不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对NSTEMI患者短期心血管事件及血小板聚集率的影响

目的探讨不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者短期心血管事件及血小板聚集率的影响。方法收集128例NSTEMI患者,根据不同用药方式分为替格瑞洛组(A组,n=39)、常规剂量替罗非班联合替格瑞洛组(B组,n=46)和小剂量替罗非班联合替格瑞洛组(C组,n=41)。治疗4周后,比较3组患者的血小板聚集率、血纤维蛋白原(Fib)水平以及心血管事件、不良反应发生率。结果治疗4周后,A组复合项终点事件发生率明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、4周后,B组和C组血小板聚集率、血Fib水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组血小板聚集率、血Fib水平比较差异均无统计学意义;B组不良反应发生率明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规剂量和小剂量替罗非班联合替格瑞洛均可减少NSTEMI患者短期心血管事件的发生,增强血小板聚集的抑制作用,且小剂量的替罗非班减少了不良反应的发生。

不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对急性期NSTEMI患者的疗效及血栓抑制作用分析

目的探讨不同剂量替罗非班联合替格瑞洛对急性期非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的疗效及血栓抑制作用。方法以我院2014年1月至2015年4月收治的180例急性期NSTEMI患者为研究对象,根据用药方法分为替格瑞洛组、常规剂量联合组和低剂量联合组,每组60例。所有患者均给予常规治疗,替格瑞洛组患者加用单纯替格瑞洛治疗,常规剂量联合组患者加用常规剂量替罗非班联合替格瑞洛治疗,低剂量联合组患者加用小剂量替罗非班联合替格瑞洛治疗。观察各组复合心血管事件及单项终点事件,各组血小板聚集率缓解情况,纤维蛋白原水平变化情况,药物治疗安全性等。结果药物治疗30 d时,联合用药组患者的复合心血管事件发生率较单纯替格瑞洛组患者降低(P<0.05);与单纯替格瑞洛组比较,联合用药组患者能够在更短的时间内迅速降低血小板聚集率,且效果更显著(P<0.01或P<0.05),纤维蛋白原水平减少更显著(P<0.01或P<0.05)。低剂量联合组不良反应发生率低于常规剂量联合组、单纯替格瑞洛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合替格瑞洛的疗效优于单纯替格瑞洛,且起效快、不良反应轻微,能够较好地抑制血小板聚集,降低纤维蛋白原水平。低剂量替罗非班联合替格瑞洛能够减少高剂量替罗非班的不良反应发生率,且治疗效果无显著差异,是急性期NSTEMI的有效治疗方案。

依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗大动脉粥样硬化型进展性缺血性卒中的效果研究

目的探讨依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗大动脉粥样硬化型进展性缺血性卒中(PIS)的效果。方法选取2021年1月至2022年3月于潍坊医学院附属医院神经内二科住院治疗的大动脉粥样硬化型PIS患者68例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组34例。对照组在常规治疗基础上加用替罗非班,观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇。比较两组临床疗效及不良反应,治疗前、治疗14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)、CRP、Hcy、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、PLT、HDL-C、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白/高密度脂蛋白胆固醇比值(CHR)。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中无肝肾功能损伤、消化道反应、头晕头痛、出血及皮疹等不良反应发生。治疗14 d后两组NIHSS评分、mRS评分分别低于本组治疗前,BI分别高于本组治疗前,且观察组NIHSS评分、mRS评分低于对照组,BI高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后两组CRP、Hcy、PLT、中性粒细胞计数、NLR、PLR、CHR分别低于本组治疗前,HDL-C、淋巴细胞计数分别高于本组治疗前,且观察组CRP、Hcy、PLT、中性粒细胞计数、NLR、PLR、CHR低于对照组,HDL-C、淋巴细胞计数高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗大动脉粥样硬化型PIS的效果确切,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,减轻炎症反应,且安全性良好。