基于“任主胞宫”理论探讨针灸治疗薄型子宫内膜不孕症临床疗效

目的:探究基于“任主胞宫”理论针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者临床疗效。方法:选取薄型子宫内膜不孕症患者80例,根据患者意愿纳入对照组(40例)与观察组(40例)。对照组常规服用拜耳戊酸雌二醇片治疗,观察组在对照组基础上采用基于“任主胞宫”理论针灸治疗,评估治疗后两组子宫内膜厚度、A型子宫内膜形态占比、子宫内膜血流微循环[子宫内膜下血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)]、雌激素含量[黄体期雌激素(E2)、孕酮(P)和促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)等性激素]及1年内妊娠情况。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);治疗后观察组A型子宫内膜形态比例高于对照组(P<0.05);两组治疗前PI与RI比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组PI与RI水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组E2、P与LH水平高于对照组,而FSH水平低于对照组(P<0.05);观察组一年内妊娠率50.00%,对照组为25.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于“任主胞宫”理论针灸可提升薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜厚度,促进子宫内膜生长,并可改善患者子宫内膜内血流微循环及生殖相关激素水平,提高1年内妊娠率,可优化临床疗效。

妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫关系

目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫的关系。方法:收集2018年3月-2021年3月于本院治疗的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者101例临床资料为病例组,产前检查健康孕妇85例临床资料为对照组,以是否发生胎儿宫内窘迫将病例组分为宫内窘迫组和非宫内窘迫组,分析各组脐动脉血流参数水平及与胎儿宫内窘迫发生的相关性。结果:病例组脐动脉血流参数S/D(4.23±0.35)、RI(1.66±0.32)及PI(1.05±0.15)水平均高于对照组(3.61±0.25、1.01±0.21、0.74±0.23),胎儿宫内窘迫组高于无胎儿宫内窘迫组;相关性分析,脐动脉血流参数S/D、RI及PI与胎儿宫内窘迫发生呈正相关(均P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数异常,且与发生胎儿宫内窘迫正相关,为临床病情控制有临床指导意义。

培元调神针灸法联合子午流注穴位贴敷治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察培元调神针灸法联合子午流注穴位贴敷治疗卵巢早衰的临床疗效及对患者卵巢体积、卵巢血流参数的影响。方法:采用随机数字表法将92例卵巢早衰患者分为对照组、治疗组各46例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予培元调神针灸法联合子午流注穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、焦虑自评量表(SAS)评分、卵巢体积、卵泡数目、卵巢血流参数及血清性激素水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率91.30%,高于对照组73.91%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、SAS评分、阻力指数及血清促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分、SAS评分、阻力指数及血清LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组雌二醇(E2)水平、卵巢收缩期峰值流速、舒张末期流速较治疗前升高(P<0.05),左、右侧卵巢体积增大(P<0.05),卵泡数目增加(P<0.05),且治疗组上述指标高于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论:培元调神针灸法联合子午流注穴位贴敷治疗卵巢早衰疗效确切,能够调节患者性激素水平,改善患者卵巢血流参数,安全性较高。

血清肿瘤标志物联合阴道超声血流参数鉴别卵巢浆液性囊性腺瘤与囊腺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)联合阴道超声血流参数鉴别卵巢浆液性囊性腺瘤与浆液性囊腺癌的诊断价值。方法选取76例卵巢浆液性囊性腺瘤患者与73例卵巢浆液性囊腺癌患者,分别作为卵巢浆液性囊性腺瘤组、卵巢浆液性囊腺癌组。检测所有患者CA125、HE4水平,阴道超声检查记录阴道超声血流参数相关指标;Logistic回归分析卵巢浆液性囊腺癌的相关因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CA125、HE4联合阴道超声血流参数鉴别卵巢浆液性囊性腺瘤与浆液性囊腺癌的诊断价值。结果卵巢浆液性囊腺癌组血清CA125、HE4水平高于卵巢浆液性囊性腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢浆液性囊腺癌组阻力指数(RI)低于卵巢浆液性囊性腺瘤组,舒张末期流速(EDV)高于卵巢浆液性囊性腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示CA125、HE4、EDV是发生卵巢浆液性囊腺癌的危险因素,RI是发生卵巢浆液性囊腺癌的保护因素(P<0.05)。ROC结果显示CA125、HE4、RI、EDV及联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.863、0.815、0.835、0.899、0.965;联合诊断优于单独诊断(Z=3.595、4.736、4.089、2.410,P<0.05)。结论血清肿瘤标志物CA125、HE4联合阴道超声血流参数鉴别卵巢浆液性囊性腺瘤与浆液性囊腺癌具有较高的诊断效能。

