标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果

[目的]探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。[方法]对90例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。[结果]伤后1年随访,生存75例,其中50例(55.5%)预后良好,中残15例(16.6%),重残5例(5.5%),植物生存2例(2.2%),死亡18例(20.0%)。其中死亡病例基本为瞳孔散大或呼吸不规则或CT示:环池、鞍上池消失者,病因基本为多器官功能衰竭、肺部感染等。[结论]标准外伤大骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率。

对冲性硬膜下血肿大骨瓣开颅减压预防急性脑膨出的效果

目的探讨对冲性硬膜下血肿行标准外伤大骨瓣开颅减压术预防急性脑膨出的效果。方法回顾性分析2010-05至2015-05本院神经外科收治的86例对冲性颅脑外伤患者,按手术方式分为大骨瓣开颅减压组和常规组,每组各43例,常规组患者实施常规骨瓣开颅减压术,大骨瓣开颅减压组行标准外伤大骨瓣开颅减压术,比较两组治疗效果。结果大骨瓣开颅减压组患者的术中脑膨出率39.53%、术后切口疝发生率11.63%均显著地低于常规组的67.44%、34.88%(P<0.05),大骨瓣开颅减压组患者术后脑中线恢复率72.09%显著地高于常规组的46.51%(P<0.05);两组患者迟发性血肿发生率、术中病死率差异无统计学意义。术后第1、3、7天大骨瓣开颅减压组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)值显著地高于常规组患者(P<0.05)。根据格拉斯哥预后评分(GOS)评价标准,大骨瓣开颅减压组患者术后6个月的预后效果优于常规组(P<0.05)。结论对冲性硬膜下血肿颅脑外伤患者行标准外伤大骨瓣开颅减压术对于防治术中急性脑膨出具有显著地效果,同时有利于改善患者的近期预后。

控制性减压术对中老年重型颅脑损伤的治疗效果评价

目的探讨控制性减压术对中老年重型颅脑损伤患者的疗效。方法选择西安交通大学第二附属医院2010年9月—2014年9月收治的100例中老年重型颅脑损伤患者,52例接受控制性减压术治疗(观察组),48例接受大骨瓣减压术治疗(对照组)。术后6个月评价比较两组格拉斯哥昏迷分级评分(GCS)、神经行为认知状态检查表评分(NCSE)、日常生活活动能力评分(Barthel指数)、颅内压(术中、手术结束及术后6个月)及预后,同时比较两组术中及术后并发症发生情况。结果观察组各项评价指标及预后均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用控制性减压术治疗中老年重型颅脑损伤,患者预后良好且并发症少。

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效评价

目的通过探究改良标准外伤大骨瓣开颅术的具体过程,了解其对重型颅脑外伤患者的治疗效果。方法方便选择在2006年2月—2015年12月进入医院进行治疗的重型颅脑外伤患者120例,将其平分为对比组和研究组。对比组患者使用标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗,研究组则使用改良标准外伤大骨瓣开颅术的方法实施治疗,通过了解两者的区别,选出最佳的治疗方法。结果研究组的术后情况明显优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的术后满意程度评分明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的预后情况显著高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的两组术后并发症发生率显著低于于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在使用改良标准外伤大骨瓣开颅术之后,使得重型颅脑外伤患者的治疗效果明显提高,同时由于术后并发症较少,提高了患者的治疗满意程度,因此值得临床上提高推广使用。

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的疗效对比

目的:探讨治疗重型脑外伤的有效术式。方法:回顾分析2009年11月-2012年4月期间笔者所在医院收治的105例重型脑外伤患者的临床资料。根据手术方案将上述105例患者分为观察组与对照组,观察组62例,接受标准大骨瓣减压术治疗;对照组43例,接受常规骨瓣开颅术治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果:(1)观察组术后脑梗死发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后脑积水发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后3个月,观察组格拉斯哥预后评分(GOS评分)显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤的疗效确切,可以显著降低术后脑梗死发生率,并改善患者的预后。

改良外伤大骨瓣开颅术在重型脑外伤中的应用

目的探究改良外伤大骨瓣开颅术在重型脑外伤中的应用效果。方法随机选取本院神经外科在2014年1月至2016年1月期间接诊的70例重型脑外伤患者为研究对象，通过随机分组的方式分成对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组施标准大骨瓣开颅术疗法，观察组施改良外伤大骨瓣开颅术疗法，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗良好率明显高于对照组（68．57％比42．86％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重型脑外伤患者应用改良外伤大骨瓣开颅术治疗的临床效果显著，具有积极的临床应用价值。

试论改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中的临床效果

目的分析重型颅脑外伤患者利用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的临床效果。方法选取我院收治的重型颅脑外伤患者60例为研究对象,随机分为2组,给予不同方式治疗,比较治疗效果。结果观察组预后有效率、治疗后GCS评分、并发症发生率分别为80%、(14.26±2.93)分、20%,对照组分别为63.3%、(11.33±3.24)分、50%。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤患者的治疗中,能提高治疗效果,减少并发症的发生。

评价标准外伤大骨瓣减压手术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术在严重对冲性颅脑损伤的临床治疗中的应用效果。方法 50例严重对冲性颅脑损伤患者在我院就诊。将其随机列入观察组与对照组,每组各为25例。对照组患者应用骨瓣开颅手术实施临床治疗,观察组患者则使用标准外伤大骨瓣减压手术进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05)。结论在严重对冲性颅脑损伤的临床治疗中,与传统手术疗法相比,标准外伤性大骨瓣内外减压手术的临床治疗效果更佳。

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑创伤心得体会

目的观察重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅手术与传统常规骨瓣开颅手术的疗效对比。方法将60例重型颅脑损伤患者分为标准大骨瓣开颅手术治疗组30例和传统常规骨瓣开颅手术治疗组30例,进行疗效对比观察。结果标准大骨瓣开颅手术治疗组效果明显优于传统常规治疗组。结论标准大骨瓣开颅手术治疗重型、极重型颅脑损伤暴露充分,降低颅内压、提高患者脑组织氧分压、促进患者苏醒,效果显著,能提高抢救成功率,降低患者致死率和致残率。

标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤的临床分析

目的:针对颅脑外伤患者,研究分析对其行标准大骨瓣减压手术的疗效。方法:抽取颅脑外伤患者50例,随机分为试验组和对照组,每组25例,试验组采用标准大骨瓣减压疗法,对照组采用常规开颅减压疗法,对比两组的治疗效果。结果:试验组死亡5例(20%),重度残疾/植物状态7例(28%),中度残疾/良好13例(52%);对照组死亡10例(40%),重度残疾/植物状态10例(40%),中度残疾/良好5例(20%)。试验组患者的死亡率、残疾/良好率明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤可以有效地保护其功能,同时使脑部组织充分减压,降低了死亡率。

标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤56例分析

目的观察标；住外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对56例重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗。采用格拉斯哥预后评分表（GOS）评定病人恢复情况。结果伤后半年随访，26例（46．4％）预后良好，中残10例（17．9％），重残7例（12．5％），植物生存2例（3．6％），死亡11例（19．6％）。结论标准外伤大骨瓣减压术减压充分，可有效改善重型颅脑损伤患者的预后，降低病死率。