清心安神颗粒治疗失眠之痰热扰心证的临床观察

目的基于"心神学说"观察清心安神颗粒治疗失眠之痰热扰心证的临床疗效及安全性。方法将符合标准的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组服用清心安神颗粒,每日1剂,分早晚2次服用;对照组服用艾司唑仑每晚1次,每次1粒。连续治疗,2组治疗疗程均为14d。于服药前、服药2周后、停药后1个月、2个月、3个月分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候量表评估。结果治疗组和对照组服药2周后均能降低匹兹堡睡眠质量指数量表、中医证候量表评分,2组间比较评分差异无统计学意义(P>0.05);但在随访期间,随停药时间延长,治疗组PSQI及中医证候量表分值回升缓慢,而对照组出现明显反复;停药后3月随访2组PSQI、中医证候量表评分存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。用药过程中,治疗组不良反应发生率较低,安全性良好。结论清心安神颗粒治疗失眠之痰热扰心证临床疗效确切,远期疗效显著,为从"心神学说"论治失眠提供了临床依据。

菖蒲温胆汤治疗儿童多发性抽动症痰火扰神型的疗效观察

目的观察菖蒲温胆汤治疗儿童多发性抽动症痰火扰神型的临床疗效。方法将66例入选病例随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组口服菖蒲温胆汤,对照组口服泰必利。3个疗程后观察两组临床疗效及单项症状(运动性抽动、发声性抽动、烦躁易怒、睡眠不安)的复常率。结果总有效率治疗组为90.00%,对照组为87.10%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。愈显率治疗组为76.67%,对照组为51.61%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组各单项症状复常率均优于对照组(P<0.05)。结论菖蒲温胆汤能较好改善多发性抽动症患儿的症状和体征。

龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床分析

目的:探讨龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床疗效以及对患者抗氧化应激的影响。方法:本组完成研究病例共107例,按数字表法随机分为治疗组52例和对照组55例;两组均参照《临床诊疗指南·癫痫病分册》给予推荐药物治疗;治疗组在用药的基础上给予龙胆泻肝汤和涤痰汤加减内服,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚服用。所有患者均连续治疗12周。记录两组治疗前后癫痫发作频次和持续时间;参照癫痫患者生活质量评价表(QOLIE-31)比较两组患者生活质量;检测两组血清总超氧化物歧化酶(SOD),还原型谷胱甘肽(GSH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平。结果:治疗组治疗后癫痫发作频次和持续时间均明显低于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率为88.46%,对照组为70.91%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后生活质量各指标评分均明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血清SOD,GSH和GSH-Px均高于对照组,而MDA明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规西药治疗的基础上,采用龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证可明显减少癫痫发作频次和持续时间,改善患者生活质量,提高临床治疗效果,增强机体抗氧化应激能力可能与其发挥上述治疗效果相关。