免扩宫宫腔镜技术与HEOS宫腔镜技术对宫腔粘连分离术的应用对比

目的探讨不同宫腔镜技术在宫腔粘连(IUA)患者治疗中的应用价值以及对血管功能指标的影响。方法选取2021年6月—2022年12月102例IUA患者为研究对象,根据随机数字表法分为2组,每组51例。2组均采用宫腔镜冷刀分离术,观察组采用免扩宫宫腔镜技术,对照组采用HEOS宫腔镜技术。观察2组手术相关指标、手术疗效、月经改善情况以及手术前后应激反应、血管功能相关因子、子宫内膜血流,同时记录2组术后并发症以及随访1年复发和临床妊娠情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组月经总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后24 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平较术前升高,术后48 h较术后24 h下降,且观察组术后24、48 h均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,2组血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平较术前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,2组血管化-血流指数(VFI)、血流指数(FI)、血管指数(VI)较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1年临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免扩宫宫腔镜技术与HEOS宫腔镜技术治疗中度IUA均有较好的临床效果和安全性,但前者能优化操作流程,减轻围术期应激反应,改善患者血流动力学及月经状态。

小剂量阿司匹林联合来曲唑对多囊卵巢综合征患者卵巢血流及血清性激素的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征患者采用小剂量阿司匹林与来曲唑联合治疗的临床效果。方法:选择78例于2020年1月—2022年4月在厦门大学附属第一医院接受治疗的多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为口服来曲唑的对照组39例及口服小剂量阿司匹林与来曲唑的观察组39例。均治疗3个月经周期。对比两组卵巢血流、血清性激素水平、排卵及妊娠情况(治疗结束后3、6个月对患者进行随访)、不良反应。结果:观察组治疗后卵巢的搏动指数(PI)、舒张末期流速(EDV)均较对照组低,收缩期峰值流速(PSV)较对照组高(P<0.05);两组治疗后睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访3、6个月,观察组排卵率、妊娠率均较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对多囊卵巢综合征患者采取小剂量阿司匹林与来曲唑的联合用药方案,能够有效改善卵巢血流运行,提升排卵及妊娠率,且两者合用安全性高,但对性激素水平无明显调节作用。

经腹部超声、经阴道超声应用于诊断子宫黏膜下肌瘤的价值分析

目的:探讨子宫黏膜下肌瘤诊断过程中采取经腹部超声、经阴道超声的临床效果以及价值。方法:研究时间为2021年1月-2022年1月,选取此时间段在我院收治确诊的60例子宫黏膜下肌瘤患者,分为观察组(经腹部联合经阴道超声检查)和对照组(经腹部超声检查),观察两组的临床诊断效果。结果:观察组敏感度比对照组更高,P<0.05;观察组子宫动脉血流和对照组有明显差异,P<0.05;观察组子宫黏膜下肌瘤类型的准确性更高,P<0.05。结论:在子宫黏膜下肌瘤诊断过程中采取经腹部超声、经阴道超声,经腹部联合经阴道超声检查的准确率更高,可清晰地分别出子宫黏膜下肌瘤的具体位置和子宫动脉血流情况,可以在临床上进行推广。

二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对激素、糖脂代谢指标、卵巢血流情况的影响

目的探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取我院2018年5月至2021年5月收治的80例PCOS患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,观察组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+二甲双胍治疗。比较两组的治疗效果、激素水平、糖脂代谢指标、子宫内膜厚度及卵巢血流情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平均降低,促卵泡生成素(FSH)水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的子宫内膜厚度均减小,搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗PCOS的效果突出,可有效调节机体激素、糖脂代谢情况,改善患者的卵巢血流情况,值得临床推广。

