制度压力如何影响预算绩效管理改革成效?——基于西北G省县级政府的实证分析

县级政府是全面实施预算绩效管理的“最后一公里”。然而,实际上相比其他层级政府,县级政府的预算绩效管理改革进展较慢,改革效果不尽人意。论文基于新制度主义和资源基础理论,选取西北G省县级层面相关工作人员收集的一手数据,实证检验制度压力影响预算绩效管理改革成效的作用机制。研究发现,制度压力、领导行为、规则导向型文化、资源禀赋对改革成效均产生了直接正向影响;制度压力可分别通过规则导向型文化、领导行为间接提升改革成效;规则导向型文化和领导行为在制度压力和改革成效之间起到了链式中介作用。此外,资源禀赋强化了制度压力对改革成效的正向影响,但抑制了领导行为对改革成效的积极效应。研究明晰了制度压力影响改革成效的作用机制,为进一步促进县级政府预算绩效管理改革提质增效提供了实践参考。

基层财政治理、医疗竞争与居民健康

推动优质医疗资源下沉农村是巩固脱贫成果、推动乡村振兴的重要落脚点。财政运行紧平衡是各级财政当下及未来一段时期需要面对的现状,科学合理的基层财政治理模式是提高财政对医疗卫生投入效益的制度性保障。本文以“乡财县管”改革为准自然实验,探讨了财政运行紧平衡背景下的医疗卫生市场与居民健康水平。研究发现:(1)“乡财县管”改革显著改善了改革县居民的健康状况;(2)改革后,随着财政压力的增加以及财政对医疗机构补贴力度的下降,医疗市场的准入门槛以及医疗服务的平均价格显著降低,医疗可及性以及医疗服务供需匹配程度得到改善,最终改革地区居民健康状况得到显著改善;(3)异质性研究发现,“乡财县管”改革的健康改善作用,主要体现在农村居民群体中。本文为我国如何在财政紧平衡下推动优质医疗资源下沉、提升基层医疗服务能力提供了参考与借鉴。

县级医院预算管理中HERP运用案例分析--以A医院为例

近年来,以信息技术为依托的HERP系统受到社会各界的广泛关注.文章以县级医院的预算管理为研究对象,通过对A医院实施HERP系统案例的分析,揭示其在数据集成与共享、实时数据监控、自动化流程、数据分析与决策支持、预算控制与合规性等方面的应用效果,并对县级医院信息化建设未来的发展趋势进行了梳理.

对进一步加强乡镇财政预算管理的几点思考

随着乡村振兴战略的不断推进和城乡一体化建设的持续发展,国家对乡镇经济发展的重视程度不断增强,资金投入规模持续扩大,同时对乡镇财政管理水平提出了更高的要求。如何通过预算管理工具的应用,有效提高财政资金利用效率,为乡镇政府公共服务职能发挥提供助力,是加强乡镇财政管理需要重点思考的问题。文章简单阐述加强乡镇财政预算管理的积极意义,结合具体工作中遇到的问题提出针对性的优化措施。

县、乡、村地震应急预案“编、管、用”问题探讨——以云南省曲靖市马龙区为例

总结多年以来县、乡、村地震应急预案工作实践经验,对地震应急预案编制、管理、应用中普遍存在的重视不够、照搬照抄、束之高阁、启之无用等4个问题进行分析,指出存在3个方面的问题,即对地震灾害认识不到位、对地震应急预案定位不准、“三个底数”不清。立足县、乡、村地震应急工作实际,提出加强应急预案学习演练、深化应急基础数据调查、借鉴救灾经验、编制简本、认清角色与职责等5项对策建议。

我国欠发达地区县级公共图书馆发展研究现状分析

我国欠发达地区县级公共图书馆发展过程中存在经费投入不足、公共服务能力和服务效益不高等问题,为缩小发达地区和欠发达地区县级公共图书馆的差距,保障我国公共图书馆事业持续健康发展,文章提出了建立公共图书馆基本服务经费保障机制;合理设置建设主体和总分馆服务体系;建立公共图书馆从业人员保障机制等建议。

