PPH与改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效对比分析

为比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,选择2017年我科收治的122例环状混合痔患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各61例,A组行改良分段外剥内扎术治疗,B组行PPH治疗。比较2组总体疗效,术后疼痛、水肿、肛门狭窄及失禁发生情况,创面愈合时间,手术费用。结果显示,2组总有效率均为98.36%(60/61),差异无统计学意义,P>0.05。A组术后8h及首次排便时疼痛评分均明显高于B组,且A组肛门中重度水肿发生率高于B组,P<0.05;A组未发生肛门狭窄、肛门失禁,B组肛门狭窄2例(经扩肛治愈),肛门失禁3例(一过性);A组创面愈合时间长于B组,P<0.05;A组手术费用少于B组,P<0.05。结果表明,PPH与改良分段外剥结扎术治疗环状混合痔均可取得较好的临床疗效,在术后疼痛、水肿、创面愈合时间方面PPH优于改良分段外剥内扎术,在手术费用、肛门狭窄和肛门失禁方面改良分段外剥内扎术优于PPH。临床可根据具体情况选择术式。

PPH联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔的疗效观察

为观察PPH联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效，将i00例重度环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组采用PPH联合外剥内扎术治疗，对照组采用分段内扎外剥术治疗。所有患者随访4～6个月。对住院时间、住院总费用、术后疼痛、肛缘水肿、创面愈合时间、皮赘形成、复发进行对比分析。结果显示，与对照组相比，治疗组在住院时间、术后疼痛、创面愈合时间、复发方面优于对照组（P≤0．05），2组在术后肛缘水肿及皮赘形成方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但住院总费用较对照组偏高（P〈0．05）。结果表明，PPH联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔较传统分段内扎外剥术在缩短住院时间、减轻术后疼痛、缩短创面愈合时间、防止复发方面有明显优势，可作为重度环状混合痔的替代手术，但住院总费用较高。

自拟中药熏洗方在混合痔外剥内扎术后创面愈合中的应用

为观察自拟中药熏洗方在混合痔外剥内扎术后创面愈合的作用，将90例混合痔外剥内扎术后患者分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组采用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗，对照组采用1：5000PP液熏洗坐浴治疗，观察2组患者疗效及术后创面愈合时间。结果显示，治疗组治愈率高于对照组（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）。结果表明，混合痔外剥内扎术后用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗对创面愈合有明显的促进作用。