多囊卵巢综合征继发不孕肾虚血瘀证应用补肾活血化瘀汤的临床效果分析

目的 探讨多囊卵巢综合征继发不孕肾虚血瘀证应用补肾活血化瘀汤的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年6月在长春中医药大学附属医院治疗的90例多囊卵巢综合征继发不孕肾虚血瘀证患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,对照组45例采用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组45例采用补肾活血化瘀汤治疗。分析治疗前后组间及组内的卵巢储备功能指标以及卵巢动脉的血流指标的变化,并观察不良反应。结果 治疗后两组的窦卵泡数量减少,卵巢体积减小,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的窦卵泡数量少于对照组,卵巢体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的卵巢动脉的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)降低,阻力指数(resistance index, RI)、搏动指数(pulsatility index, PI)增加,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的PSV低于对照组,RI、PI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.22%,低于对照组的28.88%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.180,P<0.05)。结论 在中医辨证为肾虚血瘀证的多囊卵巢综合征继发不孕患者的治疗当中,应用补肾活血化瘀汤能够增强卵巢的储备功能,改善卵巢血流状态。

经阴道超声评估来曲唑对多囊卵巢综合征的治疗作用

目的:通过阴道超声评估来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗作用。方法:来曲唑治疗38例PCOS患者,经阴道超声观察宫颈前后径、子宫内膜厚度和形态、优势卵泡个数,子宫动脉和卵巢基质血流PSV、EDV、PI、RI,与超声观察同天测定血清FSH、LH、E2、P,并与52例正常育龄妇女相比较。结果:来曲唑治疗PCOS有较高的排卵率(81.58%)和妊娠率(21.05%),并使子宫卵巢出现类似正常育龄妇女的周期性血流变化。结论:来曲唑改善了PCOS患者的子宫卵巢血流供应,利于妊娠。

多囊卵巢综合征患者血清血管内皮生长因子、内皮抑素水平及对卵巢间质血流的影响研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平及对卵巢间质血流的影响。方法选取2014年7月—2015年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心就诊的PCOS患者96例作为PCOS组;选取同期因男方因素不孕而就诊于本院生殖中心的健康女性72例作为对照组。PCOS组根据稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分为PCOS胰岛素抵抗组(PCOS-IR组,n=47)和PCOS非胰岛素抵抗组(PCOS-NIR组,n=49)。采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中的VEGF、ES水平。同时所有患者于卵泡早期应用经阴道彩色多普勒超声监测双侧卵巢间质血流,并计算出血流动力学参数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果 PCOS-NIR、PCOS-IR组VEGF、ES水平高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS-IR组VEGF、ES水平高于PCOS-NIR组,PI、RI低于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS患者VEGF水平与黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及LH/促卵泡刺激素(FSH)、HOMA-IR呈直线正相关(P<0.05),与PI、RI呈直线负相关(P<0.05);ES水平与LH、T水平及LH/FSH无直线相关性(P>0.05),而与PI、RI呈直线负相关(P<0.05),与HOMA-IR及VEGF水平呈直线正相关(P<0.05)。PCOS患者PI、RI与LH、T水平及LH/FSH、HOMA-IR均呈直线负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,T、VEGF水平及HOMA-IR是PCOS患者PI的影响因素(P<0.05);LH、T、VEGF水平及HOMA-IR是PCOS患者RI的影响因素(P<0.05)。结论 VEGF、ES在PCOS患者血清中呈高表达,二者之间呈直线正相关且均与PCOS患者的HOMA-IR密切相关,同时VEGF的表达水平还与血清LH、T水平密切相关;VEGF与ES的表达失衡及HOMA-IR在PCOS卵巢间质血流异常增多中起主要作用。

不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵巢功能的相关性研究

目的:研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症的诊治提供依据。方法:经阴道彩超监测68例不孕妇女和60例正常育龄妇女的排卵情况,测量卵泡发育期、围排卵期、黄体期卵巢血流,同期测定血激素并对比分析。结果:①不孕妇女卵巢干动脉、卵巢基质动脉、卵泡壁动脉、黄体血流收缩期最大血流速度(S)、舒张期最低血流速度(D)均显著低于正常育龄妇女,而阻力指数(RI)则相反(P<0·05);②优势卵泡壁动脉血流S、D与卵泡直径、血雌二醇(E2)正相关,RI则负相关(P<0·05);③黄体血流S、D与血孕酮(P)和黄体功能正相关,RI则负相关(P<0·05)。结论:不孕妇女不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治。

