those samples from dampnessheat syndrome with predominant heat type(DHSH) patients were more obvious, with microvilli damaged, mitochondria concentrated and distributed in disorder, secretory tubule extended. In dampness-heat syndrome with predominant dampness type(DHSD) patients, mucus granules aggregated obviously, mitochondria swelled and blurred, and rough endoplasmic reticulum crowded. For 2 samples of DHPW without Hp infection, their microvilli were intact, with mitochondria increased and gathered but well-distributed, and secretory tubule extended mildly. In 2 PQD patients with Hp positive, the specimens of microvilli were sparse, and their mucus granules and mitochondria were decreased, with fractured crests and vacuole, secretory tubules extension to nucleus membrane, and rough endoplasmic reticulum extension in a pool-like way, and nucleus condensed. The 2 samples from PQD patients without Hp infection were characterized with intact microvilli, decreased mitochondria, fractured crest and extended rough endoplasmic reticulum in a pool-like way. Conclusion: It is obvious different in ultrastructure of DHPW and PQD patients under TEM, which may give a helpful hint for the microcosmic syndrome differentiation of HPCG. 展开更多
关键词 HELICOBACTER pylori-correlated gastric diseases supremicro-pathology dampness-heat syndrome of Pi(Spleen) and Wei(stomach) Pi-qi deficiency Chinese medicine
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《伤寒杂病论》黄芩配伍应用规律探析 被引量:3
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作者 卢成远 徐捷 张沁园 《山东中医药大学学报》 2021年第1期99-104,共6页
考据《伤寒杂病论》原文,从用量用法、主治证候、配伍应用3个方面,考查相关经方中黄芩的运用规律。黄芩共出现于25首不同的经方中,有20首汤剂,3首散剂,2首丸剂。①在黄芩的用量和用法方面,最大量为一斤,常用量为三两,最小量为十八铢,用... 考据《伤寒杂病论》原文,从用量用法、主治证候、配伍应用3个方面,考查相关经方中黄芩的运用规律。黄芩共出现于25首不同的经方中,有20首汤剂,3首散剂,2首丸剂。①在黄芩的用量和用法方面,最大量为一斤,常用量为三两,最小量为十八铢,用法上分别为麻沸汤泡服,去滓再煎和丸剂。②在主治证候上以烦热、痞满、下利、出血为主,多用于清少阳胆经郁热和治胃热痞证。③在主治证候与配伍用药用量关系方面,用来治疗热痢和止血时,黄芩与黄连配伍其用量关系1∶1;用来治疗胃热痞证时,其用量关系为1∶3。在药物配伍上黄芩多配伍柴胡,柴胡内可领黄芩入少阳,外可祛邪热外达;配伍黄连可增强清中焦湿热和消痞满之功。张仲景用黄芩下血闭,多入丸剂,如大黄■虫丸、鳖甲煎丸。探析黄芩在经方中治疗疾病的规律和策略,临床用药时以便更准确地选择用药、指导临床。 展开更多
关键词 黄芩 经方 烦热 下利 出血 少阳胆经郁热 胃热痞证 大黄■虫丸 鳖甲煎丸
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痤疮证型与中医体质相关研究 被引量:6
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作者 朱静 田静 《实用中医内科杂志》 2016年第1期9-10,共2页