提升基层医疗机构服务能力的新模式——县乡村一体化管理

采用随机抽样方法,抽取海南省7个县农村居民进行问卷调查,分析"县乡村一体化"模式实施效果及存在的问题。研究发现,该模式的实施取得了一定效果,提高了基层医疗机构服务能力,居民对乡镇卫生院医生信任度、环境的满意度和诊疗技术评价均有所提高。但是,模式过于单一,难以适应不同经济发展地区的需要,帮扶制度流于形式,人员素质有待提高。应制定卫生人才培养方案,根据不同经济发展水平设计相应的实施方案,落实帮扶制度,并配套相关政策。

农村教育现代化“以县为主”应充分发挥乡镇乡村的作用

"以县为主"的农村教育管理体制是我国农村教育的基本管理体制,是在党中央、国务院领导下,由地方政府负责、分级管理,县级政府为主负责本地教育发展规划、安排使用教育经费和校长、教师等的管理体制。农村教育现代化应积极完善"以县为主"的农村教育管理体制,充分发挥乡镇、乡村和村民的积极性,努力解决普遍存在的"以县唯一"的问题。

农村乡镇卫生院工作人员对绩效管理制度的评价及影响因素分析

[目的]了解长汀县乡镇卫生院工作人员对绩效管理方案(制度)的评价,并分析绩效管理方案评价的影响因素,为乡镇卫生院制定、实施绩效管理提供参考意见。[方法]采用分层随机抽样方法对福建省龙岩市长汀县18个乡镇卫生院的370名工作人人员进行问卷调查。采用多元线性回归分析绩效管理方案评价的影响因素。[结果]共发放370份问卷,共回收有效问卷353份,有效回收率95.4%。10项绩效管理评价条目中获得1~3分的有1035人次(占29.32%);获得4~5分的有2495人次(占70.68%)。多元线性回归分析提示:绩效管理方案的评价与岗位类别、绩效工资占月工资比例、绩效工资、是否参与绩效管理方案的制定及绩效管理方案的培训与宣传有关(P<0.05)。[结论]长汀县乡镇卫生院的工作人员的对现有的绩效考核方案较为满意,不同岗位工作人员对绩效考核的评价不同。

我国县乡财政管理体制改革思路探析

当前的县乡财政体制存在一系列问题:事权划分不清,支出责任模糊并倾向于向县乡政府推移,地方支出主要依靠中央政府转移支付,收入权高度集中等。研究表明:"省管县"和"强县扩权"有助于改善县乡财政管理体制,但只有与地方民主建设相结合,才能做到面向县乡居民的偏好和需求提供公共产品与服务。解决县乡财政困难的关键在于:减少政府级次,细分各级政府事权和财权,实施彻底的分税制,扩大基于财力均等化公式的一般性转移支付补助占转移支付总额的比重。

基层政府如何驱动预算绩效管理改革?——基于38个县级政府的定性比较分析

2022年年底,县级政府需要基本建成全方位、全过程、全覆盖的“三全”预算绩效管理体系。如何有效驱动县级政府预算绩效管理改革是实践界和学术界共同关注的问题。笔者基于TOE模型建立了基层政府预算绩效管理改革影响因素研究框架,运用定性比较分析,选取38个县级政府,探究技术、组织和环境因素驱动县级政府预算绩效管理改革产生良好成效的组合路径。研究发现:(1)单一因素并不能构成良好改革成效产生的必要条件;(2)“组织-环境驱动型”和“技术-环境驱动型”两种组合路径都能产生良好的改革成效,呈现了“殊途同归”的特征;(3)环境因素在两条组合路径中都发挥了重要支撑作用,组织因素与技术因素之间在一定程度上具有替代关系。

进一步深化县乡财政管理体制改革的思考——以贵州省为例

县乡财政体制是整个国家财政体制的重要组成部分。分税制改革以来,随着县域经济的发展,我国县乡财政收支规模不断扩大,县乡财政总体实力不断增强,但由于种种原因我国县乡财政的困难与日俱增。以贵州省为例,今后一个时期,进一步深化县乡财政管理体制改革要着力采取推进"省管县"改革、规范省以下政府间财政转移支付制度、提高乡镇财政监督水平、建立农村公益事业建设新机制等措施。

