^(99m)Tc-NOET与^(201)T1心肌显像在冠心病诊断中的对比研究

目的： 比较９９ｍＴｃＮＯＥＴ（ＮＯＥＴ：Ｎ乙氧基Ｎ乙基氨荒酸钠）和２０１Ｔ１ 心肌显像在冠心病（ＣＨＤ） 诊断中作用。方法：ＣＨＤ组：２３ 例，其中冠脉造影１４ 例；对照组：８ 例，其中冠脉造影２ 例。所有对象均进行９９ｍＴｃＮＯＥＴ及２０１Ｔ１ 运动—再分布ＳＰＥＣＴ显像。结果：①运动及再分布显像的心肌节段的放射性摄取一致性分别为２６９／２７９（９６．４％ ， Ｋ ＝ ０．８９ ±０．０６） 和２６０／２７９（９３．２％ ，Ｋ＝０．７９±０．１８） ，一致性极好。②在本研究中，９９ｍＴｃＮＯＥＴ心肌显像诊断ＣＨＤ的敏感性和特异性分别为９１．３％ 、８７．５％ ，而２０１Ｔ１ 分别为８６．９％ 、８７．５ ％ 。９９ｍＴｃＮＯＥＴ和２０１Ｔ１ 显像诊断冠脉病变的敏感性和特异性分别为７１．４％ 、８５．０％ 和７５．０％ 、８５．０％ ，两者比较均无显著性差异。③再分布心肌节段一致性达８０％ 。结论：９９ｍＴｃＮＯＥＴ心肌显像在冠心病上的作用与２０１Ｔ１ 相似；两种显像剂在正常心肌内动力学基本相似，但灌注异常的心肌节段有一定差异，机理不详，可能是两者生物行为不同所致。

^(99)Tc^m-HL91乳腺肿瘤乏氧显像与^(99)Tc^m-MIBI显像的对比研究

目的探讨99 Tcm-4,9二氮3,3,10,10四甲基十二烷2,11二酮肟(99 Tcm-4,9-diaza-3,3,10,10-tetramethyldodecan 2,11-dione dioxime,99Tcm-HL91)乳腺肿瘤乏氧显像诊断乳腺肿瘤的可行性及其在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法选择触诊发现乳腺肿块患者52例,共55个病灶,所有病灶均经术后病理证实。根据病理结果将病灶分为良性组19个病灶和恶性组36个病灶。所有病例均行99Tcm-HL91乏氧显像,其中34例患者共37个病灶行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-methoxyisobutylisontrile,99Tcm-MIBI)显像。用肉眼和半定量分析法对结果进行分析。结果 (1)肉眼判断:99Tcm-HL91显像诊断乳腺癌的敏感度、特异性、准确性分别为94.4%、78.9%、89.1%;99Tcm-MIBI显像诊断敏感度、特异性、准确性分别为88.0%、75.0%、83.8%。2种方法检测敏感度和特异性差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)半定量分析:99Tcm-HL91平面显像1、3、6小时恶性组T/N比值分别为1.36±0.34、1.49±0.38、1.57±0.38,均高于良性组(均P<0.01);99Tcm-MIBI平面显像5分钟、1小时、3小时恶性组T/N比值分别为1.33±0.35、1.29±0.22、1.18±0.15,均高于良性组(均P<0.01)。结论99Tcm-HL91乳腺肿瘤乏氧显像诊断乳腺癌有较高的敏感度和特异性,对乳腺肿瘤鉴别诊断有较高的价值。

^(99m)Tc-HL91乏氧显像与^(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像诊断肺肿瘤的对比分析

目的 :评价 99m Tc- HL 91乏氧显像和 99m Tc- MIBI亲肿瘤显像诊断肺癌的临床价值。方法 :70例肺肿瘤患者行 99m Tc- HL91乏氧显像和 99m Tc- MIBI亲肿瘤显像两项检查 ,对比分析诊断效能和半定量分析结果。结果 :99m Tc- HL91乏氧显像和 99m Tc- MIBI亲肿瘤显像诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为 91.1%、10 0 %、94 .3%和 84 .4 %、76 .0 %、81.4 %。半定量分析结果明显高于 99m Tc- MIBI亲肿瘤显像。两种显像结合诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为95 .6 %、10 0 %、97.1%。结论 :99m Tc- HL91乏氧显像诊断肺癌有较高的临床价值 ,结合 99m Tc- MIBI亲肿瘤显像可进一步提高诊断的准确性。