[主要目的]分析痤疮证型与中医体质相关性。[资料来源]选取辽宁中医药大学第一附属医院2014年9月至2014年12月痤疮门诊患者,发放多因素调查表。[选择文献量及依据]研究类型:问卷调查。研究对象:①年龄15~38岁。②辨证分型:肺经风热... [主要目的]分析痤疮证型与中医体质相关性。[资料来源]选取辽宁中医药大学第一附属医院2014年9月至2014年12月痤疮门诊患者,发放多因素调查表。[选择文献量及依据]研究类型:问卷调查。研究对象:①年龄15~38岁。②辨证分型:肺经风热、胃肠湿热、肝胆湿热。③神志清楚,思维及语言表达能力正常。④无重大疾病及并发症。5能配合填写问卷,保证调查资料的正确性和完整性。排除职业性座疮或碘、铅等引起的药物性痤疮;妊娠或哺乳期妇女;合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病;不能配合调研人员,准确完成问卷内容者。发放问卷100份,回收100份,有效92份。[数据提炼规则及应用方法]观测中医体质、证型。采用SPSS17.0统计分析,计量资料运用Pearsonχ2检验。[数据综合得出结果与结论]肺经风热中阴虚质最多(46.15%),胃肠湿热中湿热质最多(63.64%),肝胆湿热中气郁质最多(60.6%)。[未来展望]辨证用药着重考虑体质因素,治疗疾病与调整体质相结合,将体质调整到平和状态,事半功倍。 展开更多
关键词 痤疮 粉刺 风刺 中医体质 证型 肺经风热 胃肠湿热 肝胆湿热 调整体质 相关性 循证医学 系统综述
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柴胡达原饮治肝胆脾胃湿热证临证探讨 被引量:2
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作者 王昊博 张哲 《实用中医内科杂志》 2020年第7期109-113,共5页
柴胡达原饮,最早见于俞根初《通俗伤寒论》,功效为清热祛湿化痰、透达膜原,主要用于湿热疟邪郁伏膜原导致的痰湿内阻,或少阳病所致寒热往来等。在现代医学中,柴胡达原饮主要用于流行性感冒、不明原因的发热,及寒热往来等病证。临床学习... 柴胡达原饮,最早见于俞根初《通俗伤寒论》,功效为清热祛湿化痰、透达膜原,主要用于湿热疟邪郁伏膜原导致的痰湿内阻,或少阳病所致寒热往来等。在现代医学中,柴胡达原饮主要用于流行性感冒、不明原因的发热,及寒热往来等病证。临床学习实践中,偶得柴胡达原饮加减治疗肝胆脾胃湿热之证的治法,并通过对此进行详细的分析、探讨。先将肝胆湿热证和脾胃湿热证分别进行详细的分析与探讨,并结合近年来的中医理论研究、临床研究与现代医学研究,对肝胆湿热和脾胃湿热证的形成原因等进行了详细阐述。对柴胡达原饮的出处、临床使用及现代药理研究,详细叙述了柴胡达原饮的治疗原理。第三,列举了相关的实际病例,详细列举了其症状与病机,并对相关方药做了分析。第四,在列举并分析了相关实际病例后,通过列举关于肝胆脾胃湿热证的其他治法,并结合对方中部分关键药物的详尽分析,阐述了该方药治法的独特性与优势。结合以上的内容,阐述文章根本目的一是为了阐述一种新的治疗肝胆脾胃湿热证的方案,使广大医者不拘泥于传统方药,二是为了体现该方药在治疗肝胆脾胃湿热证中"祛邪而不伤正"的组方特点,并推广之。 展开更多
关键词 柴胡达原饮 肝胆湿热证 脾胃湿热证 治法 临床使用 现代医学研究 柴胡 黄芩 芍药
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不同病因胆汁反流性胃炎中医证型横断面调查 被引量:11
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作者 王雄力 王琦 +1 位作者 陈龙群 张进喜 《实用中医内科杂志》 2014年第11期1-4,7,共5页
[目的]调查不同病因胆汁反流性胃炎中医证型。[方法]使用横断面调查方法,调查2011年3月至2012年3月福建省晋江市安海医院确诊为胆汁反流性胃炎患者。参照《证素辨证学》证素诊断标准,结合《中药新药临床研究指导原则》对症状轻、中、重... [目的]调查不同病因胆汁反流性胃炎中医证型。[方法]使用横断面调查方法,调查2011年3月至2012年3月福建省晋江市安海医院确诊为胆汁反流性胃炎患者。参照《证素辨证学》证素诊断标准,结合《中药新药临床研究指导原则》对症状轻、中、重程度定义,制定规范的四诊资料采集量表。患者入院确诊后即进行中医四诊资料规范化采集。规范数据采集环节,培训资料采集人员。设计统一调查表,建立调查档案。集观察对象症状、体征,在辨证四诊基础上,采用证素辨证方法辨证。[结果]符合初步纳入164例,排除14例,剩余150例;胆囊疾病50例,胃大部切除术后50例,不明原因50例。胆汁反流性胃炎病位证素主要为胃、脾、肝,病性证素积分从高到低依次为气滞、阳虚、气虚、湿、食积、血瘀、阴虚、血寒、血寒、热、寒、痰,频数分从高到低依次为气滞、湿、阳虚、气虚、食积、寒、热、血瘀、阴虚、痰、血寒、血虚。本病表现为虚中夹实,主以气虚、阳虚为本,并见气滞、湿困、食积实邪,可兼夹血瘀、寒邪、热邪、痰、血虚、血寒。[结论]病位证素:不明原因主要为脾、胃;胆囊疾病主要为脾、胃、肝、胆;胃大部切除术后主要为脾、胃、肝、胆。病性证素:不明原因主要为气滞、气虚、阳虚、食积、湿;胆囊疾病主要为气滞、湿、阳虚、热、寒、气虚;胃大部切除术后主要为气滞、湿、阳虚、气虚、血瘀、热、寒;三组间均主要为气滞、气虚、阳虚、湿,胃大部切除术后与胆囊疾病还同见寒、热证素,胃大部切除术后同时还存在血瘀证素。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 胃脘痛 中医证型 胆囊疾病 胃大部切除术 病位证素 病性证素 横断面调查