云南省乡财县管体制中的乡镇财政研究——以大理市银桥镇为例

云南省2008年实施乡财县管财政预算管理体制以来,乡镇财政职能主要体现为协税护税、专款专用和公共服务。在银桥镇实践中,乡财县管体制促进了乡镇政府职能的转变,对统筹城乡发展、推进新农村建设、深化农村综合改革、维护基层社会稳定、促进县域经济发展等方面产生了积极影响。但是,由于与乡财县管体制相关的资金监管、部门预算、基层自身建设等还不够完善,导致了镇村财力保障下降、乡镇债务难化解等问题。深化乡财县管体制改革,必须按照"财力与事权相匹配"的原则,构建科学的县乡财政运行管理体制机制,才能充分发挥乡镇财政的职能作用。

我国地方政府预算研究述评

地方政府预算是我国预算管理体制中一个重要的内容。新形势下构建和谐社会离不开地方政府的积极行动,同时地方政府预算关系到许多方面的利害得失。全面认识我国地方政府预算的现状和可能的改革思路是必要的。基于此本文从地方政府预算的存在原因等五个方面回顾了学者们对地方政府预算的研究,为进一步研究和实践地方政府预算提供一个研究基础。

从转型对接到协同创新——“乡财县管”深化完善探析

以"乡财县管"为核心的县乡财政体制改革是一个由政策创新到机制创新再到体制创新的不断创新过程。目前,县乡财政体制改革正进入转型对接的机制性创新阶段。对上,它可以进一步打开"乡财县管"终结阶段以"服务为主"的体制性创新的空间;对下,又可以与"乡财县管"推行阶段以"监管为主"的政策性创新形成很好的互动,从而综合起来形成政策、机制、体制三个层面协同创新的良性互动,从整体上推动"乡财县管"的深化完善和持续发展。

吉林省乡镇国库调查与思考

近年来,吉林省人民银行系统以防范国库资金风险为出发点,着力强化乡镇国库管理,规范乡镇国库会计核算,积极配合财政实施脱贫攻坚等乡村振兴政策,助推乡村振兴工作有序开展。但是,受吉林省经济发展趋缓影响,近两年,乡镇国库预算收支、业务量下降明显,转移支付资金占一般公共预算收入的比重近五成。

福建省县域医共体财务管理现状分析

探讨福建省县域医共体成员单位之间财务制度的差异,以及新《政府会计制度》对医共体财务管理的影响;分析福建省县域医共体内部收支管理、资产管理、成本管理、预算管理等方面的现状及存在的问题;从明确财务管理目标、制定财务管理制度、建立集中财务管理模式、理顺相关利益方关系、调整收支结构与分配、统一成本与预算管理等方面提出相应的政策建议。

浙江省县域开展用能预算管理的研究与思考

用能预算管理是完善能源消费双控制度的重要举措。浙江省正以试点等形式积极开展用能预算管理的探索和研究,在梳理浙江省用能预算管理的相关政策和规划的基础上,总结试点开展情况及存在问题。以平湖市为例,从指标确定和分配、数字化管理、闭环措施和数据应用等方面,提出浙江省县域下一步开展用能预算管理的优化思路。

湖州市医共体综合付费方式改革的经验和启示——以德清县为例

浙江省德清县实施医共体总额预算下门诊按人头付费、住院按DRG付费的医保支付方式改革,形成了具有地方特色的改革经验,但同时也面临医保基金抗风险能力较弱、参保人员就医偏好尚未出现拐点等挑战。对此,需提高统筹层次,增强医保基金抗风险能力;因时因地调整支付方式,进一步完善“总额预算、结余适当留用、超支合理分担”机制。

县乡公路桥梁的常见病害与养护管理

我国大部分县乡的公路桥梁都是在20世纪70或80年代建成的,到目前,农村经济的发展以及对于交通负担的加大,县乡的公路和桥梁都有不同程度的损害。本文结合当前现状,就县乡公路桥梁常见的部分病害提出改造和养护管理方面的意见,以能更好的促进我国县乡公路桥梁的发展。