血管内皮生长因子与育龄妇女卵巢血流和功能关系的研究

目的:探讨育龄妇女卵巢VEGF表达与E2、P分泌、卵巢血流、血清VEGF水平的关系。方法:选择19例卵巢功能正常的子宫肌瘤育龄妇女患者,应用多普勒超声测定优势卵泡所在侧卵巢内血流阻力指数、搏动指数、收缩峰值血流速度（PSV）;用 ELISA法测定血清VEGI水平;用放射免疫双抗法测定血清比P水平;用免疫组化法测定优势卵泡或黄体VEGF表达强度。结果:（1）卵巢VEGF表达在整个月经周期与血E2水平呈显著正相关（r=0.502,P<0.05）,在黄体期与血清P水平呈显著正相关（r=0.837,P<0.01）。整个月经周期内血清VEGF水平与血清E2浓度无相关性（P>0.05）,黄体期血清VECF水平与血清E2、P浓度呈正相关（r分别为0.565和0.625,P<0.05）;（2）卵巢VEGF表达与优势卵巢内血流搏动指数、阻力指数呈负相关（r分别为-0.615和-0.646,P均<0.05）;（3）育龄妇女卵巢VEGF表达强度与血清VEGF水平呈显著正相关（r=0.720,P<0.01）。结论:卵巢VEGF表达与E2、P分泌功能有关,其机理可能是通过旁分泌和自分泌方式分别作用于血管内皮和性激素分泌细胞;卵巢VEGF表达与优势卵泡侧卵巢内血流有关;育龄妇女卵巢VEGF表达与血清VEGF浓度呈显著正相关,卵巢是影响育龄妇女血清VEGF水平的主要器官之一。

卵巢基质动脉血流与优质胚胎关系

目的:探讨卵巢基质动脉血流与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)取卵周期优质胚胎的关系。方法:经阴道彩色多普勒B型超声,监测取卵周期月经第2d(M2)和HCG日卵巢动脉血流PI、RI和S/D。根据该周期优质胚胎的数量分成3组:组,无优质胚胎;组,1～3个优质胚胎;组,≥4个优质胚胎,并分析3个组的卵巢动脉血流超声学指标与优质胚胎的关系。结果:M2日和HCG日,3个组的卵巢动脉血流PI、RI和S/D值的波动范围是一致的。M2日、两个组的PI、RI和S/D均低于无优质胚胎组(组)。组与组之间的PI和S/D有显著差异(P<0.05),但组和组之间以及组与组之间的超声指标统计学差异不显著(P>0.05)。HCG日,组与组之间的RI和S/D有显著差异(P<0.05);组与组的PI、RI和S/D值亦有显著差异(P<0.05);但组和组的卵巢动脉血流超声指标差异不显著(P>0.05)。结论:卵巢动脉血流PI、RI和S/D与体外受精-胚胎移植周期胚胎的质量密切相关,可作为预测胚胎质量的有效指标。

子宫肉瘤的超声检查

目的 :探讨子宫肉瘤的超声声像图及彩色多普勒血流特点。材料和方法 :分析 1996 0 1～ 2 0 0 0 0 8本院手术的子宫肉瘤患者 2 1例 ,并与 2 0 0 0 0 3～ 2 0 0 0 0 8本院手术的子子宫肌瘤患者 10 6例比较。结果 :子宫肉瘤回声较紊乱 ,与子宫肌层分界不清 ,肿瘤表面及内部的血流阻力较低。结论 :超声检查发现子宫肿瘤回声较紊乱 ,边界不清 ,血供较丰富时 。

补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对卵巢间质血流的影响

目的探讨补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对卵巢间质血流的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院首次就诊的140例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各70例。对照组患者采取克罗米芬治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾养宫汤加减治疗,观察2组患者临床疗效,记录并比较患者治疗期间排卵、妊娠及不良反应发生情况,比较2组患者治疗前后血清生殖激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)]、内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及卵巢间质血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异。结果研究组临床治疗总有效率为91.4%(63/70),对照组为68.6%(48/70),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组患者优势卵泡出现率、排卵率以及妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05),2组患者的早期流产率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后2组患者血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),PI和RI均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组治疗后血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均明显低于对照组(P均<0.05),PI和RI均明显高于对照组(P均<0.05)。结论补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型PCOS临床疗效显著,可以有效降低PCOS患者内分泌生殖激素水平和血清ES、VEGF水平,提高患者排卵率、妊娠率,改善卵巢间质血流。