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利胆和胃方治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床观察 被引量:2
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作者 刘俊宏 郑敏 汪龙德 《中医临床研究》 2020年第3期72-74,88,共4页
目的:观察利胆和胃方联合西药疗法对胆热犯胃型胆汁反流性胃炎产生的治疗效果。方法:将2016年2月-2018年2月甘肃中医药大学附属医院门诊及住院的129例胆热犯胃型胆汁反流性胃炎病例纳入本次研究,按照随机数字表法分为两组,对照组67例,... 目的:观察利胆和胃方联合西药疗法对胆热犯胃型胆汁反流性胃炎产生的治疗效果。方法:将2016年2月-2018年2月甘肃中医药大学附属医院门诊及住院的129例胆热犯胃型胆汁反流性胃炎病例纳入本次研究,按照随机数字表法分为两组,对照组67例,观察组62例,对照组仅予以常规西药疗法,观察组在西医的基础上联合予以利胆和胃方联合常规西药,分析比较两组患者的中医证候积分、总体临床疗效及胃电图指标。结果:①两组患者治疗后各中医证候积分均有所降低,并且试验组各中医证候积分降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。②观察组总体临床疗效有效率是95.2%(59/62),对照组总体临床疗效有效率为83.6%(56/67),观察组总体临床疗效有效率优于对照组(P<0.05)。③治疗后两组胃电图波形平均频率、胃肠电节律紊乱百分比具有显著差异(P<0.05)。结论:对胆汁反流性胃炎实施利胆和胃方联合西药方案,可明显改善临床症状,调节胃肠运动。 展开更多
关键词 利胆和胃方 胆汁反流性胃炎 胆热犯胃证
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田旭东主任医师辨治胆囊摘除术后综合征验案举隅
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作者 雒佳 田旭东 张競云 《中国民族民间医药》 2022年第19期67-70,共4页
田旭东主任医师认为胆囊摘除术后综合征的病机主要在于肝失疏泄、肝郁脾虚,进而中焦气机升降失调,辨治宜疏肝利胆、健脾和胃。在多年精确辨证的基础上,其善用枳壳、佛手等经验药。方中枳壳性温,归脾、胃经,善理气宽中、行滞消胀;佛手性... 田旭东主任医师认为胆囊摘除术后综合征的病机主要在于肝失疏泄、肝郁脾虚,进而中焦气机升降失调,辨治宜疏肝利胆、健脾和胃。在多年精确辨证的基础上,其善用枳壳、佛手等经验药。方中枳壳性温,归脾、胃经,善理气宽中、行滞消胀;佛手性温,芳香行散,入肝经则疏肝理气,入脾胃经则和中止痛,在临床治疗中每获良效,值得借鉴。 展开更多
关键词 胆囊摘除术后综合征 疏肝利胆 健脾和胃 寒热往来
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中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎临床研究 被引量:2
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作者 乔娜丽 《新中医》 CAS 2020年第5期68-70,共3页
目的:观察中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎肝胆湿热证和胃肠实热证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规西药进行治疗,研... 目的:观察中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎肝胆湿热证和胃肠实热证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规西药进行治疗,研究组采用中医辨证四联治疗联合常规西药进行治疗,治疗时间均为14 d。评定2组患者的临床疗效,统计分析2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间,肠功能恢复时间,血淀粉酶(AMS)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)恢复时间。评价2组CT严重指数(MCTSI)、腹腔内压力评分(IAP)。结果:研究组总有效率为95.0%,高于对照组77.5%(P<0.05)。治疗后,研究组的腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠功能恢复时间、AMS恢复时间、CRP恢复时间、WBC恢复时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组MCTSI评分、IAP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组MCTSI评分、IAP评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组MCTSI评分、IAP评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证,改善了患者的临床症状,提高了治疗效果,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 肝胆湿热证 胃肠实热证 中医辨证四联疗法 淀粉酶(AMS) C-反应蛋白(CRP) 白细胞计数(WBC)
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柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病临床观察 被引量:1
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作者 张碧霞 《新中医》 CAS 2014年第9期65-67,共3页
目的:观察柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病的疗效。方法:将96例胆热犯胃型胃食管反流病患者随机分为2组各48例,对照组口服多潘立酮片、奥美拉唑常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上予柴胡温胆汤治疗,2组疗程均为1月。... 目的:观察柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病的疗效。方法:将96例胆热犯胃型胃食管反流病患者随机分为2组各48例,对照组口服多潘立酮片、奥美拉唑常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上予柴胡温胆汤治疗,2组疗程均为1月。观察和记录患者胃食管反流症状的变化情况、发作的次数、持续时间和不良反应发生情况。结果:2组治疗前胃食管反流发作次数、持续时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组发作次数和持续时间均较治疗前减少(P<0.01),观察组的发作次数和持续时间均少于对照组(P<0.05)。疗效总有效率观察组93.75%,对照组75.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组3例(6.38%)出现胃肠胀气,观察组1例(2.08%)出现皮疹;2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:柴胡温胆汤联合西药治疗胆热犯胃型胃食管反流病的疗效优于单纯服用西药,可明显减少烧心、反酸等症状的发作次数和持续时间,且用药较为安全。 展开更多
关键词 胃食管反流病 胆热犯胃证 柴胡温胆汤 奥美拉唑 多潘立酮
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利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证35例 被引量:4
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作者 杨建雄 刘桂华 《中国中医药现代远程教育》 2015年第10期132-133,共2页
目的探讨自拟利胆清毒汤对慢性胆囊炎胆胃湿热证的疗效。方法应用完全随机对照原则将70例实验对象按随机数字表随机分为两组:实验组与对照组。实验组患者与对照组患者分别给予自拟利胆清毒汤与消炎利胆片进行治疗,进而比较自拟利胆清毒... 目的探讨自拟利胆清毒汤对慢性胆囊炎胆胃湿热证的疗效。方法应用完全随机对照原则将70例实验对象按随机数字表随机分为两组:实验组与对照组。实验组患者与对照组患者分别给予自拟利胆清毒汤与消炎利胆片进行治疗,进而比较自拟利胆清毒汤与消炎利胆片对慢性胆囊炎胆胃湿热证的临床疗效。结果实验组的总有效率及临床显效率均较对照组高(P<0.05),表明实验组疗效明显优于对照组。结论自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证能显著改善患者的临床表现,具有确切的临床疗效以及较高的安全性。 展开更多
关键词 自拟利胆清毒汤 慢性胆囊炎 胆胃湿热证 消炎利胆片
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