卵巢动脉血流与卵母细胞回收数量和质量的关系

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)控制性超排卵中,卵巢动脉血流与回收卵母细胞数量及其质量的关系。方法:应用前瞻性研究法,随机选择164个超排卵周期,经阴道彩色多普勒B型超声,监测月经第2天(M2)和HCG日卵巢动脉血流S,D,PI、RI和S/D。分析回收卵母细胞数和成熟卵母细胞数与卵巢动脉血流之间的关系。结果:164个超排卵(COH)周期共回收卵母细胞1 714枚,其中成熟卵母细胞1 334枚。根据回收卵母细胞数量和成熟卵母细胞数量分别分成4个组,M2和HCG日,不同回收卵母细胞数4个组的PI、RI和S/D值的波动范围是一致;同样不同回收成熟卵母细胞数4个组的PI、RI和S/D值的波动范围也是一致。但是随着回收卵母细胞数或成熟卵母细胞数的增加,M2和HCG日卵巢动脉血流PI、RI和S/D逐渐降低。结果显示,M2日,当PI<0.62、RI<0.48者,超排卵后可能回收到更多的卵母细胞;而PI<0.60、RI<0.46者,超排卵后可能获得更多的成熟卵母细胞。结论:在COH周期中,卵巢动脉血流与回收卵母细胞数和成熟数密切相关;M2和HCG日,卵巢动脉血流PI、RI值可作为评估超排卵结果的有效指标。

活血化瘀治疗子宫内膜异位症的临床研究

采用子宫动脉血流动力学指标,对53例子宫内膜异位症患者测定其血流量,治疗后明显减少,平均流速明显下降(P<0.001,P<0.01);治疗前与健康对照组比P<0.001,临床经活血化瘀治疗3.5个月后,痛经及月经失调等症状基本缓解,卵巢内膜囊肿缩小22个、消失16个,妊娠率45%。活血化瘀治疗机理:可能与调节血液的理化特性及调整血流动力学功能有关。

调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育及卵巢、子宫血流动力学影响

目的:观察调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡发育及卵巢子宫血流的影响。方法:将60例PCOS不孕患者随机分为3组各20例。中药组服用调经助孕方,西药组服用来曲唑,中西药组采用调经助孕方联合来曲唑治疗。比较3组患者治疗2个疗程后月经改善情况、基础体温(BBT)变化、并借助经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI),检测子宫内膜厚度,卵巢、卵泡壁及子宫动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张期最低血流速度(EDV)、血流搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果:治疗后中西药组排卵率、受孕率均高于中药组及西药组(P<0.05);中西药组在改善卵巢、卵泡壁及子宫动脉EDV、RI、PI参数及子宫内膜厚度方面,均优于其他两组(P<0.05);结论:调经助孕方联合来曲唑在提高PCOS不孕患者的排卵率及受孕率方面有良好的疗效,其作用机制可能与调节卵巢血流供应,改善卵泡壁及子宫血流灌注情况有关。

多囊卵巢综合征患者卵巢血流参数及内分泌指标与高雄激素的关系研究

目的:研究分析多囊卵巢综合征患者卵巢血流参数及内分泌指标与高雄激素的关系。方法:选取2016年1月～2017年7月期间本院收治的70例多囊卵巢综合征高雄激素患者为观察组,同期的70例多囊卵巢综合征无高雄激素患者为对照组。检测两组患者的卵巢血流参数及内分泌指标,比较观察组中不同游离雄激素指数患者的卵巢血流参数及内分泌指标,并以Logistic分析处理卵巢血流参数及内分泌指标与游离雄激素指数的关系。结果:对照组和观察组的卵巢血流参数及内分泌指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05),观察组中不同游离雄激素指数患者的卵巢血流参数及内分泌指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05),经Logistic分析处理显示,卵巢血流参数及内分泌指标均与游离雄激素指数有密切的关系。结论:多囊卵巢综合征患者的卵巢血流参数及内分泌指标显著异常,且伴发高雄激素者的表达更为异常,其与游离雄激素指数之间有密切的关系,因此可作为高雄激素情况的诊断与调节依据。